আপনার যৌনাঙ্গে কি বেদনাদায়ক ঘা হচ্ছে? আসুন এই ‘চ্যানক্রয়েড’ সম্পর্কে সচেতন হই!

যৌনাঙ্গে হওয়া কিছু অস্বস্তি নিয়ে কথা বলতে আপনি হয়তো কিছুটা বিব্রত বোধ করতে পারেন। তবে, এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি। আজ আমরা ‘চ্যানক্রয়েড’ (Chancroid) নামক একটি যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) নিয়ে কথা বলব। এটি একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ।

চ্যানক্রয়েড কী? এটি কেন হয়?

সহজ কথায়, শ্যাঙ্ক্রয়েড হলো এমন একটি অবস্থা যা হিমোফাইলাস ডুক্রেই (Haemophilus ducreyi) নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কারণে আমাদের শরীরে প্রবেশ করলে সৃষ্টি হয়। যেহেতু এটি একটি যৌনবাহিত রোগ (STI), তাই এটি প্রধানত অরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে ছড়ায়। কখনও কখনও, এই ক্ষত থেকে বের হওয়া তরল (যেমন পুঁজ) কোনো সুস্থ ব্যক্তির ত্বকের ক্ষতের সংস্পর্শে এলে তা-ও সংক্রমিত হতে পারে।

শ্রীলঙ্কায় চ্যানক্রয়েড খুব একটা প্রচলিত রোগ নয়। এমনকি বিশ্বের অন্যান্য দেশের তুলনায়ও বলা হয়ে থাকে যে, এই রোগে আক্রান্তের সংখ্যা কমছে। তবে, আপনি যদি এমন কিছু এলাকায় ভ্রমণ করেন যেখানে এই রোগটি বেশি দেখা যায় (যেমন, আফ্রিকার কিছু দেশ, ক্যারিবিয়ান দ্বীপপুঞ্জ, দক্ষিণ-পশ্চিম এশিয়ার কিছু অংশ), তাহলে আপনারও এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকবে।

এর আরেকটি নাম আছে, যা হলো "সফট চ্যাঙ্কার" (উচ্চারণ: সফট চ্যাঙ্কার)।

চ্যানক্রয়েডের লক্ষণগুলো কী কী?

ব্যাকটেরিয়াটির (এইচ. ডুক্রেই) সংস্পর্শে আসার তিন থেকে সাত দিনের মধ্যে আপনার শরীরে উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

এর প্রথম লক্ষণ হলো আপনার যৌনাঙ্গে একটি ছোট, বেদনাদায়ক, ফোলা ফোসকা । এটি একদিনের মধ্যেই একটি নরম, এবড়োখেবড়ো কিনারাযুক্ত ক্ষত বা যৌনাঙ্গের ঘা- এ পরিণত হবে। এই ক্ষতটিই শ্যাঙ্ক্রয়েডের প্রধান উপসর্গ।

এছাড়াও, আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোও অনুভব করতে পারেন:

• ক্ষত থেকে রক্তক্ষরণ ।
• ক্ষতস্থানগুলোর চামড়ার রঙ বদলে যায় (লাল, বেগুনি, বাদামী বা কালো হয়ে যায়) এবং তা চকচকে হয়ে ওঠে ।
• কুঁচকি অঞ্চলের লসিকা গ্রন্থি ফুলে গেছে । এগুলো স্পর্শকাতর ও বেদনাদায়ক পিণ্ডের মতো অনুভূত হয়।
• ক্ষত থেকে পুঁজ বা সংক্রামিত তরল নিঃসরণ ।
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসইউরিয়া) ।
• সহবাসের সময় ব্যথা অনুভব করা (ডিসপ্যারুনিয়া) ।
• ক্ষতগুলো একে অপরের সাথে সংযুক্ত হয়ে একটি বৃহৎ ক্ষত এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে ।

একবার ভেবে দেখুন, এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে কতটা অস্বস্তি হতে পারে। তাই দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

চ্যানক্রয়েড ক্ষত দেখতে কেমন হয়? এগুলো কোথায় হয়?

এই ‘চ্যানক্রয়েড’ ক্ষতগুলো বিভিন্ন আকারের হতে পারে। সাধারণত এগুলোর আকার প্রায় ১/৮ ইঞ্চি থেকে প্রায় ২ ইঞ্চি (৩-৫ মিলিমিটার) পর্যন্ত হয়ে থাকে।

পুরুষদের ক্ষেত্রে সাধারণত এই ক্ষতগুলো দেখা যায়:

• যাদের লিঙ্গাগ্রচর্ম আছে, সেই ত্বক।
• লিঙ্গমুণ্ডে।
• লিঙ্গমুণ্ডের নিম্ন প্রান্তের নিকটবর্তী স্থানে (লিঙ্গমুণ্ডের বলয়)।
• পুরুষাঙ্গের মুখগহ্বরের (মিটাস) চারপাশ, যেখান দিয়ে প্রস্রাব বের হয়।
• লিঙ্গদণ্ডের উপর।
• অণ্ডকোষের উপর (স্ক্রোটাম)।

মহিলা হলে , ‘চ্যানক্রয়েড’ ঘা সাধারণত দেখা যায়:

• ল্যাবিয়া মেজোরা বা ল্যাবিয়া মাইনোরাতে।
• উরুর ভেতরের দিকে।
• মলদ্বার এবং যোনির মধ্যবর্তী স্থান (পেরিনিয়াম)।

চ্যানক্রয়েড হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো ব্যক্তি অসুরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে চ্যানক্রয়েডে আক্রান্ত হতে পারেন। তবে, খতনাবিহীন পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি বলে দেখা গেছে। নারীদের ক্ষেত্রেও কখনও কখনও কোনো লক্ষণ প্রকাশ না পেয়েই এই সংক্রমণ হতে পারে।

আমেরিকা ও ইউরোপের মতো দেশগুলিতে এটি খুবই বিরল। তবে, যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, বিশ্বের কিছু অংশে (আফ্রিকা, ক্যারিবিয়ান, দক্ষিণ-পশ্চিম এশিয়া) এটি এখনও দেখা যায়।

চ্যানক্রয়েডের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

আপনার যদি চ্যানক্রয়েড থাকে, তাহলে আপনার এইচআইভি ছড়ানোর এবং এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে । তাই এ বিষয়ে যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি।

যদি আপনি যথাযথ চিকিৎসা না পান, তাহলে আপনার আরও জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:

• নরম টিস্যুর সংক্রমণ (যেমন, পুঁজযুক্ত লিম্ফ্যাডেনাইটিস - কুঁচকিতে অবস্থিত লসিকা গ্রন্থি ফুলে গিয়ে পুঁজ জমে যাওয়া)।
• কিছু অঙ্গের মধ্যে সুড়ঙ্গ বা ছিদ্র (ফিস্টুলা) তৈরি হওয়া।
• যৌনাঙ্গে টিস্যুর মৃত্যু (নেক্রোসিস)।

এই কথাগুলো শুনতে ভীতিকর লাগতে পারে, কিন্তু মনে রাখবেন, সঠিক সময়ে চিকিৎসা নিলে এই গুরুতর অবস্থাগুলো প্রতিরোধ করা সম্ভব ।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটিকে (চ্যানক্রয়েড) হিসেবে নির্ণয় করেন?

প্রকৃতপক্ষে, একজন ডাক্তারের পক্ষে চ্যানক্রয়েড সঠিকভাবে নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে, কারণ অন্যান্য রোগও যৌনাঙ্গে ঘা সৃষ্টি করে (যেমন যৌনাঙ্গের ঘা রোগ (GUD)। এইচ. ডুক্রেই (H. ducreyi) নামক ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ শনাক্ত করার জন্য একটি বিশেষ নিউক্লিক অ্যাসিড অ্যামপ্লিফিকেশন টেস্ট (NAAT) প্রয়োজন হয়। তবে, এই পরীক্ষাটি এখনও এইচ. ডুক্রেই-এর জন্য এফডিএ (FDA) কর্তৃক অনুমোদিত নয়।

এই পরীক্ষাগুলোর জটিলতার কারণে, ডাক্তার প্রথমে দেখে নেবেন আপনার এমন কোনো রোগ আছে কি না, যার লক্ষণগুলো একই রকম। অর্থাৎ:

• সিফিলিস
• হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস - এইচএসভি)
• লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম (এলজিভি)

আপনার এই রোগগুলো নেই তা নিশ্চিত করার পর, আপনি যা করতে পারেন:

• আপনার যৌনাঙ্গে যদি এক বা একাধিক বেদনাদায়ক ঘা থাকে,
• যদি কুঁচকির অংশ ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়,
• যদি পরীক্ষায় নিশ্চিত হয় যে হার্পিস এবং ট্রেপোনেমা প্যালিডাম (যা 'ইয়স' নামক আরেকটি রোগের কারণ) দ্বারা কোনো সংক্রমণ নেই,

ডাক্তার ‘চ্যানক্রয়েড’ সন্দেহ করতে পারেন।

চ্যানক্রয়েড কি নিরাময় করা যায়?

হ্যাঁ, অবশ্যই! অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে চ্যানক্রয়েড সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা যায়।একটি রোগ। একজন ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের একটি অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন:

• অ্যাজিথ্রোমাইসিন
• সেফট্রিয়াক্সোন
• সিপ্রোফ্লক্সাসিন
• এরিথ্রোমাইসিন

এছাড়াও, কখনও কখনও ডাক্তাররা ফোলা লসিকা গ্রন্থি থেকে পুঁজ অপসারণের জন্য ‘থেরাপিউটিক ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন’ নামক একটি পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

চিকিৎসা ছাড়া কি চ্যানক্রয়েড ভালো হয়ে যাবে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও, চিকিৎসা না করালেও চ্যানক্রয়েডের ঘা এক বা দুই মাসের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। তবে, তারপরেও যদি আপনি চিকিৎসা না করান, তাহলে উপরে উল্লিখিত জটিলতাগুলো দেখা দেওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। তাই, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং চিকিৎসা করানোই বুদ্ধিমানের কাজ।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

সঠিক চিকিৎসা নিলে এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনি সুস্থ বোধ করবেন এবং ঘাগুলো সেরে যেতে শুরু করবে। তবে, আপনার যদি চ্যানক্রয়েডের অবস্থা গুরুতর হয়, তাহলে ঘাগুলোর জায়গায় দাগ থেকে যেতে পারে ।

চিকিৎসার পরেও যদি আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয়, তবে আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার অন্য কোনো সংক্রমণও থাকতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যৌনাঙ্গে কোনো ধরনের ঘা, পিণ্ড, ব্যথা, চুলকানি বা কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । এছাড়াও, আপনি যদি যৌনভাবে সক্রিয় হন, বিশেষ করে যদি আপনি এমন কোনো এলাকায় ভ্রমণ করে থাকেন যেখানে ‘(চ্যানক্রয়েড)’-এর মতো রোগ সাধারণ, তাহলে বছরে অন্তত একবার যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) জন্য পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া ভালো ।

ডাক্তারের কাছে গেলে আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার যদি (চ্যানক্রয়েড) না থাকে, তাহলে আর কী অবস্থা হতে পারে?
• আমি কীভাবে চ্যানক্রয়েড প্রতিরোধ করতে পারি?
• এই (চ্যানক্রয়েড) কি ভবিষ্যতে কোনো সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে?
• আমার কত ঘন ঘন যৌনবাহিত রোগের (এসটিআই) পরীক্ষা করানো উচিত?
• আমার যৌন সঙ্গীদেরও কি পরীক্ষা করাতে হবে?
• চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

চ্যানক্রয়েড থেকে কি মুক্তি পাওয়া সম্ভব?

হ্যাঁ, অবশ্যই! চ্যানক্রয়েডের বিকাশ ও বিস্তার কমাতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• যৌন মিলন থেকে বিরত থাকা অথবা নিরাপদ যৌন মিলন করা । এর অর্থ হলো প্রতিবার (মুখমৈথুন, যোনি বা পায়ুমৈথুনের সময়) কনডম ব্যবহার করা । আক্রান্ত স্থানটি ঢাকার জন্য কনডম ব্যবহার করুন।
• শুধুমাত্র একজন, সংক্রমণমুক্ত সঙ্গীর সাথে যৌন মিলন করা ।
• যদি কোনো সংক্রমিত স্থান থেকে পুঁজ বা তরল বের হয়, তবে খেয়াল রাখবেন যেন তা আপনার বা অন্য কারো ত্বকের সংস্পর্শে না আসে ।
• বছরে অন্তত একবার যৌনবাহিত রোগের পরীক্ষা করান , নতুন কারো সাথে যৌনমিলনের আগেও পরীক্ষা করান।

মনে রাখবেন, এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলতে লজ্জা পাবেন না। আপনার স্বাস্থ্যই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

আমার (চ্যানক্রয়েড) হলে কী আশা করা উচিত?

সঠিক চিকিৎসায় আপনার অবস্থার উন্নতি হবে। চিন্তার কোনো কারণ নেই। চিকিৎসা না করালে ক্ষতগুলো সম্ভবত সেরে যাবে, কিন্তু নরম টিস্যুতে সংক্রমণের মতো জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।

যদি ডাক্তার নির্ণয় করেন যে আপনার শ্যাঙ্ক্রয়েড হয়েছে, তবে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগের ১০ দিনের মধ্যে আপনি যাদের সাথে যৌনমিলন করেছেন, তাদের জানানো অত্যন্ত জরুরি । এর ফলে, রোগের আরও বিস্তার রোধ করার জন্য প্রয়োজনে তাদেরও পরীক্ষা ও চিকিৎসার ব্যবস্থা করা যাবে।

পরিশেষে, মূল বার্তা

আচ্ছা, আশা করি আমাদের আলোচনার পর আপনি ‘(চ্যানক্রয়েড)’ সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।

• চ্যানক্রয়েড হলো ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি অত্যন্ত সংক্রামক যৌনবাহিত রোগ (এসটিআই) ।
• এর প্রধান লক্ষণ হলো যৌনাঙ্গে বেদনাদায়ক ও স্পর্শকাতর ঘা ।
• অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় ।
• চিকিৎসা না করালে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• যৌনাঙ্গে কোনো অস্বাভাবিক ঘা বা ব্যথা লক্ষ্য করলে, দ্বিধা না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।
• নিরাপদ যৌন অভ্যাস এবং নিয়মিত যৌনরোগ পরীক্ষা এই ধরনের রোগ থেকে সুরক্ষা দিতে পারে।
• আপনার যদি চ্যানক্রয়েড হয়, তবে আপনার যৌন সঙ্গীদের জানান এবং তাদেরও পরীক্ষা করান ।

যৌন স্বাস্থ্য আমাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। তাই, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং দায়িত্বশীল আচরণ করা আপনার ও আপনার প্রিয়জনদের জন্য মঙ্গলজনক হবে।

চ্যানক্রয়েড , যৌনবাহিত রোগ, এসটিআই, হিমোফাইলাস ডুক্রেই, যৌনাঙ্গের আলসার, নিরাপদ যৌনমিলন, সফট চ্যানক্র