আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি স্তন ক্যান্সার ধরা পড়ে থাকে, তাহলে আপনি সম্ভবত 'হরমোন থেরাপি' শব্দটি শুনেছেন। এই নামটি শুনলে মাঝে মাঝে আপনার মনে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল জাগতে পারে। এর আসল অর্থ কী? এটা কি বিপজ্জনক? এটা কী কাজ করে? চলুন আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজ ও বন্ধুত্বপূর্ণভাবে আলোচনা করি।
এই হরমোন থেরাপি কী?
সহজ কথায়, হরমোন থেরাপি কিছু ধরণের স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা। তবে, এটি সব ধরণের স্তন ক্যান্সারের জন্য দেওয়া হয় না। হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ (HR+) ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন নামে দুই ধরনের হরমোন স্বাভাবিকভাবে উৎপন্ন হয়। কিছু স্তন ক্যান্সারের কোষ একটি ছোট গাছের মতো। ঠিক যেমন একটি গাছের জল প্রয়োজন, তেমনি এই ক্যান্সার কোষগুলোর বৃদ্ধি ও বিস্তারের জন্য এই দুটি হরমোনের প্রয়োজন হয়। আমরা একে এইচআর+ ক্যান্সার বলি। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, প্রতি তিনজন স্তন ক্যান্সার রোগীর মধ্যে দুজনের এই ধরনের ক্যান্সার থাকে।
আপনার ক্যান্সার রিপোর্টে আপনি হয়তো এই ধরনের বিষয় দেখে থাকবেন:
- ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর পজিটিভ (ER+)
- প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর পজিটিভ (PR+)
একটি ক্যান্সার এই দুটির একটি বা উভয়ের জন্যই পজিটিভ হতে পারে। ER+ হলো সবচেয়ে সাধারণ ধরন।
সুতরাং এই হরমোন থেরাপির কাজটি খুবই সহজ। এটি প্রধানত দুটি উপায়ে কাজ করে:
এটি ক্যান্সার কোষের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন (ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন) নিঃসরণে বাধা দেয় । এটা অনেকটা গাছের জল সরবরাহকারী পাইপ বন্ধ করে দেওয়ার মতো।
২. শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমিয়ে দেয় । এর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো বেড়ে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয় এবং তাদের বৃদ্ধি থেমে যায়।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি মেনোপজের উপসর্গের জন্য ব্যবহৃত হরমোন থেরাপি থেকে সম্পূর্ণ আলাদা ; মেনোপজের চিকিৎসায় হরমোনের মাত্রা বাড়ানোর মাধ্যমে কাজ করা হয়। ক্যান্সারের চিকিৎসায় এর ঠিক বিপরীত প্রক্রিয়াটি ঘটে।
এই হরমোন চিকিৎসা কেন দেওয়া হয়?
ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এই চিকিৎসার পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
- ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে: এই চিকিৎসাটি স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের, যেমন ‘BRCA1’ এবং ‘BRCA2’-এর মতো জিনগত মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তিদের, ক্যান্সারের বিকাশ প্রতিরোধ করার জন্য দেওয়া হয়।
- ডিসিআইএস (DCIS)-এর ক্ষেত্রে: ‘ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS)’ নামক প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের আগে (নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি):টিউমারকে সংকুচিত করে অস্ত্রোপচার সহজ করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এই চিকিৎসা দেওয়া হয়।
- সহায়ক চিকিৎসা: এটি সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি। ক্যান্সার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পর, ক্যান্সার যাতে ফিরে না আসে বা অন্য স্তনে ক্যান্সার তৈরি না হয়, তা প্রতিরোধের জন্য এই চিকিৎসা দেওয়া হয়।
- যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সার): যদি ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তবে সেই কোষগুলোর বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।
হরমোন থেরাপির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
বিভিন্ন ধরনের হরমোন থেরাপি রয়েছে। আপনার বয়স, আপনার মেনোপজ হয়েছে কিনা এবং ক্যান্সারের ধরনের মতো বিষয়গুলোর ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কোন চিকিৎসাটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| থেরাপির ধরণ | এটি কীভাবে কাজ করে এবং উদাহরণ |
|---|---|
| অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর | এগুলো প্রধানত রজোনিবৃত্তির পরবর্তী নারীদের দেওয়া হয়। এগুলো শরীরে ইস্ট্রোজেন উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। উদাহরণ: লেট্রোজোল, অ্যানাস্ট্রোজোল, এক্সিমেস্টেন। |
| SERM (সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর) | এই ওষুধগুলো ইস্ট্রোজেন হরমোনকে ক্যান্সার কোষের সাথে সংযুক্ত হতে বাধা দেয়। এগুলো রজোনিবৃত্তির আগে ও পরে উভয় ধরনের মহিলারাই ব্যবহার করতে পারেন। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধটি হলো ট্যামোক্সিফেন । |
| ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা দমন | এগুলো রজোনিবৃত্তির আগের নারীদের দেওয়া হয়। এগুলো সাময়িকভাবে ডিম্বাশয় থেকে ইস্ট্রোজেন উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। এগুলো সাধারণত ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। উদাহরণ: গোসেরেলিন, লিউপ্রোলাইড। |
| SERD (সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর ডাউনরেগুলেটর) | এগুলো SERM-এর মতোই, কিন্তু ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরকে ব্লক ও ধ্বংস করার ক্ষেত্রে আরও বেশি শক্তিশালী। উদাহরণ: ফুলভেস্ট্র্যান্ট। |
এই চিকিৎসাটি কীভাবে পাওয়া যাবে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই চিকিৎসাটি একটি বড়ি হিসেবে দেওয়া হয় যা আপনাকে প্রতিদিন খেতে হয়। কিছু ওষুধ তরল আকারেও পাওয়া যায়। কিছু ওষুধ, যেমন যেগুলো ডিম্বাশয়ের কাজ বন্ধ করে দেয়, সেগুলো আপনার ডাক্তারের চেম্বারে মাসে একবার ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, এই চিকিৎসাটি দীর্ঘ সময় ধরে, যেমন ৫ বা ১০ বছর পর্যন্ত , গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এই চিকিৎসাতেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে , এগুলো সবার ক্ষেত্রে হয় না এবং সবাই একইভাবে তা অনুভব করেন না । কিছু লোক কোনো অস্বস্তিই অনুভব নাও করতে পারেন। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:
- ক্লান্ত ও অবসন্ন লাগছে।
- হট ফ্ল্যাশ।
- গাঁট ও মাংসপেশীর ব্যথা বা আড়ষ্টতা।
- যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস।
- ঘন ঘন মেজাজ পরিবর্তন।
- বমি বমি ভাব এবং বমি।
- যোনি শুষ্কতা।
- ওজন বৃদ্ধি।
আপনি যদি এই অস্বস্তিগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না। এমন অনেক উপায় ও ওষুধ আছে যা এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর অনেকগুলোই সামলাতে সাহায্য করতে পারে। তাই একা কষ্ট ভোগ করবেন না।
হরমোন থেরাপির উপকারিতা এবং সাফল্য
এই চিকিৎসার অন্যতম প্রধান সুবিধা হলো এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের স্তন ক্যান্সারকে (ER+) লক্ষ্য করে। এছাড়াও, এই চিকিৎসা কেমোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপির মতো অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রেও দেওয়া যেতে পারে।
গবেষণায় সুস্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে, হরমোন থেরাপি ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং রোগীদের জীবনকাল দীর্ঘায়িত করে, যা এটিকে একটি অত্যন্ত সফল ও গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে প্রতিষ্ঠিত করেছে।
কেমোথেরাপি নাকি হরমোন থেরাপি বেশি ভালো?
এটা অনেকটা এই প্রশ্ন করার মতো যে, “স্ক্রুড্রাইভার ভালো নাকি হাতুড়ি?” এগুলো দুটি ভিন্ন সরঞ্জাম যা ভিন্ন ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। কেমোথেরাপি একটি শক্তিশালী চিকিৎসা যা দ্রুত বিভাজিত হওয়া কোষগুলোকে মেরে ফেলে। হরমোন থেরাপি এমন একটি চিকিৎসা যা শুধুমাত্র হরমোন-নির্ভর ক্যান্সার কোষগুলোকে লক্ষ্য করে। কখনও কখনও আপনার দুটিরই প্রয়োজন হতে পারে, আবার কখনও শুধু একটির প্রয়োজন হতে পারে। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন।
এই চিকিৎসাটা আমার পছন্দ না হলে কী হবে?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। মনে রাখবেন, চিকিৎসার ক্ষেত্রে আপনার ইচ্ছা ও মতামত খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের ধরন, আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য, জীবনযাত্রা এবং আপনার পছন্দের মতো সবকিছুর উপর ভিত্তি করে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন।
হরমোন থেরাপি নিয়ে আপনার যদি কোনো ভয়, সন্দেহ বা অপছন্দ থাকে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলতে দ্বিধা করবেন না । সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে কী করতে হবে এবং অন্য কোনো বিকল্প আছে কিনা, তা নিয়ে আলোচনা করা এবং নিজের সর্বোত্তম স্বার্থে একটি সুচিন্তিত সিদ্ধান্ত নেওয়া।
মূল বার্তা
- হরমোন (ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন) নির্ভর (HR+) স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা।
- এর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো হরমোন গ্রহণ করতে পারে না অথবা শরীরে হরমোনের মাত্রা কমে যায়।
- ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে অথবা ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণে এটি অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তবে তা সামলানো সম্ভব। যেকোনো অস্বস্তির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
- চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন এবং একত্রে সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন