আপনার শিশুর চোখ কি অন্যরকম? চিন্তা করবেন না, চলুন কোলোবোমা নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি আপনার ছোট্ট শিশুর চোখের কালো আইরিস (কর্নিয়া)-এ কোনো ছোট পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন, হয়তো চাবির ছিদ্রের মতো আকৃতি? অথবা ডাক্তার কি আপনার শিশুকে পরীক্ষা করে বলেছেন যে চোখের ভেতরে একটি ছোট ত্রুটি রয়েছে? এই কথাগুলো শুনলে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা 'কলোবোমা' নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যার কথা এই ধরনের সময়ে প্রায়শই শোনা যায়।

কোলোবোমা বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, কোলোবোমা হলো আপনার শিশুর চোখের একটি ত্রুটি, যেখানে চোখের টিস্যুর একটি অংশ সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না। এটি জন্ম থেকেই থাকে। এটি কেবল একটি চোখে হতে পারে, অথবা উভয় চোখেই হতে পারে।

বেশিরভাগ সময়, আমরা চোখের রঙিন অংশ অর্থাৎ আইরিসে কলোবোমা দেখতে পাই। তখন চোখের মাঝখানের কালো অংশ অর্থাৎ পিউপিলকে একটি চাবির ছিদ্রের মতো দেখায় । কিন্তু বাইরে থেকে এটি দেখার এটাই সবচেয়ে সাধারণ উপায়। এছাড়াও, চোখের ভেতরে এমন কিছু ধরণের কলোবোমাও রয়েছে যা বাইরে থেকে আমাদের চোখে পড়ে না।

কিছু কলোবোমার কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। কিন্তু কিছু কলোবোমা শিশুর দৃষ্টিশক্তিকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। চোখের কোথায় কলোবোমাটি অবস্থিত এবং কী ধরনের টিস্যু অনুপস্থিত, তার ওপর উপসর্গগুলো নির্ভর করে। শিশুর জন্মের সাথে সাথেই একজন ডাক্তার এটি শনাক্ত করতে পারেন।

কাদের কোলোবোমা হয়?

প্রকৃতপক্ষে, যেকোনো শিশুই কোলোবোমা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। এটিকে একটি জিনগত রোগ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এর মানে হলো, এটি বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে উত্তরাধিকারসূত্রে আসতে পারে। এটিকে ‘জন্মগত অবস্থা’ নামেও ডাকা হতে পারে।

তবে, আসল কথা হলো: আপনার মা, বাবা বা উভয়েরই কোলোবোমা থাকলেও, তার মানে এই নয় যে আপনার সন্তানেরও এটি নিশ্চিতভাবে হবে।

কোলোবোমা কতটা সাধারণ?

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি বছর জন্ম নেওয়া প্রতি ১০,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় একজনের কোলোবোমা থাকতে পারে। তবে, আগেই যেমন বলা হয়েছে, সব কোলোবোমার কারণে দৃশ্যমান উপসর্গ দেখা যায় না, তাই এই সংখ্যাটি কিছুটা বেশিও হতে পারে। কিছু মানুষ কোনো উপসর্গ বা জটিলতা ছাড়াই জীবনযাপন করেন, এমনকি তাদের যে কোলোবোমা আছে, তা তারা জানেনও না।

কোলোবোমা একটি শিশুর চোখকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

কোলোবোমা আপনার শিশুকে কতটা প্রভাবিত করবে তা নির্ভর করে চোখের কোথায় এটি অবস্থিত তার উপর। এটি কেবল একটি চোখকে (একতরফা কোলোবোমা) অথবা উভয় চোখকে (দ্বিপাক্ষিক কোলোবোমা) প্রভাবিত করতে পারে। যদি এটি উভয় চোখেই থাকে, তবে এটি চোখের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।

চোখের উপর এর প্রভাব কী?

কিছু কলোবোমা শিশুর দৃষ্টিশক্তির কোনো ক্ষতি করে না। তবে, কিছু কলোবোমা আক্রান্ত চোখে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব ঘটাতে পারে। যেমন, শিশুর রেটিনা , ম্যাকুলা (রেটিনার যে অংশ স্পষ্ট দৃষ্টিতে সাহায্য করে), বা অপটিক স্নায়ু।যদি তাদের কোলোবোমা থাকে, তবে তাদের কিছুটা দৃষ্টিশক্তি থাকতে পারে, কিন্তু তা ব্যাহত হতে পারে।

আপনার সন্তান যখন খুব ছোট থাকে, তখন আপনি হয়তো দৃষ্টিশক্তির এই পরিবর্তনটি সঙ্গে সঙ্গে লক্ষ্য করবেন না।

কোলোবোমা আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরবর্তী জীবনে অন্যান্য চোখের সমস্যা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, উদাহরণস্বরূপ:

• ছানি
• গ্লুকোমা অবস্থা
• রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা

চোখের যে অংশগুলিতে কোলোবোমা হতে পারে

শিশুদের চোখের যেকোনো অংশে কোলোবোমা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• আইরিস (চোখের রঙিন অংশ)
• রেটিনা (চোখের ভিতরের আলোক-সংবেদনশীল ঝিল্লি)
• অপটিক স্নায়ু ( যে স্নায়ু দৃষ্টি সংক্রান্ত তথ্য মস্তিষ্কে বহন করে)
• ম্যাকুলা (রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ যা স্পষ্ট ও স্বচ্ছ দৃষ্টির জন্য গুরুত্বপূর্ণ)
• সিলিয়ারি বডি (চোখের একটি অংশ যা লেন্সের আকৃতি পরিবর্তনে এবং চোখে পুষ্টি সরবরাহ করতে সাহায্য করে)
• চোখের পাতা

আমরা কি আইরিস কোলোবোমা নিয়ে বিশেষভাবে আলোচনা করব?

আইরিসের কোলোবোমা সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, আইরিস হলো চোখের রঙিন অংশ।

যেসব শিশু আইরিস কলোবোমা নিয়ে জন্মায়, তাদের ‘জন্মগত আইরিস কলোবোমা’-ও বলা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষা ‘জন্মগত’ বলতে বোঝায় এমন কিছু যা নিয়ে কেউ জন্মায়। অন্যান্য ধরনের কলোবোমার মতো, আইরিস কলোবোমাও কেবল একটি চোখে (একতরফা) বা উভয় চোখে (দ্বিপাক্ষিক) হতে পারে। যাদের আইরিস কলোবোমা আছে, তাদের রেটিনা বা অপটিক স্নায়ুতেও অন্যান্য কলোবোমা থাকতে পারে।

অন্যান্য ধরনের কলোবোমার মতোই আইরিস কলোবোমা নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়। কিছু মানুষ তাদের চোখের মণির আরও বেশি অংশ ঢাকতে বিশেষ কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহার করেন। আইরিস কলোবোমার বাহ্যিক রূপ পরিবর্তন করার জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে, কিন্তু এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। আপনার সন্তানের জন্য কোন চিকিৎসাগুলো সঠিক এবং কখন সেগুলো দেওয়া উচিত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

আইরিস কোলোবোমা দেখতে কেমন হয়?

আইরিসের কলোবোমার কারণে আপনার সন্তানের চোখের মণি চাবির ছিদ্রের মতো বা বিড়ালের চোখের মতো আকৃতি নিতে পারে। এই আকৃতি নির্ভর করে আইরিসের কোথায় এটি অবস্থিত এবং কী পরিমাণ টিস্যু নষ্ট হয়েছে তার উপর।

আপনার মনে হতে পারে যে আইরিসটি চোখের রঙিন অংশের দিকে "প্রবাহিত" হচ্ছে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, চোখ থেকে কিছুই পড়ে যাচ্ছে না বা ভিতরে নড়াচড়া করছে না। আইরিস এবং আইরিস উভয়ই টিস্যুর পুরু স্তর। আসলে, আইরিসের অনুপস্থিত অংশটির কারণে এর সাধারণত আবৃত অংশটি আরও বেশি দৃশ্যমান হয়।

আইরিস কোলোবোমা কি দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ, আইরিসের কলোবোমা শিশুর দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

আপনার আইরিসের পেশীগুলো আপনার পিউপিলকে নিয়ন্ত্রণ করে – এই ছোট কালো ছিদ্রটি দিয়ে চোখে আলো প্রবেশ করে। আইরিস কলোবোমা নিয়ে জন্মানো শিশুদের আইরিসে টিস্যুর অভাব থাকে। এর ফলে তাদের আইরিসের পক্ষে পিউপিলকে কতটা বড় (প্রসারিত) বা ছোট (সংকুচিত) করতে হবে, তা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

কোলোবোমার আকারের উপর নির্ভর করে, এটি এমন কিছু উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে যা শিশুর দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ:

• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (ফটোফোবিয়া) (আলোর সংস্পর্শে এলে চোখ নীল হয়ে যাওয়ার অনুভূতি)
• ঝাপসা দৃষ্টি
• দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া)
• "ভূতুড়ে ছবি" (আপনি যে ছবির দিকে তাকিয়ে আছেন তার ঝাপসা প্রতিরূপ দেখা, অথবা চোখ সরিয়ে নেওয়ার পরেও ছবির কিছু অংশ দৃশ্যমান থেকে যাচ্ছে বলে মনে হওয়া)

কোলোবোমার লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার সন্তানের মধ্যে কোলোবোমার লক্ষণ দেখা দিলে, তার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (ফটোফোবিয়া)
• চাবির ছিদ্র বা বিড়ালের চোখের (তারারন্ধ্র) মতো আকৃতির একটি কৃষ্ণগহ্বর
• স্বল্প দৃষ্টি , অন্ধত্ব বা আংশিক দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
• নিস্ট্যাগমাস (চোখের অনৈচ্ছিক নড়াচড়া )

কোলোবোমা একটি শিশুর দৃষ্টিক্ষেত্রের কেবল একটি অংশকে (অর্থাৎ, তার দেখার সম্পূর্ণ পরিসরকে) প্রভাবিত করতে পারে। কোলোবোমার কারণে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

• পার্শ্বীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (সোজা সামনের দিকে তাকালে পাশে যা দেখা যায়)
• গভীরতা উপলব্ধিতে অসুবিধা
• স্বাভাবিকের চেয়ে বড় একটি ব্লাইন্ড স্পট থাকা

কোলোবোমা কী কারণে হয়?

বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, কোলোবোমা একটি জিনগত রোগের কারণে হয়, যা গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের চোখের বিকাশকে প্রভাবিত করে।

শিশুর জন্মের প্রায় দুই মাস আগে মস্তিষ্কের অপটিক ফিশার নামক একটি অংশ বন্ধ হওয়ার মাধ্যমে চোখ গঠিত হয়। যদি এই অপটিক ফিশার সঠিকভাবে বন্ধ না হয়, তাহলে শিশুর এক বা উভয় চোখে কলোবোমা দেখা দেবে।

জিন ডিএনএ (ডিঅক্সিরাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড) দ্বারা গঠিত। এগুলোই কোষের কার্যকারিতার জন্য নির্দেশাবলী এবং সেইসব বৈশিষ্ট্য যা আপনাকে অনন্য করে তোলে। যদিও গবেষণায় দেখা গেছে যে নির্দিষ্ট কিছু জিনের সাথে শিশুদের কোলোবোমা নিয়ে জন্ম নেওয়ার সম্ভাবনার একটি যোগসূত্র রয়েছে, তবুও কোন জিনগুলো এর জন্য দায়ী তা নিশ্চিতভাবে বলার মতো যথেষ্ট প্রমাণ এখনও নেই।

কিছু বাহ্যিক কারণ—যেমন, গর্ভাবস্থায় মদ্যপান —আপনার শিশুর কোলোবোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

কোলোবোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার অথবা একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার শিশুকে পরীক্ষা করবেন।চোখের পরীক্ষার সময় কোলোবোমা নির্ণয় করা হয়। তারা শিশুটির চোখ পরীক্ষা করেন, চোখের ভেতরটা দেখেন এবং কোনো অনুপস্থিত টিস্যু আছে কিনা তা শনাক্ত করেন। যাদের দৃশ্যমান কোলোবোমা (যা বাইরে থেকে দেখা যায়) আছে, তাদের চোখের ভেতরে অন্য কোনো কোলোবোমা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য চোখ প্রসারিত করে একটি চক্ষু পরীক্ষা করানো উচিত।

কোলোবোমার চিকিৎসা কী কী?

সত্যি বলতে, বর্তমানে আপনার সন্তানের চোখের হারিয়ে যাওয়া টিস্যু ‘প্রতিস্থাপন’ করার কোনো চিকিৎসা নেই।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যদিও হারানো টিস্যু পুনরুদ্ধার করা যায় না, তবে এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা শিশুর দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

এই চিকিৎসাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংশোধনমূলক লেন্স (চশমা বা কন্টাক্ট লেন্স) পরা
• 'অলস চোখ / অ্যাম্বলিওপিয়া' প্রতিরোধ করতে চোখের প্যাচ পরা
• স্বল্প দৃষ্টির সহায়ক সরঞ্জাম (যদি সঠিক লেন্স দিয়েও দৃষ্টিশক্তির উন্নতি করা না যায়)

আইরিস কোলোবোমায় আক্রান্ত কিছু ব্যক্তি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষতিগ্রস্ত চোখের চেহারা পরিবর্তন করতে পারেন।

কোলোবোমা কি প্রতিরোধ করা যায়?

গর্ভাবস্থায় কোলোবোমার মতো জিনগত রোগের বিকাশ রোধ করা সম্ভব নয়।

কোলোবোমা এবং অন্যান্য জিনগত রোগের সাথে কিছু নির্দিষ্ট পরিবেশগত কারণের (গর্ভবতী নারী বা তার পরিবেশে ঘটে যাওয়া ঘটনা) যোগসূত্র পাওয়া গেছে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• মদ পান করা
• ধূমপান বা তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করা
• বিনোদনের জন্য মাদক ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় আপনার কী খাওয়া বা পান করা উচিত এবং কী উচিত নয়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার সন্তানের কোলোবোমা হলে কী হবে? আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

কোলোবোমা আপনার সন্তানের জীবনকে কতটা প্রভাবিত করবে তা নির্ভর করে চোখের কোথায় এটি অবস্থিত তার উপর। অনেকেই কোনো উপসর্গ বা জটিলতা ছাড়াই সারাজীবন কোলোবোমা নিয়ে বেঁচে থাকেন। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, জন্ম থেকেই দৃষ্টিশক্তি প্রভাবিত হতে পারে।

যদিও কোলোবোমা আপনার সন্তানের দৃষ্টিশক্তির ক্ষতি করতে পারে, তবে এটি প্রাণঘাতী নয় এবং এটি ছড়ায়ও না । তাই অহেতুক দুশ্চিন্তা করবেন না।

তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কোলোবোমা CHARGE সিনড্রোম নামক একটি প্রাণঘাতী জেনেটিক সিনড্রোমের লক্ষণ হতে পারে। আপনার শিশুর জন্য ঝুঁকিগুলো এবং আপনার সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে আপনি ও আপনার শিশু কী আশা করতে পারেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের চোখ বা দৃষ্টিশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যান । সামান্য বিষয়ও উপেক্ষা করবেন না।

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে , অবিলম্বে হাসপাতালে যান :

• হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
• তীব্র চোখের ব্যথা
• চোখে নতুন আলোর ঝলকানি বা ভাসমান বস্তু

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না। এগুলো আপনাকে পরিস্থিতিটা বুঝতে অনেক সাহায্য করবে:

• আমার সন্তানের কোন ধরনের কলোবোমা হয়েছে?
• এটি তার দৃষ্টিশক্তিকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
• কী কী চিকিৎসা পাওয়া যায়?
• তার কি চোখের অন্য কোনো সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

কোলোবোমা হলো আপনার সন্তানের চোখের একটি অংশের স্থায়ী ক্ষতি। যদিও এর কারণে হয়তো কখনো কোনো উপসর্গ বা দৃষ্টিশক্তির সমস্যা দেখা দেয় না, তবুও এটি তাদের সারাজীবনের জন্য থেকে যাবে। কোলোবোমা শিশুর দৃষ্টিশক্তিকে কতটা প্রভাবিত করবে, তা নির্ভর করে চোখের কোন অংশে এটি তৈরি হয়েছে তার উপর। দুঃখ বা আতঙ্ক বোধ করবেন না। আপনার সন্তানকে তার প্রয়োজনীয় সমর্থন, ভালোবাসা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ দিন। যদি আপনি আপনার সন্তানের চোখে কোনো পরিবর্তন বা নতুন উপসর্গ লক্ষ্য করেন, তবে তা দেখার সাথে সাথেই আপনার ডাক্তারকে জানান। সঠিক চিকিৎসা পরামর্শ এবং যত্নের মাধ্যমে আপনার সন্তানও সুখী হতে পারে।

কোলোবোমা , চোখের রোগ, শিশুদের দৃষ্টি, বংশগত রোগ, জন্মগত অবস্থা, আইরিস কোলোবোমা, দৃষ্টি সমস্যা