'ওয়েডিং ফিভার' নয়, বরং গ্ল্যান্ডুলার ফিভার!

সাধারণত ব্যস্ত একটি দিনে, রুয়ান নামের ১৬ বছর বয়সী এক ছেলে তার মায়ের সাথে আমার ক্লিনিকে এসেছিল। যদিও সে সাধারণত খুব দুষ্টু ও চঞ্চল একটি ছেলে, সেদিন রুয়ানকে খুব ফ্যাকাশে দেখাচ্ছিল, একেবারে প্রাণহীন। সে খুব ধীরে ধীরে চেয়ারে বসে পড়ল এবং অত্যন্ত ক্লান্তির সাথে তার ঘাড় ঘষতে লাগল।

"ডাক্তার প্রিয়া, গত দুই-তিন সপ্তাহ ধরে রুয়ান ভীষণ ক্লান্ত ও অবসন্ন বোধ করছে। ওর ঘন ঘন জ্বরও আসছে। গত দুদিন ধরে ওর গলা ব্যথা করছে এবং ওর গলার দুই পাশের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে গেছে," রুয়ানের মা অত্যন্ত উদ্বেগের সাথে জানালেন। "আমরা ভেবেছিলাম এটা সাধারণ ভাইরাল জ্বর, কিন্তু ওর অবস্থার কোনো উন্নতি হচ্ছে বলে মনে হচ্ছে না, ডাক্তার।"

আমি শান্তভাবে রুয়ানের কথা শুনলাম, ওর গলা ও ঘাড় পরীক্ষা করলাম। তারপর বললাম, "মা, রুয়ানের উপসর্গগুলো সাধারণ জ্বরের মতো নয়। এটা গ্ল্যান্ডুলার ফিভার , বা ডাক্তারি ভাষায় যা ইনফেকশাস মনোনিউক্লিওসিস নামে পরিচিত। এটা একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।"

গ্রন্থি জ্বর কী?

এই অবস্থাটি এপস্টাইন-বার ভাইরাস (EBV) দ্বারা সৃষ্ট হয়। পশ্চিমা দেশগুলোতে এটি 'চুম্বন রোগ' নামেও পরিচিত, কারণ এটি সাধারণত লালার মাধ্যমে ছড়ায়।

“কিন্তু শুধু চুম্বনের মাধ্যমেই যে এটা ছড়ায়, তা নয়,” আমি হেসে ব্যাখ্যা করলাম। “একই গ্লাসে পান করলে, খাওয়ার বাসনপত্র ভাগাভাগি করলে, অথবা কোনো সংক্রমিত ব্যক্তির কাশি বা হাঁচির ফলে বাতাসে ছড়িয়ে পড়া লালার কণার মাধ্যমেও এই ভাইরাস খুব সহজে ছড়াতে পারে।”

গ্ল্যান্ডুলার ফিভার কিশোর-কিশোরী এবং তরুণ-তরুণীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বিশ্বব্যাপী ৯৫% প্রাপ্তবয়স্ক ৪০ বছর বয়সের মধ্যে EBV দ্বারা সংক্রমিত হয়েছেন, কিন্তু তাদের সকলের গ্ল্যান্ডুলার ফিভার হয় না।

🚨 বিপদ সংকেত, যেগুলোর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

যেহেতু গ্ল্যান্ডুলার ফিভার খুব কম ক্ষেত্রেই গুরুতর স্বাস্থ্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত:

• পেটের উপরের বাম অংশে হঠাৎ তীব্র ব্যথা: এটি প্লীহা ফেটে যাওয়ার একটি মারাত্মক লক্ষণ।
• শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা: এটি তখন হয় যখন গলা ও টনসিল অতিরিক্ত ফুলে গিয়ে শ্বাসনালী বন্ধ করে দেয়।
• ত্বক বা চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া: ভাইরাসটি যকৃতে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যার ফলে জন্ডিস হয়।
• বেশ কয়েক দিন ধরে উচ্চ জ্বর থাকা।

গ্রন্থি জ্বরের লক্ষণ

ভাইরাসটি শরীরে প্রবেশ করতে এবং উপসর্গ দেখা দিতে সাধারণত ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগে। প্রধান উপসর্গগুলো হলো:

• অতিরিক্ত ক্লান্তি ও অবসাদ:এটি এই রোগের প্রধান উপসর্গ, এবং এটি ক্রনিক ফ্যাটিগ সিন্ড্রোমে পরিণত হতে পারে, যা রোগ সেরে যাওয়ার পরেও সপ্তাহ বা মাস ধরে স্থায়ী হতে পারে।
• ক্রমাগত জ্বর: সাধারণত ১-২ সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
• তীব্র গলা ব্যথা: টনসিল লাল হয়ে ফুলে যায় এবং এর উপর সাদা দাগ দেখা যেতে পারে (এটি টনসিলাইটিসের মতো একটি অবস্থা)।
• ফোলা লসিকা গ্রন্থি: ঘাড়, বগল এবং কুঁচকির গ্রন্থিগুলো ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে।
• মাথাব্যথা, শরীর ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পদ্ধতি

১. রোগ নির্ণয়

লক্ষণ পরীক্ষা করার পাশাপাশি, ডাক্তার নিম্নলিখিত রক্ত ​​পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে রোগটি নিশ্চিত করবেন:

• মনোস্পট টেস্ট: ইবিভি ভাইরাসের বিরুদ্ধে শরীরে উৎপন্ন অ্যান্টিবডি শনাক্ত করে।
• ব্লাড স্মিয়ার: এর মাধ্যমে লিম্ফোসাইটের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। লিম্ফোসাইট হলো এক প্রকার অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকা যা এই রোগের একটি বৈশিষ্ট্য।
• লিভার ফাংশন টেস্ট: লিভারের কার্যকারিতার কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা।

২. চিকিৎসা

যেহেতু গ্ল্যান্ডুলার ফিভার একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, তাই এমন কোনো অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ বা অ্যান্টিবায়োটিক নেই যা সরাসরি এটিকে মেরে ফেলতে পারে। এর চিকিৎসার লক্ষ্য হলো উপসর্গগুলো উপশম করা:

• সম্পূর্ণ বিশ্রাম: শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ভাইরাসকে দমন করার জন্য সর্বোচ্চ বিশ্রাম প্রয়োজন।
• প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন: পানিশূন্যতা রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে পানি ও ফলের রস পান করুন।
• ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার: ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী জ্বর ও গলা ব্যথা কমাতে প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন ব্যবহার করা যেতে পারে (১৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের কখনোই অ্যাসপিরিন দেবেন না)।

করণীয় ও বর্জনীয়

বৈজ্ঞানিক উৎস (তথ্যসূত্র)

• 📚 গ্রন্থি জ্বর - এনএইচএস
• 📚 এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং রোগের সাথে এর সম্পর্ক - সাধারণ চিকিৎসাবিজ্ঞানের প্রেক্ষাপটে প্রাসঙ্গিকতার একটি পর্যালোচনা - পিএমসি