খাওয়ার সময় আপনার কি মাঝে মাঝে গিলতে অসুবিধা হয়? অথবা আপনার কি বুকে জ্বালাপোড়া হয় বা গলায় কিছু আটকে আছে বলে মনে হয়? এগুলো এমনি এমনি হয় না। এগুলো আপনার খাদ্যনালীর কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা খাদ্যনালীর এই সমস্যাগুলো নিয়ে আলোচনা করব। চিন্তা করবেন না, এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
অন্ননালী বলতে কী বোঝায়? অন্ননালীর রোগগুলো কীভাবে হয়?
সহজ কথায়, খাদ্যনালী হলো পেশি দিয়ে তৈরি একটি নালী যা আমাদের মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে। এটি অনেকটা জলের পাইপের মতো, তবে আরেকটু জটিল। যখন এই খাদ্যনালী ঠিকমতো কাজ করে না বা এতে কোনো সমস্যা দেখা দেয়, তখন তাকে খাদ্যনালীর রোগ বলা হয়। খাবার গিলতে অসুবিধা, বা ডাক্তাররা যাকে ডিসফ্যাগিয়া (Dysphagia) বলেন, তা এই রোগগুলোর কারণে হতে পারে এমন প্রধান লক্ষণগুলোর মধ্যে একটি।
এই অবস্থাগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)। এক্ষেত্রে পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে ফিরে আসে, যার ফলে খাদ্যনালীর সূক্ষ্ম আস্তরণে জ্বালা এবং প্রদাহ সৃষ্টি হয়।
গলার প্রধান রোগগুলো কী কী?
গলায় বিভিন্ন ধরনের রোগ হতে পারে। চলুন সেগুলোর কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক।
- জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ): এটাই সেই রোগ যার কথা আমি আগেই উল্লেখ করেছি, এটি সবচেয়ে সাধারণ রোগ। খাদ্যনালীর নিচের অংশে লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিংটার নামক একটি কপাটিকার মতো পেশী থাকে। যখন এই পেশীটি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, তখন পাকস্থলীর অ্যাসিড এবং খাবার ওপরে উঠে আসে। এটিকে এমন একটি বোতলের মতো ভাবুন যার ঢাকনাটি ভালোভাবে আটকায় না এবং ভেতরের জিনিসগুলো বেরিয়ে আসে।
- অ্যাক্যালাসিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যখন পূর্বে উল্লিখিত অন্ননালীর নিচের স্ফিংটার পেশীটি সঠিকভাবে খোলে না বা শিথিল হয় না। এর ফলে খাবার পাকস্থলীতে প্রবেশ করতে পারে না। কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে এটি একটি অটোইমিউন রোগ হতে পারে। এর অর্থ হলো, আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের নিজেদের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। তবে, এর সঠিক কারণ এখনও খুঁজে পাওয়া যায়নি। এটি অন্ননালীর পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোর ক্ষতির কারণেও হতে পারে।
- ব্যারেটের ইসোফ্যাগাস: এটি একটি কিছুটা বেশি গুরুতর অবস্থা। যখন জিইআরডি (GERD)-র চিকিৎসা দীর্ঘ সময় ধরে করা হয় না , তখন খাদ্যনালীর নিচের অংশের আস্তরণ পাকস্থলীর আস্তরণের মতো হয়ে যেতে শুরু করে। সেখানকার কোষগুলো অন্ত্রের কোষের মতো হয়ে যায়। এই পরিবর্তনগুলো খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর সংযোগস্থলে ঘটে। এই অবস্থাটি খাদ্যনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
- ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস: আমাদের রক্তে ইওসিনোফিল নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা থাকে। যখন এই কোষগুলো খাদ্যনালীতে অতিরিক্ত পরিমাণে জমা হয়, তখন খাদ্যনালীর ভেতরের আস্তরণ ফুলে যেতে পারে বা প্রদাহ হতে পারে। ডাক্তাররা একে বলেনএকে ইসোফ্যাজাইটিসও বলা হয় এবং এই অবস্থাটি সাধারণত একাধিক অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়।
- অন্ননালীর ক্যান্সার: অন্ননালীর ক্যান্সার প্রধানত দুই প্রকার: স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা । ধূমপান, রেডিয়েশন থেরাপি এবং এইচপিভি সংক্রমণ সাধারণত স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। ধূমপান এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সও অ্যাডেনোকার্সিনোমার ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত।
- ইসোফেজিয়াল ডাইভার্টিকুলাম: এটি খাদ্যনালীর কোনো দুর্বল স্থান থেকে বেরিয়ে আসা একটি ছোট থলির মতো অংশ। অ্যাক্যালাসিয়া রোগীদের এই ধরনের ডাইভার্টিকুলাম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- অন্ননালীর খিঁচুনি: এটি হলো অন্ননালীর পেশীগুলির একটি আকস্মিক, অনৈচ্ছিক সংকোচন । এটি একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং বিরল অবস্থা। এর ফলে খাবার পাকস্থলীতে নামতে পারে না।
- অন্ননালীর সংকোচন: এটি এমন একটি অবস্থা যখন অন্ননালী অতিরিক্ত সরু হয়ে যায়, যার ফলে খাদ্য ও তরল পদার্থ পাকস্থলীতে পৌঁছাতে অসুবিধা হয়।
- হায়াটাল হার্নিয়া: এটি এমন একটি অবস্থা যখন পাকস্থলীর উপরের অংশ ডায়াফ্রামের একটি ছিদ্র দিয়ে বুকের গহ্বরে উঠে আসে। এই অবস্থা অ্যাসিড রিফ্লাক্সও বাড়িয়ে দিতে পারে।
গলার রোগ হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?
কিছু জিনিস শরীরের এই অংশের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:
- মদ্যপান।
- স্থূলতা বা গর্ভাবস্থার কারণে অতিরিক্ত ওজন।
- কিছু ঔষধ , যেমন—কিছু অ্যান্টিবায়োটিক , বিষণ্ণতারোধী ঔষধ এবং ব্যথানাশক ।
- যদি আপনার ঘাড় বা বুকে রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়া হয়ে থাকে।
- ধূমপান , এবং অন্যের ধূমপানের ফলে সৃষ্ট ধোঁয়া গ্রহণ করা (পরোক্ষ ধূমপান)।
আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?
গলার সংক্রমণের ধরনের ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:
- পেটে ব্যথা, বুকে ব্যথা বা পিঠে ব্যথা।
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা গলা ব্যথা।
- খাবার গিলতে অসুবিধা হওয়া অথবা গলায় খাবার আটকে যাওয়ার অনুভূতি।
- বুকজ্বালা - বুকে জ্বালাপোড়া অনুভূতি।
- শ্বাস নেওয়ার সময় স্বরভঙ্গ বা সাঁই সাঁই শব্দ।
- বদহজম - এর অর্থ হলো পেটে ব্যথা।
- খাদ্য অথবা পাকস্থলীর অ্যাসিড বমির মাধ্যমে গলায় ফিরে আসা।
- অকারণে রোগা হওয়া।
গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক অব্যাহত থাকে, তবে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। যত দ্রুত রোগটি শনাক্ত করা যায়, এর চিকিৎসা করা তত সহজ হয়।
এই রোগগুলো সঠিকভাবে নির্ণয় করা কীভাবে সম্ভব?
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। আপনি যখন কিছু গিলবেন, তখন তিনি আপনার গলাও পরীক্ষা করে দেখতে পারেন।
স্বরযন্ত্রের রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা হয়:
- আপার এন্ডোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে আপনার পরিপাকতন্ত্রের উপরের অংশ পরীক্ষা করার জন্য মুখ দিয়ে একটি লম্বা ও সরু নল (স্কোপ) প্রবেশ করানো হয়। এই প্রক্রিয়ার সময়, আপনার ডাক্তার প্রদাহ, ক্যান্সার কোষ বা অন্যান্য রোগ পরীক্ষা করার জন্য টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন।
- পরিপাকতন্ত্রের এক্স-রে (বেরিয়াম সোয়ালো): এতে বেরিয়াম নামক একটি তরল পান করা হয় এবং এটি খাদ্যনালী ও পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এর এক্স-রে ছবি তোলা হয়।
- ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি: এই পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, কোনো তরল পান করার সময় আপনার খাদ্যনালীর পেশী এবং নিম্ন ইসোফেজিয়াল স্ফিংটার কতটা ভালোভাবে কাজ করে।
- ইসোফেজিয়াল পিএইচ টেস্ট: এর মাধ্যমে খাদ্যনালীতে পাকস্থলীর অ্যাসিডের পরিমাণ (পিএইচ মাত্রা) পরিমাপ করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
অবস্থাভেদে চিকিৎসার পদ্ধতি ভিন্ন হয়। নিচে তার কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:
- পাকস্থলীর অ্যাসিড কমাতে অ্যান্টাসিড , প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) এবং হিস্টামিন রিসেপ্টর (এইচ২) ব্লকারের মতো ওষুধ দেওয়া হয়।
- এন্ডোস্কোপিক ডাইলেশন নামক একটি পদ্ধতি সংকুচিত খাদ্যনালীকে প্রশস্ত করতে বা সংকুচিত পেশীকে শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়।
- অন্ননালীর স্ফিংটারের পেশীগুলির অনিয়মিত সংকোচন বন্ধ করতে অথবা সংকোচনকারী পেশীগুলিকে শিথিল করতে বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স®) ইনজেকশন দেওয়া হয়।
- ইসোফ্যাগেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রোগাক্রান্ত খাদ্যনালীর আংশিক বা সম্পূর্ণ অংশ অপসারণ করা হয়।
- জিইআরডি (GERD) বা হায়াটাল হার্নিয়ার মতো অবস্থার চিকিৎসার জন্য, নিম্ন ইসোফেজিয়াল স্ফিংটারকে শক্তিশালী করতে ল্যাপারোস্কোপিক অ্যান্টিরিফ্লাক্স সার্জারি (নিসেন ফান্ডোপ্লিকেশন) করা হয়।
- অ্যাক্যালাসিয়া এবং ইসোফেজিয়াল স্প্যাজমের মতো অবস্থার চিকিৎসা হেলার মায়োটমি এবং পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (POEM) এর মাধ্যমে করা হয়।
গলার রোগ থেকে সুরক্ষিত থাকতে আমাদের কী করা উচিত? (প্রতিরোধ)
(GERD) , যার অর্থ অ্যাসিড রিফ্লাক্স, এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে তা থেকে খাদ্যনালীর অন্যান্য গুরুতর রোগ হতে পারে। সুতরাং, (GERD)এবং আপনার খাদ্যনালীর সমস্যা প্রতিরোধ করতে বা কমাতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:
- গভীর রাতে খাওয়া পরিহার করুন। খাওয়ার পর শোবার আগে অন্তত তিন ঘণ্টা অপেক্ষা করুন।
- মশলাদার, তৈলাক্ত, টমেটো-ভিত্তিক বা লেবুজাতীয় খাবার, সেইসাথে ক্যাফেইন ও কার্বনেটেড পানীয় গ্রহণ কমিয়ে দিন।
- দিনে কয়েকবার অল্প অল্প করে খাবার খান। খাওয়ার সময় ধীরে ধীরে খান। ঘুমাতে যাওয়ার কয়েক ঘণ্টা আগে খাওয়া বন্ধ করুন।
- মদ্যপান সীমিত করুন। ধূমপান করলে তা ছাড়তে সাহায্য নিন।
- ঘুমানোর সময় বিছানার মাথার দিকটা উঁচু করে রাখুন অথবা বালিশ দিয়ে মাথা উঁচু করে ঘুমান।
- শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে, জিইআরডি (GERD ) এবং অ্যাক্যালাসিয়ার মতো কিছু খাদ্যনালীর রোগ খাদ্যনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
কখনো কখনো খাদ্য উদগারের ফলে তা শ্বাসনালী বেয়ে ফুসফুসে চলে যেতে পারে। একে অ্যাসপিরেশন বলা হয়। এর ফলে নিউমোনিয়া এবং ফুসফুসের সংক্রমণ হতে পারে। খাবার গিলতে অসুবিধা হলে অপুষ্টি এবং পানিশূন্যতার ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
এই রোগগুলোতে আক্রান্তদের ভবিষ্যৎ কী? (দৃষ্টিভঙ্গি)
খাদ্যনালীর সমস্যায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই সাধারণ বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ দিয়ে তাদের উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। তবে, খাদ্যনালীর ক্যান্সার বা অ্যাক্যালাসিয়ার মতো কিছু রোগের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। চিকিৎসার পাশাপাশি, আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তন এনেও উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন ।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন
আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:
- আমার কোন ধরনের গনোরিয়া হয়েছে?
- আমার এই গলা ব্যথা কেন হলো?
- এই ধরনের গলার রোগের সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কী?
- এই চিকিৎসার ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
- আমার কি অন্য কোনো যৌনরোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি আছে?
- আমার স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য খাদ্যাভ্যাস বা জীবনযাত্রায় কী পরিবর্তন আনা উচিত?
- জটিলতা নিয়ে আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?
চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা
অন্ননালীর রোগের কারণে অস্বস্তি ও ব্যথা হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ সমস্যাটি হলো জিইআরডি (GERD), যার ফলে বুকজ্বালা হয়। চিকিৎসা না করালে, জিইআরডি এবং অন্ননালীর অন্যান্য কিছু রোগ থেকে অন্ননালীর ক্যান্সার হতে পারে।তাই, আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অনেক ক্ষেত্রেই, ওষুধের মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়। ক্যান্সার এবং অ্যাক্যালাসিয়ার মতো আরও গুরুতর রোগের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রায় উপযুক্ত পরিবর্তন আনার মাধ্যমে আপনার ডাক্তার এই অস্বস্তি এবং গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারেন। সুস্থ থাকার জন্য এই বিষয়টির যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ!
অন্ননালী , জিইআরডি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, গিলতে অসুবিধা, বুকের প্রদাহ, অন্ননালীর ক্যান্সার, পরিপাকতন্ত্র
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন