ল্যাপারোস্কোপিক ফেকাল ডাইভারশন (এসএফডি) - চলুন এই বিষয়টি সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক।

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে বলেন যে মল নিষ্কাশনের জন্য আপনার পাকস্থলীতে একটি ব্যাগ ঢোকাতে হবে, তখন কিছুটা হতবাক ও ভীত হওয়া স্বাভাবিক। "এই সার্জারিটা কী?", "এটা কি স্থায়ী?", "আমি কি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারব না?" আপনার মনে এমন অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। চিন্তা করবেন না। আসুন, 'ফেকাল ডাইভারশন' নামক এই সার্জারিটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই 'মলপথ পরিবর্তন' অস্ত্রোপচার বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘ফেকাল ডাইভারশন’ হলো শরীর থেকে মল নির্গমনের স্বাভাবিক পথ (রেকটাম) সাময়িকভাবে বা স্থায়ীভাবে পরিবর্তন করা, যাতে মল পেটের চামড়া দিয়ে বের হয়। পেটের চামড়ায় এভাবে তৈরি করা কৃত্রিম ছিদ্রকে স্টোমা বলা হয়।

অন্ত্রের একটি অংশ ব্যবহার করে এই স্টোমাটি তৈরি করা হয়।

• ক্ষুদ্রান্ত্রকে ত্বকের সাথে সংযুক্ত করে যদি একটি স্টোমা তৈরি করা হয়, তবে তাকে আইলিওস্টোমি বলা হয়।
• যদি আপনার কোলন ত্বকের সাথে সংযুক্ত থাকে, তবে তাকে কোলোস্টমি বলা হয়।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে, এটি কেন করা হচ্ছে। ডাক্তাররা সাধারণত বিভিন্ন কারণে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

• মলদ্বার বা পায়ুপথ সম্পর্কিত জটিল সংক্রমণ বা সমস্যা থেকে মুক্তি দিন।
• কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে।
• অসংযম ।

ভাবুন, আমাদের মলদ্বারে একটি বলয়াকার পেশী (স্ফিংটার পেশী) আছে যা মলের চলাচল নিয়ন্ত্রণ করে। একারণেই আমরা যখন চাই তখন মল আটকে রাখতে এবং ত্যাগ করতে পারি। কিন্তু যে স্টোমা তৈরি করা হয়, তাতে এমন কোনো নিয়ন্ত্রণকারী পেশী থাকে না। একারণেই আমরা মলের চলাচল নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। এই কারণেই বেরিয়ে আসা মল সংগ্রহ করার জন্য স্টোমার সাথে সংযুক্ত একটি বিশেষ ব্যাগ ( অস্টোমি সংগ্রহকারী ডিভাইস) পরতে হয়।

এই স্টোমাটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। এটি আপনার শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের রক্তক্ষরণ।মলদ্বারের একটি অংশ কেটে বাদ দেওয়ার পর বাকি দুটি অংশ পুনরায় সংযুক্ত করা হয় এবং সংযোগস্থলটি সেরে না ওঠা পর্যন্ত বিশ্রামের জন্য একটি অস্থায়ী স্টোমা তৈরি করা হয়। স্থানটি সেরে গেলে, স্টোমাটি অপসারণ করে মলত্যাগের জন্য একটি স্বাভাবিক পথ তৈরি করতে আরেকটি অস্ত্রোপচার করা হয়। তবে, যেসব ক্ষেত্রে মলদ্বার এবং মলনালী সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়, সেখানে স্টোমাটি অবশ্যই স্থায়ীভাবে রাখতে হয়।

এই অস্ত্রোপচারটি ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে কীভাবে করা হয়?

আমরা সকলেই জানি, ল্যাপারোস্কোপি হলো এক ধরনের ‘কীহোল সার্জারি ’। এতে পেটে বড় কোনো ছেদ না করে কেবল কয়েকটি খুব ছোট ছিদ্র করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপ , যা সামনে ক্যামেরা ও আলো লাগানো একটি সরু নল, সেটি ছোট ছোট ছিদ্রগুলোর একটির মাধ্যমে পেটের ভেতরে প্রবেশ করানো হয়। ক্যামেরা থেকে পাওয়া ছবিগুলো অপারেশন কক্ষের একটি বড় পর্দায় (মনিটরে) দেখানো হয়। ডাক্তার সেই পর্দার দিকে তাকিয়ে অন্য ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে অস্ত্রোপচারটি করেন।

এই পদ্ধতির সুবিধা হলো, এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করতে হয় না, ফলে ব্যথা কম হয়, দ্রুত সেরে ওঠে এবং হাসপাতালে কম দিন থাকতে হয়।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

কীভাবে স্টোমা তৈরি করা হয়?

স্টোমা প্রধানত দুই প্রকারের হয়। এগুলো তৈরি করার পদ্ধতি কিছুটা ভিন্ন।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? চলুন সেরে ওঠার সময়কাল সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে সাধারণত দুই বা তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হয়। অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হলে আপনার স্টোমার উপর একটি ব্যাগ বসিয়ে দেওয়া হবে। আপনার পরিপাকতন্ত্র পুনরায় কাজ শুরু করতে এক বা দুই দিন সময় লাগবে। কেবল তখনই স্টোমা দিয়ে মল বের হতে শুরু করবে।

হাসপাতালে থাকাকালীন, স্টোমা পরিচর্যায় বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত একজন নার্স আপনাকে দেখিয়ে দেবেন কীভাবে আপনার ব্যাগ পরিবর্তন করতে হয় এবং স্টোমার চারপাশের ত্বক পরিষ্কার রাখতে হয়। প্রথমে, তাঁরা আপনাকে এই কাজগুলো কীভাবে করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন এবং তারপর আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে নিজে নিজে এগুলো করতে হয়। ফলে, বাড়ি ফিরে আপনি এই কাজগুলো নিজেই করতে পারবেন।

যেহেতু এটি একটি নতুন অভিজ্ঞতা, তাই আপনি শারীরিক ও মানসিকভাবে অনেক পরিবর্তন অনুভব করবেন। মাঝে মাঝে আপনার খুব ভারাক্রান্ত ও হতাশ লাগতে পারে। এটা খুবই স্বাভাবিক। মনে রাখবেন, আপনি একা নন। আপনার নার্স, ডাক্তার এবং পরিবার আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। যখনই আপনার মন খারাপ লাগবে, তাদের সাথে কথা বলুন।

প্রথম দিকে হয়তো কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে আপনি এই নতুন পরিবর্তনে অভ্যস্ত হয়ে যাবেন। বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ আছেন যারা স্বাভাবিকভাবে কাজ করছেন, সমাজে অংশগ্রহণ করছেন এবং সুখে জীবনযাপন করছেন। এজন্যই মনোবল ধরে রাখাটা এত জরুরি।