হাই-ফাংশনিং অটিজম কী? চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী! (অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার)

আপনি কি কখনও এমন কোনো শিশুকে লক্ষ্য করেছেন, যে পড়াশোনায় খুব ভালো এবং নিজে নিজে কাজ করতে পারে, কিন্তু বন্ধুদের সাথে মিশতে ও কথা বলতে একটু দ্বিধা বোধ করে? কিছু অভিভাবক মনে করেন এটা লাজুকতা, কিন্তু কখনও কখনও এর পেছনে কোনো শারীরিক কারণও থাকতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যাকে প্রায়শই 'হাই-ফাংশনিং অটিজম' বলা হয়, কিন্তু আসলে এর একটি ব্যাপকতর অর্থ রয়েছে।

'হাই-ফাংশনিং অটিজম' বলতে ঠিক কী বোঝায়?

প্রথমেই বলে রাখা ভালো যে, 'হাই-ফাংশনিং অটিজম' কোনো আনুষ্ঠানিক ডাক্তারি রোগনির্ণয় নয়। এটি একটি অনানুষ্ঠানিক পরিভাষা যা আমরা দৈনন্দিন কথাবার্তায় ব্যবহার করি। এটি সাধারণত এমন ব্যক্তিদের বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়, যারা কথা বলা, লেখা, পড়া, খাওয়া, নিজে নিজে পোশাক পরা এবং এমনকি স্বাধীনভাবে জীবনযাপনের মতো মৌলিক জীবন দক্ষতাগুলো সম্পাদন করতে সক্ষম।

চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকে অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) বলা হয়। সহজ কথায়, অটিজম হলো মস্তিষ্কের বিকাশ সম্পর্কিত একটি বিকাশজনিত ব্যাধি। এখানে 'স্পেকট্রাম' শব্দটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটিকে একটি রংধনুর মতো ভাবুন। রংধনুর বিভিন্ন রঙের মতোই, ASD আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপসর্গের তীব্রতা ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়। কারও কারও উপসর্গ খুব গুরুতর হতে পারে, আবার অন্যদের খুব হালকা হতে পারে। ব্যক্তিভেদে বুদ্ধিমত্তা (IQ) স্তরেও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য থাকতে পারে।

অতীতে, ১৯৯০-এর দশকের আগে, শুধুমাত্র খুব গুরুতর লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যেই অটিজম নির্ণয় করা হতো। কিন্তু পরে, এই অবস্থার মৃদু রূপগুলোকেও স্বীকৃতি দেওয়া হয়। আপনি হয়তো অ্যাসপারগার্স সিনড্রোমের কথা শুনে থাকবেন। এটিও একটি মৃদু অবস্থা।

কিন্তু ২০১৩ সালে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন অটিজম-সম্পর্কিত এই সমস্ত ব্যাধিকে একটি ছাতার নিচে নিয়ে আসে। আজ আমরা যেটা নিয়ে কথা বলছি, তা হলো অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)। সুতরাং এখন আপনারা জানেন যে, যদিও আমরা 'হাই-ফাংশনিং অটিজম' এবং 'অ্যাসপারজার্স' বলি, এগুলো সবই ASD- এর বৃহত্তর বিভাগের অন্তর্ভুক্ত।

এএসডি (হাই-ফাংশনিং অটিজম) আক্রান্ত ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যগুলো কী কী?

এএসডি স্পেকট্রামে থাকা প্রত্যেকের মতোই, যাদের আমরা 'হাই-ফাংশনিং' বলি, তাদের জন্যও প্রধান চ্যালেঞ্জ হলো সামাজিক সম্পর্ক এবং যোগাযোগ।

• সামাজিক দক্ষতার দুর্বলতা: তাদের অন্যের আবেগ, মুখের অভিব্যক্তি বুঝতে অসুবিধা হয়।শব্দের অন্তর্নিহিত অর্থ (সামাজিক ইঙ্গিত) বোঝা কঠিন। তাই বন্ধু বানানো কঠিন হতে পারে। ধরুন, আপনি একটি জন্মদিনের পার্টিতে গেছেন, যেখানে অন্য শিশুরা একসাথে খেলছে, সেখানে এএসডি আক্রান্ত একটি শিশু হয়তো একপাশে একা দাঁড়িয়ে আছে। এর কারণ এই নয় যে সে জায়গাটা পছন্দ করে না, বরং সে বুঝতে পারে না যে সেই সামাজিক পরিস্থিতির সাথে কীভাবে মানিয়ে নিতে হবে। সে চোখে চোখ রেখে কথাও কম বলে এবং অপ্রয়োজনীয় হালকা আলাপচারিতায় অংশ নেয়।
• পুনরাবৃত্তিমূলক এবং সীমাবদ্ধ অভ্যাস: তারা রুটিন এবং শৃঙ্খলা খুব পছন্দ করে। তারা এর সামান্য পরিবর্তনও পছন্দ করে না। উদাহরণস্বরূপ, তাদের প্রতিদিন স্কুলে যাওয়ার জন্য একই পথ ব্যবহার করতে হয়, তাদের খেলনাগুলো একই ক্রমে রাখতে হয়। তাদের পুনরাবৃত্তিমূলক অভ্যাস থাকতে পারে। যেমন, তারা হাততালি দেয়, তারা সামনে-পিছনে দোল খায়।
• বিশেষ আগ্রহ: তারা ডাইনোসর, ট্রেন বা ভিডিও গেমের মতো কোনো একটি নির্দিষ্ট বিষয়ে অত্যন্ত আগ্রহী হতে পারে এবং কেবল সেই বিষয়েই কথা বলতে প্রলুব্ধ হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এএসডি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি পড়াশোনায় যতই মেধাবী হোক না কেন, তাদের সবার মধ্যেই একটি সাধারণ সমস্যা হলো এই অনুন্নত সামাজিক দক্ষতা।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?

এএসডি নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার মতো কোনো নির্দিষ্ট ডাক্তারি পরীক্ষা নেই। ডাক্তাররা সাধারণত সময়ের সাথে সাথে শিশুর আচরণ ও বিকাশ পর্যবেক্ষণ করে রোগটি আনুষ্ঠানিকভাবে নির্ণয় করেন। সাধারণত ১৮ মাস বয়স থেকেই একটি শিশুর মধ্যে এএসডি-র লক্ষণ দেখা যায়। ২ বছর বয়সের মধ্যে একজন বিশেষজ্ঞ সাধারণত রোগটি চূড়ান্তভাবে নির্ণয় করতে পারেন। তবে, কখনও কখনও, বিশেষ করে যাদের লক্ষণগুলো মৃদু, তাদের ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় অনেক পরে, সম্ভবত কৈশোরে বা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় হতে পারে।

কোনো শিশুর এএসডি নির্ণয় করার প্রক্রিয়াটি তিনটি প্রধান অংশ নিয়ে গঠিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ নির্ণয় করার উপায়

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এএসডি নির্ণয় করাটা কিছুটা ভিন্ন। ডাক্তার আপনার বর্তমান জীবন, সামাজিক সম্পর্ক , পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ, আগ্রহ এবং আপনি যে প্রতিবন্ধকতার সম্মুখীন হন, সে সম্পর্কে কথা বলবেন। তিনি আপনার শৈশব সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন। আপনিও আপনার বাবা-মা বা ভাই-বোনকে এ বিষয়ে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

এএসডি এবং স্কুল/কর্মজীবন

গবেষণায় দেখা গেছে যে, এএসডি আক্রান্ত তরুণ-তরুণীরা কলেজে স্টেম (বিজ্ঞান, প্রযুক্তি, প্রকৌশল এবং গণিত) বিষয়গুলো বেছে নেওয়ার সম্ভাবনা বেশি রাখে। গড় বুদ্ধিমত্তার এএসডি আক্রান্ত শিশুরাও একই বুদ্ধিমত্তার অন্যান্য শিশুদের তুলনায় গণিতে ভালো হয়ে থাকে। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিশেষ সাংগঠনিক দক্ষতা এবং প্যাটার্ন শনাক্ত করার ক্ষমতার কারণেই এমনটা হয়।

কিন্তু এই প্রতিভা থাকা সত্ত্বেও, এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেকারত্বের হার খুব বেশি। ২০২১ সালে, এএসডি আক্রান্ত ৮৫% প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি বেকার ছিলেন।

এর প্রধান কারণ হলো চাকরির সাক্ষাৎকারের সময় তাদের সম্মুখীন হওয়া প্রতিবন্ধকতাগুলো। যেহেতু এএসডি সামাজিক দক্ষতাকে প্রভাবিত করে, তাই সাক্ষাৎকারের জন্য প্রয়োজনীয় কথোপকথনের দক্ষতার অভাব তাদের থাকতে পারে। এমনকি চাকরির জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত দক্ষতা তাদের থাকলেও, সাক্ষাৎকার গ্রহণকারীর তাদের প্রতি পক্ষপাত থাকতে পারে।

কিন্তু এইসব প্রতিবন্ধকতা সত্ত্বেও, এএসডি আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি তাদের কর্মজীবনে ব্যাপক সাফল্য অর্জন করেন। টেম্পল গ্রান্ডিন এর একটি উজ্জ্বল উদাহরণ। পশু নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা নকশা করার ক্ষেত্রে তার একটি অনন্য কর্মজীবন রয়েছে।

এর মানে হলো, সঠিক সহায়তা ও সুযোগ পেলে এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের অনন্য প্রতিভা দিয়ে বিশ্বে এক বিরাট পরিবর্তন আনতে পারে।