আপনার পায়ের উপরের অংশে কি সব সময় ব্যথা থাকে? এটি লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি হতে পারে!

আপনি কি কখনো সিঁড়ি দিয়ে নামার সময়, দৌড়ানোর সময় বা খেলাধুলা করার সময় হঠাৎ আপনার পায়ের পাতার উপরে বা পায়ের মাঝখানে তীব্র ব্যথা ও ফোলা অনুভব করেছেন? সেক্ষেত্রে, খুব সম্ভবত আপনি লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরিতে আক্রান্ত হয়েছেন। এটি কিছুটা জটিল একটি ইনজুরি, তাই চলুন আজ এটি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক।

লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্ট কী? সহজ কথায় বলতে গেলে...

ধরুন আপনার পায়ের আঙুল আছে। পায়ের আঙুল থেকে পায়ের বাকি অংশের হাড়গুলো (যাকে আমরা ‘মেটাটারসাল বোন’ বলি) যেখানে সংযুক্ত থাকে, সেই সংযোগস্থলটিকে লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্ট বলা হয়। এটি একটি শহরের প্রধান সংযোগস্থলের মতো। যেহেতু অনেক কিছু এক জায়গায় একসাথে কাজ করে, তাই এই জয়েন্টটি আমাদের ভারসাম্য রক্ষা এবং হাঁটার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, এই জয়েন্টের কোনো ক্ষতি হলে, তাকে ‘লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি’ বলা হয়।

লিসফ্রাঙ্ক আঘাতের প্রকারভেদগুলো কী কী?

এই লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্টটি এর ভেতরের হাড়গুলো অথবা সেগুলোকে একত্রে ধরে রাখা লিগামেন্টগুলোর দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। ক্ষতিটি কীভাবে হয়েছে তার ওপর নির্ভর করে, এটিকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করা যায়:

• লিসফ্রাঙ্ক ডিসলোকেশন : এটি তখন ঘটে যখন অস্থিসন্ধির হাড়গুলো তাদের স্বাভাবিক অবস্থান থেকে সরে যায়। একে অনেকটা অস্থিসন্ধির 'স্থানচ্যুতি' বলার মতোই।
• লিসফ্রাঙ্ক ফ্র্যাকচার : এটি আসলে পায়ের হাড়ের একটি ভাঙন। এক্ষেত্রে অস্থিসন্ধির সাথে যুক্ত কোনো হাড় ভেঙে যেতে পারে।
• লিসফ্রাঙ্ক মচকানো : এটি তখন হয় যখন হাড়গুলোকে একত্রে ধরে রাখা লিগামেন্টগুলো ছিঁড়ে গিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। আমরা সাধারণত একে 'গোড়ালির মচকানো' বলে থাকি।

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরির লক্ষণগুলো কীভাবে চিনবেন?

আপনার যদি লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি থাকে, তাহলে আপনি সাধারণত আপনার পায়ের উপরের ও মাঝের অংশে এই ধরনের উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:

• কালশিটে দাগ : পায়ের উপরের অংশে কালশিটে দাগ দেখা যেতে পারে। কখনও কখনও পায়ের তলাতেও কালশিটে দাগ দেখা যেতে পারে।
• পায়ের ব্যথা : ব্যথা বাড়তে পারে, বিশেষ করে দাঁড়ানো, হাঁটা বা পা নাড়াচাড়া করার সময়।
• ফোলাভাব : আঘাতপ্রাপ্ত স্থানটি উল্লেখযোগ্যভাবে ফুলে যেতে পারে।
• পা ফেলতে অসুবিধা : ব্যথার কারণে পায়ে ভর দেওয়া কঠিন হয়ে পড়তে পারে।

ভাবুন তো, সকালে ঘুম থেকে উঠে মেঝেতে পা রাখতেই আপনি অসহ্য ব্যথা অনুভব করছেন, যেন আপনার পা ফুলে গেছে... সেক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন।

এই লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি কেন ঘটে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই আঘাতগুলো পড়ে যাওয়া, পিছলে যাওয়া বা খেলাধুলার দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে।

সহজ কথায়, যদি আপনার গোড়ালি হঠাৎ ভেতরের দিকে বা বাইরের দিকে ঘুরে যায় এবং আপনার শরীরের ভার পায়ের আঙুলের উপর পড়ে, তাহলে এই লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্টটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। খেলাধুলা করার সময় ক্রীড়াবিদদের এই ধরনের দুর্ঘটনা ঘটতে পারে এবং কখনও কখনও সামান্য হোঁচট খাওয়া বা পা ফেলার কারণেও এই আঘাত হতে পারে। কল্পনা করুন, যদি আপনি কবরস্থানে হাঁটার সময় হঠাৎ হোঁচট খান, অথবা ঘরের কাজ করার সময় চেয়ার থেকে পিছলে পড়ে যান, তাহলে এমনটা ঘটতে পারে।

এছাড়াও, লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্টের উপর চাপ সৃষ্টিকারী গুরুতর আঘাতের কারণেও এই ক্ষতগুলো হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• যানবাহন দুর্ঘটনা
• মই থেকে পড়ে যাওয়া
• পায়ের উপর ভারী কিছু পড়ে যাওয়া
• রাস্তার পাশের সিঁড়ি থেকে পিছলে পড়া

কাদের লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদিও যে কেউ এই আঘাত পেতে পারে, আপনার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে যদি:

• যদি আপনার এমন কোনো শারীরিক অবস্থা থাকে যা আপনার পায়ের ক্ষতি করে, যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, অথবা আপনার পায়ের অনুভূতি কমিয়ে দেয় (বিশেষ করে ডায়াবেটিক ফুট ডিজিজ এবং ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি)
• যদি আপনার কোনো শারীরিক পরিশ্রমের কাজ থাকে, ঘন ঘন ভারোত্তোলন করতে হয়, অথবা অস্ত্রশস্ত্র নিয়ে কাজ করতে হয়।
• যদি আপনি প্রতিযোগিতামূলক বা সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করেন। উদাহরণস্বরূপ, যারা রাগবি বা ফুটবলের মতো খেলাধুলা করেন, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে।

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরির যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে কী হয়?

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরির যথাযথ ও দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, পরবর্তীতে তা থেকে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• আর্থ্রাইটিস : অস্থিসন্ধির প্রদাহজনিত একটি যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা : এমন একটি অবস্থা যেখানে পায়ে সব সময় ব্যথা থাকে।
• প্রোনেশন এবং পায়ের অন্যান্য বিকৃতি : পায়ের আকৃতি পরিবর্তিত হয়ে যায়, যার ফলে হাঁটা কঠিন হয়ে পড়ে।

তাই, এটিকে সামান্য আঘাত বলে ধরে না নিয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তাররা কীভাবে লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার পা পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার পায়ের আকৃতি, ফোলাভাব এবং চাপ দিলে ব্যথা হয় এমন জায়গাগুলোর দিকে মনোযোগ দেবেন। কীভাবে আঘাতটি পেয়েছেন এবং কখন থেকে আপনার উপসর্গগুলো শুরু হয়েছে, সে সম্পর্কে আপনাকে ডাক্তারকে জানাতে হবে।

এরপর, আপনাকে সম্ভবত এক বা একাধিক বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষা করাতে বলা হবে, যেমন:

• পায়ের এক্স-রে : হাড় ভেঙেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য।
• এমআরআই স্ক্যান : এর মাধ্যমে লিগামেন্টের ক্ষতি এবং এমনকি হাড়ের সূক্ষ্ম ফাটলও শনাক্ত করা যায়।
• সিটি স্ক্যান (`(CT scan)`)এর ফলে হাড়গুলোর অবস্থা আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

লিসফ্রাঙ্ক আঘাতের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আঘাতের প্রকৃতি অর্থাৎ এর তীব্রতার উপর চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ভর করে। সাধারণত নিম্নলিখিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করা হয়:

• বরফ দিন এবং পা উঁচু করে রাখুন : আপনার পা যতটা সম্ভব আপনার হৃৎপিণ্ডের স্তরের উপরে তুলে রাখার চেষ্টা করুন। আপনি এটি বালিশের উপর রাখতে পারেন। একটি পাতলা তোয়ালেতে আইস প্যাক মুড়িয়ে প্রায় ২০ মিনিটের জন্য আঘাতপ্রাপ্ত স্থানে রাখুন। দিনে কয়েকবার এটি করুন।
• স্থির রাখা : আপনার ডাক্তার প্রায়শই আপনার পায়ে একটি বিশেষ বুট বা কাস্ট পরিয়ে দেবেন। এটি আপনার পায়ের উপর অপ্রয়োজনীয় ওজন কমাতে, নড়াচড়া সীমিত করতে এবং পা সেরে উঠতে সাহায্য করবে। আপনার ক্রাচ ব্যবহার করারও প্রয়োজন হতে পারে।
• লিসফ্রাঙ্ক সার্জারি : যদি আঘাতের কারণে জয়েন্টটি অস্থিতিশীল হয়ে পড়ে, অর্থাৎ এটি সঠিকভাবে সংযুক্ত না থাকে, তবে আপনার সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। সার্জন লিসফ্রাঙ্ক জয়েন্টটিকে পুনরায় সারিবদ্ধ করতে পারেন এবং জয়েন্টটিকে স্থিতিশীল রাখার জন্য ধাতব প্লেট ও ​​স্ক্রু স্থাপন করতে পারেন। সার্জারির পর, আপনাকে এক বা দুই মাস আপনার পা-কে বিশ্রাম দিতে হবে। আপনাকে বেশ কয়েক মাস একটি বিশেষ জুতো বা কাস্ট পরতে হবে। জয়েন্টটি সেরে গেলে, ডাক্তার প্লেট এবং স্ক্রুগুলো খুলে ফেলতে পারেন।
• ব্যথানাশক : ব্যথা এবং ফোলা কমানোর জন্য আপনি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) (যেমন আইবুপ্রোফেন) বা অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল)-এর মতো ব্যথানাশক ব্যবহার করতে পারেন। তবে, ১০ দিনের বেশি সময় ধরে এই ওষুধগুলো গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য ব্যথানাশক লিখেও দিতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন ঠিক কী পরিমাণে এবং কত ঘন ঘন সেগুলো গ্রহণ করতে হবে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরির লক্ষণ দেখা দেয়, তবে কয়েকদিন বিশ্রাম নিন, বরফ লাগান, এবং তাতেও যদি ব্যথা ও ফোলা না কমে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান। দেরি করবেন না, বিশেষ করে যদি আপনি পা ফেলতে বা স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে না পারেন।

পা প্লাস্টার করা অবস্থায় বা অস্ত্রোপচারের পরে, যদি উপসর্গগুলি আবার দেখা দেয় বা আরও খারাপ হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এটা মূলত আঘাতের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ আঘাতটি কী ধরনের এবং কীভাবে লেগেছে। মনে রাখবেন, সবার শরীর একই গতিতে সেরে ওঠে না। তাই আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা : সাধারণত প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ পা স্থির রাখা হয়, এরপর ফিজিওথেরাপি (ফিজিক্যাল থেরাপি বা পিটি) দেওয়া হয়।আপনাকে যেতেই হবে। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনার পায়ের শক্তি, ভারসাম্য এবং সঞ্চালন ক্ষমতা ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারেন।
• লিসফ্রাঙ্ক সার্জারি : অস্ত্রোপচারের পর প্রায় ৩ মাস আপনাকে একটি বিশেষ জুতো বা প্লাস্টার পরে থাকতে হবে। আপনার সার্জন আপনাকে জানিয়ে দেবেন কখন থেকে আপনি ফিজিওথেরাপি শুরু করতে পারবেন।

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি নিয়ে কি হাঁটা যায়?

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি নিয়েও আপনি হয়তো হাঁটতে পারবেন। তবে, যদি আপনার ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে জোর করে আপনার পা ব্যবহার করবেন না । এমনটা করলে সামান্য আঘাতও গুরুতর হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনি বিশেষ জুতো বা প্লাস্টার পরে হাঁটতে পারলেও, দৌড়ানো, লাফানো বা কঠোর ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন। সুস্থ হওয়ার সময় আপনার কী কী এড়িয়ে চলা উচিত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মূল বার্তা

সিঁড়ি থেকে হঠাৎ পড়ে যাওয়ার মতো সামান্য কারণেও লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি হতে পারে, অথবা গাড়ি দুর্ঘটনার মতো গুরুতর কারণেও এটি হতে পারে। কারণ যাই হোক না কেন, যদি আপনার পায়ে অস্বাভাবিক ব্যথা, ফোলাভাব বা কালশিটে দাগ থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।

আঘাতটি গুরুতর নাও হতে পারে। তবে, লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি, বিশেষ করে ফ্র্যাকচার, দ্রুত চিকিৎসা না করালে পরবর্তীতে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, 'এটা নিজে থেকেই সেরে যাবে'—এমনটা ধরে না নিয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

আপনার পা দুটি আপনার কাছে অত্যন্ত মূল্যবান। এগুলোর যত্ন নেওয়া আপনার দায়িত্ব!

লিসফ্রাঙ্ক ইনজুরি, পায়ের ব্যথা, পায়ের সমস্যা, মেটাটারসাল হাড়, পায়ের মচকানো, পায়ের ফ্র্যাকচার, জয়েন্ট ডিসলোকেশন