আপনার কি ক্রমাগত কালশিটে পড়ছে? আপনার কি রক্তপাত হচ্ছে? এটি আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) হতে পারে।

আপনি কি কখনো হঠাৎ করে আপনার শরীরে এক-দুটি কালশিটে দাগ দেখে ভেবেছেন, "আরে, এটা কোথায় লাগলো?" মাঝে মাঝে এরকম ছোটখাটো কালশিটে দাগ হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু যদি কোনো কারণ ছাড়াই আপনার সারা শরীরে কালশিটে দাগ হতে থাকে, দাঁত ব্রাশ করার সময় মাড়ি থেকে রক্ত ​​বের হয়, অথবা সামান্য আঁচড়ের পরেও রক্তপাত বন্ধ না হয়, তবে এটি উদ্বেগের কারণ। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা একই ধরনের উপসর্গ সৃষ্টি করে, কিন্তু অনেকেই এটি সম্পর্কে জানেন না। সেটি হলো আইটিপি (ITP)।

সহজ কথায়, আইটিপি কী?

এই রোগটির পুরো নাম ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, যা সংক্ষেপে আইটিপি (ITP) নামে পরিচিত। এটি রক্ত-সম্পর্কিত একটি অত্যন্ত বিরল রোগ।

একটু ভেবে দেখুন, আমাদের রক্তে ‘প্লেটলেট’ নামক খুব ছোট ছোট কোষীয় অংশ রয়েছে। এগুলো আমাদের শরীরের ছোট ছোট সৈনিকের মতো। শরীরের কোথাও কেটে গেলে বা আঘাত লাগলে, এই প্লেটলেটগুলোর প্রধান কাজ হলো দ্রুত সেখানে ছুটে যাওয়া, একসাথে জড়ো হওয়া এবং রক্তপাত বন্ধ করা।

এবার আসা যাক, আইটিপি আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে কী ঘটে। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যা আমাদের শরীরকে রোগ থেকে রক্ষা করে, হঠাৎ করে এলোমেলো হয়ে যায়। এই গোলমালের কারণে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের ভালো 'সৈনিক', অর্থাৎ প্লেটলেটগুলোকে, বাইরের শত্রু হিসেবে চিহ্নিত করে। এরপর, সেই ভুল সংকেতের কারণে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই প্লেটলেটগুলোকে ধ্বংস করতে শুরু করে।

সহজ কথায়, আইটিপি হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমাদের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজনীয় প্লেটলেটগুলোকে ধ্বংস করে দেয়। এর ফলে রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিক মাত্রার নিচে নেমে যায়।

যখন প্লেটলেট কমে যায়, তখন রক্তপাত বন্ধ করার ক্ষমতাও কমে যায়। একারণেই আপনার শরীরে কালশিটে পড়ে এবং অকারণে রক্তপাত হয়।

আইটিপি-র প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

আইটিপি কতদিন স্থায়ী হয় তার উপর নির্ভর করে এটিকে প্রধানত তিনটি ভাগে ভাগ করা হয়। এই বিষয়টি আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

আইটিপি-র লক্ষণগুলো কী কী?

প্লেটলেটের সংখ্যা খুব কমে গেলেই কেবল লক্ষণগুলো প্রকাশ পায়। প্রথমে কারও কারও কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে।

• হঠাৎ কালশিটে দাগ: কোনো আঘাত ছাড়াই শরীরে হঠাৎ নীলচে-বেগুনি রঙের কালশিটে দাগ দেখা যায়।
• ত্বকে লাল দাগ: লালচে-বেগুনি দাগ (‘পেটেকিয়া’) যা দেখতে ছোট ছোট পিন ফোটানোর মতো, বিশেষ করে পায়ের নিচের অংশে দেখা যায়। এগুলো আসলে ত্বকের নিচে থাকা ক্ষুদ্র রক্তনালী থেকে নিঃসৃত রক্ত।
• বড় দাগ: কখনও কখনও বড় লাল, বেগুনি বা বাদামী দাগ ('পারপুরা') দেখা যায়।
• মাড়ি থেকে রক্তপাত: দাঁত ব্রাশ করার সময় এবং এমনি দাঁড়িয়ে থাকলেও আপনার মাড়ি থেকে রক্তপাত হতে পারে।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া: একবার নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া শুরু হলে তা বন্ধ করা কঠিন হতে পারে।
• প্রস্রাব বা মলের সাথে রক্ত: এটি একটি কিছুটা বেশি গুরুতর লক্ষণ।
• মহিলাদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত: ৭ দিনের বেশি সময় ধরে মাসিক হওয়া এবং প্রচুর রক্তপাত।
• অস্বাভাবিক ক্লান্তি: কোনো কারণ ছাড়াই অতিরিক্ত অবসাদ ও ক্লান্তি অনুভব করা।

আইটিপি-র কারণগুলো কী?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, ITP-র প্রধান কারণ হলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যা। তবে, এই সমস্যাটি কী কারণে ঘটে তার উপর নির্ভর করে ITP-কে দুটি ভাগে ভাগ করা যায়।

১. প্রাইমারি আইটিপি: এই ধরনের আইটিপিতে কোনো সুস্পষ্ট বাহ্যিক কারণ থাকে না। এক্ষেত্রে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি স্বাভাবিকভাবেই সঠিকভাবে কাজ করে না।

২. সেকেন্ডারি আইটিপি: এক্ষেত্রে, অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা সংক্রমণের কারণে আইটিপি হয়। উদাহরণস্বরূপ:

• এইচআইভি বা হেপাটাইটিস সি-এর মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।
• এইচ. পাইলোরির মতো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ।
• লুপাসের মতো অন্যান্য অটোইমিউন রোগ।
• কিছু ওষুধের কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে,আপনার সর্বপ্রথম যে কাজটি অবশ্যই করা উচিত তা হলো একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া। ভয় পাবেন না। ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার শরীর পরীক্ষা করবেন।

এরপর, এই উপসর্গগুলোর অন্য কোনো কারণ আছে কিনা তা দেখার জন্য তারা কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (এফবিসি/সিবিসি): এর মাধ্যমেই সঠিকভাবে জানা যায় আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কতটা কম।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার: এতে এক ফোঁটা রক্ত ​​নিয়ে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে প্লেটলেটের প্রকৃতি পরীক্ষা করা হয়।
• অন্যান্য পরীক্ষা: আপনাকে এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস সি-এর মতো সংক্রমণের জন্যও পরীক্ষা করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আইটিপি আক্রান্ত সকলেরই সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা শুরু করা হয় না। আপনার প্লেটলেট সংখ্যা, উপসর্গের তীব্রতা এবং রক্তপাতের ঝুঁকির ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার চিকিৎসা শুরু করবেন কি না, সেই সিদ্ধান্ত নেবেন।

যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে কয়েকটি প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি দেওয়া হয়ে থাকে:

• কর্টিকোস্টেরয়েড: এটিই প্রথম ধরনের ওষুধ যা দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্লেটলেটের ধ্বংস রোধ করার মাধ্যমে কাজ করে।
• ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG): এটি একটি চিকিৎসা যা শিরার মাধ্যমে (স্যালাইন দ্রবণের মতো) দেওয়া হয়। অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হলে, এটি দ্রুত আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
• প্লেটলেট সঞ্চালন: গুরুতর ও জীবন-হুমকিপূর্ণ রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে (যেমন, মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ), জরুরি ভিত্তিতে একজন সুস্থ ব্যক্তির কাছ থেকে প্লেটলেট দেওয়া হয়।
• অন্যান্য ঔষধ: যদি প্রাথমিক চিকিৎসায় রোগটি নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে এমন ঔষধ দেওয়া হয় যা প্লেটলেট উৎপাদন বাড়ায় (যেমন ‘এলট্রোম্বোপ্যাগ’, ‘রোমিপ্লোস্টিম’) অথবা যা অন্য উপায়ে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে নিয়ন্ত্রণ করে (যেমন ‘রিটুক্সিম্যাব’)।
• প্লীহা অপসারণ: আমাদের শরীরে প্লেটলেট ধ্বংসের একটি প্রধান স্থান হলো প্লীহা। যদি ওষুধ দিয়ে রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তবে ডাক্তাররা কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণের পরামর্শ দেন।

আইটিপি নিয়ে জীবনযাপন করার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

ক্রনিক আইটিপি এমন একটি অবস্থা যা আপনার সাথে দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। তাই, স্বাভাবিক জীবনযাপন করার পাশাপাশি দুর্ঘটনা ও রক্তপাত থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য ছোট ছোট বিষয়গুলোর প্রতিও খেয়াল রাখতে হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কোনো ব্যথানাশক বা অন্য কোনো ওষুধ খাবেন না। বিশেষ করে ‘অ্যাসপিরিন’ এবং ‘আইবুপ্রোফেন’-এর মতো ওষুধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

• সাবধান থাকুন: রাগবি ও ফুটবলের মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা এড়িয়ে চলুন। সাইকেল চালালে অবশ্যই হেলমেট পরুন।
• নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন: এটি মাড়ির ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
• ধারালো বস্তু ব্যবহারে সতর্ক থাকুন: ছুরি ও নেল ক্লিপারের মতো জিনিস ব্যবহার করার আগে দুবার ভাবুন।
• মানসিক চাপ কমান: যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মনকে শান্ত রাখা অত্যন্ত জরুরি।