যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে বলেন যে আপনাকে কলোস্টমি ব্যাগ ব্যবহার করতে হবে, তখন আপনি কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করতে পারেন। আপনার মনে এই ধরনের প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক যে, “আমি কীভাবে এর সাথে মানিয়ে নেব ?”, “অন্যরা কী ভাববে?”, “আমি কি আর আগের মতো জীবনযাপন করতে পারব না?” কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটা ততটা কঠিন বা জীবন পরিবর্তনকারী নয় যতটা আপনি ভাবছেন। যদি আপনাকে সঠিকভাবে জানানো হয়, তবে আপনি এর সাথেও স্বাভাবিকভাবে আপনার জীবনযাপন করতে পারবেন। আসুন সবকিছু নিয়ে সহজ ও পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।
প্রথমত, কোলোস্টমি ব্যাগ বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি একটি বিশেষ ব্যাগ যা অস্ত্রোপচারের পর আপনার শরীর থেকে বর্জ্য বা মল বের করে দিতে সাহায্য করে। সাধারণত, আমরা মলদ্বার দিয়ে মলত্যাগ করি। তবে, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার (যেমন কোলন ক্যান্সার) কারণে অথবা যখন কোলনের কোনো অংশ মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন ডাক্তাররা কোলোস্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচার করে থাকেন।
এখানে যা করা হয় তা হলো, আপনার কোলনের শেষ অংশটি পেটের চামড়ার নিচ থেকে বের করে আনা হয় এবং একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করা হয়। এই গোলাপী, গোলাকার ছিদ্রটিকে স্টোমা বলা হয়। আপনার মল এখন এই স্টোমা দিয়ে বেরিয়ে আসে। কিন্তু আমাদের রেক্টামের মতো, এই স্টোমাতে মল নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কোনো পেশী বা স্নায়ু নেই। তাই আমরা কখন মলত্যাগ করতে চাই তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। এই কারণেই স্টোমার উপর এই কলোস্টোমি ব্যাগটি লাগানো থাকে, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে বেরিয়ে আসা মল সংগ্রহ করে।
কিছু লোককে এই ব্যাগটি সাময়িকভাবে ব্যবহার করতে হয়, অর্থাৎ তাদের অন্ত্র সেরে না ওঠা পর্যন্ত। অন্যদের এটি সারাজীবন ব্যবহার করতে হয়। কারণ যাই হোক না কেন, কিছুদিন পর বেশিরভাগ মানুষ এতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং আবার তাদের স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসে।
কোলোস্টমি ব্যাগ এবং অস্টমি ব্যাগের মধ্যে পার্থক্য
আপনি হয়তো 'অস্টোমি ব্যাগ'-এর কথাও শুনে থাকবেন। এই দুটির মধ্যে পার্থক্য কী?
অস্টোমি হলো শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ বের হওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তৈরি করা যেকোনো ছিদ্রের একটি সাধারণ পরিভাষা। এই ছিদ্রটিকে স্টোমা বলা হয়। সুতরাং, অস্টোমিযুক্ত কোনো ব্যক্তি বর্জ্য সংগ্রহের জন্য যে ব্যাগ ব্যবহার করেন, তাকেই "অস্টোমি ব্যাগ" বলা হয়।
কোলোস্টমি হলো এক ধরনের অস্টমি সার্জারি। এর মানে হলো, প্রতিটি কোলোস্টমি ব্যাগই একটি অস্টমি ব্যাগ, কিন্তু প্রতিটি অস্টমি ব্যাগ কোলোস্টমি ব্যাগ নয়।
নিচের সারণিটি দেখলে বিষয়টি আপনার কাছে আরও স্পষ্ট হয়ে যাবে।
| অস্টোমি টাইপ | স্টোমাটি কোথায় তৈরি করা হয়? | ব্যাগের ভেতরে কী আছে? |
|---|---|---|
| কোলোস্টমি | বৃহৎ অন্ত্র | মল |
| ইলিওস্টমি | ক্ষুদ্রান্ত্র - ইলিয়াম | মল (সাধারণত নরম) |
| ইউরোস্টোমি | মূত্রতন্ত্র | প্রস্রাব |
বিভিন্ন ধরনের কোলোস্টমি ব্যাগ রয়েছে।
সব ধরনের ব্যাগের জন্য একটিই মাপ উপযুক্ত নয়। আপনার প্রয়োজন ও জীবনযাত্রার ওপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরনের ব্যাগ থেকে বেছে নেওয়ার সুযোগ রয়েছে।
- এক-টুকরো সিস্টেম: এই সিস্টেমে ব্যাগ এবং চামড়া লাগানোর অংশ দুটোই একসাথে থাকে। ব্যাগ বদলানোর সময়, আপনাকে এটি পুরোপুরি খুলে নতুন একটি লাগাতে হবে। এগুলো ব্যবহার করা খুবই সহজ।
- দ্বি-অংশ ব্যবস্থা: এটি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: একটি বেস প্লেট/ওয়েফার যা ত্বকের সাথে সংযুক্ত হয় এবং একটি ব্যাগ যা এর সাথে যুক্ত থাকে। প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যাগটি পরিবর্তন করা যেতে পারে এবং বেস প্লেটটি প্রতি দুই থেকে তিন দিন পর পর পরিবর্তন করা উচিত।
- বন্ধ ব্যাগ: আপনার মল যদি ঘন হয়, তবে এগুলোই সবচেয়ে ভালো। ব্যাগটি ভরে গেলে, শুধু এটি সরিয়ে একটি নতুন ব্যাগ লাগিয়ে দিন। দিনে প্রায় দুইবার এটি পরিবর্তন করা উচিত।
- নিষ্কাশনযোগ্য ব্যাগ: আপনার মল যদি তরল প্রকৃতির হয়, তবে এগুলোই সবচেয়ে ভালো। আপনি ব্যাগের নিচের একটি ছিদ্র দিয়ে বর্জ্য ফেলে দিয়ে, মুখটি আবার বন্ধ করে পুনরায় ব্যবহার করতে পারেন। প্রতি দুই থেকে তিন দিন অন্তর পুরো ব্যাগটি বদলালেই চলে।
- মিনি পাউচ: এগুলো খুব ছোট ব্যাগ যা অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যায়, যেমন সাঁতার কাটার বা ব্যায়াম করার সময়।
চিন্তা করবেন না, আপনার ডাক্তার অথবা একজন স্টোমা কেয়ার নার্স আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যাগটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।
একটা ব্যাগ নিয়ে আপনি কীভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন?
এটাই অনেকের সবচেয়ে বড় সমস্যা। যদিও প্রথমে একটু অদ্ভুত লাগতে পারে, এই পরামর্শগুলো আপনাকে সাহায্য করবে।
আপনি কি অন্যদের এ ব্যাপারে বলবেন?
আপনার সবচেয়ে কাছের বন্ধু, পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ বন্ধুদের সাথে কথা বললে মনের ভার লাঘব হতে পারে। কর্মক্ষেত্রে আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলাও একটি ভালো উপায়, কারণ আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।
তুমি কি বাইরের ব্যাগটা দেখতে পাচ্ছো? তুমি কি কোনো শব্দ শুনতে পাচ্ছো?
অনেকেই এই বিষয়টিকে অপ্রয়োজনীয় মনে করেন। আপনার বিশ্বস্ত কাউকে দিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নিন যে ব্যাগটি আপনার কাপড়ের নিচে দেখা যাচ্ছে কি না। সঠিকভাবে লাগানো একটি ব্যাগ কাপড়ের নিচে দেখা যাবে না। ব্যাগটি যখন এক-তৃতীয়াংশ (১/৩) পূর্ণ হবে, তখন তা খালি করলে এটি কম দৃশ্যমান হবে এবং লিক হওয়ার সম্ভাবনাও কমে যাবে। কখনও কখনও স্টোমা দিয়ে বাতাস বের হওয়ার সময় একটি হালকা শব্দ হতে পারে, যা স্বাভাবিক।
আমি কি আমার ইচ্ছামত যেকোনো পোশাক পরতে পারি?
এটা অবশ্যই সম্ভব! আপনি আপনার সাধারণ পোশাকের নিচে ব্যাগটি অদৃশ্য করে রাখতে পারেন। শুরুতে ঢিলেঢালা পোশাক আপনার জন্য বেশি আরামদায়ক হবে, কারণ এতে ব্যাগের উপর কোনো চাপ পড়বে না। এখন শুধু এই কাজের জন্যই বিশেষ অন্তর্বাস এবং এমনকি সাঁতারের পোশাকও তৈরি করা হয়।
এটা কি যৌন জীবনে প্রভাব ফেলবে?
প্রথমদিকে কিছুটা অস্বস্তি ও বিব্রত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু এটিকে আপনার যৌনজীবনে বাধা হতে দেবেন না। সহবাসের আগে আপনার পাউচটি খালি ও পরিষ্কার করে নিন। প্রয়োজনে, একটি ছোট স্টোমা ক্যাপের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যা আপনি শুধুমাত্র সহবাসের সময় ব্যবহার করতে পারবেন।
আপনি কি ব্যায়াম করতে পারেন?
হ্যাঁ। আপনি হালকা ব্যায়াম থেকে শুরু করে খুব জোরালো কার্যকলাপ পর্যন্ত সবকিছুই করতে পারেন। তবে, আপনি যদি এমন কোনো ব্যায়াম করেন যা আপনার পেটে চাপ সৃষ্টি করে, যেমন ওজন তোলা, তাহলে আপনার স্টোমাকে সুরক্ষিত রাখার জন্য একটি বিশেষ সাপোর্ট গার্মেন্ট বা স্টোমা গার্ডের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
খাওয়া-দাওয়ার সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে
হ্যাঁ, আপনি কী খাচ্ছেন সে বিষয়ে একটু সতর্ক হলে গ্যাস, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়ার মতো অস্বস্তিগুলো অনেকটাই কমাতে পারেন।
| পরিস্থিতি | যেসব খাবার এড়িয়ে চলবেন বা সীমিত পরিমাণে খাবেন |
|---|---|
| অস্ত্রোপচারের পরের প্রথম কয়েক সপ্তাহ | |
| প্রাথমিক পর্যায়ে (সহজে হজম হয় এমন খাবার খান) | উচ্চ চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার (স্কিমড মিল্ক, আইসক্রিম), উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার (শিম, কাঁচা সবজি, ফল), চর্বিযুক্ত মাংস, কার্বনেটেড পানীয়, অ্যালকোহল। |
| যেসব খাবার দুর্গন্ধ সৃষ্টি করে | |
| ব্যাগ খালি করার সময় যদি দুর্গন্ধের সমস্যা হয় | অ্যালকোহল, অ্যাসপারাগাস, শিম, ব্রকলি, বাঁধাকপি, ডিম, মাছ, রসুন, পেঁয়াজ। |
| যেসব খাবার গ্যাস (বায়ু) সৃষ্টি করে | |
| আপনার যদি পেট ফাঁপার সমস্যা থাকে | পুরোনো পনির, শিম, বিয়ার, বাঁধাকপি, কার্বনেটেড পানীয়, কফি, পেঁয়াজ, কাঁচা ফল, পালং শাক। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, বাড়িতে নতুন খাবারগুলো একে একে খেয়ে দেখা। তাহলেই আপনি নিজে থেকে জানতে পারবেন খাবারটি আপনার শরীরের জন্য ভালো কি না।
কলোস্টমি ব্যাগ কীভাবে পরিবর্তন করবেন
হাসপাতালের একজন নার্স আপনাকে এটি ঠিক কীভাবে করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন, কিন্তু এই প্রাথমিক ধাপগুলো মনে রাখবেন।
১. ব্যবহৃত ব্যাগটি খালি করার প্রয়োজন হলে, এর ভেতরের বর্জ্য টয়লেটে ফেলুন।
২. সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন।
৩. এক হাত দিয়ে স্টোমার চারপাশের চামড়া আলতোভাবে পেছনের দিকে ঠেলে ধরে, অন্য হাত দিয়ে পাউচটি চামড়া থেকে আলতোভাবে টেনে বের করুন। কখনোই জোর করে টানবেন না।
৪. বের করা ব্যাগটি একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখুন এবং মুখটি বেঁধে দিন।
৫. স্টোমার চারপাশের ত্বক উষ্ণ জল ও নরম কাপড় বা ওয়াইপস দিয়ে পরিষ্কার করুন। তারপর এটিকে ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
৬. প্রয়োজনে, স্টোমার মাপ নিন এবং নতুন পাউচের ওয়েফারটি ঠিক সেই মাপে কেটে নিন। বিকল্পভাবে, আপনি আগে থেকে কাটা পাউচ ব্যবহার করতে পারেন।
৭. নতুন ব্যাগটির মুখটি স্টোমার ঠিক উপরে রাখুন এবং প্রায় ৪৫ সেকেন্ড ধরে আলতোভাবে চাপ দিন, যাতে এটি ত্বকের সাথে ভালোভাবে লেগে যায়।
৮. যদি আপনি পুনরায় বন্ধ করা যায় এমন ব্যাগ ব্যবহার করেন, তবে ক্ল্যাম্প দিয়ে এর নিচের অংশটি শক্ত করে বন্ধ করুন।
৯. বর্জ্যসহ ব্যাগটি ময়লার পাত্রে রাখুন এবং আবার ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
মূল বার্তা
- কলোস্টমি ব্যাগ সম্পর্কে প্রথমবার শুনলে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু এটি এমন একটি বিষয় যা আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে এবং যা সামলানোও সম্ভব।
- আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যাগটি বেছে নিতে আপনার ডাক্তার বা স্টোমা কেয়ার নার্সের সাথে কথা বলুন।
- স্টোমা এবং এর চারপাশের ত্বক পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখুন। যদি কোনো লালচে ভাব, চুলকানি বা ব্যথা লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- খাদ্যাভ্যাসের প্রতি সচেতন থাকার মাধ্যমে আপনি গ্যাস ও পেট ফাঁপার মতো অস্বস্তি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো শারীরিক বা মানসিক সমস্যা থাকলে, তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলতে লজ্জা পাবেন না।
- সময়ের সাথে সাথে এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনের অংশ হয়ে উঠবে। এর জন্য নিজেকে কিছুটা সময় দিন।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন