আপনার স্তন কি অস্বাভাবিকভাবে বড় এবং বেদনাদায়ক? আসুন (গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া) নিয়ে কথা বলি!

মাঝে মাঝে, আমাদের নারীদের জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বড় স্তন থাকাটা খুবই বিব্রতকর হতে পারে। এটা শুধু আকারে বড় হওয়ার বিষয় নয়, বরং কখনও কখনও স্তন অবিশ্বাস্য হারে বৃদ্ধি পেতে পারে। আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলব, যা হলো ‘জায়ান্টোম্যাস্টিয়া’ বা ‘ব্রেস্ট হাইপারট্রফি’।

`(গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)` কী? চলুন সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, ‘জায়ান্টোম্যাস্টিয়া’ একটি বিরল অবস্থা, যেখানে স্তন টিস্যুর অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে মহিলাদের স্তন অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে যায়। যদি আপনার ‘জায়ান্টোম্যাস্টিয়া’ থাকে, তবে আপনার স্তন খুব দ্রুত বাড়তে শুরু করবে, যা আপনার শরীরের তুলনায় অসামঞ্জস্যপূর্ণ হবে। এই বৃদ্ধি কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ঘটতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে এতে কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে। সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, বেশিরভাগ সময় এই বৃদ্ধিগুলো ক্যান্সারযুক্ত হয় না, অর্থাৎ এগুলো ‘বিনাইন’ বা নিরীহ প্রকৃতির।

ডাক্তাররা এই বিষয়গুলো দিয়ে জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করবেন:

• স্তনের অতিরিক্ত টিস্যুর পরিমাণ ৫ পাউন্ডের (প্রায় ২.২৭ কিলোগ্রাম) বেশি কিনা।
• অথবা, এই অতিরিক্ত স্তন টিস্যু কি আপনার মোট শারীরিক ওজনের ৩% এর বেশি?

এই অবস্থাটি বয়ঃসন্ধিকালে, গর্ভাবস্থায় বা নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ সেবনের সময় দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই স্তন হঠাৎ করে এভাবে বড় হয়ে যেতে পারে।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়াকে ম্যাক্রোম্যাস্টিয়াও বলা হয়। তবে, ম্যাক্রোম্যাস্টিয়াকে সাধারণত স্তনের টিস্যুর অতিরিক্ত পরিমাণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা সাধারণত ৫ পাউন্ডের কম হয়ে থাকে।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া কি বিভিন্ন প্রকারের হয়?

হ্যাঁ, ডাক্তাররা ‘জায়ান্টোম্যাস্টিয়া’কে চারটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

১. ‘(জুভেনাইল জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)’ (শৈশব বা কৈশোরে সৃষ্ট জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া): এটি বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে। অর্থাৎ, ১০ থেকে ১৮ বছর বয়সের মধ্যে।

২. ‘জেস্টেশনাল জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া’ (গর্ভাবস্থাকালীন জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া): নাম থেকেই বোঝা যায়, এটি গর্ভাবস্থায় ঘটে থাকে। এটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে শুরু হতে পারে।

৩. (ওষুধ-জনিত জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া): কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহারের পর এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

৪. ‘(ইডিওপ্যাথিক জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)’ (অজ্ঞাত কারণজনিত জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া): এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। ‘(ইডিওপ্যাথিক)’ মানে হলো এর কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। অর্থাৎ, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই স্তন বড় হয়ে যায়।

এই অবস্থাটি (জায়ান্টোম্যাস্টিয়া) কতটা সাধারণ?

`(গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)` নামক এই অবস্থাটি আসলে খুবই বিরল । অর্থাৎ, এটি এমন কোনো রোগ নয় যা বহু মানুষকে আক্রান্ত করে। সারা বিশ্বে এই ধরনের মাত্র প্রায় ৩০০টি ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে। সুতরাং, এটি এমন কিছু নয় যা সচরাচর দেখা যায়।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

ভাবুন তো, আপনার স্তন অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে গেলে আপনি কতটা শারীরিক ও মানসিক যন্ত্রণা এবং অস্বস্তি অনুভব করেন। নিচে ‘(জায়ান্টোম্যাস্টিয়া)’ বা ‘(ব্রেস্ট হাইপারট্রফি)’-এর কিছু প্রধান লক্ষণ দেওয়া হলো:

• আপনার স্তনের ত্বকে, বিশেষ করে স্তনের নিচে, সংক্রমণ বা ক্ষত হতে পারে । কখনও কখনও একজিমা এবং ত্বকে ফুসকুড়ির মতো সমস্যাও দেখা দিতে পারে।
• স্তনের ওজনের কারণে ঘাড় ও পিঠে তীব্র ব্যথা হতে পারে। মনে হতে পারে যেন কেউ আপনাকে সামনের দিকে টানছে, অথবা আপনার উপর কোনো ভার ঝুলছে।
• এর ফলে দেহভঙ্গি খারাপ হতে পারে, অর্থাৎ শরীর সামনের দিকে ঝুঁকে থাকে। সময়ের সাথে সাথে এর কারণে পিঠে ব্যথা হতে পারে।
• স্তনবৃন্তের অনুভূতি কমে যাওয়া বা সম্পূর্ণভাবে লোপ পাওয়া।
• স্তনে ব্যথা (মাস্টালজিয়া) । এটি শুধু একটি সাধারণ ব্যথা নয়, কখনও কখনও এটি একটি তীব্র, অসহ্য যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা হতে পারে।
• আপনার ব্রা-এর ফিতা আপনার ত্বকে গভীর, বেদনাদায়ক এবং চুলকানিযুক্ত দাগ সৃষ্টি করতে পারে। কখনও কখনও, এই ফিতাগুলো আপনার ত্বক কেটেও ফেলতে পারে, যার ফলে এতটাই চাপ সৃষ্টি হয় যে তা আঘাতের কারণ হতে পারে।

কী কারণে স্তন এত বড় হয়?

অস্বাভাবিক বড় স্তনের সঠিক কারণ এখনও পুরোপুরি জানা যায়নি, তবে গবেষকরা মনে করেন যে নিম্নলিখিত কারণগুলো এর জন্য দায়ী হতে পারে:

• হরমোনগত পরিবর্তন: হরমোনগত পরিবর্তন, বিশেষ করে বয়ঃসন্ধিকাল বা গর্ভাবস্থায়, স্তনের টিস্যুকে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মতো হরমোনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
• কিছু ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ, পেনিসিলামিন (আর্থ্রাইটিসের মতো রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ) বা বুসিলামিন।
• অটোইমিউন রোগ: এগুলো এমন রোগ যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের নিজেদের কোষকেই আক্রমণ করে। উদাহরণস্বরূপ, লুপাস বা আর্থ্রাইটিস।
• অত্যধিক স্থূলতা। শরীরে চর্বি বাড়ার সাথে সাথে স্তনের মেদও বাড়তে পারে।
• বংশগতি: যদি আপনার পরিবারের কারও এই অবস্থাটি থেকে থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

যখন আপনি এই সমস্যাগুলো নিয়ে ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনাকে যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন করবেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি আপনার স্তনের আকার, কতদিন আগে সেগুলোর পরিবর্তন হয়েছে, আপনার অন্য কী কী উপসর্গ আছে, আপনি কোনো ওষুধ খাচ্ছেন কিনা এবং আপনার পরিবারের কারও এই সমস্যাগুলো হয়েছিল কিনা, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আর কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা এবং আপনার দেওয়া তথ্যের মাধ্যমেই এটি নির্ধারণ করা যায়।

গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া (Gigantomastia)-র চিকিৎসা কী কী?

এই অবস্থার (জায়ান্টোম্যাস্টিয়া) জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই যা সবার জন্য প্রযোজ্য। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একসাথে কথা বলা, চিকিৎসার সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করা এবং প্রতিটি চিকিৎসার ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো বিবেচনা করা উচিত।

আপনার উপসর্গের তীব্রতা এবং স্তনের আকারের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য স্তন ছোট করার অস্ত্রোপচার বা ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। কখনও কখনও, যদি এই অবস্থাটি পুনরায় দেখা দেয় বা খুব গুরুতর হয়, তবে আপনার ডাক্তার এমনকি মাস্টেকটমিরও পরামর্শ দিতে পারেন।

(গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া) এর জন্য ব্যবহৃত ঔষধপত্র

এমন কিছু ঔষধ আছে যা স্তন টিস্যুর বৃদ্ধি থামাতে বা কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ঔষধগুলোর মধ্যে যেকোনো একটি লিখে দিতে পারেন:

• (ট্যামোক্সিফেন) (যদিও এটি সাধারণত স্তন ক্যান্সারের জন্য দেওয়া একটি ওষুধ, এখানে এটি হরমোনের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে ব্যবহৃত হয়)
• (মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন) (এটিও এক প্রকার হরমোন)
• (ড্যানাজল) (এটিও হরমোন নিয়ন্ত্রণের জন্য দেওয়া একটি ঔষধ)
• (ব্রোমোক্রিপটিন) (এটি প্রোল্যাকটিন হরমোন কমাতে সাহায্য করে)

কখনও কখনও, শুধুমাত্র এই ওষুধটিই স্তন টিস্যুর বৃদ্ধি কমাতে পারে। তবে, অন্য ক্ষেত্রে, এই ওষুধের পাশাপাশি স্তন ছোট করার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

`(গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)`-র জন্য অস্ত্রোপচার

স্তন ছোট করার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার চিকিৎসা করা যায়। এই পদ্ধতিতে একজন সার্জন আপনার স্তনে একটি ছেদ তৈরি করে অতিরিক্ত চর্বি, টিস্যু এবং ত্বক অপসারণ করেন। আপনার স্তন আপনার পছন্দসই আকারে আসার পর, সেলাই দিয়ে ছেদটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। কখনও কখনও, আপনার স্তনের নতুন আকার ও আকৃতির সাথে মানিয়ে নেওয়ার জন্য স্তনবৃন্ত বা অ্যারিওলার অবস্থান পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারে কয়েক ঘন্টা সময় লাগে এবং এর জন্য হাসপাতালে এক রাত থাকার প্রয়োজন হতে পারে।

আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে, যদি `(গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া)`-র অবস্থা গুরুতর হয় বা এটি বারবার হতে থাকে, তবে মাস্টেকটমি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এতে সার্জন আপনার পুরো স্তনটি কেটে বাদ দিয়ে দেন। যেহেতু এই `(মাস্টেকটমি)` সার্জারিতে কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, তাই সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে বিষয়টি নিয়ে ভালোভাবে আলোচনা করা উচিত।

চিকিৎসার পর সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

স্তন ছোট করার অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক দিনে সামান্য ব্যথা, ফোলাভাব এবং কালশিটে দাগ হতে পারে ।আপনার কিছুটা ফোলাভাব আশা করা উচিত। এটা স্বাভাবিক। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথা কমানোর জন্য ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এরপর, আপনার স্তন পরীক্ষা করার জন্য এবং সেলাই খোলার জন্য আপনার একটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকবে । প্রায় এক সপ্তাহ পর বেশিরভাগ মানুষ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেন এবং হালকা কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন। ফোলাভাব পুরোপুরি কমে গেলে আপনার স্তন তার চূড়ান্ত আকার ও আকৃতি পাবে। আপনার একটি ছোট দাগ থাকতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ সার্জন দাগটি যতটা সম্ভব ছোট করার চেষ্টা করেন এবং এটিকে একটি অস্পষ্ট জায়গায় স্থাপন করেন।

যদি আপনাকে মাস্টেকটমি করাতে হয়, তবে সেরে উঠতে প্রায় এক মাস সময় লাগতে পারে। আপনার বয়স এবং অন্যান্য শারীরিক অবস্থার ওপর নির্ভর করে সেরে ওঠার এই সময় ভিন্ন হতে পারে।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার কারণে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

• ঘাড় ও পিঠে তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
• হাঁটা, দৌড়ানো বা ব্যায়ামের মতো দৈনন্দিন কাজগুলো করতে অক্ষম হওয়া, অথবা সেগুলো করা খুব কঠিন হয়ে পড়া।
• ব্রা-এর আশেপাশে ঘন ঘন ত্বকের সংক্রমণ।
• স্তনে অসহ্য ব্যথা।
• স্তন্যপান সংক্রান্ত সমস্যা দেখা দিতে পারে, যেমন স্তনবৃন্তের সমস্যা এবং দুধের প্রবাহ কমে যাওয়া।
• চুলকানি, প্রদাহ বা ফুসকুড়ি।

এই শারীরিক লক্ষণগুলো ছাড়াও, অস্বাভাবিক বড় স্তনের কারণে বিষণ্ণতা, উদ্বেগ, নিজের শরীর নিয়ে হীনমন্যতা, লজ্জা এবং সামাজিক বিচ্ছিন্নতার মতো মানসিক সমস্যাও দেখা দিতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের যদি গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া থাকে, তাহলে তারা ভ্রূণের দুর্বল বৃদ্ধি, স্তনে সংক্রমণ (ম্যাস্টাইটিস) বা দুধের স্বল্পতার মতো সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া হওয়ার ঝুঁকি কি কমানো সম্ভব?

সত্যি বলতে, জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি কিছুই করতে পারবেন না। যেহেতু গবেষকরা এখনও এর সঠিক কারণ জানেন না, তাই এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা নিশ্চিত করে বলা কঠিন।

এই অবস্থাটি থাকলে আমি কী আশা করতে পারি?

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া সাধারণত জীবন-হুমকির মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে, আপনার জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এর উপসর্গগুলো দৈনন্দিন জীবনকে বেদনাদায়ক এবং খুব কঠিন করে তুলতে পারে। তাই, আপনার উপসর্গগুলো কমানোর উপায় এবং আপনার স্তন ছোট করার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া কি স্তন্যপান করানোর সময় কোনো সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে?

হ্যাঁ, আপনার যদি জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া থাকে, তবে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো কিছুটা কঠিন হতে পারে। স্তনের এই অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে স্তনে সংক্রমণ, ঘা বা ফোসকা, দুধের পরিমাণ কমে যাওয়া এবং ব্যথার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে, যা বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে সমস্যা তৈরি করে। এছাড়াও, আপনার স্তনের আকারের কারণে শিশুর পক্ষে সঠিকভাবে স্তন চুষে খাওয়া কঠিন হয়ে যেতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি অস্বাভাবিক বড় স্তন, ব্যথা বা ত্বকের সমস্যার মতো কোনো উপসর্গ থাকে, যা আপনার মতে ‘গিগ্যান্টোম্যাস্টিয়া’-র সাথে সম্পর্কিত, তবে এ বিষয়ে আলোচনা করার জন্য অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । অস্বাভাবিক বড় স্তনের ব্যথা, অস্বস্তি এবং হতাশা নিয়ে আপনাকে জীবন কাটাতে হবে না। আপনার ডাক্তার আপনার স্তনের আকার কমানোর জন্য অস্ত্রোপচার বা ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই গল্প থেকে আমরা কী বার্তা গ্রহণ করতে চাই?

জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া শারীরিক ও মানসিকভাবে অত্যন্ত কষ্টদায়ক একটি অবস্থা হতে পারে। আপনি যদি অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে যাওয়া স্তনের সমস্যায় ভুগে থাকেন, তবে এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা আপনার কষ্ট লাঘব করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার উপসর্গ এবং অনুভূতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কোনো কিছু না লুকিয়ে খোলাখুলি কথা বলুন। তাহলে, আপনারা একসাথে আপনার এই অবস্থার (জায়ান্টোম্যাস্টিয়া) চিকিৎসার জন্য সেরা সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন, যাতে আপনি যথাসম্ভব স্বাচ্ছন্দ্যে জীবনযাপন করতে পারেন। এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনাকে একা লড়াই করতে হবে না। মনে রাখবেন, সাহায্য চাওয়া দুর্বলতার লক্ষণ নয়, বরং এমন কাউকে পাশে পাওয়া একটি ভালো সিদ্ধান্ত যিনি আপনার যত্ন নেন এবং আপনাকে ভালোবাসেন।

স্তন বৃদ্ধি, জাইগ্যান্টোম্যাস্টিয়া, ব্রেস্ট হাইপারপ্লাসিয়া, স্তনে ব্যথা, স্তন সার্জারি, মহিলাদের স্বাস্থ্য, হরমোন