ගෙදර ඉන්න ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, ආච්චිට හෝ සියාට එන්න එන්නම දේවල් අමතක වෙනවද? කතා කර කර හිටපු දෙයක් එකපාරටම මතක නැති වෙනවද? සමහරවිට ඔයාටම වුණත් මෑතකදී සිද්ධ වුණු දේවල් මතක තියාගන්න අමාරුයි කියලා හිතෙනවද? මේක වයසට යන එකේ සාමාන්ය දෙයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් අපි බය වෙන්න ඕන රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ විදිහට මතකය ටිකෙන් ටික නැතිවෙලා යන, ගොඩක් දෙනෙක්ව කනස්සල්ලට පත් කරන ඇල්සයිමර් රෝගය ගැන.
මට ඇල්සයිමර් රෝගය තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට ඇල්සයිමර් රෝගයේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන එක. මොකද, මතකය අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ ඇල්සයිමර් රෝගයට විතරක් විශේෂ වුණු දෙයක් නෙමෙයි. තවත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ හේතු ගණනාවක් නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, මේ පහළ තියෙන හේතු නිසාත් ඔයාට මතකයේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- ශරීරයේ තියෙන ආසාදන (Infections): සමහර බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන, විශේෂයෙන්ම මුත්රා ආසාදන වගේ දේවල් වයසක කෙනෙක්ට හැදුණම, ඒකෙන් මානසික ව්යාකූල තත්ත්වයන් සහ මතකයේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ: එකිනෙකට නොගැළපෙන බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එකවර පාවිච්චි කරනකොට, ඒවා එකිනෙකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
- කුඩා ආඝාත තත්ත්වයන් (Small strokes): මොළයට ලේ සපයන ඉතා කුඩා රුධිර නාලිකා වල සිදුවෙන අවහිරතා නිසාත් මතකයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මානසික අවපීඩනය (Depression): Depression කියන තත්ත්වයත් එක්ක කෙනෙක්ගේ අවධානය සහ මතකය ගොඩක් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Low blood sugar): දියවැඩියා රෝගීන්ට හෝ වෙනත් අයට රුධිරයේ සීනි මට්ටම එකපාරටම අඩුවුණොත්, ඒකෙන් තාවකාලිකව මතකයේ ගැටලු සහ ව්යාකූල බවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු (Thyroid problems): තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටමේ වෙනස්කම් නිසාත් ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය වගේම මතකයටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- මොළයේ ගෙඩි (Brain tumors) හෝ පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease) වගේ වෙනත් ස්නායු රෝග.
ඒ නිසා, මතකය අඩුයි වගේ දැනුණු ගමන්ම "මට ඇල්සයිමර්ස් හැදිලා" කියලා බය වෙන්න එපා. මුලින්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා මේකට ඇත්තම හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
වෛද්යවරයා මුලින්ම ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ මතකය, කතා කිරීමේ හැකියාව, ප්රශ්න විසඳීමේ හැකියාව, හිතන විදිහ සහ ඔයාගේ මනෝභාවය (Mood) ගැන පරීක්ෂා කරන්න පුංචි ප්රශ්න ටිකක් අහයි. ඒ වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයගෙන් ඔයාගේ හැසිරීමේ වෙනස්කම් ගැනත් අහලා දැනගනීවි.
රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
සාමාන්ය පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, රෝගය ඇත්තටම ඇල්සයිමර් ද නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසාද මේ ලක්ෂණ ඇවිල්ලා තියෙන්නේ කියලා තහවුරු කරගන්න වෛද්යවරු මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලට යොමු කරනවා.
| පරීක්ෂණයේ නම | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් | මේක හරියට මොළේ අධි-විභේදන (high-resolution) පින්තූරයක් ගන්නවා වගේ වැඩක්. ප්රබල චුම්බක සහ රේඩියෝ තරංග භාවිතා කරලා මොළයේ ව්යුහය පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොළේ ගෙඩියක්, ආඝාත තත්ත්වයක් වගේ වෙන දෙයක්ද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. |
| PET (Positron Emission Tomography) ස්කෑන් | මේක ටිකක් විශේෂ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. ඇල්සයිමර් රෝගීන්ගේ මොළයේ තැන්පත් වෙන 'බීටා-ඇමයිලොයිඩ්' (beta-amyloid) කියන අහිතකර ප්රෝටීන තැන්පතු (plaques) තියෙනවද කියලා මේ ස්කෑන් එකෙන් කෙළින්ම බලාගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක ටිකක් මිල අධික පරීක්ෂණයක්. |
| ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests) | දැන් තාක්ෂණයේ දියුණුවත් එක්ක අලුතින් ලේ පරීක්ෂණත් ඇවිල්ලා තියෙනවා. මේවායින් රුධිරයේ තියෙන සමහර ප්රෝටීන (උදා: beta-amyloid, APOE) මට්ටම් පරීක්ෂා කරලා, මොළයේ අර අහිතකර තැන්පතු ඇතිවෙන්න තියෙන සම්භාවිතාව ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්. |
ඇල්සයිමර් රෝගයට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මුලින්ම කියන්නම ඕන වැදගත් දෙයක් තමයි, ඇල්සයිමර් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් තවමත් ලෝකයේ හොයාගෙන නෑ. හැබැයි, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ප්රතිකාර කරලා වැඩක් නෑ කියලා. රෝගය වර්ධනය වෙන වේගය අඩු කරන්න, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය හොඳ මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙන ගොඩක් හොඳ බෙහෙත් වර්ග සහ ප්රතිකාර ක්රම අද තියෙනවා.
ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා:
| ඖෂධ කාණ්ඩය / නම | ක්රියාකාරීත්වය සහ භාවිතා කරන අවස්ථාව |
|---|---|
| Lecanemab, Donanemab | මේවා අලුතින්ම හඳුන්වා දුන් මොනොක්ලෝනල් ඇන්ටිබොඩි (monoclonal antibody) වර්ගයේ ඖෂධ. මේවායින් කෙළින්ම මොළයේ තැන්පත් වෙන බීටා-ඇමයිලොයිඩ් ප්රෝටීන ඉවත් කිරීම ඉලක්ක කරනවා. රෝගයේ මුල් අවධියේ ඉන්න අයට තමයි මේවා වඩාත් සුදුසු. මොළයේ ඉදිමීමක් හෝ කුඩා ලේ ගැලීම් වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| Donepezil, Rivastigmine, Galantamine | මේ ඖෂධ වලින් මොළයේ ස්නායු සෛල අතර සන්නිවේදනයට උදව් වෙන රසායනික ද්රව්යයක් (acetylcholine) මට්ටම වැඩි කරනවා. රෝගයේ මුල් සහ මධ්යම අවධිවලදී රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන වේගය පාලනය කරන්න මේවා උදව් වෙනවා. |
| Memantine | ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා හානි වූ මොළයේ සෛල වලින් 'ග්ලුටමේට්' (glutamate) කියන රසායනිකය අධිකව නිපදවෙනවා. මේ ඖෂධයෙන් ඒ අධික ග්ලුටමේට් වලින් ස්නායු සෛල වලට වෙන හානිය වළක්වනවා. මධ්යම සහ දරුණු අවධිවල රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් වැඩිවීම පාලනය කරන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| Memantine-Donepezil (සංයෝගය) | මේක උඩ කියපු ඖෂධ දෙකේම එකතුවක්. මධ්යම සහ දරුණු ඇල්සයිමර් තත්ත්වයන් සඳහා භාවිතා කරනවා. |
රෝගයත් එක්ක එන වෙනත් ලක්ෂණ පාලනය කරන ප්රතිකාර
ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ මතකය අඩුවීම විතරක් නෙමෙයි. රෝගය දරුණු වෙනකොට හැසිරීමේ සහ මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ පාලනය කරන්නත් වෛද්යවරුන් විවිධ ඖෂධ වර්ග නිර්දේශ කරනවා.
- සැකය, ව්යාකූල බව සහ කලහකාරී හැසිරීම්: සමහර රෝගීන්ට අනිත් අය ගැන අධික සැකයක් (Paranoia) ඇතිවෙන්න, ඇත්තටම නැති දේවල් පේන්න හෝ ඇහෙන්න (Hallucinations) පුළුවන්. මේවා පාලනය කරන්න හැලොපෙරිඩෝල් (Haloperidol), රිස්පෙරිඩෝන් (Risperidone) වැනි මනෝවිකාර-නාශක (antipsychotic) ඖෂධ ලබා දෙනවා.
- විෂාදය සහ කනස්සල්ල: රෝගයත් එක්ක මානසිකව වැටීම, එහෙමත් නැත්නම් Depression එක ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. ඒ සඳහා ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (Fluoxetine), සර්ට්රලීන් (Sertraline) වගේ ඖෂධ භාවිතා කරනවා.
- නින්ද නොයාම (Insomnia): රාත්රියට නින්ද නොයන එකත් සුලබ ගැටලුවක්. ඒ සඳහා වෛද්යවරයා සුදුසු නින්ද යන ඖෂධයක් නිර්දේශ කරාවි.
- නොසන්සුන්කම සහ කලබලකාරී බව (Agitation): නිතරම නොසන්සුන්ව, කලබලයෙන් ඉන්න රෝගීන්ට ලොරාසිපාම් (Lorazepam) වැනි කාංසාව අඩු කරන (anti-anxiety) ඖෂධ ලබා දෙනවා.
ගොඩක් වැදගත්: මෙතන සඳහන් කරපු කිසිම ඖෂධයක් වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශයක් සහ අධීක්ෂණයක් නැතුව කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා. මේ හැම බෙහෙතක්ම නිවැරදි මාත්රාවෙන්, නිවැරදි කාලයට ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි. වැරදි විදිහට පාවිච්චි කළොත් ඒකෙන් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට මතකය අඩුවීමේ ලක්ෂණ පේනවනම්, ඒක වයසට යන එකේ සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අතාරින්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ, වෙනත් සරලව සුව කළ හැකි රෝග ගණනාවක් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඇල්සයිමර් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, රෝගය වර්ධනය වන වේගය පාලනය කරන්නත්, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරලා ජීවිතය පහසු කරගන්නත් ගොඩක් හොඳ ප්රතිකාර ක්රම අද තියෙනවා.
- වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් පටන් ගන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා. විශේෂයෙන්ම මානසික ලක්ෂණ වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න