আপনার বুকের ব্যথা কি কস্টোকন্ড্রাইটিসের কারণে হচ্ছে? চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনার কি কখনো হঠাৎ বুকে ব্যথা হয়ে ভেবেছেন, "হায় ঈশ্বর, এটা কি হার্ট অ্যাটাক?" বুকে ব্যথা হলে আমরা সবাই একটু ঘাবড়ে যাই। কিন্তু আপনাকে প্রথমে বুঝতে হবে যে, সব বুকে ব্যথাই হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ নয় । কখনও কখনও এই ধরনের ব্যথা 'কস্টোকনড্রাইটিস' নামক একটি অবস্থার কারণে হয়ে থাকে। তাহলে চলুন, আজ এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

কস্টোকন্ড্রাইটিস আসলে কী?

সহজ কথায়, কস্টোকন্ড্রাইটিস হলো বুকের মাঝখানের চ্যাপ্টা হাড় (স্টার্নাম)-এর সাথে পাঁজরের সংযোগস্থলের তরুণাস্থির একটি প্রদাহ। এই পাঁজরের হাড় এবং স্টার্নামের সংযোগস্থলগুলোকে ‘কস্টোকন্ড্রাল জয়েন্ট’ বলা হয়। এগুলো শক্ত ও মজবুত অস্থিসন্ধি। এর কারণ হলো, এই অস্থিসন্ধিগুলো পাঁজরের খাঁচাকে আমাদের বুকের ভেতরের হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।

তাই, যখন এই তরুণাস্থিগুলোতে প্রদাহ হয়, তখন শ্বাস নেওয়ার সময় বা বুক সামান্য নাড়াচাড়া করলে আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এই ব্যথা হঠাৎ শুরু হতে পারে, অথবা এটি ধীরে ধীরে বেড়ে গিয়ে পুরো বুকে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

অনেকেই মনে করেন যে বুকে ব্যথা হলে প্রথমেই হার্ট অ্যাটাকের কথা মাথায় আসে। কিন্তু মনে রাখবেন, হার্ট অ্যাটাকের দুটি প্রধান কারণ এবং কস্টোকন্ড্রাইটিসেরও দুটি প্রধান কারণ রয়েছে। কস্টোকন্ড্রাইটিস হলেই যে আপনার হার্ট অ্যাটাক হবে, এমনটা নয়। তবে, যদি আপনার বুকে ব্যথা হয়, বিশেষ করে যদি কয়েকদিন পরেও তা না কমে, তাহলে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়াই ভালো।

কস্টোকন্ড্রাইটিস নামক এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, বুকে ব্যথা নিয়ে ডাক্তারের কাছে আসা উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষের কস্টোকন্ড্রাইটিস নামক একটি রোগ থাকে। গবেষকদের অনুমান, বুকে ব্যথা নিয়ে ডাক্তারের কাছে আসা এক-তৃতীয়াংশ পর্যন্ত মানুষের এই রোগটি থাকতে পারে।

কস্টোকন্ড্রাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান ও সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হলো বুকে ব্যথা ।

এই ব্যথাটা ঠিক কেমন লাগে?

এই ব্যথা একেকজনের কাছে একেক রকম অনুভূত হয়। কস্টোকন্ড্রাইটিসে সাধারণত পাঁজরের কাছে বুকে একটি টানটান ব্যথা অনুভূত হয়। বুক নাড়ালে বা শরীর ঘোরালে ব্যথাটা হঠাৎ ছুরির মতো তীব্র হয়ে উঠতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট কাজের সাথে এই ব্যথা আরও বাড়তে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• শ্বাস নেওয়ার সময়, বিশেষ করে গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় বা জোরে শ্বাস নেওয়ার সময়।
• কাশি, হাঁচি বা বমি করার সময়।
• মোচড়ানোর সময়।
• যখন আপনি আপনার উপরের কোনো কিছু তোলার জন্য হাত বাড়ান।
• যখন কেউ তোমাকে জড়িয়ে ধরে।
• ব্যায়াম করার সময়।
• যে পাশে ব্যথা, সেই পাশে কাত হয়ে ঘুমানোর সময়।

কোন কারণগুলো কস্টোকন্ড্রাইটিসে ভূমিকা রাখে?

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে কস্টোকন্ড্রাইটিস ঠিক কী কারণে হয়। তবে কিছু ডাক্তার মনে করেন যে , পাঁজরের উপর ছোট ছোট ও দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের (যাকে মাইক্রোট্রমা বলা হয়) কারণে এটি হতে পারে। এই মাইক্রোট্রমাগুলো নিম্নলিখিত কারণে ঘটতে পারে:

• বুকে বা পাঁজরে আঘাত।
• খুব জোরে কাশি এবং বমি করা।
• বুকের সংক্রমণ।
• শরীরকে যথাযথ বিশ্রাম না দিয়ে একটানা ব্যায়াম, খেলাধুলা, বা কোনো শারীরিক পরিশ্রমের কাজ বা শখে নিযুক্ত থাকা।
• হঠাৎ করে এমনভাবে শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করা যা আপনি আগে কখনো করেননি (উদাহরণস্বরূপ, হঠাৎ করে কঠোরভাবে ব্যায়াম শুরু করা, বা বন্ধুর বাড়িতে গিয়ে বেশ কয়েকদিন ধরে ভারী জিনিসপত্র তোলা)।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যে কেউই কস্টোকন্ড্রাইটিসে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে কিছু লোকের ঝুঁকি বেশি থাকে:

• যেসব ক্রীড়াবিদ সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করেন।
• যারা এমন পেশায় নিযুক্ত আছেন যেগুলিতে প্রচুর শারীরিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হয়।
• নারী হওয়া।
• গবেষণায় দেখা গেছে, কিছু জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে হিস্পানিকদের ঝুঁকি বেশি।

কস্টোকন্ড্রাইটিস কি অন্য কোনো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

কস্টোকন্ড্রাইটিস সাধারণত কোনো বড় জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে, কখনও কখনও এটি আর্থ্রাইটিসের মতো কোনো রোগের, বিশেষ করে অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের, লক্ষণ হতে পারে।

চিকিৎসকেরা কীভাবে এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

কস্টোকন্ড্রাইটিস সাধারণত 'এলিমিনেশন ডায়াগনোসিস' নামক একটি পদ্ধতির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। এর অর্থ হলো , ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন, অন্য কোনো গুরুতর শারীরিক অসুস্থতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য কিছু পরীক্ষা চালাবেন এবং তারপর কস্টোকন্ড্রাইটিস রোগটি নির্ণয় করবেন।

আপনার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ণয় করবেন।

• তিনি আপনার বুক ও পাঁজরের হাড় পরীক্ষা করে দেখবেন যে সেগুলো ঠিক আছে কিনা।
• আপনার বুকটা একটু চেপে দেখা উচিত যে আপনি কতটা সংবেদনশীল এবং ঠিক কোথায় ব্যথাটা সবচেয়ে বেশি।
• তারা অন্য কোনো আঘাত বা শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা তাও পরীক্ষা করবেন, যা আপনার উপসর্গগুলোর কারণ হতে পারে।

কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার রক্ত ​​পরীক্ষাও করার প্রয়োজন হতে পারে।

এমন কোনো নির্দিষ্ট ইমেজিং পরীক্ষা নেই যা দিয়ে নিশ্চিতভাবে বলা যায় আপনার কস্টোকন্ড্রাইটিস আছে কি না। তবে, আপনার পাঁজরের ব্যথার অন্যান্য কারণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন। সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষাগুলো হলো:

• বুকের এক্স-রে।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) স্ক্যান)।
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই))।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
• একটি ইসিজি পরীক্ষা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি))।

কস্টোকন্ড্রাইটিসের চিকিৎসা কী?

কস্টোকন্ড্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো আপনার বুক এবং পাঁজরের খাঁচাকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম দেওয়া। কস্টোকন্ড্রাইটিসের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজটি হলো ওই ফোলা ও বেদনাদায়ক কস্টোকন্ড্রাল জয়েন্টগুলোকে সেরে ওঠার জন্য সময় দেওয়া।

প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন (ওটিসি) ওষুধ, যেমন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) বা অ্যাসিটামিনোফেন, ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, একবারে দশ দিনের বেশি ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

খুব কম ক্ষেত্রে, যদি কয়েক সপ্তাহ পরেও আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয়, তবে আপনার ডাক্তার ফোলা জয়েন্টগুলোতে কর্টিকোস্টেরয়েড নামক একটি ওষুধ ইনজেকশন হিসেবে দিতে পারেন। এতে ফোলা কমে যাবে।

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কস্টোকন্ড্রাইটিস কোনো চিকিৎসা ছাড়াই ভালো হয়ে যায়। কিন্তু এটা ধরে নেবেন না যে "এটি নিজে থেকেই সেরে যাবে।" যদি আপনি বুকে কোনো ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

কস্টোকন্ড্রাইটিস নামক এই অবস্থা থেকে আমরা কীভাবে নিজেদের রক্ষা করতে পারি?

যেহেতু কস্টোকন্ড্রাইটিস ঠিক কী কারণে হয় তা আমরা জানি না, তাই এটি থেকে নিজেকে সম্পূর্ণ সুরক্ষিত রাখার উপায় বলা কঠিন।

তবে সাধারণভাবে, আপনার বুক এবং পাঁজরের উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ বা টান দেওয়া থেকে বিরত থাকুন। কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের পর শরীরকে সেরে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় বিশ্রাম দিতে ভুলবেন না।

আমার কস্টোকন্ড্রাইটিস হলে কী হয়? আমার কী আশা করা উচিত?

মনে রাখবেন, আপনার কস্টোকন্ড্রাইটিস হলেও আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন । ফোলা কমে গেলে, আপনি কোনো দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ছাড়াই আপনার সমস্ত স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।

কস্টোকন্ড্রাইটিসের সবচেয়ে কঠিন দিকটি হলো, বুকের ব্যথার কারণে অনেকেই মনে করেন যে তাদের হার্ট অ্যাটাক হয়েছে। তাই, যদি আপনি কোনো নতুন উপসর্গ অনুভব করেন, তবে এটি গুরুতর কিছু নয় তা নিশ্চিত করার জন্য অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দিয়ে পরীক্ষা করানো জরুরি।

এটা সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?

কস্টোকন্ড্রাইটিস সাধারণত স্বল্পস্থায়ী হয়। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এর লক্ষণগুলো কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত থাকে। খুব কম ক্ষেত্রেই এটি কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

বেশিরভাগ মানুষ বিশ্রাম ও ব্যথানাশক ওষুধে সুস্থ হয়ে ওঠেন। কয়েক সপ্তাহ চিকিৎসার পরেও যদি আপনার পাঁজরের ব্যথা না কমে, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই অবস্থাটি সেরে যাওয়ার পরেও, এটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার বুকে বা তার আশেপাশের এলাকায় কোনো নতুন উপসর্গ বা পরিবর্তন, বিশেষ করে নতুন ব্যথা অনুভব করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদিও কস্টোকন্ড্রাইটিস সাধারণত বিপজ্জনক নয়, তবুও যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অন্যান্য গুরুতর রোগ আছে কিনা তা নিশ্চিত করা জরুরি।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ দেখা দিচ্ছে, তাহলে অবিলম্বে 1990 (বা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে) ফোন করুন অথবা নিকটতম জরুরি বিভাগে যান। এই লক্ষণগুলো হলো:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া (ডিস্পনিয়া) বা শ্বাসকষ্ট।
• বমি বমি ভাব বা পেটের সমস্যা।
• বুক ধড়ফড় করার অনুভূতি।
• ভয়ের অনুভূতি, এমন অনুভূতি যে কিছু খারাপ ঘটতে চলেছে ('আসন্ন সর্বনাশ')।
• ঘাম হচ্ছে।
• মাথা ঘোরা (ভার্টিগো) বা ঘোরার অনুভূতি।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• আমার কি কস্টোকন্ড্রাইটিস হয়েছে নাকি পাঁজরের অন্য কোনো সমস্যা?
• আমাকে কী ধরনের পরীক্ষা দিতে হবে?
• এটা সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?
• সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আমার কোন কাজগুলো এড়িয়ে চলা উচিত?
• আমি আবার কবে থেকে খেলাধুলার মতো শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করতে পারব?

কস্টোকন্ড্রাইটিস এবং টিটজে সিনড্রোমের মধ্যে পার্থক্য কী?

টিটজে সিন্ড্রোম হলো কস্টোকন্ড্রাইটিসের মতোই একটি অবস্থা। এটি আরেক ধরনের ফোলাভাব যা আপনার কস্টোকন্ড্রাল জয়েন্টগুলোতে হয়ে থাকে।

উভয়ের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো ফোলাভাব এবং সাধারণত আক্রান্ত হওয়া পাঁজরের হাড়গুলো।

• টিটজে সিন্ড্রোমের কারণে আক্রান্ত কোস্টোকন্ড্রাল জয়েন্টে ব্যথা, স্পর্শকাতরতা এবং ফোলাভাব (একটি পিণ্ড যা অনুভব করা যায়) দেখা দেয়। এটি সাধারণত আপনার পাঁজরের খাঁচার উপরের দিকে, কাঁধের কাছাকাছি পাঁজরের দ্বিতীয় বা তৃতীয় পাঁজরকে প্রভাবিত করে।
• কস্টোকন্ড্রাইটিসের লক্ষণগুলো টিটজে সিনড্রোমের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। তবে, কস্টোকন্ড্রাইটিসে এমন কোনো ফোলাভাব থাকে না যা দেখা বা অনুভব করা যায়। এটি সাধারণত পাঁজরের খাঁচার নিচের দিকের পাঁজরগুলোকে—অর্থাৎ দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম পাঁজর পর্যন্ত—আক্রান্ত করে।

কস্টোকন্ড্রাইটিস এবং টিটজে সিনড্রোম এতটাই একই রকম যে কখনও কখনও এ দুটিকে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে। ভালো খবর হলো , দুটিরই চিকিৎসা ও রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি একই। আপনার বুকে বা তার আশেপাশে কোনো ব্যথা বা ফোলাভাব থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আমার পাঁজরে ব্যথা কেন হয়? এর অন্য কী কী কারণ থাকতে পারে?

অনেক শারীরিক অবস্থা ও আঘাতের কারণে পাঁজরে ব্যথা হতে পারে। কস্টোকন্ড্রাইটিস বা টিটজে সিনড্রোম ছাড়াও পাঁজরে ব্যথার আরও কিছু কারণ হলো:

• পাঁজরের ভাঙন।
• জিইআরডি (দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্স)।
• কোভিড-১৯ `(COVID-19)`।
• ফাইব্রোমায়ালজিয়া।
• লুপাস।

আপনার পাঁজরে বা বুকে নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। কস্টোকন্ড্রাইটিসের কারণে সাধারণত বুকে বা মাংসপেশিতে ব্যথা হয় না।

শ্বাস নেওয়ার সময় বা শরীর নাড়াচাড়া করার সময় ব্যথা হওয়াটা বেশ বিরক্তিকর হতে পারে। বিশেষ করে যখন ব্যথাটা আপনার বুকে, ঠিক পাঁজরের পাশেই হয়। সৌভাগ্যবশত, কস্টোকন্ড্রাইটিস সাধারণত কোনো বিপজ্জনক বা গুরুতর কিছুর লক্ষণ নয়। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনার পাঁজরের ব্যথাটা মিথ্যা।

বুকে কোনো ব্যথা অনুভব করার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যান। তিনি আপনাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারবেন এর কারণ কী, কীভাবে আপনার শরীরকে সুস্থ হতে সাহায্য করা যায় এবং সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আমরা কস্টোকন্ড্রাইটিস নিয়ে অনেক কথা বলেছি। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, যখন আপনার বুকে ব্যথা হবে, তখন আতঙ্কিত হবেন না। কিন্তু এটিকে উপেক্ষাও করবেন না।

• কস্টোকন্ড্রাইটিস একটি সাধারণ এবং সাধারণত বিপজ্জনক নয় এমন অবস্থা।
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং প্রয়োজনে ব্যথানাশক ঔষধ সেবনের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিরাময় করা যায়।
• তবে, আপনার বুকে ব্যথা হলে, এটি হার্ট অ্যাটাকের মতো কোনো গুরুতর কিছু নয় তা নিশ্চিত করতে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করছি!

কস্টোকন্ড্রাইটিস , বুকে ব্যথা, পাঁজরে ব্যথা, তরুণাস্থি ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, শারীরিক পরিশ্রম, চিকিৎসকের পরামর্শ