ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
যদিও ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার রয়েছে, 'ফুসফুসের ক্যান্সার' বলতে আমরা সাধারণত দুটি প্রধান প্রকারকে বোঝাই। এগুলো হলো নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) এবং স্মল সেল লাং ক্যান্সার (SCLC)।নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC)
এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। ৮০% এরও বেশি ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীর এই ধরনটি থাকে। এই ধরনের কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, `(অ্যাডেনোকার্সিনোমা)` এবং `(স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা)`-এর কথা উল্লেখ করা যেতে পারে। `(অ্যাডেনোস্কোয়ামাস কার্সিনোমা)` এবং `(সারকোমাটয়েড কার্সিনোমা)` হলো এমন দুটি ধরন যা `(এনএসসিএলসি)`-এর অন্তর্ভুক্ত, কিন্তু এগুলি কিছুটা কম দেখা যায়।ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC)
এই ধরনের স্মল সেল লাং ক্যান্সার (SCLC) নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সারের (NSCLC) চেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং এর চিকিৎসা করাও কিছুটা কঠিন। এটি প্রায়শই ফুসফুসে একটি ছোট টিউমার হিসাবে দেখা যায়, কিন্তু ততক্ষণে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। স্মল সেল লাং ক্যান্সারের নির্দিষ্ট প্রকারগুলি হলো স্মল সেল কার্সিনোমা (যাকে ওট সেল কার্সিনোমাও বলা হয়) এবং কম্বাইন্ড স্মল সেল কার্সিনোমা।ফুসফুসে হতে পারে এমন অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার
এই দুটি প্রধান প্রকার ছাড়াও, আরও অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার রয়েছে যা ফুসফুসের ভিতরে বা আশেপাশে শুরু হয়। উদাহরণস্বরূপ লিম্ফোমা, সারকোমা এবং প্লুরাল মেসোথেলিওমা। এগুলোর চিকিৎসা পদ্ধতি ভিন্ন এবং সাধারণত এগুলোকে ফুসফুসের ক্যান্সার বলা হয় না।ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কী কী?
ক্যান্সার নির্ণয় হলে, ডাক্তাররা এরপর এটি কোন পর্যায়ে আছে তা দেখেন। মূল টিউমারের আকার, এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে কতটা ছড়িয়েছে এবং লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়েছে কিনা, তার উপর ভিত্তি করে এই পর্যায় নির্ধারণ করা হয়। প্রতিটি ধরণের ক্যান্সারের জন্য আলাদা পর্যায় নির্ধারণ পদ্ধতি রয়েছে।ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলি
প্রতিটি পর্যায়ে আকার এবং বিস্তারের বিভিন্ন সংমিশ্রণ থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তৃতীয় পর্যায়ের ক্যান্সার দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্যান্সারের চেয়ে ছোট হতে পারে। তবে, অন্যান্য কারণের জন্য এটিকে আরও উন্নত বলে মনে করা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারের সাধারণ পর্যায়গুলো হলো:- স্টেজ ০ (স্টেজ ০ - ইন-সিটু): ক্যান্সারটি শুধুমাত্র ফুসফুস বা শ্বাসনালীর সবচেয়ে উপরের স্তরে থাকে। এটি ফুসফুসের অন্য অংশে বা ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি।
- প্রথম পর্যায়: ক্যান্সার ফুসফুসের বাইরে ছড়ায়নি।
- পর্যায় II: ক্যান্সারটি পর্যায় I-এর চেয়ে বড়, ফুসফুসের ভেতরের লসিকা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়েছে, অথবা ফুসফুসের একই খণ্ডে একাধিক টিউমার রয়েছে।
- পর্যায় III: ক্যান্সারটি পর্যায় II-এর চেয়ে বড়, নিকটবর্তী লসিকা গ্রন্থি বা আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে, অথবা একই ফুসফুসের অন্য কোনো লোবে একাধিক টিউমার রয়েছে।
- চতুর্থ পর্যায়: ক্যান্সার অন্য ফুসফুসে, ফুসফুসের চারপাশের তরলে, হৃৎপিণ্ডের চারপাশের তরলে, বা দূরবর্তী অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে।
সীমিত এবং ব্যাপক পর্যায় - স্মল সেল কার্সিনোমা (SCLC)
যদিও ডাক্তাররা এখন SCLC-এর জন্য একই 'I' থেকে 'IV' পর্যায় ব্যবহার করেন, আপনি 'সীমিত পর্যায়' বা 'বিস্তৃত পর্যায়' শব্দগুলোও শুনতে পারেন। এটি নির্ভর করে ক্যান্সারটি এমন কোনো স্থানে সীমাবদ্ধ আছে কিনা, যা একটি 'একক বিকিরণ ক্ষেত্র' দিয়ে চিকিৎসা করা সম্ভব।- সীমিত পর্যায়ের স্মল সেল লাং ক্যান্সার (SCLC) একটি ফুসফুসের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে। কখনও কখনও এটি বুকের মাঝখানের লিম্ফ নোডে অথবা কলারবোনের উপরের একই পাশের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- ব্যাপক পর্যায়ের স্মল সেল লাং ক্যান্সার একটি ফুসফুস জুড়ে, অথবা অন্য ফুসফুসে, ফুসফুসের বিপরীত দিকের লিম্ফ নোডে, বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সার কী?
মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সার হলো এমন ক্যান্সার যা একটি ফুসফুসে শুরু হয়ে অন্য ফুসফুসে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। স্থানীয়ভাবে সীমাবদ্ধ ক্যান্সারের চিকিৎসার চেয়ে এই ধরনের মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের চিকিৎসা করা বেশি কঠিন।ফুসফুসের ক্যান্সার কতটা সাধারণ?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে ফুসফুসের ক্যান্সার তৃতীয় সর্বাধিক প্রচলিত ক্যান্সার। সেসব দেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থা অনুসারে, প্রতি বছর দুই লক্ষেরও বেশি নতুন ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা নথিভুক্ত হয়। শ্রীলঙ্কাতেও এটিকে একটি বড় স্বাস্থ্য সমস্যা হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে।ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কী কী?
প্রায়শই, ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলো অন্যান্য কম গুরুতর রোগের লক্ষণের মতোই হয়। রোগটি খুব গুরুতর পর্যায়ে না পৌঁছানো পর্যন্ত অনেকের কোনো লক্ষণই দেখা যায় না। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে রোগের শুরুতেই লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এমনকি যদি তাদের লক্ষণ দেখাও যায়, তবে সেগুলোর মধ্যে কেবল নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ থাকতে পারে:- এমন কাশি যা কিছুতেই ভালো হয় না, বরং দিন দিন আরও খারাপ হতে থাকে।
- শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসপ্রশ্বাসের অসুবিধা (ডিস্পনিয়া)।
- বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি।
- হুইজিং হলো বুক থেকে আসা এক ধরনের শিস দেওয়ার মতো শব্দ।
- কাশির সাথে রক্ত আসা (হেমোপটাইসিস) ।
- গলা ভেঙে যাচ্ছে।
- খাবারটা স্বাদহীন ।
- অকারণে রোগা হয়ে যাওয়া।
- কোনো কারণ ছাড়াই প্রচণ্ড ক্লান্ত লাগছে।
- কাঁধের ব্যথা ।
- মুখ, ঘাড়, বাহু বা বুকের উপরের অংশে ফোলাভাব (সুপিরিয়র ভেনা কাভা সিন্ড্রোম)।
- একটি চোখের মণি প্রসারিত হয়, চোখের পাতা ঝুলে পড়ে এবং সেই পাশের ঘাম কমে যায় বা হয় না (হর্নার সিনড্রোম)।
ফুসফুস ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলো কী কী?
চিকিৎসা সত্ত্বেও দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা নিউমোনিয়া ভালো না হলে, তা কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। তবে এগুলো অন্যান্য কম গুরুতর অসুস্থতার কারণেও হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণগুলো হলো দীর্ঘস্থায়ী বা ক্রমবর্ধমান কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, স্বরভঙ্গ বা কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়া। আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার কোথায় শুরু হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, এই লক্ষণগুলোর কিছু প্রাথমিক পর্যায়ে (প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে) দেখা দিতে পারে। তবে প্রায়শই ক্যান্সার গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছে যাওয়ার পরেই এগুলো দেখা দেয়। একারণেই আপনার ঝুঁকি থাকলে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করানো জরুরি।ফুসফুসের ক্যান্সার কতদিন ধরে অজানা অবস্থায় থাকতে পারে?
আপনার অজান্তেই ক্যান্সার বছরের পর বছর ধরে আপনার শরীরে বাড়তে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই কোনো লক্ষণ দেখা যায় না।ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণগুলো কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সার তখন হয় যখন এমন কোষগুলো বিভাজিত হতে থাকে যাদের আসলে বিভাজিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। আমি আগেই বলেছি, কোষ বিভাজন একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া। কিন্তু প্রতিটি কোষে ‘সেনেসেন্স’ নামক একটি সুইচ থাকে যা বলে, ‘যথেষ্ট হয়েছে, আর বিভাজিত হয়ো না’, অথবা প্রয়োজনের সময় মারা যাওয়ার একটি উপায় (অ্যাপোপটোসিস) থাকে। এই সুইচটি তখন সক্রিয় হয় যখন একটি কোষ খুব বেশি বিভাজিত হয়, অথবা যখন এতে খুব বেশি পরিবর্তন (মিউটেশন) ঘটে। ক্যান্সার কোষ হলো আমাদের শরীরের স্বাভাবিক কোষ, যেগুলোতে এমন ‘মিউটেশন’ ঘটেছে যা সেই সুইচটিকে নিষ্ক্রিয় করে দিয়েছে। এরপর কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে থাকে এবং আমাদের স্বাভাবিক কোষগুলোর কাজে ব্যাঘাত ঘটায়। এই ক্যান্সার কোষগুলো রক্ত বা লসিকা তন্ত্রে প্রবেশ করতে পারে, শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং ক্ষতি বিস্তার করতে পারে। আমরা ঠিক জানি না কেন কিছু মানুষের মধ্যে এই পরিবর্তনগুলো ঘটে এবং তাদের ক্যান্সার হয়, আর অন্যদের হয় না। তবে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ, যেমন তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার, আপনার কোষের ক্ষতি করতে পারে এবং ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি
যদিও ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এমন অনেক কারণ রয়েছে, তবে সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ হলো যেকোনো ধরনের তামাকজাত দ্রব্য, যেমন সিগারেট, চুরুট এবং পাইপের ব্যবহার। বিশেষজ্ঞরা বলেন যে ফুসফুসের ক্যান্সারে মৃত্যুর ৮০ শতাংশই ধূমপানের কারণে ঘটে থাকে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:- পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শ। এর অর্থ হলো, আপনি নিজে ধূমপায়ী না হলেও, ধূমপানরত কোনো ব্যক্তির আশেপাশে থাকার কারণে পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শে আসেন।
- বায়ু দূষণ, রেডন, অ্যাসবেস্টস, ইউরেনিয়াম, ডিজেলের ধোঁয়া, সিলিকা এবং কয়লাজাত পণ্যের মতো ক্ষতিকর পদার্থের সংস্পর্শ।
- পূর্বে বুকে রেডিয়েশন চিকিৎসা গ্রহণ করে থাকলে (উদাহরণস্বরূপ, স্তন ক্যান্সার বা লিম্ফোমার জন্য)।
- পারিবারিক ফুসফুস ক্যান্সারের ইতিহাস (বংশগত প্রবণতা)।
ভ্যাপিং কি ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ হতে পারে?
যখন আপনি ভেইপ করেন (এমন একটি ডিভাইস ব্যবহার করেন যা নিকোটিন এবং ফ্লেভারের মিশ্রণ গ্রহণ করে), তখন আপনি এমন অনেক কিছুই গ্রহণ করতে পারেন, যার মধ্যে ক্যান্সার সৃষ্টিকারী পদার্থও রয়েছে। যেহেতু ভেইপিং এখনও নতুন, তাই এর সমস্ত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পর্কে আমরা জানি না। তবে বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এটি ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে।অধূমপায়ীদের কি ফুসফুসের ক্যান্সার হতে পারে?
যদিও ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকি ধূমপান, এই রোগে আক্রান্ত প্রায় ২০% মানুষ কখনও ধূমপান করেননি। তাই আপনার কোনো সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।ফুসফুসের ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা একটি বহু-ধাপের প্রক্রিয়া। আপনি যখন প্রথমবার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনার উপসর্গ ও রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন (যেমন আপনার হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের শব্দ শোনা)। যেহেতু ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলো অন্যান্য সাধারণ রোগের উপসর্গের মতোই, তাই আপনার ডাক্তার প্রথমে রক্ত পরীক্ষা এবং বুকের এক্স-রে করার নির্দেশ দিতে পারেন। যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার হয়েছে, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে তিনি সিটি স্ক্যানের মতো অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা এবং বায়োপসি করবেন। এর মধ্যে পিইটি/সিটি স্ক্যানও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যার মাধ্যমে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখা হয় এবং সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য বায়োপসি থেকে পাওয়া ক্যান্সার টিস্যু পরীক্ষা করা হয়।বুকের এক্স-রে কি ফুসফুসের ক্যান্সার দেখাতে পারে?
ফুসফুসের টিউমার শনাক্ত করার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, এক্স-রে সিটি স্ক্যানের মতো ততটা কার্যকর নয়। টিউমারগুলো এতটাই ছোট হতে পারে যে এক্স-রেতে তা দেখা যায় না, অথবা সেগুলো শরীরের অন্যান্য কাঠামোর (যেমন পাঁজরের হাড়) আড়ালে থাকতে পারে। এক্স-রে নিশ্চিতভাবে বলতে পারে না যে আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার আছে কি না – এটি কেবল ডাক্তারকে দেখাতে পারে যে সেখানে সন্দেহজনক কিছু আছে কি না, যা আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন।ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?
আপনার ডাক্তার যেসব পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা এবং তরল বা টিস্যু বায়োপসি।রক্ত পরীক্ষা
শুধুমাত্র রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে ক্যান্সার নির্ণয় করা যায় না, তবে এর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার বুঝতে পারেন যে আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং শরীরের অন্যান্য অংশ কীভাবে কাজ করছে।ইমেজিং পরীক্ষা
বুকের এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে ডাক্তার আপনার ফুসফুসের পরিবর্তনগুলোর ছবি দেখতে পান। সিটি স্ক্যানে সন্দেহজনক কিছু ধরা পড়লে, অথবা ক্যান্সার নির্ণয়ের পর তা ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য সাধারণত পিইটি/সিটি স্ক্যান করা হয়।বায়োপসি
আপনার বুকের ভেতরের অবস্থা আরও ভালোভাবে বোঝার জন্য আপনার ডাক্তার বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। এই পদ্ধতিগুলোতে, আপনার ডাক্তার টিস্যু বা তরলের নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন। এতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কিনা এবং এটি কী ধরনের ক্যান্সার, তা দেখার জন্য তিনি এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করতে পারেন। এই নমুনাগুলো জেনেটিক পরিবর্তন (মিউটেশন) এর জন্যও পরীক্ষা করা যেতে পারে, যা আপনার চিকিৎসাকে প্রভাবিত করতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে বা এর বিস্তার সম্পর্কে আরও জানতে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে:- নিডল বায়োপসি: এতে ডাক্তার একটি সূঁচ ব্যবহার করে শরীরের তরল বা টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করেন।
- ব্রঙ্কোস্কোপি, থোরাকোস্কোপি, বা ভিডিও-অ্যাসিস্টেড থোরাসিক সার্জারি (VATS): একজন ডাক্তার ফুসফুসের বিভিন্ন অংশ দেখতে এবং টিস্যুর নমুনা নিতে এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন।
- থোরাসেন্টেসিস: এই পদ্ধতির মাধ্যমে ডাক্তার আপনার ফুসফুসের চারপাশের তরলের নমুনা নিয়ে তা পরীক্ষা করেন।
- এন্ডোব্রঙ্কিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড বা এন্ডোস্কোপিক ইসোফেজিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড: ডাক্তাররা লিম্ফ নোড পরীক্ষা করতে এবং বায়োপসি করার জন্য এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন।
- মিডিয়াস্টিনোস্কোপি বা মিডিয়াস্টিনোটমি: ডাক্তাররা এই পদ্ধতির মাধ্যমে ফুসফুস দুটির মধ্যবর্তী স্থান (মিডিয়াস্টিনাম) পরীক্ষা করেন এবং নমুনা সংগ্রহ করেন।
আণবিক পরীক্ষা
বায়োপসির অংশ হিসেবে, আপনার ডাক্তার আপনার টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করে এমন জিনগত পরিবর্তন (মিউটেশন) খুঁজবেন, যা বিশেষ ওষুধের মাধ্যমে নিরাময় করা যায়। এটি আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি অংশ। এনএসিসিএলসি-এর ক্ষেত্রে, যে জিনগুলিতে মিউটেশন থাকতে পারে এবং যা নিরাময়যোগ্য, সেগুলি হলো:- `(KRAS)`
- `(EGFR)`
- `(ALK)`
- `(ROS1)`
- `(BRAF)`
- `(RET)`
- `(এমইটি)`
- `(HER2)`
- `(NTRK)`
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার লক্ষ্য হলো আপনার শরীর থেকে ক্যান্সার নির্মূল করা বা এর বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করা। এই চিকিৎসাগুলো ক্যান্সার কোষ অপসারণ করতে, সেগুলোকে ধ্বংস করতে, তাদের বিভাজন থামাতে, অথবা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে তাদের বিরুদ্ধে লড়াই করতে শেখাতে পারে। কিছু থেরাপি উপসর্গ কমাতে এবং ব্যথা উপশম করতেও ব্যবহৃত হয়। আপনি কী ধরনের চিকিৎসা পাবেন তা নির্ভর করবে আপনার ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন, এটি কোথায় হয়েছে, কতটা ছড়িয়ে পড়েছে এবং আরও অনেক কারণের উপর।ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কী কী ওষুধ ও চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ), রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি।অস্ত্রোপচার
যেসব নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) ছড়ায়নি এবং সিঙ্গেল-সেল লাং ক্যান্সার (SCLC)-এর জন্য সার্জারি করা যায়। আপনার সার্জন ক্যান্সার এবং এর চারপাশের কিছু সুস্থ টিস্যু অপসারণ করবেন, যাতে কোনো ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট না থাকে। কখনও কখনও, ক্যান্সার যাতে ফিরে না আসে তার সর্বোত্তম সুযোগ দেওয়ার জন্য, আপনার ফুসফুসের সম্পূর্ণ বা আংশিক অংশ অপসারণের জন্য রিসেকশন প্রয়োজন হয়।রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ)
ফুসফুসের বাইরের প্রান্তের কাছাকাছি অবস্থিত নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) টিউমারের জন্য কখনও কখনও রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) নামক একটি চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। RFA উচ্চ-শক্তির রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষগুলোকে উত্তপ্ত করে ধ্বংস করে।বিকিরণ থেরাপি
রেডিয়েশন থেরাপিতে উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়। এটি একা অথবা অস্ত্রোপচারের সহায়ক হিসেবে করা যেতে পারে, যা অস্ত্রোপচারকে আরও সফল করে তোলে। রেডিয়েশন থেরাপি উপশমকারী চিকিৎসা হিসেবেও ব্যবহৃত হয়—টিউমারের আকার কমাতে এবং ব্যথা হ্রাস করতে। এটি নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) এবং স্মল সেল লাং ক্যান্সার (SCLC) উভয়ের জন্যই ব্যবহার করা হয়।কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি হলো বিভিন্ন ওষুধের একটি সংমিশ্রণ যা প্রায়শই ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে, অথবা ইমিউনোথেরাপির মতো অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া যেতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি সাধারণত শিরায় (IV) দেওয়া হয়।লক্ষ্যভিত্তিক ঔষধ থেরাপি
নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC)-এ আক্রান্ত কিছু মানুষের ফুসফুসের ক্যান্সার কোষে নির্দিষ্ট কিছু পরিবর্তন (মিউটেশন) থাকে, যা ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। বিশেষ ওষুধ এই মিউটেশনগুলোকে লক্ষ্য করে ক্যান্সার কোষগুলোকে নিয়ন্ত্রণ বা ধ্বংস করার চেষ্টা করে। অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটর নামক অন্য কিছু ওষুধ নতুন রক্তনালী তৈরি হওয়া বন্ধ করতে পারে, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজন।ইমিউনোথেরাপি
আমাদের শরীর সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত বা অসুস্থ কোষগুলোকে শনাক্ত করে ধ্বংস করে দেয়। কিন্তু ক্যান্সার কোষ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার চোখ এড়িয়ে অশনাক্ত থেকে যেতে পারে। ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলোকে আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সংস্পর্শে আনার মাধ্যমে কাজ করে। এরপর আপনার নিজের শরীরই ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে।উপশমকারী যত্ন
ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু চিকিৎসা ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে শ্বাসনালী অবরুদ্ধকারী টিউমারকে সংকুচিত বা অপসারণ করার চিকিৎসা, এবং ফুসফুসের চারপাশের তরল অপসারণ করে তা পুনরায় জমা হওয়া রোধ করার পদ্ধতি।চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নির্ভর করে আপনি কী ধরনের চিকিৎসা নিচ্ছেন তার উপর। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দিতে পারবেন যে আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসার ক্ষেত্রে কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং কী কী জটিলতার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে।কেমোথেরাপি
- বমি বমি ভাব, বমি।
- ডায়রিয়া।
- চুল পড়া।
- ক্লান্তি।
- মুখের ঘা।
- সংবেদন হ্রাস, দুর্বলতা বা অসাড়তা (নিউরোপ্যাথি)।
ইমিউনোথেরাপি
- ক্লান্তি।
- চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি।
- ডায়রিয়া।
- বমি বমি ভাব, বমি।
- গাঁটে ব্যথা।
- জটিলতার কারণে অতিরিক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে (যেমন, নিউমোনাইটিস, কোলাইটিস, হেপাটাইটিস)।
বিকিরণ থেরাপি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- কাশি।
- ব্যথা।
- ক্লান্তি।
- গিলতে অসুবিধা।
- শুষ্ক, চুলকানিযুক্ত বা লালচে ত্বক।
- বমি বমি ভাব, বমি।
অস্ত্রোপচার
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- বুকের পাঁজরের ব্যথা।
- কাশি।
- ক্লান্তি।
উপসর্গ এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কীভাবে সামাল দেবেন?
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ বা চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সামলাতে সাহায্য করার জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারেন। চিকিৎসা চলাকালীন একজন উপশমকারী পরিচর্যা বিশেষজ্ঞ বা পুষ্টিবিদ আপনার ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ সামলাতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন।আমার ফুসফুসের ক্যান্সার হলে কী আশা করা উচিত?
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের পর কী আশা করা যায়, তা অনেকগুলো বিষয়ের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ক্যান্সার অপসারণ করে দেন এবং তারপর বেশ কয়েক বছর ধরে ফলো-আপ স্ক্রিনিং চালিয়ে যান। অন্য অনেকের ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়াটি সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়। এর মানে হলো, আপনি একটি চিকিৎসা ততক্ষণ পর্যন্ত চেষ্টা করতে পারেন যতক্ষণ না সেটি কাজ করে, এবং যখন সেটি আর কাজ করে না, তখন অন্য চিকিৎসায় চলে যেতে পারেন।ফুসফুসের ক্যান্সার কি দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে?
ফুসফুসের ক্যান্সার কতটা দ্রুত ছড়ায় তা এর ধরনের উপর নির্ভর করে। প্রধান প্রকারগুলোর মধ্যে, স্মল সেল লাং ক্যান্সার (SCLC) নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সারের (NSCLC) চেয়ে দ্রুত ছড়ানোর প্রবণতা দেখায়। ফুসফুসের ক্যান্সার শনাক্ত হওয়ার আগেই তা লসিকা গ্রন্থি বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে।ফুসফুসের ক্যান্সার কি নিরাময় করা যায়?
কিছু ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার, ছড়িয়ে পড়ার আগেই ধরা পড়লে, নিরাময় হয়েছে বলে ধরে নেওয়া যেতে পারে। কিন্তু বিশেষজ্ঞরা ক্যান্সারের বর্ণনা দিতে প্রায়শই 'নিরাময়' শব্দটি ব্যবহার করেন না। তাঁরা সাধারণত 'রেমিশন' বা 'রোগের কোনো লক্ষণ নেই (NED)' শব্দগুলো ব্যবহার করেন। আপনি যদি পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় ধরে রেমিশন বা 'NED' অবস্থায় থাকেন, তবে আপনাকে নিরাময় হয়েছে বলে ধরে নেওয়া যেতে পারে। তবে, ক্যান্সার কোষ ফিরে আসার একটি সামান্য সম্ভাবনা সবসময়ই থাকে।ফুসফুসের ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হার কত?
ফুসফুসের ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হার মূলত নির্ভর করে রোগ নির্ণয়ের সময় ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে, চিকিৎসায় এটি কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছে, আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য কারণের উপর। উদাহরণস্বরূপ, ছোট টিউমারের ক্ষেত্রে যা লিম্ফ নোডে ছড়ায়নি, ১ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট টিউমারের জন্য বেঁচে থাকার হার ৯০%, ১ থেকে ২ সেন্টিমিটারের মধ্যে টিউমারের জন্য ৮৫% এবং ২ থেকে ৩ সেন্টিমিটারের মধ্যে টিউমারের জন্য ৮০%। যেকোনো পর্যায়ে নির্ণীত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য আপেক্ষিক পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার হলো ২২.৯%। ক্যান্সারের পর্যায় অনুসারে পাঁচ বছরের আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার নিম্নরূপ:- একটি ফুসফুসে সীমাবদ্ধ ক্যান্সারের ক্ষেত্রে: ৬১.২% (এনএসসিএলসি-এর জন্য ৬৪%, এসসিএলএলসি-এর জন্য ২৯%)
- লিম্ফ নোডে (আঞ্চলিক) ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের ক্ষেত্রে: ৩৩.৫% (‘(NSCLC)’-এর জন্য ৩৭%, ‘(SCLC)’-এর জন্য ১৮%)
- দূরবর্তী ক্যান্সারের ক্ষেত্রে: ৭% (এনএসসিএলসি-এর জন্য ২৬%, এসসিএলএলসি-এর জন্য ৩%)
কিন্তু মনে রাখবেন, এই পরিসংখ্যানগুলো আপনার নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সঠিক প্রতিফলন ঘটায় না।রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় অগ্রগতির কারণে সাম্প্রতিক বছরগুলোতে ফুসফুসের ক্যান্সারে মৃত্যুর হার দ্রুত হ্রাস পাচ্ছে।
আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার বলতে কী বোঝায়?
রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার আপনার স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, তা ব্যাখ্যা করার জন্য আপনার ডাক্তার ‘পাঁচ-বছর বেঁচে থাকার হার’ নামক একটি পরিসংখ্যান ব্যবহার করতে পারেন। এই সংখ্যাগুলো ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির বেঁচে থাকার হারকে একই বয়সের সাধারণ জনসংখ্যার কোনো ব্যক্তির বেঁচে থাকার হারের সাথে তুলনা করে।ফুসফুসের ক্যান্সার কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?
যেহেতু বেশিরভাগ ক্যান্সারের সঠিক কারণ আমরা জানি না, তাই এগুলো প্রতিরোধের একমাত্র উপায় হলো ঝুঁকি কমানো। ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় নিচে দেওয়া হলো:- ধূমপান না করা, অথবা করলেও তা ছেড়ে দেওয়া। ধূমপান ছাড়ার পাঁচ বছরের মধ্যেই আপনার ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমতে শুরু করে।
- পরোক্ষ ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে এমন অন্যান্য পদার্থ পরিহার করুন।
- স্বাস্থ্যকর খাবার খান এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রতিদিন দুই থেকে সাড়ে ছয় কাপ ফল ও শাকসবজি খেলে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে।
- আপনার ঝুঁকি বেশি থাকলে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করিয়ে নিন।
ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রিনিং
স্ক্রিনিং পরীক্ষা প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার শনাক্ত করার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি আপনি এই সমস্ত শর্ত পূরণ করেন, তবে আপনি ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য যোগ্য:- যদি আপনার বয়স ৫০ থেকে ৮০ বছরের মধ্যে হয়।
- আপনি যদি বর্তমানে ধূমপায়ী হন, অথবা যদি ১৫ বছর আগে ধূমপান ছেড়ে দিয়ে থাকেন।
- যদি আপনার ২০ প্যাক-ইয়ার ধূমপানের ইতিহাস থাকে (অর্থাৎ, আপনি প্রতিদিন যত প্যাকেট সিগারেট খান, তাকে আপনার ধূমপানের বছর সংখ্যা দিয়ে গুণ করে),
বছরে একবার এই পরীক্ষাটি করানোর সুবিধা ও ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?
ক্যান্সার চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হলো আত্ম-যত্ন। আপনি চিকিৎসাধীন থাকুন বা সেরে উঠুন, নিজের যত্ন নেওয়ার কয়েকটি উপায় নিচে দেওয়া হলো:- সম্ভব হলে, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে সাথে নিয়ে আসুন। ডাক্তার আপনাকে যে তথ্য ও বিকল্পগুলো দেবেন, সেগুলো মনে রাখতে তারা আপনাকে সাহায্য করবে।
- চিকিৎসার পরবর্তী দিনগুলোতে আপনার কেমন লাগবে, তার জন্য আগে থেকেই পরিকল্পনা করুন। এর মধ্যে অতিরিক্ত সাহায্য চাওয়া, আগে থেকে খাবার তৈরি করে রাখা, অথবা আপনার দৈনন্দিন কাজ হালকা রাখা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- আপনার শরীর খারাপ লাগলেও সঠিক পুষ্টির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- শরীরকে সতেজ রাখতে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।
- সম্ভব হলে এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যায়াম করুন।
- গুরুত্বপূর্ণ ফোন নম্বরগুলো হাতের কাছে রাখুন। আপনাকে হয়তো একাধিক ডাক্তারের কাছে যেতে হতে পারে, তাই কোনো সমস্যা হলে কাকে ফোন করতে হবে তা জানা থাকলে সুবিধা হয়।
- স্থানীয়ভাবে বা অনলাইনে কোনো সহায়তা দলে যোগ দেওয়ার কথা বিবেচনা করতে পারেন। যারা একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের সান্নিধ্যে থাকলে আপনি পরিস্থিতিটা ভালোভাবে বুঝতে পারবেন এবং ভবিষ্যতে কী হতে পারে, তা জানতে পারবেন।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? / আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
আপনার যদি কোনো উদ্বেগজনক উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনি যদি ধূমপান করেন বা অতীতে করে থাকেন, তবে ফুসফুসের ক্যান্সারের স্ক্রিনিং সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনি আপনার ডাক্তারকে যে প্রশ্নগুলো করতে পারেন, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:- আমার চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
- বাড়িতে নিজের যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ভালো উপায় কী?
- চিকিৎসাটি কেমন হবে?
- আমার পরবর্তী পদক্ষেপগুলো কী?
- কোনো প্রশ্ন থাকলে বা জরুরি অবস্থায় ফোন করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ নম্বরগুলো কী কী?
- কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নিয়ে আপনার সাথে কথা বলা উচিত?
- আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় হলে মনে নানা ধরনের অনুভূতি আসতে পারে। কখনও কখনও নতুন তথ্যের পরিমাণ এতটাই বেশি হয় যে তা সামলানো কঠিন হয়ে পড়ে। এটা মনে রাখা জরুরি যে, পরিসংখ্যান দিয়ে ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না আপনার চিকিৎসা কেমন হবে বা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোন সিদ্ধান্তগুলো সঠিক হবে।বিশ্বস্ত বন্ধুদের সাহায্য বা কোনো সহায়তা গোষ্ঠীর মাধ্যমে, আপনি আপনার বিকল্পগুলো বিবেচনা করতে এবং নিজের ইচ্ছা প্রকাশ করতে সাহায্য পেতে পারেন। ক্যান্সারের চিকিৎসা প্রায়শই একটি প্রক্রিয়া, এবং নিজের যত্ন নেওয়া এর অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি অংশ।
অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়
ফুসফুসের ক্যান্সার একটি গুরুতর রোগ। তবে, যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায় এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তাহলে সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে। ধূমপান পরিহার করা, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করা এবং ঝুঁকি থাকলে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো জরুরি। কোনো উপসর্গ নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না। মনে রাখবেন, আপনি একা নন এবং এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করার জন্য অনেকেই আছেন।ফুসফুসের ক্যান্সার, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের কারণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, ধূমপান, এনএসএলসি, এসসিএলসি, ফুসফুসের স্বাস্থ্য











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন