গাঁজা ব্যবহার চালিয়ে যাচ্ছেন? তাহলে এই মারাত্মক বমি (ক্যানাবিস হাইপারেমেসিস সিনড্রোম - সিএইচএস) সম্পর্কে আপনার অবশ্যই জানা উচিত।

ধরুন, আপনি বছরের পর বছর ধরে গাঁজা সেবন করছেন। প্রথমে কোনো সমস্যা ছিল না। কিন্তু কিছুদিন পর, হঠাৎ আপনার প্রচণ্ড বমি হতে শুরু করে এবং পেটে তীব্র ব্যথা হয়। এটা এক-দুদিন ধরে হয় না, বরং নির্দিষ্ট সময় পর পর ঘটে। অদ্ভুত ব্যাপার হলো, এই তীব্র অস্বস্তি থেকে একমাত্র গরম জলে স্নান করলেই মুক্তি মেলে। আপনার কি এমন অভিজ্ঞতা হয়েছে? যদি হয়ে থাকে, তবে এটিকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না। আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলব। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ক্যানাবিনয়েড হাইপারএমেসিস সিন্ড্রোম (CHS) বলা হয়।

সহজ কথায়, এই CHS জিনিসটা কী?

আচ্ছা, চলুন এই নামটি একটু সহজ করে নিই। "হাইপারএমেসিস" বলতে তীব্র বমি হওয়াকে বোঝায়। "ক্যানাবিনয়েডস" বলতে গাঁজা গাছে পাওয়া রাসায়নিক যৌগগুলোকে বোঝায়। আপনারা সম্ভবত টিএইচসি (টেট্রাহাইড্রোক্যানাবিনল) এবং সিবিডি (ক্যানাবিডিওল) -এর নাম শুনেছেন। এগুলোও এক ধরনের ক্যানাবিনয়েড। এই রাসায়নিকগুলো আমাদের মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, পরিপাকতন্ত্র এবং শরীরের অন্যান্য অংশের ক্যানাবিনয়েড রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়।

সহজ কথায়, সিএইচএস হলো দীর্ঘদিন ধরে গাঁজা সেবনের কারণে সৃষ্ট এমন একটি অবস্থা, যার বৈশিষ্ট্য হলো মাঝে মাঝে তীব্র বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা। এর একটি বৈশিষ্ট্য হলো গরম জলে স্নান করলে এটি সাময়িকভাবে উপশম হয়।

সিএইচএস কতটা সাধারণ?

সত্যি বলতে, এই অবস্থাটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা গবেষকদের পক্ষে সঠিকভাবে বলা কঠিন। এর কারণ হলো, এই উপসর্গগুলো থাকা সত্ত্বেও সবাই চিকিৎসকের পরামর্শ নেন না এবং ডাক্তারকে জানান না যে তাঁরা গাঁজা সেবন করেন।

তবে, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে জরুরি বিভাগে (ETU) আসা নিয়মিত গাঁজা ব্যবহারকারীদের মধ্যে ৩২.৯%-এর মধ্যে সিএইচএস (CHS)-এর লক্ষণ ছিল। শ্রীলঙ্কায় গাঁজার ব্যবহার বৃদ্ধির সাথে সাথে এই অবস্থাটি আগের চেয়ে বেশি সাধারণ হয়ে উঠতে পারে।

সিএইচএস-এর লক্ষণগুলো কী কী? আমরা কীভাবে এটি শনাক্ত করব?

সিএইচএস-এর লক্ষণগুলো সাধারণত বেশ কয়েক বছর ধরে দীর্ঘমেয়াদী গাঁজা ব্যবহারের পর দেখা দিতে শুরু করে। তবে, যারা ক্রমাগত গাঁজা ব্যবহার করেন, তাদের সবারই সিএইচএস হয় না।

এই অবস্থার প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলো হলো:

• ক্রমাগত বমি বমি ভাব: এটি বিশেষ করে সকালে অনুভূত হয়।
• বারবার বমি হওয়া: কখনও কখনও আপনি ঘণ্টায় পাঁচবার পর্যন্ত বমি করতে পারেন। আপনার মনে হতে পারে যে বমি হবে, কিন্তু এমনও সময় আসে যখন আপনার বমি হয় না (বমি বমি ভাব)।
• তীব্র পেটে ব্যথা:আপনার পেটে অসহ্য ব্যথা হতে পারে।
• বমি করার ভয়: এর ফলে খেতে বা এমনকি জল পান করতেও ভয় লাগতে পারে।
• খাবারটা স্বাদহীন।

এই সবকিছুর সবচেয়ে অনন্য এবং আশ্চর্যজনক বৈশিষ্ট্য হলো , গরম জলে স্নান করলে এই উপসর্গগুলো সাময়িকভাবে কমে যায়। এই কারণেই সিএইচএস-এ আক্রান্ত অনেক মানুষ দিনে ঘণ্টার পর ঘণ্টা গরম জলে স্নান করতে প্রলুব্ধ হন। এটা একটা অভ্যাসে পরিণত হয়।

সিএইচএস অবস্থার তিনটি পর্যায় রয়েছে:

এই লক্ষণগুলো সবসময় একই রকমভাবে প্রকাশ পায় না। চিকিৎসকেরা এই রোগের তিনটি প্রধান পর্যায় শনাক্ত করেছেন।

"স্ক্রোমেটিং" বলতে কী বোঝায়?

কিছু লোক সিএইচএস-এর সবচেয়ে গুরুতর রূপ বর্ণনা করতে এই শব্দটি ব্যবহার করেন। এটি 'চিৎকার' এবং 'বমি' শব্দ দুটির একটি সংমিশ্রণ। এটি বমি করার তীব্র ব্যথাকে বোঝায়, যার কারণে ব্যক্তি চিৎকার করে ওঠে।

এমনটা কেন হয়? সিএইচএস (CHS) এর কারণ কী?

বিজ্ঞানীরা এখনও সিএইচএস-এর সঠিক কারণ জানেন না, তবে প্রধান তত্ত্বটি হলো , দীর্ঘ সময় ধরে গাঁজা ব্যবহারের ফলে শরীরের এন্ডোক্যানাবিনয়েড সিস্টেম (ইসিএস)-এর অতিরিক্ত উদ্দীপনার কারণে এটি ঘটে থাকে।

সহজ কথায়, আমাদের শরীরে বমি বমি ভাব এবং বমি নিয়ন্ত্রণ করার একটি প্রাকৃতিক ব্যবস্থা রয়েছে। মনে করা হয় যে, যখন এই ব্যবস্থাটি গাঁজা থেকে ক্রমাগত সংকেত পেতে থাকে, তখন এটি ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বমি বমি ভাব ও বমি হতে শুরু করে।

কাদের এই অবস্থার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যারা দীর্ঘ সময় ধরে, সাধারণত ১০-১২ বছর, গাঁজা ব্যবহার করেন, তাদের সিএইচএস (CHS) হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। যারা সপ্তাহে অন্তত একবার গাঁজা ব্যবহার করেন এবং যারা অল্প বয়সে গাঁজা ব্যবহার শুরু করেছেন , তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটিকে সিএইচএস (CHS) হিসেবে নির্ণয় করেন?

এই উপসর্গগুলো নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এটি সিএইচএস (CHS) কিনা তা নির্ণয় করার জন্য তিনি প্রধানত আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস এবং অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আপনি কতদিন ধরে গাঁজা ব্যবহার করছেন?
• আপনি এটি কত ঘন ঘন ব্যবহার করেন?
• দিনের কোন সময়ে আপনার বমি হয় বা বমি বমি ভাব হয়?
• কিছু নির্দিষ্ট খাবার কি বমি বাড়িয়ে দেয়?
• আপনি কি কোনো কারণ ছাড়াই ওজন কমিয়েছেন?
• উপসর্গ কমাতে আপনার কি গরম জলে স্নান করার অভ্যাস আছে?

চিকিৎসকেরা সাধারণত সিএইচএস নির্ণয়ের জন্য এই মানদণ্ডগুলো ব্যবহার করেন:

• এক বছরেরও বেশি সময় ধরে ঘন ঘন গাঁজা সেবন।
• মাঝে মাঝে তীব্র বমি হওয়া।
• পেটে ব্যথা।
• গাঁজা সেবন বন্ধ করলে উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়।
• গরম জলে স্নান করার তীব্র ইচ্ছা ও অভ্যাস থাকা।

অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য, আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, অথবা সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের মতো পরীক্ষাও করাতে পারেন।

সিএইচএস-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সম্ভবত শোনার জন্য সবচেয়ে অপ্রীতিকর বিষয়টি রয়েছে।

অন্য কোনো ওষুধ এটি স্থায়ীভাবে নিরাময় করতে পারে না। গাঁজা ব্যবহার বন্ধ করার পর, আপনার কয়েক সপ্তাহ ধরে কিছু উপসর্গ ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, সেগুলি সবই দূর হয়ে যাবে।

যদি আপনার গাঁজা ছাড়তে সমস্যা হয়, অর্থাৎ আপনি এতে আসক্ত হয়ে থাকেন, তবে আপনি সাহায্য নিতে পারেন। আপনার ডাক্তার বা একজন আসক্তি পরামর্শকের সাথে কথা বলুন।

আপনার যদি গুরুতর সিএইচএস (CHS) থাকে, তবে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। সেখানে,

• বমির কারণে শরীরে পানিশূন্যতা দেখা দিলে শিরায় স্যালাইন ও ইলেকট্রোলাইট দিন।
• বমি-প্রতিরোধক ঔষধ দেওয়া (কিন্তু CHS-এর ক্ষেত্রে এগুলো খুব একটা কার্যকর নয়)।
• ব্যথা কমাতে ক্যাপসাইসিন ক্রিমের মতো অন্যান্য চিকিৎসা প্রদান করা।

গরম জলে স্নান করলে সাময়িক আরাম পাওয়া গেলেও, এটি কোনো নিরাময় নয়। অতিরিক্ত গরম জলে স্নান করলে ঘাম হতে পারে এবং পানিশূন্যতা আরও বেড়ে যেতে পারে।

সিএইচএস-এর কারণে আরও যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে

সিএইচএস-এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, অর্থাৎ গাঁজা সেবন বন্ধ না করা হলে, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• পানিশূন্যতা: ক্রমাগত বমির কারণে শরীরে জলের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে কমে যেতে পারে।
• ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা: শরীরে লবণ ও খনিজ পদার্থের মাত্রার অস্বাভাবিকতা।
• অপুষ্টি এবং ওজন হ্রাস।
• দাঁতের ক্ষয়: বমির অম্লতার কারণে।
• পরিপাকনালীর ক্ষতি: অতিরিক্ত বমির কারণে বোরহাভ সিনড্রোম বা ম্যালোরি ওয়েইস টিয়ারের মতো অবস্থা হতে পারে।
• গরম জলে পোড়া: অতিরিক্ত গরম জল ব্যবহার থেকে স্বস্তি পান।

আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

সিএইচএস-এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হলো পানিশূন্যতা। আপনার মধ্যে পানিশূন্যতার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ইটিইউ) যান।

সিএইচএস হলো একটি অত্যন্ত অস্বস্তিকর এবং বিপজ্জনক জটিলতা যা দীর্ঘদিন ধরে গাঁজা সেবনের ফলে দেখা দিতে পারে। এই কারণেই গাঁজা এবং এর পণ্য ব্যবহারের সময় সতর্ক থাকা জরুরি। যদি আপনার মনে হয় যে আপনার সিএইচএস হয়েছে অথবা গাঁজা সেবন ছাড়তে সাহায্যের প্রয়োজন, তাহলে অনুগ্রহ করে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত আছেন।