অভিভাবক হিসেবে, আপনার নবজাতক শিশুর উপরের ঠোঁটে বা মুখের তালুতে একটি ছোট ফাটল দেখলে আপনি প্রচণ্ড আঘাত ও দুঃখ পেতে পারেন। আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, "আমার বাচ্চার সাথে এমনটা কেন হলো?" কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি আপনার ভাবনার মতো অতটা গুরুতর নয় এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব। চলুন, সবকিছু সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।
ফাটল ঠোঁট ও তালু বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি হলো শিশুর উপরের ঠোঁট এবং মুখের তালুর একটি ফাটল বা চিড়। এটি একটি জন্মগত সমস্যা , অর্থাৎ শিশু যখন মায়ের গর্ভে থাকে, তখনই এটি ঘটে। শিশুর মুখের গড়ন বিকশিত হওয়ার সময় ঠোঁট এবং মুখের তালুর টিস্যুগুলো সঠিকভাবে একত্রিত না হওয়ায় এই ফাটলটি তৈরি হয়।
- ক্লেফট লিপ: এটি তখন হয় যখন শিশুর উপরের ঠোঁটের দুই পাশ একসাথে না মিলে একটি ছোট ফাঁক তৈরি হয়। এই ফাঁকটি একটি ছোট রেখার মতো হতে পারে, অথবা এটি একটি বড় ফাঁকও হতে পারে যা একেবারে নাকের ছিদ্র পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে। কখনও কখনও এটি মাড়িকেও প্রভাবিত করে।
- তালু ফাঁটা : এটি মুখের উপরের অংশে ঘটে, যাকে তালু বলা হয়। এটি সামনের শক্ত তালুতে অথবা পেছনের নরম তালুতে হতে পারে।
প্রায়শই উভয় অবস্থাই একসাথে দেখা যায়, কিন্তু কিছু শিশুর কেবল ঠোঁট কাটা বা তালু কাটা থাকতে পারে।
এই অস্ত্রোপচারগুলোর সুবিধাগুলো কী কী?
এই অস্ত্রোপচারগুলো শুধু শিশুর ঠোঁট ও মুখ সুন্দর দেখানোর জন্য করা হয় না। এর চেয়েও অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। এই ফাটল শিশুর জন্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন শ্রবণ সমস্যা, দাঁতের সমস্যা এবং কথা বলার অসুবিধা ।
সুতরাং, এই অস্ত্রোপচার শিশুর মধ্যে এই ক্ষমতাগুলো বিকাশে ব্যাপকভাবে সাহায্য করে:
- খাওয়া ও পান করা: ফাটল থাকলে শিশুর পক্ষে স্তন্যপান করা এবং বোতল থেকে দুধ পান করা কঠিন হয়। অস্ত্রোপচারের পর এই অস্বস্তি দূর হয়ে যাবে।
- শ্বাসপ্রশ্বাস : কখনও কখনও, নাকে খাঁজ থাকলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমেও এর সমাধান করা যায়।
- শ্রবণশক্তি: তালুকাটার কারণে ঘন ঘন কানে সংক্রমণ এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই ঝুঁকি কমানো যায়।
- কথা বলা: আমরা যখন কথা বলি তখন তালু একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তালুকাটা শিশুর পক্ষে স্পষ্টভাবে শব্দ উচ্চারণ করা কঠিন হয়। অস্ত্রোপচারের পরস্পিচ থেরাপির মাধ্যমে এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়।
শিশুর কত বয়সে অস্ত্রোপচার করা হয়?
এই দুটি অস্ত্রোপচার সাধারণত একই সময়ে করা হয় না।
ঠোঁট কাটা সার্জারি
এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত শিশুর তিন থেকে ছয় মাস বয়সে করা হয়। কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারের আগে, শিশুর জন্মের ঠিক পরেই ঠোঁটের টিস্যুকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করতে একটি ছোট চিকিৎসা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, নাক ও মাড়ির আকার দেওয়ার জন্য লিপ টেপিং বা ন্যাসোঅ্যালভিওলার মোল্ডিং (NAM) নামক একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে ঠোঁট ও নাকের আরও আকার দেওয়ার জন্য পরবর্তীতে অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
তালু কাটা অস্ত্রোপচার
এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত শিশুর বয়স প্রায় ১২ মাস হলে করা হয়। অর্থাৎ, শিশু কথা বলতে শুরু করার আগেই। যদি কোনো শিশুর ঠোঁট ও তালু উভয়ই কাটা থাকে, তবে সাধারণত প্রথমে ঠোঁট কাটার অস্ত্রোপচার করা হয় । তালুর কাটা অংশটি সম্পূর্ণরূপে ঠিক করতে দুই বা ততোধিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। মাড়ি বা চোয়ালের হাড়ের অস্ত্রোপচার সাধারণত শিশুর বয়স প্রায় ১০ বছর হওয়ার পরে করা হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে কী করতে হবে? আমাদের কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এটা এমন কিছু নয় যা একজন ডাক্তার একা করেন। আপনার সন্তানের জন্য ডাক্তারদের একটি দল কাজ করে। সেই দলে সার্জন, স্পিচ থেরাপিস্ট, নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞ এবং দন্তচিকিৎসকরা থাকেন।
অস্ত্রোপচারের আগে, সার্জন আপনার সাথে দেখা করবেন এবং আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করে দেখবেন কোন ধরনের অস্ত্রোপচার সবচেয়ে ভালো হবে। অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ আগে, আপনার সন্তানের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ তাকে পরীক্ষা করে দেখবেন যে সে অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছে কিনা। আপনার সন্তানের কোনো অ্যালার্জি থাকলে এবং সে কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো উচিত।
অস্ত্রোপচারের জন্য অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয় বলে শিশুর পেট অবশ্যই খালি রাখতে হবে। তাই, খাবার ও পানীয়ের ব্যাপারে ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলতে হবে।
| অস্ত্রোপচারের আগে খাদ্য সংক্রান্ত সাধারণ নির্দেশাবলী | |
|---|---|
| দুধ (গুঁড়ো দুধ/গরুর দুধ) | অন্তত অস্ত্রোপচারের জন্য৬ ঘন্টার আগে বন্ধ করা উচিত। |
| বুকের দুধ | কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের ৪ ঘন্টা আগে পর্যন্ত এর অনুমতি দেওয়া হয়। |
| স্বচ্ছ তরল (পানি, আপেলের রস) | অস্ত্রোপচারের ৩ ঘণ্টা আগে পর্যন্ত এটি দেওয়া যেতে পারে। |
| কঠিন খাবার / শিশুর খাবার | অস্ত্রোপচারের দিন মধ্যরাতের পর এটি পরিহার করা উচিত। |
আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। এতে আপনার অস্ত্রোপচারের দিন কী ঘটবে সে সম্পর্কে আপনি একটি স্পষ্ট ধারণা পাবেন।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই দুটি অস্ত্রোপচারই জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে করা হয়। এর মানে হলো, শিশুটি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকে। শিশুটি কোনো ব্যথা অনুভব করে না।
ঠোঁট কাটা অস্ত্রোপচার
এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো ঠোঁটের মাঝের ফাঁকটি বন্ধ করে উপরের ঠোঁট ও নাককে একটি সুন্দর ও স্বাভাবিক আকৃতি দেওয়া। ডাক্তার ফাঁকটির দুই পাশের চামড়ায় ছোট ছোট ছেদ করেন, চামড়ার অংশ দুটিকে একত্রিত করেন এবং দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে জুড়ে দেন। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত দুই ঘণ্টারও কম সময় লাগে।
তালু কাটা অস্ত্রোপচার
এর কয়েকটি উদ্দেশ্য রয়েছে: তালুর ফাটল বন্ধ করা, এমন একটি তালু তৈরি করা যাতে শিশুটি স্বাভাবিকভাবে কথা বলতে পারে, এবং নাক দিয়ে খাবার ও পানীয় বেরিয়ে আসা বন্ধ করা। এই অস্ত্রোপচারটি কিছুটা জটিল। ডাক্তার তালুর দুই পাশের টিস্যুগুলো পুনর্বিন্যাস করেন, ফাটলটি বন্ধ করেন এবং দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে তা জুড়ে দেন। এই অস্ত্রোপচারে প্রায় দুই থেকে তিন ঘণ্টা সময় লাগে।
অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?
অস্ত্রোপচারের পর শিশুটি কিছুটা অসুস্থ ও উদ্বিগ্ন থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক।
ঠোঁট কাটা অস্ত্রোপচারের পর:
শিশুর হাতে নরম স্প্লিন্ট পরানো হয়, যাতে সে মুখে হাত দিয়ে সেলাই ছিঁড়ে ফেলতে না পারে। এতে শিশুটির কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। অস্ত্রোপচারের অল্প কিছুদিন পরেই শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো যেতে পারে। তবে, প্রথমদিকে এটি কিছুটা কঠিন হতে পারে। শিশু নিজে থেকে পান করতে না পারা পর্যন্ত, একটি ইন্ট্রাভেনাস (IV) ক্যাথেটারের মাধ্যমে তরল খাবার দেওয়া হয়। সাধারণত শিশুটিকে সারারাত হাসপাতালে থাকতে হয়।
তালু ফাটার অস্ত্রোপচারের পর:
শিশুটিকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অস্ত্রোপচারের পর শুধুমাত্র কাপে করে তরল খাবার পান করার অনুমতি দেওয়া হবে। চামচ এবং স্ট্র ব্যবহার করা যাবে না। মুখে কিছুটা ফোলাভাব এবং লালায় সামান্য রক্ত থাকা স্বাভাবিক। মুখের সেলাইগুলো কয়েক সপ্তাহের মধ্যে গলে যাবে। বাড়ি ফেরার পর সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনাকে ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।
বাড়ি ফেরার পর আপনি বাচ্চাটির যত্ন কীভাবে নেন?
বাড়ি ফেরার পর আপনার শিশুর যত্ন কীভাবে নেবেন, সে বিষয়ে ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সেই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
| উদ্বেগের ক্ষেত্র | নির্দেশাবলী |
|---|---|
| ঠোঁট কাটা অস্ত্রোপচারের পর | |
| খাবার ও পানীয় | আপনি শিশুকে অল্প জলে পাতলা করা খাবার দিতে পারেন। কাপে করে খাওয়ান। এর জন্য আপনার একটি বিশেষ বোতল বা সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে হবে। যদি আপনি চামচ দিয়ে খাওয়ান, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। |
| কাটিং পথের যত্ন নেওয়া | মুখের চারপাশের জায়গাটা কয়েকদিন ফুলে থাকবে এবং নীল হয়ে যাবে। উষ্ণ জল দিয়ে কাটা জায়গাটি পরিষ্কার করুন এবং শুকনো রাখুন। এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে সেলাইগুলো গলে যাবে। এরপর একটি গোলাপী দাগ থেকে যাবে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী মলম লাগান। রোদে বের হলে অবশ্যই সানস্ক্রিন ব্যবহার করবেন। |
| তালু ফাটা অস্ত্রোপচারের পর | |
| খাবার ও পানীয় | কয়েক সপ্তাহ ধরে তরল খাবার শুধুমাত্র কাপ থেকে দেওয়া উচিত। স্ট্র ব্যবহার করবেন না। শুধু নরম ও থেঁতলানো খাবার দিন। সঠিক পথ্য সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। |
| মুখের ভেতরের যত্ন নেওয়া | সেলাইগুলো প্রায় এক মাস থাকবে। আপনার লালায় সামান্য রক্ত থাকা স্বাভাবিক। আপনার মুখ প্রায় এক সপ্তাহ ধরে ফোলা থাকবে। নাক দিয়ে সর্দি ঝরা বেড়ে যেতে পারে এবং আপনি নাক ডাকার শব্দ শুনতে পারেন। |
| ব্যথা | এই ব্যথা প্রায় দুই সপ্তাহ পর্যন্ত থাকতে পারে। এর ফলে শিশুর খাওয়া, পান করা এবং ঘুমের উপর প্রভাব পড়তে পারে। ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ ঠিক সময়ে দিন। |
এই অস্ত্রোপচারগুলোতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে। তবে, এই অস্ত্রোপচারগুলো সাধারণত খুবই নিরাপদ। যে প্রধান ঝুঁকিগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো:
- রক্তক্ষরণ
- সংক্রমণ
- অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- অস্ত্রোপচারটি সম্পূর্ণ সফল নাও হতে পারে অথবা আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানাবেন।
আমাদের কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ পরে ডাক্তার আপনার সন্তানকে দেখার জন্য একটি সাক্ষাতের সময় নির্ধারণ করবেন। তবে, যদি আপনি নিচের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করা উচিত।
| জরুরি অবস্থা - অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | |
|---|---|
| জ্বর | যদি তাপমাত্রা ১০১.৪° ফারেনহাইট (৩৮.৫৫° সেলসিয়াস)-এর বেশি হয়, অথবা ওষুধ খাওয়ার পরেও জ্বর না কমে। |
| শ্বাস নিতে কষ্ট | যদি শিশুর ত্বক নীলচে বা ফ্যাকাশে হয়ে যায়। |
| রক্তক্ষরণ | যদি আপনার নাক বা মুখ থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত হয় (লালার সাথে গোলাপী রক্ত থাকা স্বাভাবিক)। |
| সংক্রমণের লক্ষণ | যদি কাটা স্থান থেকে পুঁজ বা রক্ত বের হয়, অথবা যদি স্থানটি খুব লাল হয়ে ফুলে যায়। |
| পানিশূন্যতার লক্ষণ | যদি আপনার শিশু কাঁদার সময়ও না কাঁদে, তার চোখ কোটরাগত মনে হয়, মুখ শুকিয়ে যায়, অথবা সে ৬ ঘণ্টার মধ্যে অন্তত একবারও প্রস্রাব না করে। |
| সেলাইয়ের সমস্যা | যদি সেলাই খুলে যায়, অথবা কাটা জায়গাটি খোলা বলে মনে হয়। |
মূল বার্তা
- ঠোঁট ও তালুর ফাটল এমন একটি অবস্থা যা শিশু গর্ভে থাকাকালীনই দেখা দেয়, কিন্তু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এর খুব সফলভাবে চিকিৎসা করা যায়।
- অভিভাবক হিসেবে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো আপনার শিশুকে শান্ত রাখা এবং ডাক্তারের অস্ত্রোপচার-পরবর্তী নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা।
- এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। আপনার সন্তানকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার, নার্স এবং অন্যান্য পেশাজীবীদের একটি বিশাল দল রয়েছে।
- আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
- সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই শিশুরা অন্য যেকোনো শিশুর মতোই কোনো দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা ছাড়াই সুস্থ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন