আপনারও কি পিঠ, ঘাড় বা পায়ে অসহ্য ব্যথা হয়? এই ব্যথার কারণে আপনি কি মাঝে মাঝে শরীর অবশ ও নিস্তেজ বোধ করেন? তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে ল্যামিনেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলেছেন। নামটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে সবাই বুঝতে পারে।
ল্যামিনেক্টমি বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ল্যামিনেক্টমি হলো এক ধরনের মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার। আমাদের মেরুদণ্ড ছোট ছোট হাড় দিয়ে গঠিত, যা একটির ওপর আরেকটি স্তূপীকৃত থাকে। এগুলোকে কশেরুকা বলা হয়। প্রতিটি কশেরুকার পেছনে ল্যামিনা নামক একটি ছোট ধনুকের মতো অংশ থাকে। এই অস্ত্রোপচারে সার্জন ল্যামিনার অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ অংশটি অপসারণ করেন।
আমরা এমনটা কেন করি? এমনটা করলে আমাদের সুষুম্নাকাণ্ড এবং মেরুদণ্ডের ভেতরের স্নায়ুগুলোর জন্য জায়গা বেড়ে যায়। এতে সংকুচিত স্নায়ুগুলো শিথিল হয়। ফলে আমরা অসহ্য ব্যথা ও অসাড়তা থেকে দারুণ স্বস্তি পাই।
আপনার ল্যামিনেক্টমি কেন প্রয়োজন?
এর প্রধান কারণ হলো স্পাইনাল ক্যানেলের বা মেরুদণ্ডের নালীর সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, আমরা একে স্পাইনাল স্টেনোসিস বলি। বয়স বাড়ার সাথে সাথে বা অন্য কোনো কারণে, যে পথ দিয়ে স্পাইনাল কর্ড বা মেরুরজ্জু যায়, তা সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে। তখন এর ভেতরের স্নায়ুগুলো সংকুচিত হতে শুরু করে। এর ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
| স্নায়ু সংকোচনের কারণে যে সাধারণ লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে | |
|---|---|
| 🔹 ঘাড় ব্যথা | 🔹 কাঁধের ব্যথা |
| 🔹 পিঠের ব্যথা | 🔹 হাত ও পায়ে দুর্বলতা |
| 🔹 পায়ে অসাড়তা | 🔹 মল বা মূত্র নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা |
স্পাইনাল স্টেনোসিস ছাড়াও আরও বিভিন্ন কারণে ল্যামিনেক্টমি সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
- আর্থ্রাইটিস : অস্থিসন্ধির ফোলাভাব ও ব্যথা।
- অস্থি স্ফীতি: মেরুদণ্ডের বাইরে বেড়ে ওঠা অস্থি স্ফীতি স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- হার্নিয়েটেড ডিস্ক: মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝখান থেকে জেলির মতো এক খণ্ড পদার্থ ফুলে উঠে আসে এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
- ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ : বয়স বাড়ার সাথে সাথে মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলোর মাঝের কুশনটি ক্ষয় হয়ে যায়।
- মেরুদণ্ডের টিউমার: কখনও কখনও এই টিউমারগুলো স্নায়ুর কাছাকাছি তৈরি হয়ে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- মেরুদণ্ডের সংক্রমণ: মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রামক অবস্থা।
কিন্তু মনে রাখবেন, একজন ডাক্তার সরাসরি অস্ত্রোপচারের দিকে যান না। প্রথমে, তারা ফিজিওথেরাপি এবং নির্ধারিত ওষুধের মতো পদ্ধতি চেষ্টা করেন। যদি সেগুলোতে কাজ না হয়, তবেই তারা ল্যামিনেক্টমি করার কথা বিবেচনা করেন।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
আপনার অস্ত্রোপচারের আগে, কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে বিস্তারিত নির্দেশনা দেবেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- নতুন ইমেজিং পরীক্ষা করান: আপনার মেরুদণ্ড সম্পর্কে আরও স্পষ্ট ধারণা পেতে আপনার ডাক্তার এক্স-রে বা এমআরআই স্ক্যান করার নির্দেশ দিতে পারেন।
- কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন: আপনার সেবন করা কিছু ওষুধ (ভিটামিন এবং সাপ্লিমেন্ট সহ) অস্ত্রোপচার এবং সেরে ওঠার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই শুধুমাত্র সেই ওষুধগুলোই গ্রহণ করুন যা আপনার ডাক্তার আপনাকে গ্রহণ করতে বলেছেন ।
- ধূমপান পরিহার করুন: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে আপনার জটিলতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ধূমপান ছাড়তে অসুবিধা হলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- বিশ্রামের পরিকল্পনা করুন: অপারেশনের পর কিছুদিন আপনি ভারী কাজ করতে পারবেন না। তাই, আগে থেকেই আপনার বাড়ির জিনিসপত্র গুছিয়ে নিন। যতটা সম্ভব বাড়ির কাজ সেরে ফেলুন।
- পরিবার ও বন্ধুদের জানান: আরোগ্য লাভের সময়ে পাশে সমর্থন দেওয়ার মতো কেউ থাকলে তা অনেক বড় শক্তি জোগায়।
- অস্ত্রোপচারের আগের রাতে মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না: এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়।এর মানে হলো আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন। অস্ত্রোপচার চলাকালীন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং তার দল আপনার হৃদস্পন্দন থেকে শুরু করে শ্বাস-প্রশ্বাস পর্যন্ত সবকিছু সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করবেন।
অস্ত্রোপচারের ধাপগুলো হলো:
১. অ্যানেস্থেসিয়া: আপনার মুখে মাস্ক পরিয়ে অথবা আপনার হাতের শিরায় ওষুধ ইনজেকশন দিয়ে আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হবে।
২. অবস্থান: পিঠের অস্ত্রোপচার সহজ করার জন্য আপনাকে উপুড় করে শোয়ানো হবে।
৩. ত্বকে ছেদ: পিঠের ব্যথাযুক্ত স্থানের উপরের ত্বকে একটি ছোট ছেদ করা হয়।
৪. ল্যামিনা অপসারণ: ডাক্তার মেরুদণ্ড উন্মুক্ত করার জন্য পেশীগুলো সরিয়ে দেবেন। তারপর, স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টিকারী যেকোনো হাড়ের টুকরো, হাড়ের স্পার বা লিগামেন্ট কেটে অপসারণ করা হয়। একে ডিকম্প্রেশন বলা হয়।
৫. প্রয়োজনে অন্যান্য অস্ত্রোপচার: কখনও কখনও, এই অস্ত্রোপচারের সাথে একই সময়ে অন্যান্য অস্ত্রোপচারও করা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্পাইনাল ফিউশন সার্জারি, যা মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করার জন্য কয়েকটি কশেরুকাকে একসাথে যুক্ত করে, অথবা ডিসকেক্টমি সার্জারি, যা হার্নিয়েটেড ডিস্ক অপসারণ করে।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত ১-৩ ঘণ্টা সময় লাগে, তবে আপনার অবস্থার জটিলতার ওপর নির্ভর করে সময় ভিন্ন হতে পারে। সবশেষে, সেলাই বা স্টেপল দিয়ে কাটা স্থানটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। তারপর আপনাকে আবার একপাশে কাত করে শোয়ানো হয় এবং অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব বন্ধ করে দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের পর এবং বাড়ি ফেরার পর
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি পোস্ট-অপারেটিভ ইউনিটে নিয়ে যাওয়া হবে এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। ঘুম থেকে ওঠার পর আপনি কিছুক্ষণ কিছুটা ঝিমুনি অনুভব করবেন। পিঠে কিছুটা ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক। এর জন্য আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হবে। সাধারণত আপনাকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিছানা থেকে উঠে হাঁটা শুরু করা জরুরি। এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার প্রায়শই ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দেবেন।
বাড়ি ফেরার পর এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখবেন:
- গাড়ি চালাবেন না: ১-২ সপ্তাহের জন্য গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে ঠিক কী করতে হবে তা বলে দেবেন।
- ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন: কয়েক সপ্তাহের জন্য ঝুঁকে পড়া বা কোনো কিছু তোলা থেকে বিরত থাকুন।
- সেলাইগুলো পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন: যেহেতু সেলাইগুলো আপনার পিঠে রয়েছে, তাই অন্য কারো সাহায্য নিয়ে সেলাইগুলো পরিষ্কার করুন। কীভাবে স্নান করবেন, সে বিষয়ে নির্দেশনার জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- দীর্ঘ দূরত্বে ভ্রমণ করবেন না: বিমান ভ্রমণ এবং দীর্ঘ গাড়ির যাত্রার কারণে পায়ে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। যদি ভ্রমণ করতেই হয়, তবে প্রতি ঘণ্টায় উঠে হাঁটুন।
সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন। তবে, যদি আপনার স্পাইনাল ফিউশনও করা হয়ে থাকে, তাহলে সেরে উঠতে প্রায় ২-৪ মাস সময় লাগতে পারে। ধৈর্য ধরা খুবই জরুরি।
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং জটিলতা
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ল্যামিনেক্টমি অস্ত্রোপচারেরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।
- রক্তক্ষরণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ
- স্নায়ুর ক্ষতি
- মেরুদণ্ডের তরল নিঃসরণ (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ)
- দুর্বল মেরুদণ্ড
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সার্জন এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার সাথে স্পষ্টভাবে আলোচনা করবেন, তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
পোস্ট-ল্যামিনেক্টমি সিন্ড্রোম বলতে কী বোঝায়?
কখনও কখনও, খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা প্রত্যাশা অনুযায়ী পুরোপুরি চলে যায় না। কখনও কখনও ব্যথা বেড়ে যেতে পারে এবং নতুন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। একেই আমরা পোস্ট-ল্যামিনেক্টমি সিন্ড্রোম (বা ফেইলড ব্যাক সার্জারি সিন্ড্রোম) বলি।
এমনটা হলে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। তাই অস্ত্রোপচারের পরেও যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে অথবা অন্য কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
মূল বার্তা
- মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচনের কারণে সৃষ্ট ব্যথার চিকিৎসায় ল্যামিনেক্টমি একটি প্রচলিত ও সফল অস্ত্রোপচার।
- সফল ফলাফল অর্জনের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে ডাক্তারের নির্দেশনা যত্ন সহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অস্ত্রোপচারের পরেও যদি ব্যথা না কমে অথবা নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আতঙ্কিত না হয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- যেকোনো অস্ত্রোপচারে কিছু ঝুঁকি থাকে। সে সম্পর্কে আগে থেকে অবহিত হওয়া এবং আপনার ডাক্তারকে যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা আপনার অধিকার।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন