আপনার যকৃত বিশেষজ্ঞ: হেপাটোলজিস্ট কে?

আপনি কি কখনো 'হেপাটোলজিস্ট' বা যকৃত বিশেষজ্ঞের নাম শুনেছেন? হয়তো আপনার পারিবারিক চিকিৎসক (PCP) আপনাকে এমন কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠিয়েছেন, অথবা যকৃত-সম্পর্কিত কোনো সমস্যার জন্য কার কাছে যাবেন তা নিয়ে আপনি ভাবছেন। তাহলে, আজ কি আমরা এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করব? এই নিবন্ধটি আপনাকে এ সম্পর্কে অনেক কিছু ব্যাখ্যা করবে।

এই হেপাটোলজিস্ট কে? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, হেপাটোলজিস্ট হলেন এমন একজন ডাক্তার যিনি যকৃত সম্পর্কিত রোগ ও অবস্থার চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। "হেপাটোলজিস্ট" অংশটির অর্থ "যকৃত" এবং "-ওলজিস্ট" অংশটির অর্থ কোনো নির্দিষ্ট বিষয়ে বিশেষজ্ঞ। সুতরাং, এই দুটিকে একত্রিত করলে "হেপাটোলজিস্ট" শব্দটি আসে।

এছাড়াও, এই বিশেষজ্ঞদের পিত্তনালীর রোগ সম্পর্কেও গভীর জ্ঞান রয়েছে, যার মধ্যে যকৃতের সাথে সংযুক্ত অঙ্গ, যেমন পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয় অন্তর্ভুক্ত।

একজন হেপাটোলজিস্ট কোন ধরনের অঙ্গের চিকিৎসা করেন?

অনেকেই যকৃতের রোগ, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ এবং এর জটিলতা নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য একজন হেপাটোলজিস্টের কাছে যান। তবে, যকৃতের রোগের সাথে অন্যান্য অঙ্গের রোগের যোগসূত্র থাকতে পারে।

ভেবে দেখুন, আপনার যকৃত পিত্তনালীর একটি অংশ। এই তন্ত্রের অন্যান্য অঙ্গগুলো হলো পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়। এগুলো সবই পরস্পরের সাথে সংযুক্ত। তাই, যদি একটি অঙ্গ আক্রান্ত হয়, তবে তা অন্য অঙ্গগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে।

হেপাটোলজিস্ট এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট কি দুজন ভিন্ন ব্যক্তি? নাকি তারা একই ব্যক্তি?

এখানে একটি প্রশ্ন রয়েছে যা অনেকের মনেই থাকে। প্রত্যেক হেপাটোলজিস্টই একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট। অর্থাৎ, এমন একজন যার পরিপাকতন্ত্রের উপর বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে। তবে, প্রত্যেক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট হেপাটোলজিস্ট নন।

বিষয়টি আরেকটু বিশদভাবে বলতে গেলে, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি হলো চিকিৎসা বিজ্ঞানের সেই শাখা যা পরিপাকতন্ত্রের সমস্ত অঙ্গ (যকৃৎ সহ) নিয়ে অধ্যয়ন করে। হেপাটোলজি হলো এরই আরেকটি উপশাখা। অর্থাৎ, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট শুধুমাত্র যকৃতের রোগের উপর প্রশিক্ষণ নিয়ে হেপাটোলজিস্ট হতে পারেন।

সহজ কথায়, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টও লিভারের রোগের চিকিৎসা করতে পারেন। তবে, হেপাটোলজিস্ট হলেন এমন একজন যিনি এই ক্ষেত্রে আরও গভীরে গিয়ে বিশেষজ্ঞতা অর্জন করেছেন।

তাহলে আপনি কি একজন হেপাটোলজিস্টকে পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয় সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন?

হ্যাঁ, আপনি আপনার পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয় সম্পর্কিত কোনো সমস্যা নিয়ে একজন হেপাটোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। কারণ তারা ঐ অঙ্গগুলো বিষয়েও প্রশিক্ষিত। তবে, তাদেরমূল মনোযোগ লিভারের উপর।

সাধারণত, পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার জন্য আপনাকে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের কাছে যেতে হবে। এছাড়াও এমন ডাক্তার আছেন যারা অগ্ন্যাশয়ের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ (প্যানক্রিয়াটোলজিস্ট), কিন্তু তারা তুলনামূলকভাবে বিরল।

আমার ডাক্তার কেন আমাকে একজন হেপাটোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন?

আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা চিকিৎসক (PCP) যদি আপনার লিভারের রোগ আছে বলে সন্দেহ করেন, তবে তিনি আপনাকে একজন হেপাটোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। এর কারণ হতে পারে যে, তিনি আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা বা লিভার ফাংশন টেস্টে কোনো অস্বাভাবিকতা দেখতে পান।

কখনও কখনও, এমনকি একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টও, যিনি পূর্বে আপনার লিভারের রোগের চিকিৎসা করেছেন, তিনিও আপনাকে একজন হেপাটোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন , যদি তিনি মনে করেন যে আপনার অবস্থার জন্য একজন হেপাটোলজিস্টের বিশেষজ্ঞতার প্রয়োজন।

একজন হেপাটোলজিস্ট কোন কোন রোগের চিকিৎসা করেন?

আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য আপনাকে একজন হেপাটোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন:

যকৃতের রোগসমূহ:

• ভাইরাসের কারণে যকৃতের প্রদাহ, যেমন হেপাটাইটিস বি বা সি।
• অ্যালকোহল-জনিত হেপাটাইটিস এবং স্টিয়াটোহেপাটাইটিস।
• অ্যালকোহল-বহির্ভূত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ এবং স্টিয়াটোহেপাটাইটিস। এটি এখন খুবই সাধারণ।
• অটোইমিউন হেপাটাইটিস হলো যকৃতের এক ধরনের প্রদাহ, যা দেহের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কর্তৃক যকৃতকে আক্রমণ করার ফলে ঘটে থাকে।
• টক্সিক হেপাটাইটিস।
• উইলসন রোগ - এটি একটি বংশগত রোগ।
• লিভার সিরোসিস। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের ব্যর্থতা।
• প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার।

পিত্তনালীর রোগসমূহ:

• পিত্ত প্রবাহে বাধা (কোলেস্টেসিস)।
• পিত্তনালীর সংকীর্ণতা।
• প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঙ্গাইটিস।
• প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস।
• পিত্তনালীর ক্যান্সার।

এই তালিকাটি দেখার পর আপনি সম্ভবত বুঝতে পারছেন যে একজন হেপাটোলজিস্ট কতটা গুরুত্বপূর্ণ, তাই না?

এই ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্ট কে?

ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজি হলো আরেকটি বিশেষায়িত সার্টিফিকেশন ক্ষেত্র যা একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট অর্জন করতে পারেন। এগুলো হলো:শেষ পর্যায়ের যকৃতের রোগ ও এর জটিলতা, সেইসাথে যকৃত প্রতিস্থাপনের আগে ও পরের চিকিৎসার ওপর বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়।

ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্টরা সেইসব বড় হাসপাতালে কাজ করেন যেখানে লিভার প্রতিস্থাপন করা হয়। আপনার জন্য লিভার প্রতিস্থাপনই সর্বোত্তম বিকল্প কিনা তা শনাক্ত করতে এবং সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া জুড়ে আপনার যত্ন নিতে তাদের বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে।

একজন ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্ট কোন কোন জটিলতা সামাল দেন?

লিভার রোগের শেষ পর্যায়ে আপনার স্বাস্থ্যগত চাহিদাগুলো আরও জটিল হয়ে ওঠে। ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্টরা এই চাহিদাগুলো মেটাতে প্রশিক্ষিত। তাঁরা বিভিন্ন ধরনের জটিলতা সামাল দেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• যকৃতের সাথে সংযুক্ত শিরাগুলিতে উচ্চ চাপ (পোর্টাল হাইপারটেনশন)।
• উদরস্ফীতি।
• প্লীহার বৃদ্ধি এবং অতিসক্রিয়তা (হাইপারস্প্লেনিজম)।
• অন্ননালীর ভ্যারিসেস এবং পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণ।
• যকৃতের রোগ থেকে সৃষ্ট চুলকানি বা প্রুরাইটিস।
• হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি এমন একটি অবস্থা যেখানে যকৃত মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।
• কিডনি বিকলতা (হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম)
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (হেপাটোপালমোনারি সিন্ড্রোম)

সফল লিভার প্রতিস্থাপনের পরেও, আপনার গ্রহণ করা ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ঔষধের কারণে নতুন জটিলতা দেখা দিতে পারে। একজন হেপাটোলজিস্ট এগুলিও সতর্কতার সাথে পরিচালনা করেন। উদাহরণস্বরূপ:

• ঘন ঘন এবং গুরুতরভাবে অসুস্থ হওয়া।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।
• রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রা এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস।
• হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপোরোসিস)।
• ক্রমবর্ধমান কিডনি রোগ এবং কিডনি বিকলতা।
• পুনরাবৃত্ত যকৃতের রোগ।

কীভাবে হেপাটোলজিস্ট হওয়া যায়?

জেনারেল মেডিসিনে যোগ্যতা সম্পন্ন করার পরেই আপনি হেপাটোলজিতে বিশেষজ্ঞ হওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এর জন্য চার বছরের মেডিকেল ডিগ্রি এবং তিন বছরের রেসিডেন্সি প্রোগ্রাম সম্পন্ন করতে হয়।

এরপর হেপাটোলজিস্টরা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিতে আরও তিন বছরের একটি ফেলোশিপ প্রোগ্রাম সম্পন্ন করেন। তাঁরা হেপাটোলজি অধ্যয়নে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ সময় ব্যয় করেন।

কিছু লোক প্রথমে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট হিসেবে সনদপ্রাপ্ত হন এবং তারপর হেপাটোলজির উপর একটি বিশেষ প্রশিক্ষণ কর্মসূচী গ্রহণ করেন। এই ফেলোশিপ প্রোগ্রামগুলো সাধারণত এক থেকে দুই বছর স্থায়ী হয়।

অন্যরা ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্ট হতে পছন্দ করেন। এর জন্য, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টদের অবশ্যই এক বছরের একটি প্রশিক্ষণ কর্মসূচি সম্পন্ন করতে, একটি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে এবং সনদপত্র অর্জন করতে হয়।

এই শিশু হেপাটোলজিস্ট কে?

পেডিয়াট্রিক হেপাটোলজিস্ট হলেন একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি এবং হেপাটোলজিতে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেছেন। তাঁরা শিশু, ছোট বাচ্চা এবং অল্পবয়সী শিশুদের পরিপাকতন্ত্র (জিআই), যকৃত এবং পিত্তনালীর রোগের চিকিৎসা করেন ।

এই যাত্রা শুরু হয় মেডিকেল ডিগ্রি এবং জেনারেল পেডিয়াট্রিক মেডিসিনে তিন বছরের রেসিডেন্সি দিয়ে। এরপর পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিতে আরও তিন বছরের রেসিডেন্সি।

একজন পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট তাঁর রেসিডেন্সি চলাকালীন হেপাটোলজিতে বিশেষজ্ঞ হতে পারেন, অথবা পরবর্তীতে হেপাটোলজিতে ফেলোশিপ সম্পন্ন করে পেডিয়াট্রিক হেপাটোলজিস্ট হতে পারেন।

এছাড়াও, একজন পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট পেডিয়াট্রিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিতে সনদপ্রাপ্ত হতে পারেন। এই বিশেষজ্ঞরা লিভার ফেইলিউর এবং লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশুদের চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে যোগ্য।

আপনার যকৃত আপনার শরীরের একটি অত্যন্ত বড় এবং কেন্দ্রীয় অঙ্গ। শুধু তাই নয়, এটি আসলেই তাই। অনেক কিছুই যকৃতকে প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, যকৃত অসুস্থ হয়ে পড়লে তা শরীরের অনেক অঙ্গ ও তন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, যকৃতের রোগের চিকিৎসা করা বেশ জটিল একটি কাজ। এর জন্য প্রয়োজনীয় প্রশিক্ষণ ব্যাপক ও গভীর। এছাড়াও, এতে প্রচুর মানসিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হয়। কিন্তু, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পরিশেষে যকৃত বিশেষজ্ঞরা বহু জীবন বাঁচান।

আপনার মনে রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

• হেপাটোলজিস্ট হলেন একজন চিকিৎসক যিনি যকৃত ও পিত্তনালীর রোগে বিশেষজ্ঞ।
• প্রত্যেক হেপাটোলজিস্টই একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, কিন্তু যকৃতের রোগ সম্পর্কে তাঁদের আরও গভীর জ্ঞান রয়েছে।
• আপনার পারিবারিক চিকিৎসক বা পরিপাকতন্ত্র বিশেষজ্ঞের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার যকৃতের রোগ আছে, তাহলে তাঁরা আপনাকে একজন যকৃত বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।
• তাঁরা হেপাটাইটিস, সিরোসিস ও ফ্যাটি লিভার ডিজিজের মতো যকৃতের বিভিন্ন রোগের চিকিৎসা করে থাকেন।
• এছাড়াও ট্রান্সপ্ল্যান্ট হেপাটোলজিস্ট আছেন যারা লিভার প্রতিস্থাপনে বিশেষজ্ঞ।
• শিশুদের যকৃতের রোগের জন্য আপনি একজন শিশু যকৃত বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিতে পারেন।

সুতরাং, আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি লিভারের সমস্যা থাকে, তাহলে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সঠিক বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া।

যকৃত , যকৃতের রোগ, বিশেষজ্ঞ, হেপাটোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, যকৃত প্রতিস্থাপন, পিত্তথলি