গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট: ভয় পাবেন না, আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি কি প্রায় ২৪ বা ২৮ সপ্তাহের গর্ভবতী? তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে ' সুগার চেক' করতে বলতে পারেন। এই কথা শুনে অনেক মা-ই কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করেন। মনে প্রশ্ন জাগে, "আমার কি ডায়াবেটিস হবে?", "এই পরীক্ষাটা কি কঠিন?", "বাচ্চার কি কোনো ক্ষতি হবে?"। কিন্তু আসলে ভয় পাওয়ার কিছুই নেই। গর্ভাবস্থায় এটি একটি খুব সাধারণ পরীক্ষা। চলুন আজ এই সবকিছু নিয়ে সহজ ও পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

এই সুগার পরীক্ষাটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

গর্ভাবস্থায় আমাদের শরীরের হরমোনে অনেক পরিবর্তন আসে। এই পরিবর্তনের কারণে, কখনও কখনও আমাদের রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা শরীরের পক্ষে কঠিন হয়ে পড়ে। তখন রক্তে শর্করার মাত্রা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে যেতে পারে। এই অবস্থাকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বলা হয়।

এটি একটি সাধারণ অবস্থা যা প্রায় ১০% গর্ভবতী মহিলাদের প্রভাবিত করতে পারে। তবে, যদি এটি সঠিকভাবে নির্ণয় এবং নিয়ন্ত্রণ করা না হয়, তবে এটি আপনার এবং আপনার শিশু উভয়ের জন্যই সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এই কারণেই এই অবস্থাটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার জন্য এই সুগার পরীক্ষাটি করা হয়।

এই পরীক্ষাগুলো দুই ধরনের হয়।

আপনার ডাক্তার আপনাকে যে রক্তে শর্করার পরীক্ষাটি করতে বলেন, তাতে আসলে দুটি ধাপ থাকতে পারে। সবাইকে দ্বিতীয় ধাপে যেতে হবে না।

১. প্রথম পরীক্ষা (গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ টেস্ট): এটি একটি পরীক্ষার মতো। আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি আছে কি না, তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়। এটি একটি স্ক্রিনিং টেস্ট ।

২. দ্বিতীয় পরীক্ষা (ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট - ওজিটিটি): এই দ্বিতীয় পরীক্ষাটি শুধুমাত্র তখনই করা হয় যখন প্রথম পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক হয়। এর মাধ্যমেই নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে কি না।

সহজ কথায়, প্রথমটি যদি সন্দেহ জাগায়, দ্বিতীয়টি সেই সন্দেহকে নিশ্চিত করে।

এই পরীক্ষাটি সাধারণত কখন করা হয়?

এই প্রথম রক্তে শর্করার পরীক্ষাটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি আরও আগে করার পরামর্শ দিতে পারেন।

• যদি আপনার আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস থেকে থাকে।
• আপনার পরিবারের কারও (মা, বাবা, ভাইবোন) যদি ডায়াবেটিস থাকে।
• যদি আপনার ওজন বেশি ( স্থূল ) হয়।
• যদি আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হয়।
• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• যদি আপনার PCOS ( পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম )-এর মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে।
• যদি কোনো রুটিন পরীক্ষায় আপনার প্রস্রাবে চিনি ধরা পড়ে।

পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন এবং পরীক্ষাটি কীভাবে দেবেন?

এই দুটি পরীক্ষার প্রস্তুতি নেওয়ার পদ্ধতি কিছুটা ভিন্ন।

প্রথম পরীক্ষা (এক ঘণ্টার পরীক্ষা)

এর জন্য খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। আপনি স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া করতে পারেন। তবে, ডাক্তাররা সাধারণত পরীক্ষার আগের দিন সকালে খুব বেশি মিষ্টি খাবার (যেমন, কেক, ডোনাট, চিনিযুক্ত পানীয়) খেতে নিষেধ করেন, কারণ এটি পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।

কীভাবে করবেন:

১. যখন আপনি ল্যাবে যাবেন, আপনাকে ৫০ গ্রাম গ্লুকোজযুক্ত একটি মিষ্টি পানীয় (গ্লুকোলা) দেওয়া হবে। আপনাকে অবশ্যই ৫ মিনিটের মধ্যে দ্রুত এটি পান করতে হবে।

২. এটি পান করার ঠিক এক ঘণ্টা পর আপনার হাতের শিরা থেকে সামান্য রক্ত ​​নেওয়া হবে।

৩. এই এক ঘণ্টার মধ্যে আপনি অন্য কিছু খেতে বা পান করতে পারবেন না। সামান্য জল পান করা যেতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই প্রথম পরীক্ষায় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা সামান্য বেশি দেখা গেলেও, তার মানে এই নয় যে আপনার ডায়াবেটিস আছে। এর মানে শুধু এই যে, আপনাকে দ্বিতীয় একটি পরীক্ষা করাতে হবে।

দ্বিতীয়, বড় পরীক্ষা (তিন ঘণ্টার ওজিটিটি)

প্রথমটির ফলাফল অস্বাভাবিক হলেই কেবল এটি করা হয়। এর জন্য ভালো প্রস্তুতির প্রয়োজন।

কীভাবে প্রস্তুত করবেন:

• আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা উচিত।
• সাধারণত, পরীক্ষার আগে আপনাকে ৮-১২ ঘণ্টা উপবাস করতে বলা হয়। এর মানে হলো, রাত ১০টার পর থেকে সকালে পরীক্ষা শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি কিছুই খেতে বা পান করতে পারবেন না। তবে সামান্য পানি পান করা যেতে পারে।
• এই পরীক্ষাটি সকাল সকাল দেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

কীভাবে করবেন:

আপনি যখন ল্যাবে যাবেন, তখন তারা প্রথমে আপনার খালি পেটের রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের নমুনা নেবে।

২. এরপর, আপনাকে ১০০ গ্রাম গ্লুকোজযুক্ত একটি মিষ্টি পানীয় দেওয়া হবে।

৩. এটি পান করার এক ঘণ্টা, দুই ঘণ্টা এবং তিন ঘণ্টা পর আবার রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। অর্থাৎ মোট ৪টি রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।

৪. তোমাকে এই তিন ঘণ্টা ল্যাবে থাকতে হবে। তাই বইয়ের মতো কিছু নিয়ে এলে তোমার একঘেয়ে লাগবে না। এই সময়ে তুমি কিছু খেতেও পারবে না। তবে জল পান করতে পারো।

এই মিষ্টি তরলটি পান করার পর কিছু লোকের সামান্য বমি বমি ভাব বা মাথা ঘোরা লাগতে পারে, কিন্তু এটা স্বাভাবিক।

ফলাফলগুলো কীভাবে বুঝবেন?

ফলাফল হাতে পেলে আপনার ডাক্তার আপনাকে তা বুঝিয়ে দেবেন, কিন্তু স্বাভাবিক মানগুলো কী তা জেনে রাখা ভালো।

তিন ঘণ্টার পরীক্ষা চলাকালীন এই মানগুলোর মধ্যে দুই বা ততোধিক মান স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে, আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করবেন যে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রয়েছে।

আপনাকে যদি বলা হয় যে আপনার ডায়াবেটিস আছে, তাহলে আপনি কী করবেন?

চিন্তা করবেন না। এটি একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা। আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করবেন। সাধারণত, আপনাকে যা করতে হবে তা হলো:

• খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ: আপনাকে মিষ্টি ও শর্করাযুক্ত খাবার কমিয়ে একটি সুষম খাদ্যাভ্যাসে অভ্যস্ত হতে হবে।
• ব্যায়াম: আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, আপনার জন্য উপযুক্ত কিছু সহজ ব্যায়াম করতে পারেন।
• নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা: আপনাকে একটি ছোট ডিভাইস (ব্লাড গ্লুকোজ মিটার) দেওয়া হবে, যার সাহায্যে আপনি বাড়িতেই আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে পারবেন।
• ঔষধ: কখনও কখনও, শুধুমাত্র খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব না হলে, আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, প্রসবের পর এই অবস্থাটি সম্ভবত ঠিক হয়ে যাবে, তাই মনে রাখবেন যে এটি অস্থায়ী।

এই পরীক্ষাটি না করা হলে কী হবে?

আপনার এই পরীক্ষাটি প্রত্যাখ্যান করার অধিকার আছে, কিন্তু ডাক্তাররা এটি একেবারেই সুপারিশ করেন না। কারণ গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না থাকলে আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে।

• যেসব ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারেন: উচ্চ রক্তচাপ (প্রি-এক্লাম্পসিয়া), সিজারিয়ান সেকশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• শিশুর জন্য ঝুঁকি: অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি, জন্মের সময় রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া), এবং ভবিষ্যতে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।

সুতরাং, বুঝুন যে এটি আপনার এবং আপনার অনাগত শিশুর সুরক্ষার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।