লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম (LGS) কী? চলুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি ঘন ঘন খিঁচুনি হয়? তার কি শেখা এবং আচরণে বড় ধরনের পরিবর্তন দেখা যায়? যদি তাই হয়, তবে আমি যা বলতে যাচ্ছি তা আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। আজ আমরা লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম বা সংক্ষেপে এলজিএস (LGS) নিয়ে কথা বলব, যা একটি গুরুতর এবং চিকিৎসা করা কঠিন মৃগীরোগের অবস্থা। এটি অল্প বয়সেই শুরু হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এখন নতুন ওষুধ এবং চিকিৎসা পদ্ধতি পাওয়া যাচ্ছে।

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম (LGS) আসলে কী? কাদের এই রোগ হয়?

সহজ কথায়, এলজিএস হলো মৃগীরোগের একটি গুরুতর রূপ যা শৈশবে, সাধারণত ১০ বছর বয়সের আগে, এবং বিশেষ করে ৩ থেকে ৫ বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়। এটি ছেলেদের মধ্যে কিছুটা বেশি দেখা যায়। তবে, এটি খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়। প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে প্রায় এক থেকে দুই জন এতে আক্রান্ত হন। সমস্ত মৃগীরোগীদের মধ্যে প্রায় ১% থেকে ২% এলজিএস-এ আক্রান্ত থাকেন।

এটি আমাদের শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

মৃগীরোগ এমন একটি ব্যাধি যেখানে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক সংকেত বা তথ্য কোষগুলোর মধ্যে সঞ্চারিত হয়। (এলজিএস) হলো মৃগীরোগের একটি আরও গুরুতর রূপ । এর বিভিন্ন কারণ রয়েছে:

• এলজিএস-এ একাধিক ধরনের খিঁচুনি দেখা দেয়। এই খিঁচুনিগুলোর মধ্যে কয়েকটির কারণে শিশুর গুরুতর আঘাত লাগার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• এই খিঁচুনিগুলো সরাসরি মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে। এলজিএস আক্রান্ত শিশুদের মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি, শেখার অসুবিধা এবং বিকাশে বিলম্ব হতে পারে। এর মানে হলো, শিশুটি ইতিমধ্যে শেখা বিষয়গুলো, যেমন হাঁটা এবং কথা বলা, ভুলে যেতে পারে বা হারিয়ে ফেলতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত দুঃখজনক পরিস্থিতি।
• এলজিএস (LGS) সাধারণত চিকিৎসায় খুব প্রতিরোধী হয়। এর মানে হলো, ওষুধ দিয়ে একে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। ওষুধই হলো প্রথম চিকিৎসা, কিন্তু প্রায়শই একই সাথে বিভিন্ন ধরনের ওষুধ দেওয়া হয়। সেগুলো দেওয়া হলেও, শুধুমাত্র ওষুধের মাধ্যমে খিঁচুনি পুরোপুরি বন্ধ করা খুব কমই সম্ভব হয়।

(LGS)-এর লক্ষণগুলো কী কী?

এলজিএস আক্রান্ত শিশুর মধ্যে বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ দেখা যেতে পারে। এর মধ্যে কিছু উপসর্গ দৈনন্দিন জীবনযাপন ও কাজকর্মের সময় লক্ষণীয় হয়, আবার অন্যগুলো কেবল খিঁচুনির সময় প্রকাশ পায়।

শেখার এবং আচরণগত সমস্যা

এলজিএস আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে শেখার অসুবিধা এবং আচরণগত সমস্যা থাকা সাধারণ। খিঁচুনি শুরু হওয়ার পরপরই এগুলি দেখা দিতে পারে এবং খিঁচুনি চলতে থাকলে এগুলি আরও বাড়তে পারে। এই শেখার এবং বুদ্ধিবৃত্তিক সমস্যাগুলি প্রায়শই স্থায়ী হয়, অর্থাৎ এগুলি প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত থেকে যেতে পারে।

এলজিএস আক্রান্ত শিশুদের শিখতে, বন্ধু বানাতে এবং অন্যদের সাথে যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয়। তাদের আবেগ নিয়ন্ত্রণেও সমস্যা হতে পারে। কিছু শিশুর মধ্যে অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার আক্রান্ত শিশুদের মতো লক্ষণও দেখা যেতে পারে।

খিঁচুনির পর্যায়

একটি খিঁচুনি সাধারণত তিনটি পর্যায়ে ঘটতে পারে:

১. প্রোড্রোম বা অরা: এটি এমন একটি বিষয় যা কিছু মানুষ খিঁচুনির আগে অনুভব করে, যদিও সবসময় নয়। এটি একটি হালকা অস্বস্তিকর অনুভূতি হতে পারে। এই সময়ে দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, অন্যান্য ইন্দ্রিয়ের পরিবর্তন, অথবা মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তন ঘটতে পারে।

২. খিঁচুনি: এটি হলো যখন কোনো ব্যক্তির খিঁচুনি হয়। খিঁচুনির প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে এর তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে (আমরা নিচে বিভিন্ন ধরনের খিঁচুনি নিয়ে আলোচনা করব)।

৩. খিঁচুনি-পরবর্তী পুনরুদ্ধার: এটি হলো খিঁচুনি শেষ হওয়ার পরের পর্যায়। এই সময়ে একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ জ্ঞান ফিরে পান।

এলজিএস-এ দেখা যায় এমন খিঁচুনির প্রকারভেদ

এলজিএস-এ বেশ কয়েক ধরনের প্রধান খিঁচুনি দেখা যায়। সবচেয়ে সাধারণ খিঁচুনির ধরণ এবং সেগুলোর প্রভাব নিচে দেওয়া হলো:

• অ্যাটোনিক খিঁচুনি:
• পেশীর নিয়ন্ত্রণ হারানো/মূর্ছা যাওয়া: একে 'ড্রপ অ্যাটাক'ও বলা হয়, কারণ এতে হঠাৎ নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে মাটিতে পড়ে যাওয়া হয়, ঠিক যেন সুতো ছিঁড়ে যাওয়া কোনো পুতুল। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ পড়ার সময় শিশুটির কোনো নিয়ন্ত্রণ থাকে না এবং তার মাথা, ঘাড়, বুক ও পিঠে গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী আঘাতও লাগতে পারে।
• আংশিক চেতনা লোপ: এই খিঁচুনির ফলে সম্পূর্ণ চেতনা লোপ নাও হতে পারে।
• স্বল্পস্থায়ী: এই খিঁচুনিগুলো খুব অল্প সময় স্থায়ী হয়, যেমন কয়েক সেকেন্ড।

• টনিক খিঁচুনি:
• পুরো শরীর শক্ত হয়ে যাওয়া/জমে যাওয়া: এটি এমন একটি অবস্থা যখন শরীরের সমস্ত পেশী হঠাৎ সংকুচিত হয়ে যায়, যার ফলে শরীর পাথরের মতো সম্পূর্ণ শক্ত হয়ে যায়।
• একটি বিশেষ ভঙ্গি: মাটিতে থাকা অবস্থায়, তাদের পা ও কাঁধ মাটিতে থাকবে এবং পিঠ ধনুকের মতো বাঁকানো থাকতে পারে। হাত দুটি মাথার উপরে প্রসারিত থাকতে পারে, অথবা মুষ্টিবদ্ধ করে কনুই দু'পাশে প্রসারিত রাখা যেতে পারে এবং মুষ্টি দুটি কোমরের কাছে থাকতে পারে।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘুমের সময় ঘটে: এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘুমের সময় ঘটে থাকে। তবে এগুলো দিনের বেলাতেও ঘটতে পারে। শিশু জেগে থাকা অবস্থায় এমনটা ঘটলে আঘাত পাওয়ার ঝুঁকি থাকে, কারণ শিশুটি পড়ে যেতে পারে।
• স্বল্পস্থায়ী: এটিও কয়েক সেকেন্ড থেকে প্রায় এক মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

• অস্বাভাবিক অনুপস্থিতি খিঁচুনি:
• চোখ খোলা এবং শূন্য দৃষ্টিতে তাকিয়ে থাকা: এই খিঁচুনিতে চেতনা লোপ পায়, কিন্তু চোখ খোলা থাকে। তাই, এটিকে প্রায়শই দিবাস্বপ্ন, মনোযোগের অভাব এবং নিজেকে বেমানান মনে হওয়ার অনুভূতি বলে ভুল করা হতে পারে।
• পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া: এই খিঁচুনির সময় চোখ ও মুখের নড়াচড়া দেখা যেতে পারে। হাতেরও নড়াচড়া হতে পারে।
• স্বল্পস্থায়ী: এটিও কয়েক সেকেন্ডের বেশি স্থায়ী হয় না।

গুরুত্বপূর্ণ: এলজিএস আক্রান্ত শিশুদের খিঁচুনি 'গুচ্ছাকারে' হতে পারে, অর্থাৎ অল্প সময়ের মধ্যে বেশ কয়েকটি খিঁচুনি হতে পারে। দুই-তৃতীয়াংশের বেশি শিশু"স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাস" নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হয়। এই অবস্থার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়!

স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাস কী?

এর মানে দুটি জিনিসের মধ্যে একটি:

• একটিমাত্র দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনি যা ৫ থেকে ৩০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
• ৩০ মিনিটের মধ্যে একাধিকবার খিঁচুনি হয় এবং খিঁচুনি চলাকালীন ব্যক্তিটি সম্পূর্ণ জ্ঞান ফিরে পায় না।

স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাস একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এটি বিশেষভাবে বিপজ্জনক কারণ এর ফলে মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

অন্যান্য উপসর্গ এবং সম্পর্কিত খিঁচুনির প্রকারভেদ

• টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি: টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (পূর্বে 'গ্র্যান্ড মাল' নামে পরিচিত) টনিক খিঁচুনির মতোই শুরু হয়, কিন্তু এর একটি অতিরিক্ত পর্যায় থাকে। ক্লোনিক পর্যায় হলো যখন শরীরে ঝাঁকুনি দেখা দেয়, যা এই খিঁচুনির সবচেয়ে সাধারণ বৈশিষ্ট্য। টনিক এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি সাধারণত প্রায় দুই মিনিট স্থায়ী হয়।
• দ্রুত, সংক্ষিপ্ত, ঝাঁকুনিপূর্ণ নড়াচড়া: মায়োক্লোনিক সিজার হলো হঠাৎ হওয়া ঝাঁকুনিপূর্ণ নড়াচড়া। এগুলো মাত্র কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তবে কখনও কখনও এর চেয়ে বেশি সময়ও স্থায়ী হতে পারে। যাদের সিজার হয় না, তাদেরও এই ধরনের 'মায়োক্লোনিক ঝাঁকুনি' হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এর কারণে হেঁচকি উঠতে পারে বা ঘুম থেকে হঠাৎ ঘুম ভেঙে যেতে পারে।
• সংবেদনশীল, মানসিক বা অন্যান্য উপসর্গ: আংশিক বা স্থানিক খিঁচুনি শরীরের কেবল একটি সীমিত অংশকে প্রভাবিত করে।

এলজিএস-এর কারণগুলো কী?

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোমের বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু কারণ শিশুর জন্মের আগেই বিদ্যমান থাকে। অন্যগুলো শৈশবে ঘটে যাওয়া বিভিন্ন ঘটনার কারণে সৃষ্টি হয়। প্রায় এক-চতুর্থাংশ ক্ষেত্রে, এই রোগের কোনো সুস্পষ্ট কারণ শনাক্ত করা যায় না।

চিহ্নিত কারণগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• জন্মের আগে মস্তিষ্কের বিকাশে সমস্যা।
• মাথায় গুরুতর আঘাত (মস্তিষ্কের আঘাত বা কনকাশন)।
• মস্তিষ্কের ক্ষতি করে এমন সংক্রমণ, যেমন মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস।
• বংশগত বিপাকীয় রোগ, যেমন (মাইটোকন্ড্রিয়াল রোগ)।
• জন্মের আগে বা জন্মকালে অক্সিজেনের অভাবে মস্তিষ্কের ক্ষতি (সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া)।
• টিউবারাস স্ক্লেরোসিস।
• মস্তিষ্কের টিউমার।
• ওয়েস্ট সিনড্রোম (এটি আরেক ধরনের মৃগীরোগ, যা পরবর্তীতে এলজিএস-এ পরিণত হতে পারে)।

গবেষকরা দেখেছেন যে এলজিএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে 'ডি নভো মিউটেশন' সচরাচর দেখা যায়।ডি নভো মানে "শুরু থেকে"। এগুলো হলো কোনো ব্যক্তির (ডিএনএ)-এর এমন ত্রুটি যা হঠাৎ বা এলোমেলোভাবে ঘটে। অর্থাৎ, এই মিউটেশনটি সেই শুক্রাণু বা ডিম্বাণুর (ডিএনএ)-এর ত্রুটির কারণে ঘটে যা থেকে ব্যক্তিটি তৈরি হয়েছে, কিন্তু এটি তার বাবা বা মা কারোরই (ডিএনএ)-এর ত্রুটি নয়।

তবে, এই অবস্থার উপর জিনগত প্রভাব থাকতে পারে। এলজিএস আক্রান্ত প্রায় ৩০% মানুষের পরিবারে মৃগীরোগের ইতিহাস থাকে। তবে, এর পেছনে জিনগত কারণ ঠিক কতটা, তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।

এটা কি সংক্রামক?

না, লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম সংক্রামক নয়। এটি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। তবে, কিছু সংক্রামক রোগ মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে এবং ‘এলজিএস’ ঘটাতে পারে। কিন্তু, এই ধরনের সংক্রমণে আক্রান্ত সকলেরই ‘এলজিএস’ হয় না।

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম (এলজিএস) কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

এলজিএস নির্ণয়ের জন্য সাধারণত বেশ কিছু পরীক্ষা করা হয় এবং একজন ডাক্তার একটি স্নায়বিক পরীক্ষাও করেন। বাবা-মায়ের কাছ থেকে তাদের সন্তানের উপসর্গ সম্পর্কে যা শোনেন, তার উপর ভিত্তি করে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এই রোগটি সন্দেহ করতে পারেন, বিশেষ করে যদি শিশুটির শেখার অক্ষমতা বা আচরণগত সমস্যা থাকে।

এটি নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলো হলো:

• ইলেকট্রোএনসেফালোগ্রাম (EEG): এতে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করার জন্য মাথার ত্বকে একটি পরিবাহী জেলসহ কয়েকটি ইলেকট্রোড স্থাপন করা হয়। LGS নির্ণয়ে EEG গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি মস্তিষ্কের তরঙ্গে একটি স্বতন্ত্র বৈদ্যুতিক প্যাটার্ন দেখায়।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এতে একটি শক্তিশালী চুম্বক এবং কম্পিউটার ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তর, বিশেষ করে মস্তিষ্কের উচ্চ-রেজোলিউশনের ছবি তোলা হয়। মস্তিষ্কের বিকাশজনিত সমস্যা শনাক্ত করতে এটি খুবই সহায়ক।
• ল্যাব পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলিতে রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করে দেখা হয় যে খিঁচুনির অন্য কোনো সম্ভাব্য কারণ আছে কিনা। এতে রক্তের রসায়ন, লিভার এনজাইম এবং কিডনির কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলো খতিয়ে দেখা হয়। যদিও এই পরীক্ষাগুলি নিশ্চিতভাবে এলজিএস (LGS) নির্ণয় করতে পারে না, তবে এগুলি এমন অন্যান্য রোগ বাদ দিতে সাহায্য করতে পারে যেগুলির লক্ষণ এলজিএস-এর মতো হতে পারে।
• জিনগত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে নির্ধারণ করা যায় যে, এলজিএস (LGS) সৃষ্টিকারী কোনো বংশগত অবস্থা আছে কিনা, নাকি এটি একটি স্বতঃস্ফূর্ত মিউটেশন।

এছাড়াও, একই ধরনের রোগ আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষাও করা হতে পারে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাবেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা যায়? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

এলজিএস (LGS)-এর চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে। তবে, এই অবস্থার চিকিৎসা করা বেশ কঠিন বলেই পরিচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই চিকিৎসাগুলোর মধ্যে একটি বা একাধিকের সমন্বয় ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ঔষধপত্র
• খাদ্যতালিকাগত চিকিৎসা
• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার বা প্রতিস্থাপিত ডিভাইস

ঔষধপত্র

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম প্রায়শই ওষুধের প্রতি অত্যন্ত প্রতিরোধী হয়। এ কারণেই এটি নিয়ন্ত্রণ করা এত কঠিন। অনেক ক্ষেত্রে একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হয়। আরেকটি জটিল বিষয় হলো, কিছু খিঁচুনি-রোধী ওষুধ, যা এক ধরনের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করে, তা অন্য ধরনের খিঁচুনির হার বাড়িয়ে দিতে পারে।

যখন অবস্থাটি চিকিৎসায় সাড়া দেয় না, তখন ডাক্তাররা নির্দিষ্ট ধরণের খিঁচুনি প্রতিরোধ করার বা এর পুনরাবৃত্তি কমানোর চেষ্টা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটোনিক খিঁচুনি প্রতিরোধ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর সাথে পড়ে গিয়ে আঘাত পাওয়ার উচ্চ ঝুঁকি জড়িত।

খাদ্যতালিকাগত চিকিৎসা

গুরুতর মৃগীরোগে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির ক্ষেত্রে, খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন খিঁচুনির পুনরাবৃত্তি কমাতে বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে। মৃগীরোগের জন্য কিটোজেনিক ডায়েট – যা প্রোটিন ও চর্বি সমৃদ্ধ এবং কার্বোহাইড্রেট কম এমন একটি খাদ্যতালিকা – ডাক্তাররা প্রায়শই সুপারিশ করে থাকেন। যখন ওষুধ কাজ করে না, তখন এটি একটি ভালো বিকল্প হতে পারে।

যদিও কিটোজেনিক ডায়েট গুরুতর মৃগীরোগের একটি জনপ্রিয় চিকিৎসা, এর কিছু অসুবিধা রয়েছে। এই ডায়েটটি কেবল তখনই কাজ করে যখন আপনি এটি হুবহু অনুসরণ করেন। এর কারণ হলো, চিনি এবং শ্বেতসারযুক্ত খাবারের মতো অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করলে খিঁচুনি শুরু হতে পারে। তবে, অন্যান্য পরিবর্তিত ডায়েটও সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি আগ্রহী হন, আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ডায়েটগুলোর মধ্যে একটি চেষ্টা করতে সাহায্য করতে পারেন।

মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার এবং প্রতিস্থাপিত ডিভাইস

কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যখন অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ হয় না, তখন সার্জারিই সর্বোত্তম বিকল্প। নিচে কিছু সার্জারির প্রকারভেদ উল্লেখ করা হলো:

• ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেশন (VNS): এই পদ্ধতিতে শরীরে একটি ডিভাইস স্থাপন করা হয় যা দশম ক্রেনিয়াল নার্ভ, অর্থাৎ ভেগাস নার্ভে একটি মৃদু বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠায় – যা সরাসরি মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত। এই প্রবাহ খিঁচুনির সংখ্যা এবং তীব্রতা কমাতে পারে। সময়ের সাথে সাথে এর প্রভাব বৃদ্ধি পায়। এর ফলে খিঁচুনির সংখ্যা কমে যায় এবং খিঁচুনির তীব্রতাও হ্রাস পায়। এই ডিভাইস স্থাপন একটি পরিবর্তনযোগ্য প্রক্রিয়া, যার ঝুঁকি কম এবং সেরে ওঠার সময়ও কম, তাই বড় কোনো অস্ত্রোপচারের আগে এটি প্রায়শই বিবেচনা করা হয়।
• কর্পাস ক্যালোসোটমি: কর্পাস ক্যালোসাম হলো মস্তিষ্কের একটি অংশ যা বাম এবং ডান গোলার্ধের মধ্যে সেতু হিসেবে কাজ করে। যখন কর্পাস ক্যালোসাম বিচ্ছিন্ন করা হয়, তখন খিঁচুনি সৃষ্টিকারী অস্বাভাবিক সংকেতগুলোর আদান-প্রদান বন্ধ হয়ে যায়। এর ফলে খিঁচুনির পুনরাবৃত্তি কমে যেতে পারে, এমনকি গুরুতর ও অক্ষমকারী খিঁচুনিও সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
• হেমিস্ফেরেক্টোমি (Hemispherectomy):এর জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মস্তিষ্কের এক অংশ অপসারণ করা হয়। যদিও এটিকে একটি চরম পদক্ষেপ বলে মনে হতে পারে, বিশেষজ্ঞরা অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি বন্ধ করতে এটি ব্যবহার করতে পারেন। পরবর্তীতে, ফিজিক্যাল থেরাপি প্রায়শই মস্তিষ্ককে এই পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করে। মস্তিষ্ক নিজেকে নতুন করে সাজিয়ে নেয় এবং অবশিষ্ট অংশটি অপসারণ করা অংশের কাজগুলো গ্রহণ করে।
• অস্ত্রোপচার: মস্তিষ্কের গঠনগত অস্বাভাবিকতার কারণে কখনও কখনও এলজিএস হতে পারে। যদি ডাক্তাররা এই ধরনের কোনো অস্বাভাবিকতা খুঁজে পান, তবে তারা ক্ষতিগ্রস্ত বা রোগাক্রান্ত মস্তিষ্কের টিস্যু অপসারণ করে খিঁচুনি বন্ধ করতে পারেন। তবে, যেহেতু এলজিএস-এ মস্তিষ্কের একাধিক অংশে খিঁচুনি হয়, তাই এটি সাধারণত খুব একটা সফল উপায় নয়।

চিকিৎসার জটিলতা/পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

চিকিৎসার জটিলতা প্রতিটি চিকিৎসার ক্ষেত্রেই ভিন্ন ভিন্ন হয়। তাই, আপনি বা আপনার সন্তান যে চিকিৎসা নিচ্ছেন, তার জটিলতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো। তাহলে ডাক্তার আপনার অবস্থা, পরিস্থিতি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার জন্য উপযুক্ত তথ্য দিতে পারবেন।

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব? সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?

চিকিৎসার পর সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতি এবং আপনার সার্বিক অবস্থার উপর ব্যাপকভাবে নির্ভর করে। ঠিক কী হতে পারে এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগবে, তা আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে ভালো বলতে পারবেন।

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম (এলজিএস) কি প্রতিরোধ করা যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এলজিএস একটি প্রতিরোধযোগ্য অবস্থা নয়। এটি হওয়ার ঝুঁকিও কমানো যায় না। এর একমাত্র ব্যতিক্রম হলো এলজিএস থেকে সৃষ্ট মাথা ও মস্তিষ্কের আঘাত প্রতিরোধ করা। এই অবস্থাটি হওয়া থেকে প্রতিরোধের একমাত্র উপায় হলো আপনার সন্তানদের অনুমোদিত, সনদপ্রাপ্ত হেলমেট পরানো।

আমার বা আমার সন্তানের এই অবস্থাটি থাকলে কী আশা করা উচিত?

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম এমন একটি অবস্থা যার পরিণতি সাধারণত গুরুতর হয়। এই রোগে আক্রান্ত অনেক শিশুর শেখার অক্ষমতা এবং মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি দেখা দেয়, যা তাদের মানসিক ক্ষমতাকে সীমিত করে দেয়। এছাড়াও, যেহেতু অ্যাটোনিক সিজার (হঠাৎ পড়ে যাওয়ার আক্রমণ) একটি সাধারণ ঘটনা এবং এর ফলে প্রায়শই শিশুরা পড়ে যায়, তাই এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের আঘাত পাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

এই অবস্থার চিকিৎসাও কঠিন। এতে আক্রান্ত অনেক শিশুর আজীবন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয়, কারণ তারা নিজেদের যত্ন নিতে পারে না। তবে, এই রোগে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির মস্তিষ্কের ক্ষতি সামান্য হয়, যার ফলে তারা স্বাধীনভাবে জীবনযাপন করতে পারে।

(LGS) কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

যদি খিঁচুনি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার জন্য চিকিৎসা না করা হয় (যা খুবই বিরল), তবে এলজিএস একটি আজীবনের সমস্যা।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী?

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোমের সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি বা খিঁচুনির কারণে পড়ে গিয়ে মস্তিষ্কের ক্ষতি হওয়া। এই ঝুঁকিগুলোর কারণে, রোগ নির্ণয়ের ১০ বছরের মধ্যে ‘এলজিএস’ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুর হার ৩% থেকে ৭% এর মধ্যে থাকে।

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে এলজিএস-এর কারণে সৃষ্ট খিঁচুনি বন্ধ করা যায়। এটি রোগটিকে থামিয়ে দেয়, কিন্তু পূর্ববর্তী খিঁচুনির ফলে মস্তিষ্কের যে ক্ষতি হয়, তা সারিয়ে তুলতে পারে না।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব? / আমি কীভাবে আমার সন্তানের যত্ন নেব?

আপনার বা আপনার কোনো প্রিয়জনের যদি এলজিএস (LGS) থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে:

• নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করা।
• পরামর্শ অনুযায়ী ডাক্তারের কাছে যাচ্ছি।
• খিঁচুনির ওপর নজর রাখা এবং খিঁচুনি ঘটাতে পারে এমন পরিস্থিতি বা উদ্দীপক এড়িয়ে চলা।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার বা আপনার সন্তানের ডাক্তার প্রয়োজন অনুযায়ী পরবর্তী সাক্ষাতের জন্য আপনাকে আসতে বলবেন। আপনার খিঁচুনির লক্ষণগুলোতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আসলে অথবা সেগুলো আপনার স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম ও কার্যকলাপকে প্রভাবিত করলে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনার বা আপনার সন্তানের এমন এক বা একাধিক খিঁচুনি হয় যা স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাস নামক একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতির মানদণ্ড পূরণ করে, তাহলে আপনার নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। এর অর্থ হলো নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলোতে:

• যদি একটি খিঁচুনি ৫ থেকে ৩০ মিনিট স্থায়ী হয়।
• যদি ৩০ মিনিটের মধ্যে দুই বা ততোধিক খিঁচুনি হয় এবং খিঁচুনির সময় ব্যক্তিটি সম্পূর্ণ জ্ঞান ফিরে না পায়।

মূল বার্তা

লেনক্স-গ্যাস্টট সিনড্রোম (এলজিএস) হলো মৃগীরোগের একটি গুরুতর ও শৈশবে শুরু হওয়া রূপ। এটি প্রায়শই একটি শিশুর জীবনে গভীর, এমনকি আজীবন প্রভাব ফেলতে পারে। যদিও এর চিকিৎসা করা কঠিন, নতুন ওষুধ, অস্ত্রোপচার এবং চিকিৎসা পদ্ধতি এই অবস্থার তীব্রতা কমাতে এবং রোগের বিস্তার সীমিত করতে সাহায্য করতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই, চিকিৎসার মাধ্যমে এই রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। তবে, এই রোগটির চিকিৎসা বা নিরাময় সম্ভব কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন। আপনার সন্তানের মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা সবচেয়ে ভালো।

লেনক্স -গ্যাস্টট সিনড্রোম, এলজিএস, মৃগীরোগ, খিঁচুনি, শিশুচিকিৎসা, মস্তিষ্কের রোগ, স্নায়বিক রোগ