আপনি কি আপনার সন্তানের আচরণ নিয়ে চিন্তিত? আসুন অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) নিয়ে আলোচনা করি!

আপনার কি মাঝে মাঝে মনে হয় যে আপনার সন্তান অন্য শিশুদের চেয়ে একটু ভিন্ন আচরণ করছে? হয়তো সে অন্যদের দিকে তাকাতে, তাদের সাথে কথা বলতে বা খেলতে পছন্দ করে না। অথবা তার কি একই কথা বারবার বলার অভ্যাস আছে? এই ধরনের জিনিস দেখলে একজন অভিভাবকের একটু ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা যায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানে এটি আগে 'পারভেসিভ ডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডারস (PDD)' নামে পরিচিত ছিল, কিন্তু এখন ' অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)' নামে পরিচিত। নাম পরিবর্তন হলেও ভয় পাবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই।

এই দুটি নাম কেন? পার্থক্যটা কী?

অতীতে, ২০১৩ সালের আগে, চিকিৎসকেরা শিশুদের কিছু নির্দিষ্ট বিকাশগত বিলম্ব বোঝাতে 'ব্যাপক বিকাশগত ব্যাধি (পিডিডি)' পরিভাষাটি ব্যবহার করতেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল অন্যদের সাথে মেলামেশা ও যোগাযোগে অসুবিধা, দৈনন্দিন রুটিনের পরিবর্তনে মানিয়ে নিতে অনীহা এবং পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া বা আচরণ।

কিন্তু পিডিডি-র এই বিভাগের অধীনে আরও বেশ কয়েকটি উপবিভাগ ছিল, যেমন ‘(অ্যাসপারগার্স সিনড্রোম)’ এবং ‘(অটিস্টিক ডিসঅর্ডার)’। একারণে, একই উপসর্গযুক্ত শিশুদের ভিন্ন ভিন্ন নামে রোগ নির্ণয় করা হতো। এই বিষয়টি বাবা-মা এবং ডাক্তার উভয়ের জন্যই কিছুটা বিভ্রান্তিকর ছিল।

সহজ কথায়, এই বিভ্রান্তি দূর করতে এবং রোগ নির্ণয়কে আরও স্পষ্ট ও নির্ভুল করার জন্য, এই সমস্ত অবস্থাকে একটি নামের অধীনে আনা হয়েছিল: অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)।

তাই যদি কোনো পুরোনো বই বা প্রবন্ধে PDD শব্দটি দেখেন, তাহলে মনে রাখবেন যে এটি সেই একই অবস্থাকে বোঝায়, যাকে এখন ASD বলা হয়।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) এমন কোনো অবস্থা নয় যা সবাইকে একইভাবে প্রভাবিত করে। এটি রংধনুর রঙের মতো, যা একটি বর্ণালী জুড়ে বিস্তৃত। এর মানে হলো, কিছু শিশুর লক্ষণগুলো খুব সূক্ষ্ম হতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো খুব স্পষ্ট হতে পারে।

নিচের সারণিটি এই বিষয়টি আরও ব্যাখ্যা করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই অবস্থা থাকা সত্ত্বেও কিছু মানুষ ভালোভাবে পড়াশোনা করতে পারে, চাকরি করতে পারে এবং স্বাধীনভাবে জীবনযাপন করতে পারে। তাদের যে এই অবস্থাটি আছে, তা আমরা হয়তো বুঝতেই পারি না। আবার, কিছু মানুষের গুরুতর অক্ষমতা থাকতে পারে এবং তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

এই অবস্থার কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

"আমার সন্তানের সাথে এমনটা কেন হলো?" এই প্রশ্নটি অনেক বাবা-মা নিজেদেরকে করে থাকেন। প্রথমেই যে বিষয়টি মনে রাখা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তা হলো, বাবা-মায়ের ভুল, শিশু লালন-পালনের ত্রুটি বা টিকার কারণে এএসডি হয় না।

বিজ্ঞানীরা এখনও এএসডি-র সঠিক কারণ আবিষ্কার করতে পারেননি। তবে, এর উপর প্রভাব বিস্তারকারী একটি প্রধান কারণ হিসেবে জিনগত বিষয়কে চিহ্নিত করা হয়েছে। কিন্তু, এটি কেবল একটি 'অটিজম জিন'-এর বিষয় নয়। জিনগত এবং পরিবেশগত কারণের সমন্বয়ে এই ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

যেসব কারণে ঝুঁকি বাড়তে পারে:

• পারিবারিক ইতিহাস: পরিবারের কোনো এক শিশুর এএসডি থাকলে, পরবর্তী সন্তানেরও এটি হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়।
• অকাল জন্ম: ৩৭ সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে, বিশেষ করে যারা সময়ের অনেক আগে জন্মায়।
• পিতামাতার বয়স: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, পিতামাতা উভয়ের বা যেকোনো একজনের বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকি সামান্য বৃদ্ধি পায়।
• অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা:কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার ক্ষেত্রে এএসডি-র ঝুঁকি বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:
• ফ্র্যাজাইল এক্স সিনড্রোম
• টিউবারাস স্ক্লেরোসিস
• ডাউন সিনড্রোম
• রেট সিনড্রোম

এই অবস্থাটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

শুধুমাত্র একটি রক্ত ​​পরীক্ষা বা ব্রেন স্ক্যানের মাধ্যমে এএসডি নির্ণয় করা যায় না। এটি বিশেষজ্ঞ দলের দ্বারা একটি ব্যাপক মূল্যায়ন। আপনার সন্তানের ৯, ১৮, এবং ২৪/৩০ মাসের চেকআপের সময় যদি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে তিনি সাধারণত আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।

এই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা হলেন:

• শিশু মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা
• শিশু মনোবিজ্ঞানী
• শিশু স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ
• বিকাশমূলক শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ

তারা শিশুর আচরণ পর্যবেক্ষণ করে, শিশুর আচরণ ও যোগাযোগের ধরন সম্পর্কে বাবা-মাকে জিজ্ঞাসা করে এবং বেশ কিছু প্রচলিত মূল্যায়ন পরিচালনার মাধ্যমে একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ে পৌঁছান।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই অবস্থাটি শনাক্ত করা, কারণ যত দ্রুত প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও থেরাপি শুরু করা হবে, শিশুটির ভবিষ্যৎ তত ভালো হবে।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

এখনও পর্যন্ত এএসডি-র কোনো নিরাময় নেই। তবে, এমন অনেক কার্যকর চিকিৎসা ও থেরাপি রয়েছে যা এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে, শিশুর সক্ষমতা বিকাশ করতে এবং তার দৈনন্দিন জীবনকে সহজ করে তুলতে সাহায্য করতে পারে ।

ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা

যদিও এএসডি-র কোনো নিরাময় নেই, তবে এর সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এএসডি আক্রান্ত অনেক শিশুর অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) এবং উদ্বেগের মতো সমস্যাও থাকে। এই সমস্যাগুলোর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ কিছু শিশুকে সাহায্য করতে পারে। অতিরিক্ত রাগ এবং আত্ম-ক্ষতির মতো আচরণ নিয়ন্ত্রণের জন্য ডাক্তাররা রিসপেরিডোন এবং অ্যারিপিপ্রাজোলের মতো ওষুধও লিখে দিতে পারেন। এই সমস্ত ওষুধ শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান এবং সুপারিশেই দেওয়া উচিত।

থেরাপি

ওষুধের চেয়েও বেশি গুরুত্বপূর্ণ হলো এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো, যা শিশুর প্রয়োজন অনুযায়ী ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে।

• স্পিচ থেরাপি: অন্যদের সাথে কথা বলার ও যোগাযোগ করার ক্ষমতা গড়ে তোলা।
• অকুপেশনাল থেরাপি: মানুষকে স্বাধীনভাবে পোশাক পরা, খাওয়া এবং লেখার মতো দৈনন্দিন কাজগুলো করতে সাহায্য করা।
• শারীরিক চিকিৎসা: শারীরিক নড়াচড়া ও ভারসাম্য উন্নত করার জন্য।
• আচরণগত থেরাপি:অনুপযুক্ত আচরণ নিয়ন্ত্রণ করা এবং ভালো আচরণ গড়ে তোলা। ‘অ্যাপ্লাইড বিহেভিয়ার অ্যানালাইসিস (ABA)’ হলো এর অন্তর্ভুক্ত একটি সুপরিচিত পদ্ধতি।
• সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ: অন্যদের সাথে মেলামেশা করা, বন্ধুত্ব করা এবং সমাজে আচরণ করার শিক্ষা।