চলুন স্তন ক্যান্সারের হরমোন থেরাপি সম্পর্কে সহজ ভাষায় জেনে নিই।

আপনার স্তন ক্যান্সার হয়েছে জানতে পারলে যে ভয়, ধাক্কা এবং অনেক প্রশ্ন জাগে, তা আমরা বুঝতে পারি। কিন্তু এই সময়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সঠিকভাবে অবগত থাকা। কারণ, সব স্তন ক্যান্সার একরকম হয় না। কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের জন্য বিশেষ চিকিৎসা রয়েছে। এমনই একটি চিকিৎসা যা অনেকের ক্ষেত্রে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, তা হলো হরমোন থেরাপি । আসুন আজ আমরা এটি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করি।

হরমোন থেরাপি কী? এটি কি সবার জন্য উপযুক্ত?

সহজ কথায় বলতে গেলে, আমাদের শরীরের কিছু নির্দিষ্ট হরমোন স্তন ক্যান্সারের কিছু কোষের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। বিশেষ করে, ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন নামক দুটি হরমোন।

ক্যান্সার কোষগুলোকে ছোট ছোট বাড়ি হিসেবে ভাবুন। কিছু ক্যান্সার কোষে বিশেষ 'দরজা' (রিসেপ্টর) থাকে, যা দিয়ে এই হরমোনগুলো প্রবেশ করতে পারে। যেসব ক্যান্সারে এই দরজাগুলো থাকে, সেগুলোকে আমরা হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ বলি। ডাক্তারগণ, আপনারা হয়তো আপনাদের রিপোর্টে এটিকে ER-পজিটিভ (ইস্ট্রোজেন-দরজা) বা PR-পজিটিভ (প্রোজেস্টেরন-দরজা) হিসেবে উল্লেখ করে থাকবেন।

যেসব ক্যান্সারে এই হরমোন গেটগুলো থাকে , হরমোন থেরাপি সেগুলোর ক্ষেত্রে কাজ করে। এই চিকিৎসাগুলো হয় সেই গেটগুলো বন্ধ করে দেয় অথবা শরীরে সেই হরমোনগুলোর উৎপাদন কমিয়ে দেয়। এর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো তাদের প্রয়োজনীয় 'পুষ্টি' থেকে বঞ্চিত হয়, যার কারণে তাদের বৃদ্ধি থেমে যায় বা তারা মারা যায়।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যদি আপনার ক্যান্সার কোষে এই হরমোন রিসেপ্টরগুলো না থাকে, অর্থাৎ যদি সেগুলো হরমোন রিসেপ্টর-নেগেটিভ হয়, তাহলে এই হরমোন চিকিৎসাগুলো কাজ করবে না। এমন ব্যক্তিদের জন্য ডাক্তাররা অন্য চিকিৎসার পরামর্শ দেন।

হরমোন থেরাপির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

স্তন ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হরমোন থেরাপির কয়েকটি প্রধান ধরন রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, ক্যান্সারের ধরন এবং আপনার মেনোপজ হয়েছে কিনা, এইসহ বিভিন্ন বিষয়ের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি বেছে নেবেন। চলুন এর দুটি প্রধান ধরন সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

ট্যামোক্সিফেন সম্পর্কে আরও কিছু তথ্য

এটি এমন একটি বড়ি যা প্রতিদিন খেতে হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, বেশ কয়েক বছর ধরে, সাধারণত প্রায় ৫ বছর, এটি সেবন করলে ক্যান্সার পুনরায় ফিরে আসার এবং নতুন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় ।

তবে, আমরা ঐ সারণীতে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সে সম্পর্কেও আপনার সচেতন থাকা উচিত। বিশেষ করে জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকি। একারণেই এই ওষুধ সেবনকালে নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষা করানো বাধ্যতামূলক। এছাড়াও, যদি আপনার যোনিপথে কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত হয়, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর (AI) সম্পর্কে আরও কিছু তথ্য

এই ধরনের ওষুধ নারীদের মেনোপজের পর ইস্ট্রোজেন হরমোনের উৎপাদন বন্ধ করে কাজ করে। এর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো তাদের বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন থেকে বঞ্চিত হয়।

এই ঔষধের প্রধান ঝুঁকি হলো অস্টিওপোরোসিস , যার অর্থ হাড় দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং সহজে ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি। এই কারণে, এই ঔষধটি গ্রহণ শুরু করার আগে এবং এটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনাকে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার পরামর্শও দিতে পারেন।

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

অন্যান্য এবং উন্নত চিকিৎসা

উপরে উল্লিখিত প্রধান ধরণের ওষুধগুলো ছাড়াও আরও অন্যান্য ধরণের ওষুধ ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে যখন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক)।

উদাহরণস্বরূপ, ‘ফুলভেস্ট্র্যান্ট (ফ্যাসলোডেক্স)’ এবং ‘টোরেমিফেন (ফারেস্টন)’-এর মতো ওষুধ রয়েছে। এছাড়াও, বর্তমানে ‘টার্গেটেড থেরাপি’ নামে অনেক উন্নত ওষুধ রয়েছে। ‘প্যালবোসিক্লিব (ইব্রান্স)’, ‘অ্যাবেমাসিক্লিব (ভার্জেনিও)’, ‘অ্যালপেলিসিব (পিকরে)’ এই ধরনের ওষুধের উদাহরণ। এগুলো ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিতে সাহায্যকারী নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে কাজ করে। এগুলো প্রায়শই রোগীদের পূর্বোক্ত হরমোন থেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়।

এই সমস্ত চিকিৎসার সিদ্ধান্ত আপনার অবস্থা, ক্যান্সারের ধরন, বয়স এবং সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়। তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে ভয় পাবেন না।

যাঁদের মেনোপজ হয়নি তাঁদের জন্য বিশেষ চিকিৎসা (ওভারিয়ান অ্যাবলেশন)

আপনার যদি এখনও মেনোপজ না হয়ে থাকে, অর্থাৎ আপনার যদি নিয়মিত মাসিক হয়, তবে আপনার শরীরের প্রধান ইস্ট্রোজেন হরমোনটি আপনার ডিম্বাশয় থেকে উৎপন্ন হয়। তাই, ইআর-পজিটিভ ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার এই ডিম্বাশয়গুলোকে ইস্ট্রোজেন উৎপাদন থেকে বিরত রাখার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। একে ওভারিয়ান অ্যাবলেশন/সাপ্রেশন বলা হয়।

এটি করার বেশ কয়েকটি উপায় আছে:

• অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয় অপসারণ : এটি একটি স্থায়ী পদ্ধতি।
• ডিম্বাশয়ে রেডিয়েশন থেরাপি: এর মাধ্যমেও ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা স্থায়ীভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
• ডিম্বাশয়ের কাজ সাময়িকভাবে বন্ধ রাখার ঔষধ: এর জন্য ‘(LHRH) অ্যাগোনিস্ট’ নামক ঔষধ (যা প্রায়শই ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়) ব্যবহার করা হয়। যতদিন আপনি এই ঔষধগুলো গ্রহণ করবেন, আপনার ডিম্বাশয় কোনো হরমোন উৎপাদন করবে না।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই ডিম্বাশয়গুলোকে দমন করার পাশাপাশি ট্যামোক্সিফেনের মতো হরমোন থেরাপি খুব ভালো ফল দিতে পারে।