পিঠের ব্যথা খুবই বিরক্তিকর একটা ব্যাপার, তাই না? কখনও কখনও এই ব্যথা পায়েও ছড়িয়ে পড়ে। আপনিও যদি এই সমস্যায় ভুগে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে 'কডাল এপিডিউরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন'-এর কথা বলে থাকতে পারেন। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো একটু ভয়ও পেয়েছেন, "ওহ, পিঠে ওষুধ ইনজেক্ট করাটা ঠিক হবে না।" কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে এবং বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব।
কডাল এপিডিউরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি একটি বিশেষ ধরনের ওষুধের ইনজেকশন যা আপনার মেরুদণ্ডের একেবারে নিচের অংশে, লেজাস্থির (কক্সিক্স) ঠিক উপরে দেওয়া হয়। 'কডাল' শব্দটির অর্থ হলো 'লেজের দিক'।
ভাবুন তো, আমাদের শরীরের অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণকারী গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুগুলো আমাদের মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে গেছে। এই স্নায়ুগুলোর চারপাশে একটি ছোট জায়গা আছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, আমরা একে এপিডিউরাল স্পেস বলি। যদি কোনো কারণে এই স্নায়ুমূলগুলো প্রদাহযুক্ত বা সংকুচিত হয়, তাহলে তীব্র ব্যথা হতে পারে।
এই পরিস্থিতিতেই আমরা এই ইনজেকশনটি ব্যবহার করি। এই ইনজেকশনের কাজ হলো এপিডিউরাল স্পেসে, যেখানে ফোলা ও চাপা পড়া স্নায়ুগুলো থাকে, সেখানে একটি প্রদাহ-বিরোধী ঔষধ প্রবেশ করানো। এর জন্য আমরা স্টেরয়েড বা কর্টিকোস্টেরয়েড নামক এক ধরনের ঔষধ ব্যবহার করি।
পিঠে ইনজেকশন নিতে ভয় পাবেন না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি একটি নিরাপদ ও স্বল্প-অঙ্গচ্ছেদের চিকিৎসা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই বিষয়ে অভিজ্ঞ কোনো ডাক্তারের দ্বারা এটি করানো।
এই টিকাটি কখন প্রয়োজন?
এটি সাধারণত পিঠের স্নায়ু চাপা পড়ার কারণে সৃষ্ট ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়, যাকে সায়াটিকা বলা হয়। এই ব্যথা পিঠ থেকে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। বিভিন্ন শারীরিক অবস্থার কারণে এটি হতে পারে।
- হার্নিয়েটেড ডিস্ক: মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝখান থেকে জেলির মতো পদার্থের টুকরো বেরিয়ে এসে স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
- ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ / লাম্বার স্পন্ডাইলোসিস: বয়সের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলোর মাঝের ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যায়।
- লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস: মেরুদণ্ডের নালীপথ (স্পাইনাল ক্যানাল) সরু হয়ে যাওয়ার কারণে স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি হওয়া, যে নালীর মধ্য দিয়ে স্নায়ুগুলো চলাচল করে।
- স্পন্ডাইলোলিসথেসিস: মেরুদণ্ডের একটি কশেরুকা অন্যটির ওপর দিয়ে সামনের দিকে সরে যায়।
- ফ্যাসেট জয়েন্ট সিন্ড্রোম: মেরুদণ্ডকে সংযুক্তকারী ছোট অস্থিসন্ধিগুলোতে সৃষ্ট রোগ।
- ব্যর্থ মেরুদণ্ড অস্ত্রোপচার সিন্ড্রোম: মেরুদণ্ড অস্ত্রোপচারের পর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
এই অবস্থাগুলোর প্রত্যেকটির জন্য একাধিক চিকিৎসার উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে এই টিকাটি আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত কিনা।তোমাকে আমার সাথে কথা বলে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
টিকা নেওয়ার আগে আপনার কী করা উচিত?
এই টিকা নেওয়ার জন্য দিন নির্ধারণ করার আগে, এটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলবেন।
- আপনার চিকিৎসার সম্পূর্ণ বিবরণ দিন: আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা (যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, গ্লুকোমা) থাকলে, সে সম্পর্কে আমাদের অবশ্যই জানাবেন।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান: আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, তার মধ্যে ভিটামিন, সাপ্লিমেন্ট এবং এমনকি প্রচলিত ওষুধও অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন। আপনি যদি রক্ত পাতলা করার ওষুধ (ব্লাড থিনার) গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। টিকা দেওয়ার কয়েক দিন আগে আপনাকে সেগুলি খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
- আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী বলে সন্দেহ করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান: এই চিকিৎসায় ব্যবহৃত এক্স-রে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। তাই, এই বিষয়টিও আপনার ডাক্তারকে জানিয়ে দিন।
- গাড়ি চালাবেন না: আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, টিকা নেওয়ার দিন আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে রাখা, কারণ টিকা নেওয়ার পর ২৪ ঘণ্টা আপনার গাড়ি চালানো উচিত নয়।
ইনজেকশন দেওয়ার সময় কী ঘটে?
এই প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় ১৫-৩০ মিনিট সময় লাগে। চলুন, ধাপে ধাপে দেখে নেওয়া যাক এটি কীভাবে করতে হয়।
| পদক্ষেপ | কী ঘটছে? |
|---|---|
| প্রস্তুতি | আপনাকে হাসপাতালের গাউন পরিয়ে এক্স-রে টেবিলে উপুড় করে শোয়ানো হবে। আরামের জন্য আপনার পেটের নিচে একটি বালিশ রাখা হতে পারে। |
| পরিষ্কার করা | পিঠের যে অংশে টিকা দেওয়া হয়, সেই জায়গাটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে ভালোভাবে পরিষ্কার করা হয়। |
| অবশ করার ওষুধ | মূল ইনজেকশন দেওয়ার আগে, ওই জায়গার ত্বক অবশ করার জন্য একটি ছোট ইনজেকশন (লোকাল অ্যানেসথেটিক) দেওয়া হয়। ফলে আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না। |
| রুট নিশ্চিত করা হচ্ছে | সুইটি ঠিক কোথায় প্রবেশ করাতে হবে তা দেখার জন্য ডাক্তার একটি বিশেষ এক্স-রে মেশিন (ফ্লুরোস্কোপি) ব্যবহার করেন। কখনও কখনও জায়গাটিকে আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য কনট্রাস্ট ডাই নামক একটি বিশেষ তরল ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। |
| প্রধান টিকাকরণ | সঠিক স্থান নিশ্চিত হয়ে গেলে, এপিডিউরাল স্পেসে একটি স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই পর্যায়ে আপনি একটি হালকা ধাক্কা অনুভব করতে পারেন। এই সময়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো স্থির থাকা। |
| শেষ করা | ইনজেকশন দেওয়া শেষ হলে সুচটি বের করে নেওয়া হয় এবং ওই স্থানে একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়। |
টিকা দেওয়া শেষ হওয়ার পর?
যেহেতু এটি একটি বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা, তাই আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, ইনজেকশন দেওয়া শেষ হলে, বাড়ি পাঠানোর আগে আপনাকে প্রায় ১৫-২০ মিনিট পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।
বাড়ি গিয়ে ২৪ ঘণ্টা বিশ্রাম নিন। কঠোর পরিশ্রমের কাজ, ভারোত্তোলন বা গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন। ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় কয়েকদিন পর্যন্ত কিছুটা কালশিটে বা ব্যথা থাকতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে ভালো বোধ করতে শুরু করেন। তবে, কারও কারও ক্ষেত্রে এক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকি আছে?
যেকোনো চিকিৎসার মতোই এরও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকি রয়েছে, কিন্তু গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল।
| অবস্থা | বর্ণনা |
|---|---|
| সাধারণত প্রত্যাশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
| ব্যথার সাময়িক বৃদ্ধি | স্টেরয়েড কাজ শুরু না করা পর্যন্ত এক বা দুই দিন ব্যথাটা একটু বেশি লাগতে পারে। |
| ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে ব্যথা/কালশিরা | এটা কয়েক দিনের মধ্যে ঠিক হয়ে যাবে। |
| ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য | স্টেরয়েডের কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা সাময়িকভাবে বেড়ে যেতে পারে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া), যা কয়েক ঘণ্টা বা দিন স্থায়ী হয়। |
| বিরল জটিলতা | |
| সংক্রমণ | ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে জীবাণু প্রবেশ করছে। |
| রক্তক্ষরণ | মেরুদণ্ডের চারপাশে রক্তক্ষরণ অথবা রক্ত জমাট বাঁধা (হেমাটোমা)। |
| স্নায়ুর ক্ষতি | এমনটা খুব কমই ঘটে। |
| তীব্র মাথাব্যথা (মেরুদণ্ডের মাথাব্যথা) | স্পাইনাল ফ্লুইডের সামান্য নিঃসরণের কারণে এটি হতে পারে। এটি ১ শতাংশেরও কম ক্ষেত্রে ঘটে থাকে। |
আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!
বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- যদি আপনার তীব্র মাথাব্যথা হয় যা দাঁড়ালে বা বসলে বেড়ে যায় এবং শুয়ে পড়লে উপশম হয় (এটি স্পাইনাল হেডেক-এর একটি লক্ষণ হতে পারে)।
- জ্বর (এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।
- আপনার পায়ে যদি অসাড়তা বা দুর্বলতা অনুভব করেন (এটি স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার লক্ষণ হতে পারে)।
- প্রস্রাব বা পায়খানা নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা (এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জরুরি অবস্থা)।
মূল বার্তা
- কডাল এপিডিউরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন পিঠ ও পায়ের ব্যথার একটি কার্যকর এবং নিরাপদ চিকিৎসা।
- এটি অনেক ক্ষেত্রে শুধু ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, রোগটিকে পুরোপুরি নিরাময় করে না। কিন্তু এই ব্যথা উপশম আপনাকে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যেতে সাহায্য করবে।
- চিকিৎসার আগে আপনার সমস্ত অসুস্থতা এবং আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
- চিকিৎসার পরে যে সব বিপজ্জনক লক্ষণ দেখা দিতে পারে (জ্বর, তীব্র মাথাব্যথা, পায়ে অসাড়তা, মলমূত্র ত্যাগে নিয়ন্ত্রণ হারানো) সে বিষয়ে সচেতন থাকুন। এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- এই চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
Frequently Asked Questions (FAQ)
টিকা দেওয়া শেষ হওয়ার পর?
যেহেতু এটি একটি বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা, তাই আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, ইনজেকশন দেওয়া শেষ হলে, বাড়ি পাঠানোর আগে আপনাকে প্রায় ১৫-২০ মিনিট পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন