আপনার কি হঠাৎ শ্বাসকষ্ট হচ্ছে এবং কথা বলতে পারছেন না? এটি (ল্যারিঙ্গোস্পাজম) হতে পারে!

আপনি কি কখনো এমন পরিস্থিতির সম্মুখীন হয়েছেন যেখানে হঠাৎ আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, মনে হয় যেন গলা বন্ধ হয়ে গেছে এবং আপনি কথাও বলতে পারেন না? মনে হতে পারে যেন কেউ আপনার গলা চেপে ধরছে। এটি সত্যিই একটি ভয়াবহ অভিজ্ঞতা। আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা এই সময়ে ঘটতে পারে, এবং সেটি হলো ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ নামক একটি অবস্থা।

"ল্যারিঙ্গোস্পাজম" বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার স্বররজ্জু —গলার ভেতরের দুটি সূক্ষ্ম টিস্যু যা আমাদের কথা বলতে ও গান গাইতে সাহায্য করে—হঠাৎ করে অনিয়ন্ত্রিতভাবে সংকুচিত হয়ে যায়। এটা অনেকটা আপনার হাত বা পায়ের হঠাৎ খিঁচুনির মতো। যখন আপনার স্বররজ্জু সংকুচিত হয়, তখন আপনার শ্বাসনালী সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যায় । এর ফলে শ্বাস নিতে ও কথা বলতে অসুবিধা হয়। যদিও এটি ভীতিকর হতে পারে, তবে এটি সাধারণত এক মিনিটেরও কম সময় স্থায়ী হয় । আর, যদিও এটি ভীতিকর হতে পারে, তবে এটি সাধারণত কোনো গুরুতর ক্ষতি করে না।

`(Laryngospasm)` এবং `(Bronchospasm)`-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন ল্যারিঙ্গোস্পাজম এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের মধ্যে পার্থক্য কী। ল্যারিঙ্গোস্পাজম আপনার স্বররজ্জুকে, অর্থাৎ আপনার স্বরযন্ত্রের ভেতরের টিস্যুগুলোকে প্রভাবিত করে। কিন্তু ব্রঙ্কোস্পাজম আপনার শ্বাসনালীকে (ব্রঙ্কি) সংকুচিত করে ফেলে। উভয় ক্ষেত্রেই, হঠাৎ করে একটি ভয়ংকর খিঁচুনি হয় এবং সাময়িকভাবে শ্বাস নিতে ও কথা বলতে অসুবিধা হতে পারে।

ল্যারিঙ্গোস্পাজম কতটা সাধারণ?

ল্যারিঙ্গোস্পাজম নামক এই অবস্থাটি আসলে বেশ বিরল । অর্থাৎ, এটি সবার হয় না। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি বারবার হতে পারে। আপনার সাথে এমনটা হলে, আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত । তাহলে তিনি এর কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন।

ল্যারিঙ্গোস্পাজমের লক্ষণগুলো কী কী?

ল্যারিঙ্গোস্পাজম হলে একজন ব্যক্তি কথা বলতে বা শ্বাস নিতে পারেন না । অনেকে এটিকে দমবন্ধ বা শ্বাসরুদ্ধ হওয়ার অনুভূতি বলে বর্ণনা করেন। এর কারণ হলো, ল্যারিঙ্গোস্পাজমের সময় আপনার স্বররজ্জু খুব শক্ত হয়ে বন্ধ হয়ে যায়। স্বররজ্জু ধীরে ধীরে শিথিল হয়ে খোলার সাথে সাথে আপনি একটি তীক্ষ্ণ, তীক্ষ্ণ শব্দ শুনতে পারেন (যাকে আমরা স্ট্রাইডর বলি)। এটি পরপর বেশ কয়েকবার ঘটতে পারে। তবে বেশিরভাগ সময়, এটি এক মিনিটের মধ্যে মাত্র একবার ঘটে। যদিও এটি সাধারণত গুরুতর বা জীবন-হুমকির কারণ নয়, তবুও এটি অত্যন্ত ভীতিকর।

স্বরযন্ত্রের খিঁচুনির কারণগুলো কী কী?

এবার দেখা যাক ল্যারিঙ্গোস্পাজমের সম্ভাব্য কারণগুলো কী কী। কখনও কখনও এটি কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই হতে পারে। কিন্তু বেশিরভাগ সময় এটি অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার উপসর্গ হিসেবে দেখা দেয়।

• হাঁপানি: হাঁপানি রোগীদের এই ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ হতে পারে, বিশেষ করে বায়ু দূষণের সংস্পর্শে এলে অথবা ব্যায়ামের পর জোরে শ্বাস-প্রশ্বাস নিলে।
• জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ): আমরা একে ক্রনিক অ্যাসিড রিফ্লাক্সও বলি। এক্ষেত্রে পাকস্থলীর অ্যাসিড বা হজম না হওয়া খাবার খাদ্যনালী দিয়ে উপরে উঠে আসে। কখনও কখনও এই অ্যাসিড বা খাবারের কণা স্বরযন্ত্রে (ল্যারিঙ্গোস্পাজম) চলে যেতে পারে এবং এর ফলে ল্যারিঙ্গোস্পাজম হতে পারে। ভাবুন তো, আমরা যদি ঝাল খাবার খেয়ে বুকজ্বালা অনুভব করি, তাহলে সেই অ্যাসিড যদি আমাদের গলায় চলে যায়?
• মানসিক চাপ বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি: হ্যাঁ, অবাক হবেন না। মানসিক চাপ, ভয় এবং উদ্বেগের মতো বিষয়গুলোর কারণেও এটি হতে পারে। অর্থাৎ, আপনার অনুভূত কোনো তীব্র আবেগের প্রতি এটি আপনার শরীরের শারীরিক প্রতিক্রিয়া।
• ঘুম-সম্পর্কিত ল্যারিঙ্গোস্পাজম: কিছু লোক ঘুমের মধ্যে এটি অনুভব করেন। তারা হঠাৎ দমবন্ধ করা অনুভূতি নিয়ে জেগে ওঠেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি স্বরযন্ত্রের কার্যকারিতার দুর্বলতা বা, যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণে হয়ে থাকে।
• অ্যানেস্থেসিয়া: কিছু অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার কারণেও এটি হতে পারে। এর কারণ হলো, অ্যানেস্থেসিয়ার সময় বা এক্সটিউবেশনের পরে ভোকাল কর্ডগুলো উদ্দীপিত হয়। এই ধরনের ল্যারিঙ্গোস্পাজম সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ছোট শিশুদের, যাদের ল্যারিংস বা ফ্যারিংস-এ অস্ত্রোপচার হয়েছে এবং সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ)-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।
• ল্যারিঞ্জিয়াল হাইপারসেনসিটিভিটি বা ইরিটেবল ল্যারিংস সিন্ড্রোম: এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার শ্বাসনালীর উপরের অংশের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি খুব সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। ঠান্ডা বাতাস, জোরে কথা বলা, কাশি, নির্দিষ্ট কিছু খাবারের মতো যেকোনো কিছু যা এটিকে উদ্দীপিত করে, তা ল্যারিঙ্গোস্পাজম ঘটাতে পারে।

ল্যারিঙ্গোস্পাজম কি মারাত্মক হতে পারে?

অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে সৃষ্ট ল্যারিঙ্গোস্পাজম যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয় তবে তা মারাত্মক হতে পারে । কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, অস্ত্রোপচারের পরে এটি ঘটলে, স্বরযন্ত্রকে শিথিল করতে এবং উপসর্গ কমাতে কী করতে হবে তা চিকিৎসকরা জানেন।

অন্যান্য কারণে—যেমন হাঁপানি, মানসিক চাপ, অতিসংবেদনশীলতা—হওয়া স্বরযন্ত্রের সংকোচন সাধারণত বিপজ্জনক বা প্রাণঘাতী নয় । কিন্তু যদি আপনার এটি ঘন ঘন হয়, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত ।

আপনার ল্যারিঙ্গোস্পাজম হয়েছে কিনা, তা আপনি কীভাবে বুঝবেন?

“ল্যারিঙ্গোস্পাজম” কোনো সতর্কবার্তা ছাড়াই হঠাৎ করে শুরু হতে পারে এবং প্রায় এক মিনিট স্থায়ী হতে পারে। এর লক্ষণগুলো মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়তো শ্বাস ছাড়তে বা কাশি দিতে পারছেন, কিন্তু শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে । আপনার যদি মনে হয় যে আপনার “ল্যারিঙ্গোস্পাজম” হয়েছে, তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ল্যারিঙ্গোস্পাজম নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং রোগের ইতিহাস দেখে বলতে পারেন যে আপনার ল্যারিঙ্গোস্পাজম আছে কি না। নিশ্চিত হওয়ার জন্য, তিনি আপনার স্বরযন্ত্রের ভেতরটা দেখার জন্য ল্যারিঞ্জিয়াল এন্ডোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করতে পারেন।

ল্যারিঙ্গোস্পাজম (Laryngospasm)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ল্যারিঙ্গোস্পাজমের চিকিৎসা এর অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে । উদাহরণস্বরূপ, যদি গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)-এর কারণে ল্যারিঙ্গোস্পাজম হয়, তবে সেই অ্যাসিড সমস্যার চিকিৎসা করলে ল্যারিঙ্গোস্পাজমের পুনরাবৃত্তি কমাতে সাহায্য হতে পারে। যদি এটি মানসিক চাপের কারণে হয়, তবে সেই চাপের জন্য দেওয়া ওষুধ খিঁচুনি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

কিন্তু সমস্যা হলো, ল্যারিঙ্গোস্পাজম খুব দ্রুত শুরু হয়। তাই বেশিরভাগ সময় এর চিকিৎসা হলো সেই সময়ে শান্ত থাকার উপায় খুঁজে বের করা । যদি আপনার বা আপনার সাথে থাকা কারো ল্যারিঙ্গোস্পাজম হয়, তাহলে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• আতঙ্কিত হবেন না বা দম বন্ধ করে রাখবেন না। শান্ত থাকলে স্বরযন্ত্রের খিঁচুনির (Laryngospasm) সময় আপনি আরাম পাবেন।
• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। এটি আপনার স্বরযন্ত্রে জমে থাকা যেকোনো উত্তেজক পদার্থ বের করে দিতে সাহায্য করবে।
• আপনার কানের লতির পেছনের অংশে চাপ দিন। আপনার কানের লতির পেছনের নরম জায়গাটি, যা চিবুকের ঠিক উপরে অবস্থিত, তাকে ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম নচ’ বলা হয়। বলা হয়ে থাকে যে, এই জায়গায় চাপ দিলে আপনার স্বরযন্ত্র শিথিল হতে সাহায্য করে।

স্বরযন্ত্রের খিঁচুনির সময় কীভাবে শ্বাস নিতে হয়?

উপরোক্ত বিষয়গুলো ছাড়াও, এমন বেশ কিছু শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম আছে যা ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’-এর সময় আপনাকে সাহায্য করতে পারে। নিচে তার মধ্যে দুটি দেওয়া হলো:

• আপনার মুখে একটি স্ট্র রাখুন এবং ঠোঁট দিয়ে তা শক্ত করে বন্ধ করুন। শুধুমাত্র স্ট্র-এর মাধ্যমেই শ্বাস নিন এবং ছাড়ুন। শ্বাস নেওয়া ও ছাড়ার মাঝে থামবেন না। নাক দিয়ে শ্বাস নেবেন না। এর উদ্দেশ্য হলো আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসকে ধীর করা এবং স্বরযন্ত্রকে শিথিল হতে দেওয়া।
• নাক দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস নিন। তারপর, ঠোঁট গোল করে (মোমবাতি ফুঁ দিয়ে নেভানোর মতো করে) শ্বাস ছাড়ুন। প্রায় পাঁচ সেকেন্ডের জন্য শ্বাস ধরে রাখুন, এবং স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এটি পুনরাবৃত্তি করুন।

স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ হঠাৎ এবং কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই শুরু হয়, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো নিশ্চিত উপায় নেই । তবে, অতীতে যদি আপনার ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এর কারণ খুঁজে বের করতে এবং ঝুঁকি কমানোর উপায় বের করতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

আপনার যদি "ল্যারিঙ্গোস্পাজম" হয় তবে কী আশা করা যায়?

ল্যারিঙ্গোস্পাজম একটি অত্যন্ত ভীতিকর অভিজ্ঞতা, আপনার আগে এটি হয়ে থাকুক বা না থাকুক। এমনকি যদি আপনার মনে হয় যে আপনি শ্বাস নিতে পারছেন না, মনে রাখবেন যে কিছুক্ষণ পর এটি নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যাবে।পূর্বে আলোচিত অবস্থাগুলোর কোনোটি যদি আপনার থেকে থাকে, তাহলে ল্যারিঙ্গোস্পাজমের ঝুঁকি কমানোর উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি কতদিন ধরে চলছে?

বেশিরভাগ সময়, একটি "ল্যারিঙ্গোস্পাজম" প্রায় এক মিনিট স্থায়ী হয়, কিন্তু মনে হতে পারে যে এটি আরও বেশি সময় ধরে চলছে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি ল্যারিঙ্গোস্পাজম হয়ে থাকে, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । তিনি পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে দেখতে পারবেন ভবিষ্যতে ল্যারিঙ্গোস্পাজম প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কিনা।

কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং 'ল্যারিঙ্গোস্পাজম নচ'-এ চাপ দেওয়ার পরেও যদি আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করা বা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত ।

পরিশেষে, যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

ল্যারিঙ্গোস্পাজম সাধারণত প্রাণঘাতী নয়, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল শিখে নিলে এই ধরনের পরিস্থিতিতে আপনি শান্ত থাকতে পারবেন। যদি আপনার ঘন ঘন ল্যারিঙ্গোস্পাজম হয়, তবে স্বরযন্ত্র বিশেষজ্ঞ (ল্যারিঙ্গোলজি বিশেষজ্ঞ - কান, নাক ও গলা (ENT) বিভাগের একটি উপশাখা) ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । তিনি আপনার ল্যারিঙ্গোস্পাজমের কারণ নির্ণয় করতে এবং একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে পারবেন।

স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, স্বররজ্জু, গলা বন্ধ হয়ে যাওয়া, জিইআরডি, হাঁপানি