আপনি কি DMARDs নামক ওষুধগুলো সম্পর্কে অবগত আছেন? চলুন, এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক! (DMARDs)

আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যা আপনাকে রোগ থেকে রক্ষা করে, কখনও কখনও ভুলবশত আপনার নিজের সুস্থ কোষগুলোকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। এই অবস্থাকে অটোইমিউন ডিজিজ বলা হয়। শুধুমাত্র তারাই জানেন যে এর ফলে সৃষ্ট গাঁটের ব্যথা, ফোলাভাব এবং আড়ষ্টতা নিয়ে জীবনযাপন করা কতটা কঠিন, যারা এই রোগে ভুগেছেন। তাহলে, আপনার ডাক্তার কি আপনাকে ডিএমএআরডি (DMARDs) নামক কোনো ধরনের ঔষধ দিয়েছেন? অথবা আপনি কি এগুলোর নাম শুনেছেন? আজ আমরা আলোচনা করব এই ডিএমএআরডিগুলো কী, এগুলো কীভাবে কাজ করে এবং এগুলো সম্পর্কে আপনার কী জানা প্রয়োজন।

DMARDs কী? সহজ কথায়...

DMARDs-এর পূর্ণরূপ হলো Disease-Modifying Antirheumatic Drugs । নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হলেও, এর কাজটি আসলে বেশ সহজ। এগুলো হলো বিশেষ ধরনের ওষুধ যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে অতিরিক্ত সক্রিয় হওয়া এবং নিজের শরীরের ক্ষতি করা থেকে বিরত রাখে।

আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে একটি দেশ রক্ষাকারী সেনাবাহিনী হিসেবে ভাবুন। সাধারণত, এই সেনাবাহিনী কেবল বহিরাগত শত্রুদের (জীবাণু) আক্রমণ করে। কিন্তু অটোইমিউন রোগে, এই সেনাবাহিনী পথভ্রষ্ট হয়ে নিজের দেশের নিরীহ মানুষদের (শরীরের সুস্থ টিস্যু) আক্রমণ করে। ডিএমএআরডি (DMARD) এই অতি সক্রিয় সেনাবাহিনীকে শান্ত করে এবং এটিকে আবার সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।

এই ওষুধ থেকে আপনি যে প্রধান সুবিধাগুলো পান তা হলো:

• এটি শরীরের প্রদাহ কমায়, অর্থাৎ ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং ব্যথা হ্রাস করে।
• ব্যথা উপশম করে।
• রোগের বিস্তার বা তীব্রতা কমিয়ে দেয় ।
• রোগের কারণে আপনার হাড় ও অস্থিসন্ধির ক্ষতি কমায় বা প্রতিরোধ করে।
• অস্থিসন্ধির কার্যকারিতা ভালো রাখতে সাহায্য করে।

DMARDs কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

চিকিৎসকেরা প্রধানত প্রদাহ সৃষ্টিকারী বিভিন্ন অটোইমিউন রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিএমএআরডি (DMARD) ব্যবহার করেন। এগুলোর মধ্যে কয়েকটির নাম হয়তো আপনি শুনে থাকবেন।

এছাড়াও, কিছু ধরণের ক্যান্সার এবং ইউভাইটিস (চোখের একটি প্রদাহজনিত অবস্থা যা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি) এর জন্যেও ডিএমএআরডি খুব কম ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

কী কী ধরনের DMARD আছে?

DMARD-গুলিকে দুটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যায়।

১. ঐতিহ্যবাহী ডিএমএআরডি

এগুলোই হলো আবিষ্কৃত প্রথম ধরনের ডিএমএআরডি (DMARD)। এই ওষুধগুলো সাধারণত সম্পূর্ণ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শান্ত করার মাধ্যমে কাজ করে। যেহেতু এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তুলনামূলকভাবে কম, তাই আপনার ডাক্তার সম্ভবত প্রথমে এই ধরনের ওষুধই লিখে দেবেন। এগুলো সাধারণত বড়ি হিসেবে খাওয়া হয়।

কিছু উদাহরণ:

• অ্যাজাথিওপ্রিন
• হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন
• লেফ্লুনোমাইড
• মেথোট্রেক্সেট
• সালফাসালাজিন

২. জৈবিক ডিএমএআরডি (বায়োলজিকস)

এগুলো নতুন, উন্নতমানের ওষুধ। এগুলো স্নাইপারের মতো। প্রচলিত ডিএমএআরডি-গুলোর মতো এগুলো পুরো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে না।তারা কেবল সেই নির্দিষ্ট রোগ প্রতিরোধক কোষগুলোকেই লক্ষ্য করে আক্রমণ করে, যেগুলো সমস্যার কারণ।

এগুলো সাধারণত প্রচলিত ডিএমএআরডি-এর চেয়ে বেশি শক্তিশালী এবং কার্যকর। তবে, এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিও কিছুটা বেশি থাকে। যদি প্রচলিত ওষুধে আপনার অবস্থার উন্নতি না হয়, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের ওষুধ দেওয়া শুরু করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

এগুলো প্রায়শই ইন্ট্রাভেনাস (IV) ইনফিউশন হিসাবে, অথবা ত্বকের নিচে নিজে থেকে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। যদি আপনার এই ধরনের ইনজেকশন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে এটি নিরাপদে এবং সঠিকভাবে দিতে হয়।

DMARD-গুলোর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, ডিএমএআরডি-এর কারণেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে, সবাই এতে আক্রান্ত হন না। আপনি কোন ধরনের ওষুধ গ্রহণ করছেন, তার উপর নির্ভর করে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ভিন্ন হতে পারে।

এই ওষুধটি কত দ্রুত কাজ করা শুরু করে?

এখানে একটি সমস্যা রয়েছে যা অনেকেরই হয়। ডিএমএআরডি (DMARD) ব্যথানাশকের মতো এমন কোনো ওষুধ নয় যা শুধু খেলেই আরাম পাওয়া যায়। এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শান্ত করতে এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আনতে কয়েক সপ্তাহ থেকে এক মাস বা তারও বেশি সময় নিতে পারে।

আপনাকে আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে?

ডিএমএআরডি (DMARD) গ্রহণ শুরু করার পর, ওষুধটি কাজ করছে কিনা এবং কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তারকে নিয়মিত বিরতিতে আপনাকে দেখতে হবে। এই সময়ে আপনার কিছু পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে।

• রক্ত পরীক্ষা: ওষুধ কাজ করছে কিনা, যকৃত ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা এবং রক্তকণিকার মাত্রা স্বাভাবিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• সংক্রমণ পরীক্ষা করুন: লুকানো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি বায়োলজিকস গ্রহণ করে থাকেন।
• এক্স-রের মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা যায়, সময়ের সাথে সাথে অস্থিসন্ধির ক্ষতির কী পরিবর্তন হয়।

যদি আপনি কোনো নতুন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, যদি আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়, অথবা যদি মনে হয় ওষুধটি আগের মতো ভালোভাবে কাজ করছে না, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

প্রথমদিকে ডিএমএআরডি (DMARD) কিছুটা জটিল মনে হতে পারে। অনেক ধরনের ওষুধ আছে এবং এদের অনেক ভিন্ন ভিন্ন নামও রয়েছে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন একটি ওষুধের সংমিশ্রণ বেছে নিতে সাহায্য করবেন যা আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, সেরা ফল দেয় এবং যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সবচেয়ে কম। আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে তাকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।