আপনার ত্বক এবং চোখের সাদা অংশ কি হলুদ হয়ে যাচ্ছে? চলুন ডাবিন-জনসন সিনড্রোম সম্পর্কে আরও জেনে নিই!

আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার ত্বকের রঙ বা চোখের সাদা অংশ কিছুটা হলদেটে? অথবা আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার প্রস্রাব স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি গাঢ় হলুদ? যদি আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা যায়, তবে এর একটি সম্ভাব্য কারণ হলো ডাবিন-জনসন সিনড্রোম নামক একটি বিরল কিন্তু খুব একটা গুরুতর নয় এমন অবস্থা। সুতরাং, চলুন এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম কী?

সহজ কথায়, ডাবিন-জনসন সিনড্রোম হলো একটি বংশগত রোগ যা আমাদের যকৃতকে প্রভাবিত করে। এতে যা ঘটে তা হলো , আমাদের শরীরে উৎপন্ন বিলিরুবিন নামক একটি হলুদ পদার্থ শরীর থেকে সঠিকভাবে নিষ্কাশিত না হয়ে জমা হতে থাকে। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন বিলিরুবিন কী। কিছু সময় পর, আমাদের শরীরের লোহিত রক্তকণিকাগুলোর জীবনকাল শেষ হয়ে গেলে সেগুলো ভেঙে যায়। তখনই এই বিলিরুবিন উৎপন্ন হয়। সাধারণত, এই বিলিরুবিন পিত্তরসের সাথে যকৃত থেকে বর্জ্য হিসেবে শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার কথা। কিন্তু ডাবিন-জনসন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে এই প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে সম্পন্ন হয় না। ফলে, বিলিরুবিন যকৃত ও রক্তে জমা হয়ে জন্ডিসের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে। তখন ত্বক এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যায়।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম একটি বংশগত রোগ , তাই এটি যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তিকে আক্রান্ত করতে পারে। আপনার মধ্যে এই রোগটি বংশগতভাবে সঞ্চারিত হওয়ার জন্য, আপনার বাবা-মা উভয়কেই জিনটি আপনার মধ্যে সঞ্চারিত করতে হবে। একে অটোজোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার বলা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি আপনার বাবা-মায়ের মধ্যে কেবল একজনের কাছ থেকে জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পান, তবে আপনার মধ্যে কোনো লক্ষণ প্রকাশ পাবে না, কিন্তু আপনি জিনটির বাহক হবেন। এর মানে হলো, আপনি জিনটি আপনার সন্তানদের মধ্যে সঞ্চারিত করতে পারেন।

এই পরিস্থিতিটি কতটা সাধারণ?

এটি কতটা সাধারণ, তার কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই, তবে ইরান, ইরাক, মরক্কো এবং জাপানের মতো দেশগুলিতে বসবাসকারী মানুষের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। অনুমান করা হয় যে, ঐ দেশগুলিতে প্রতি ১,৩০০ জনের মধ্যে প্রায় একজনের এই অবস্থাটি থাকতে পারে।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম আপনার লিভারে বিলিরুবিন নামক হলুদ পদার্থ জমা হওয়ার কারণে হয়। এর ফলেই আপনার ত্বক এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ দেখায়। কখনও কখনও, যখন আপনি ঘরের ভেতরে এবং কম আলোতে থাকেন, তখন এই হলদে ভাবটি আপনার চোখে নাও পড়তে পারে। তবে, সূর্যের আলোর মতো উজ্জ্বল জায়গায় এই হলদে ভাবটি আরও বেশি স্পষ্ট হয়ে ওঠে। প্রায়শই, এই হলদে ভাবের বিষয়টি প্রথমে আপনার মুখেই চোখে পড়ে।তারপর এটি শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন বুক এবং পেটে ছড়িয়ে পড়তে পারে। যখন আপনি আয়নায় দেখবেন, যদি মুখ খুলে জিহ্বার নিচে তাকান, তাহলে দেখতে পাবেন যে সেখানকার অংশও হলুদ হয়ে গেছে।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোমে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের প্রধান উপসর্গ হলো জন্ডিস, যা যকৃতে বিলিরুবিন জমা হওয়ার কারণে হয়ে থাকে। এর মানে হলো:

• আপনার ত্বক ও চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া।
• আপনার প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন (গাঢ় হলুদ বা বাদামী হয়ে যাওয়া)।

কখনও কখনও, যখন শরীর কোনো চাপের মধ্যে থাকে, যেমন—অন্য কোনো অসুস্থতা থাকলে, গর্ভাবস্থায়, বা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি (খাওয়ার বড়ি) ব্যবহার করলে, এই হলুদ রঙ বেড়ে যেতে পারে।

এগুলো ছাড়াও অন্যান্য ছোটখাটো উপসর্গ দেখা দিতে পারে, কিন্তু সেগুলো সাধারণত ততটা গুরুতর হয় না:

• ক্লান্ত বোধ করাই হলো ক্লান্তি।
• তলপেটে হালকা ব্যথা (পেটব্যথা)।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ডাবিন-জনসন সিনড্রোম একটি নিরীহ রোগ। এর মানে হলো, এটি আপনার জীবনে কোনো বড় ধরনের ক্ষতি করবে না।

কিছু পরীক্ষা করলে আপনি এই ধরনের জিনিস দেখতে পারেন:

• আপনার লিভারে কিছু নির্দিষ্ট পদার্থ জমে যাওয়ার কারণে এটিকে কালো দেখায় (লিভার থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে এটি পরীক্ষা করা হয় - একে 'লিভার বায়োপসি ' বলা হয়)।
• যকৃত সামান্য বড় হতে পারে ( ‘হেপাটোমেগালি ’)।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোমের কারণ কী?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোমের প্রধান কারণ হলো ‘ABCC2’ জিনের একটি মিউটেশন। এই ‘ABCC2’ জিনটি এমন একটি প্রোটিন তৈরির জন্য দায়ী, যা আমাদের কোষ থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করতে সাহায্য করে। বিশেষত, এই প্রোটিনটি যকৃতের কোষকে বিলিরুবিন (লোহিত রক্তকণিকা ভাঙার পর অবশিষ্ট থাকা হলুদ পদার্থ) অপসারণ করতে এবং পিত্তরস (খাদ্য হজমে সহায়ক একটি তরল) হিসেবে তা শরীর থেকে বের করে দিতে সাহায্য করে।

সুতরাং, যদি আপনার ডাবিন-জনসন সিনড্রোম থাকে, তাহলে আপনার শরীর কোষ থেকে বিলিরুবিন নামক এই বর্জ্য পদার্থটি সঠিকভাবে অপসারণ করতে পারে না। ফলে, বিলিরুবিনের মতো পদার্থ আপনার শরীরে জমা হতে থাকে (একে হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া বলা হয়)। এ কারণেই জন্ডিসের মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার পরিবারের কারও আগে একই ধরনের অসুস্থতা হয়েছিল কিনা তা জেনে নেবেন (পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস)।

এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তারা আরও কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। এগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আপনার লিভার দেখার জন্য ইমেজিং পরীক্ষা (যেমন , এক্স-রে , আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান )।
• রক্ত পরীক্ষা (বিশেষ করে বিলিরুবিন পরীক্ষা )এক)।
• প্রস্রাব পরীক্ষা ।
• সম্ভবত এমন একটি পরীক্ষা যেখানে যকৃতের একটি ছোট অংশ নেওয়া হয় ( ‘লিভার বায়োপসি ’)।

যদি বিলিরুবিন পরীক্ষায় দেখা যায় যে আপনার রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি, তার মানে হলো আপনার হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া (রক্তে উচ্চ বিলিরুবিন) নামক একটি অবস্থা রয়েছে। যদি আপনার উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ সৃষ্টিকারী জিনটি খুঁজে বের করার জন্য একটি জেনেটিক রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে পারেন। আপনার যে ডাবিন-জনসন সিনড্রোম আছে, তা নিশ্চিত করার এটিই একমাত্র উপায়।

এর চিকিৎসা কী?

সুখবরটি হলো, ডাবিন-জনসন সিনড্রোমে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষেরই কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এর কারণ হলো, এটি কোনো গুরুতর অবস্থা নয়। তবে, যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে তা সাধারণত অন্য কোনো অবস্থা বা প্রক্রিয়ার জন্য করা হয়, যা আপনার বিলিরুবিনের মাত্রা বাড়িয়ে দিচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার যদি সর্দি-কাশি হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে এবং বিশ্রাম নিতে বলতে পারেন। অথবা, আপনি যে ওষুধটি খাচ্ছেন তা যদি আপনার উপসর্গগুলোকে আরও খারাপ করে তোলে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে সেই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

কোন বিষয়গুলো ডবিন-জনসন সিনড্রোমের লক্ষণগুলোকে আরও গুরুতর করে তুলতে পারে?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোমের কারণে সৃষ্ট জন্ডিসের লক্ষণগুলো আজীবন স্থায়ী হতে পারে। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এই লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে পারে:

• যদি আপনি অ্যালকোহল পান করেন।
• যদি আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ করেন।
• যদি সংক্রমণ থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন।

আপনার উপসর্গগুলো যদি আরও খারাপ হচ্ছে বলে মনে হয়, তাহলে উপশম পেতে পারে এমন চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু এটি একটি বংশগত রোগ, তাই আমরা ডাবিন-জনসন সিনড্রোমের বিকাশ রোধ করতে পারি না। তবে, আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন এবং আপনার সন্তানের এই বংশগত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে জানতে চান, তাহলে আপনি জেনেটিক টেস্টিং বা জেনেটিক কাউন্সেলিংয়ের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

আমার যদি ডাবিন-জনসন সিনড্রোম থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ভবিষ্যৎ খুবই ভালো। এর কোনো নিরাময় নেই, সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অবস্থাটি কোনো ব্যক্তির আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ডাবিন-জনসন সিনড্রোমের লক্ষণগুলো যদি আরও খারাপ হয়, বিশেষ করে যদি আপনার জন্ডিসের কারণে ফ্লু-এর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। উদাহরণস্বরূপ:

• পেটে ব্যথা ।
• জ্বর ।
• ক্লান্তি ।
• বমি বমি ভাব বা বমি ।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার উপসর্গগুলোর কি চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?
• আমার সন্তান কি এই অবস্থাটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাবে?
• আমার উপসর্গগুলোর কারণে শরীর খারাপ লাগলে আমার কী করা উচিত?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম এবং রোটর সিনড্রোমের মধ্যে পার্থক্য কী?

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম এবং রোটর সিনড্রোম উভয়ই বংশগত রোগ। উভয়েরই জন্ডিসের মতো প্রায় একই ধরনের উপসর্গ রয়েছে। তবে, এই দুটি রোগের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো এদের কারণ।

ডাবিন-জনসন সিনড্রোম 'ABCC2' জিনের মিউটেশনের কারণে হয়। তবে, রোটর সিনড্রোম 'SLCO1B1' এবং 'SLCO1B3' জিনের মিউটেশনের কারণে হয়।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, রোটর সিন্ড্রোম একজন ব্যক্তির শরীরে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের প্রতিক্রিয়াকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, আপনার বা আপনার সন্তানের যদি রোটর সিন্ড্রোম থাকে, তবে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ লিখে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

এছাড়াও, রোটর সিন্ড্রোমের কারণে লিভারের বিবর্ণতা ঘটে না। তবে, ডাবিন-জনসন সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভার কালো দেখায়।

আপনার বা আপনার শিশুর ত্বক হলুদ হয়ে গেলে চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক। যদিও নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস একটি সাধারণ বিষয়, ডবিন-জনসন সিনড্রোমের কারণে সৃষ্ট জন্ডিস একটি স্থায়ী এবং আজীবনের অবস্থা।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

সুতরাং, আপনি এখন ডাবিন-জনসন সিনড্রোম সম্পর্কে অনেক কিছু জানেন। চিন্তা করবেন না, এটি কোনো গুরুতর অবস্থা নয়। আপনার চোখ ও ত্বকের হলদে ভাব কমাতে, বা অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দিলে কী চিকিৎসা প্রয়োজন, তা আপনার ডাক্তার ব্যাখ্যা করবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার উপসর্গগুলো নিয়ে নিয়মিত ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনি সুস্থ আছেন কি না তা নিশ্চিত করা। এই অবস্থা নিয়েও আপনি একটি স্বাভাবিক ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।

ডাবিন -জনসন সিনড্রোম, পীতজ্বর, যকৃত, বিলিরুবিন, বংশগত রোগ, ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া, জন্ডিস