ইলিওস্টমি (অন্ত্রের অস্ত্রোপচার) নিয়ে আপনার কি কোনো প্রশ্ন আছে? চলুন, এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে কি কোনো ডাক্তার কখনো 'আইলিওস্টমি' সার্জারি সম্পর্কে বলেছেন? এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় পাওয়া এবং মনে অনেক প্রশ্ন জাগা স্বাভাবিক। "এটা কী ধরনের সার্জারি?", "আমার এটা করানোর প্রয়োজন কেন?", "সার্জারির পর আমার জীবন কেমন হবে?"—এই ধরনের চিন্তাগুলো সম্ভবত আপনার মাথায় ঘুরপাক খাচ্ছে। চিন্তা করবেন না, এটা স্বাভাবিক। আজ আমরা আইলিওস্টমি নামক এই সার্জারিটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, আইলিওস্টমি কী?

আইলিওস্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা আপনার শরীরের মলত্যাগের প্রক্রিয়াকে পরিবর্তন করে। আপনার পরিপাকতন্ত্রকে একটি জলের পাইপের মতো ভাবুন। কখনও কখনও, এই তন্ত্রের কোনো একটি অংশ, বিশেষ করে কোলন, অসুস্থতা বা অন্য কোনো কারণে ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়। তখনই ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নেন।

এই পদ্ধতিতে, একজন সার্জন আপনার পেটের চামড়ার মধ্য দিয়ে একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করেন , যাকে স্টোমা বলা হয়। এরপর আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ, যাকে ইলিয়াম বলা হয়, সেটিকে নতুন তৈরি করা স্টোমাটির সাথে সংযুক্ত করে দেওয়া হয়।

এখন কী হয়? আপনার খাওয়া খাবার থেকে উৎপন্ন বর্জ্য পদার্থগুলো বৃহদন্ত্র দিয়ে মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে, সেগুলো সরাসরি ক্ষুদ্রান্ত্রের স্টোমা দিয়ে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। বেরিয়ে আসা বর্জ্য পদার্থগুলো সংগ্রহ করার জন্য স্টোমার সাথে একটি বিশেষ ব্যাগ (অস্টোমি ব্যাগ) লাগানো থাকে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে এই অস্ত্রোপচারটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। আপনার কোলন পরবর্তীতে সেরে উঠলে এই অস্ত্রোপচারটি পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব কিনা, সে বিষয়েও আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

ইলিওস্টমি সার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

আইলিওস্টমি সার্জারি প্রধানত দুই প্রকারের হয়। উভয়ের মধ্যে পার্থক্য বুঝতে নিচের সারণিটি দেখুন।

কারো কেন আইলিওস্টমি করার প্রয়োজন হবে?

যদি আপনার এমন কোনো শারীরিক অবস্থা থাকে যার কারণে আপনি আপনার বৃহদন্ত্র (কোলন) বা ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ (ইলিয়াম) ব্যবহার করতে পারেন না, তাহলে আপনার একটি ইলিয়োস্টোমি করার প্রয়োজন হতে পারে। কখনও কখনও এটি একটি বড় অপারেশনের অংশ হিসেবে করা হয়ে থাকে। এর কয়েকটি প্রধান কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা: অন্ত্রের কোনো স্থানে বাধা।
• অন্ত্র ছিদ্র: অন্ত্রের প্রাচীরে একটি গর্ত।
• কোলোরেক্টাল ক্যান্সার।
• ডাইভার্টিকুলাইটিস: কোলনের একটি সংক্রমণ।
• কিছু বংশগত পলিপোসিস সিন্ড্রোম: উদাহরণস্বরূপ, FAP এবং JPS-এর মতো অবস্থা।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ: এর সর্বোত্তম উদাহরণ হলো আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজ ।

কখনও কখনও আপনার অন্ত্রকে সাময়িক বিশ্রাম দিতে এবং সেরে ওঠার সুযোগ করে দিতে এই অস্ত্রোপচার করা হয়। তবে, যদি আপনার কোলনের অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণটা অপসারণ করার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার একটি স্থায়ী আইলিওস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগে এবং অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি

অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে অন্ত্র পরিষ্কারের জন্য প্রস্তুতি নিতে হবে। কী করতে হবে এবং কী ধরনের তরল পান করতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে থেকে আপনাকে খাদ্য ও পানীয় গ্রহণে সংযম অবলম্বন করতে হবে।

অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়

এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়, যার মানে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না। ডাক্তার আপনার পেটে একটি ছেদ করবেন, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের আক্রান্ত অংশটি খুঁজে বের করবেন এবং পূর্বে আলোচনা অনুযায়ী স্টোমা তৈরি করবেন। এই অস্ত্রোপচারটি দুটি উপায়ে করা যেতে পারে:

১. উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার (ল্যাপারোটমি): পেটে একটিমাত্র দীর্ঘ ছেদের মাধ্যমে করা অস্ত্রোপচার।

২. ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার / ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: পেটে মাত্র কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে এবং ক্যামেরার সাহায্যে করা অস্ত্রোপচার।

আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হবে, তা ডাক্তার আগে থেকেই বুঝিয়ে দেবেন।

আইলিওস্টোমি নিয়ে সুস্থ হয়ে ওঠা এবং জীবনযাপন

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্স (অস্টোমি নার্স) আপনাকে অনেক সাহায্য করবেন। তাঁরা আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে আপনার স্টোমা পরিষ্কার রাখতে হয়, কীভাবে ব্যাগ পরিবর্তন করতে হয় এবং কীভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে হয়।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরের প্রথম দিনগুলোতে আপনাকে শুধু তরল ও নরম খাবার খেতে হবে। কীভাবে ধীরে ধীরে স্বাভাবিক খাদ্যাভ্যাসে ফিরে আসবেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে তাদের খাদ্যাভ্যাসে স্থায়ী পরিবর্তন আনার প্রয়োজন হতে পারে।

আইলিওস্টোমি থাকলে মলত্যাগ কীভাবে করা হয়?

এখন আপনার মল মলদ্বার দিয়ে বের হয় না। পরিবর্তে, এটি আপনার পেটের স্টোমা দিয়ে সরাসরি ব্যাগে আসে। আপনি এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না । এর মানে হলো, আপনার টয়লেটে যাওয়ার প্রয়োজন বোধ হবে না। কিন্তু আপনার প্রস্রাব করার অভ্যাসে কোনো পরিবর্তন আসবে না। এটি আগের মতোই হতে থাকবে।

এই অস্ত্রোপচার কি আমার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করবে?

একেবারেই না। আইলিওস্টমি আপনার আয়ুষ্কালকে কোনোভাবেই প্রভাবিত করে না। প্রকৃতপক্ষে, এই অস্ত্রোপচারটি অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে এমন কিছু রোগের চিকিৎসা হিসেবে করা হয়। তাই, এটি কেবল আপনার জীবনযাত্রার মানই উন্নত করে না, বরং কখনও কখনও আপনার জীবনও বাঁচায় ।

কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে

অস্ত্রোপচারের পর কোনো সমস্যা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি। নিচের লক্ষণগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সচেতন থাকুন।

একটি আইলিওস্টমি, তা সাময়িক হলেও, জীবন বদলে দেওয়ার মতো একটি অভিজ্ঞতা। নতুন অভ্যাসের সাথে মানিয়ে নিতে কিছুটা সময় লাগা স্বাভাবিক। আপনার একাকী এবং অস্বস্তি লাগতে পারে। নিজের প্রতি ধৈর্য ধরুন। আপনার অনুভূতিগুলো নিয়ে পরিবার, একজন বিশ্বস্ত বন্ধু এবং প্রয়োজনে একজন কাউন্সেলরের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তার এবং নার্সিং স্টাফ আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত। তাই কোনো প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।