চলুন যৌনবাহিত রোগ এলজিভি (লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম) সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

আপনি কি কখনো যৌনাঙ্গে র‍্যাশ ওঠার কথা শুনেছেন, যা পরে কুঁচকিতে একটি পিণ্ডে পরিণত হয়? অথবা আপনি কি কখনো কোনো বন্ধুকে এই উপসর্গগুলোর কথা বলতে শুনেছেন? এগুলো কখনো কখনো যৌনবাহিত রোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি রোগ , এলজিভি (লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম) নিয়ে আলোচনা করব। যদিও এর নামটা একটু লম্বা, আমরা আলোচনা করব এটি কী, কীভাবে এটি হয়, এর লক্ষণগুলো কী কী, এর কোনো চিকিৎসা আছে কিনা এবং কীভাবে সুরক্ষিত থাকা যায়।

এলজিভি কী? চলুন সহজ ভাষায় জেনে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এলজিভি (লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম) একটি যৌনবাহিত রোগ। আমরা একে যৌনবাহিত রোগ (এসটিডি) বলি। এলজিভি প্রথমে যৌনাঙ্গে ছোট ছোট ফোস্কার মতো দেখা দেয়। তারপর, দ্বিতীয় পর্যায়ে, কুঁচকি, শ্রোণী বা মলদ্বারের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে ওঠে এবং ব্যথা করে।

এটিকে আমাদের লসিকা তন্ত্রের একটি ছোট সমস্যা হিসেবে ভাবুন। সুখবর হলো, সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায়। তবে, চিকিৎসা না করালে এটি আমাদের লসিকা তন্ত্রের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করতে পারে। এলজিভি এইচআইভি এবং অন্যান্য যৌনবাহিত রোগের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

কাদের এলজিভি হতে পারে? কাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, যে কোনো যৌন সক্রিয় ব্যক্তিই এলজিভি-তে আক্রান্ত হতে পারেন। তবে, ১৫ থেকে ৪০ বছর বয়সী যৌন সক্রিয় ব্যক্তিদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। এই রোগটি পুরুষ ও মহিলা উভয়কেই আক্রান্ত করতে পারে।

তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে, নারীদের তুলনায় সমকামী পুরুষদের (MSM) মধ্যে এলজিভি (LGV) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এইচআইভি- পজিটিভ ব্যক্তিদেরও এলজিভি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

সুতরাং, আপনি এই বিভাগগুলোর কোনোটির অন্তর্ভুক্ত না হলেও, যদি যৌনভাবে সক্রিয় হন, তবে এই রোগগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এলজিভি কতটা প্রচলিত? এটি কি শ্রীলঙ্কায় পাওয়া যায়?

এলজিভি ক্রান্তীয় এবং উপক্রান্তীয় অঞ্চলে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে এটি বিরল। তবে, উত্তর আমেরিকা, ইউরোপ এবং অস্ট্রেলিয়ার মতো দেশগুলিতে সমকামী পুরুষদের মধ্যে এলজিভির প্রাদুর্ভাবের খবর পাওয়া গেছে। উদাহরণস্বরূপ, ২০১৮ সালে ২২টি ইউরোপীয় দেশ থেকে এলজিভির ২,৩৮৯টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল।

শ্রীলঙ্কার মতো উষ্ণ জলবায়ুতে বসবাসকারী আমাদের জন্য এই বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো। কারণ, আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়, তবে 'আমার সাথে এমনটা হতেই পারে না'—এমনটা না ভেবে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

এই এলজিভি কেন ঘটে? এর কারণ কী?

এলজিভি ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাচোমাটিস দ্বারা সৃষ্ট হয়।এলজিভি (LGV) নামক একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত রোগ এই ব্যাকটেরিয়ার তিনটি নির্দিষ্ট স্ট্রেইন, সেরোভার এল১ (L1), এল২ (L2) এবং এল৩ (L3) দ্বারা সৃষ্ট হয়।

আপনি সম্ভবত 'ক্ল্যামাইডিয়া' নামক আরেকটি যৌনবাহিত রোগের কথা শুনেছেন। এটিও একই ব্যাকটেরিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাচোমাটিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। কিন্তু এটি একটি ভিন্ন স্ট্রেইন (সেরোভার ডিকে) দ্বারা হয়। তাই, এলজিভি হলো ক্ল্যামাইডিয়া পরিবারের একটি সামান্য ভিন্ন এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক সদস্য।

এলজিভি পায়ু, যোনি বা মুখমৈথুনের মাধ্যমে ছড়াতে পারে। এর মানে হলো, যদি আপনি কোনো সংক্রমিত ব্যক্তির সাথে যৌন সংসর্গ করেন, তাহলে আপনি এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন।

এলজিভি-র লক্ষণগুলো কী কী? এর তিনটি পর্যায় রয়েছে!

এলজিভি-র লক্ষণগুলো সাধারণত সংক্রমণের তিন থেকে বারো (3-12) দিনের মধ্যে শুরু হয়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণ প্রকাশ পেতে 30 দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই লক্ষণগুলো তিনটি প্রধান পর্যায়ে দেখা দেয়:

পর্যায় ১: যখন ছোট ছোট ফোস্কা দেখা দেয়

এই পর্যায়ে, আপনার লিঙ্গে বা যোনির ভিতরে ১ থেকে ৬ মিলিমিটার আকারের ছোট ছোট তরল-ভরা ফোস্কা দেখা দেয়। এগুলি সাধারণত ব্যথাহীন হয় এবং দ্রুত সেরে যায়। কখনও কখনও এই ফোস্কাগুলি আপনার মুখে বা গলাতেও দেখা দিতে পারে। অনেকেই এই ফোস্কাগুলিকে তেমন গুরুত্ব দেন না, কারণ সেগুলি দ্রুত মিলিয়ে যায়।

দ্বিতীয় পর্যায়: ফোলা ও বেদনাদায়ক মাসিক

এই দ্বিতীয় পর্যায়টি প্রথম পর্যায়ের প্রায় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ পরে শুরু হয়। এই পর্যায়ে যে প্রধান লক্ষণগুলো দেখা যায়, সেগুলো হলো:

• কুঁচকি অঞ্চলে লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া ও তাতে ব্যথা হওয়া (যাকে ‘বুবো’ও বলা হয়)। এটি বিশেষ করে পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
• মহিলাদের ক্ষেত্রে শ্রোণী এবং মলদ্বারের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যেতে পারে এবং তাতে ব্যথা হতে পারে।

এই স্ফীত লসিকা গ্রন্থিগুলোর উপরের ত্বক মাঝে মাঝে ফেটে যেতে পারে, যার ফলে রক্ত ​​বা পুঁজ সেগুলোর মধ্য দিয়ে ত্বকের উপরিভাগে বেরিয়ে আসে (একে সাইনাস ট্র্যাক্ট বলা হয়)।

এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও, এই পর্যায়ে আরও বেশ কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে:

• পেটে ব্যথা
• মলদ্বারের ব্যথা
• মহিলাদের পিঠে বা শ্রোণীতে ব্যথা
• শরীরে ব্যথা, ক্লান্তি
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ঘন ঘন পায়খানা করার প্রয়োজন অনুভব করা
• মাথাব্যথা এবং জ্বর
• মলদ্বার ও পায়ুপথের প্রদাহ (প্রোকটাইটিস)
• মলদ্বার থেকে রক্তপাত, চুলকানি বা স্রাব
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসইউরিয়া) এবং মলত্যাগের সময় ব্যথা
• ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস

তৃতীয় পর্যায়: সঠিক চিকিৎসা না পেলে কী হয়

এলজিভি-র যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে এই পর্যায়টি দেখা দেয়। তৃতীয় পর্যায়ে, পূর্ববর্তী ক্ষতগুলি সেরে গেলেও দাগ থেকে যেতে পারে। পূর্বে উল্লিখিত "সাইনাস ট্র্যাক্ট" (পুঁজযুক্ত নিষ্কাশন পথ) তখনও বিদ্যমান থাকতে পারে।

এই পর্যায়ে, আরও গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• ফোঁড়া
• অস্বাভাবিক পায়ুপথ (পায়ু ফিস্টুলা)
• বিকৃত যৌনাঙ্গ
• মলদ্বারের সংকীর্ণতা
• শ্রোণী তলের কর্মহীনতা
• যৌনাঙ্গের ফোলাভাব

দেখুন, যদিও এর শুরুটা সাধারণ থাকে, কিন্তু চিকিৎসা না করালে এটি গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। তাই এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

একজন ডাক্তার কীভাবে এলজিভি নির্ণয় করেন?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে প্রথমেই আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গ এবং যৌন জীবন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

এলজিভি সন্দেহ হলে, আপনার ডাক্তার কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার (ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস) বিরুদ্ধে আমাদের শরীরে তৈরি হওয়া অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা হয়।
• নিউক্লিক অ্যাসিড অ্যামপ্লিফিকেশন টেস্ট (NAAT): এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কুঁচকি, মলদ্বার বা ফোলা লসিকা গ্রন্থি থেকে নেওয়া নমুনায় সরাসরি ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাচোমাটিস নামক ব্যাকটেরিয়া শনাক্ত করা হয়। এলজিভি (LGV) নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাটিই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়।

সাধারণত, পুরুষদের ক্ষেত্রে রোগের প্রাথমিক পর্যায়েই তা নির্ণয় করা যায়। তবে, মহিলাদের ক্ষেত্রে রোগটি যখন নির্ণয় করা হয়, তখন তা কখনও কখনও কিছুটা বেশি অগ্রসর পর্যায়ে থাকতে পারে। এর কারণ হলো, মহিলাদের উপসর্গগুলো কখনও কখনও শরীরের অভ্যন্তরে দেখা দেয়, তাই বাহ্যিক লক্ষণগুলো ততটা চোখে নাও পড়তে পারে।

এলজিভি-র চিকিৎসা কী? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

হ্যাঁ, অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এলজিভি-র সফল চিকিৎসা করা সম্ভব! এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

ডাক্তাররা সাধারণত ডক্সিসাইক্লিন নামক একটি অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেন। আপনাকে এই ওষুধটি ২১ দিন ধরে দিনে দুইবার ১০০ মিলিগ্রাম করে খেতে হবে। ওষুধের সম্পূর্ণ মেয়াদকাল জুড়ে, আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই ওষুধটি খাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কখনো কখনো ডক্সিসাইক্লিনের পরিবর্তে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন এরিথ্রোমাইসিন বা অ্যাজিথ্রোমাইসিন, দেওয়া হতে পারে।

আপনার কুঁচকি অঞ্চলে যদি পুঁজভর্তি ফোলা লসিকা গ্রন্থি (বুবো) থাকে, তবে পুঁজ বের করার জন্য আপনার ডাক্তার ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) করার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি ব্যথা এবং অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

মনে রাখবেন, যদি আপনার এলজিভি (LGV) ধরা পড়ে, তবে আপনার যৌন সঙ্গীদের জানানো এবং তাদেরও পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি। এর মধ্যে এমন প্রত্যেকেই অন্তর্ভুক্ত, যারা আপনার উপসর্গ শুরু হওয়ার আগের ৬০ দিনের মধ্যে আপনার সাথে যৌন মিলন করেছেন। এর ফলে তারাও পরীক্ষা করাতে এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা নিতে পারবেন।

এলজিভি-র প্রকোপ কমাতে আমরা কী করতে পারি?

এলজিভি-র মতো যৌনবাহিত রোগ থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি:

• অনিরাপদ যৌন মিলন পরিহার করুন , যেমন একই সময়ে একাধিক যৌন সঙ্গী রাখা।
• যৌনবাহিত রোগের (এসটিডি) প্রথম লক্ষণ দেখা দিলেই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা গ্রহণ করুন। লজ্জা বা ভয় পাবেন না। আপনার স্বাস্থ্যই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
• যদি ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার এলজিভি (LGV) হয়েছে, তাহলে আপনার যৌন সঙ্গীদেরও জানান, যাতে তারাও পরীক্ষা করাতে পারেন এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা নিতে পারেন।
• প্রতিবার যৌন মিলনের সময় কনডম বা অন্যান্য সুরক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এটি আপনাকে শুধু এলজিভি থেকেই নয়, আরও অনেক যৌনবাহিত রোগ থেকেও রক্ষা করতে পারে।

এলজিভি-র সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী? আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

এলজিভি-র যথাযথ ও দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। একারণে, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই আমরা ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার সুপারিশ করি। চিকিৎসা না করালে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• অস্বাভাবিক পায়ুপথ (পায়ু ফিস্টুলা)
• লসিকা নালীর প্রতিবন্ধকতা
• যৌনাঙ্গের বৃদ্ধি
• বন্ধ্যাত্ব
• প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রোপ্যাথি (সংক্রমণজনিত অস্থিসন্ধির রোগ)
• মলদ্বারের সংকীর্ণতা
• যৌনাঙ্গের অতিরিক্ত ফোলাভাব (যা এলিফ্যান্টাইসিস নামেও পরিচিত)

এছাড়াও, হেপাটাইটিস এবং নিউমোনিয়ার মতো রোগ হওয়ার ঝুঁকিও বাড়তে পারে। যদি মলদ্বারের ফিস্টুলা বা স্ট্রিকচার গুরুতর ক্ষতি করে থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

কিন্তু এসব নিয়ে ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই, দ্রুত চিকিৎসা নিলে এই জটিলতাগুলোর অনেকগুলোই প্রতিরোধ করা সম্ভব।

এলজিভি আক্রান্ত ব্যক্তির ভবিষ্যৎ কী? সম্পূর্ণ আরোগ্য কি সম্ভব হবে?

এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেকেরই হয়ে থাকে। এলজিভি যদি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়, তবে এটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য! গবেষণায় দেখা গেছে যে, ২১ দিন ধরে ডক্সিসাইক্লিন সেবন করলে ৯৮.৫%-এরও বেশি এলজিভি রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন।

তবে, এলজিভি যদি আপনার লসিকা নালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে থাকে, তাহলে ফোলাভাব থেকে যেতে পারে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এলজিভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্যান্য যৌনবাহিত রোগ (এসটিডি) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ:

• গনোরিয়া
• এইচআইভি
• হেপাটাইটিস বি
• হেপাটাইটিস সি
• সিফিলিস

তাই, আপনার যদি এলজিভি (LGV) হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই ধরনের অন্যান্য রোগের জন্যও আপনার পরীক্ষা করাতে পারেন। এরপর, প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দ্রুত শুরু করা যেতে পারে। এছাড়াও, এলজিভি-র চিকিৎসা শেষ হওয়ার প্রায় তিন মাস পর আবার ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাচোমাটিস (Chlamydia trachomatis)-এর পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া ভালো।

আপনার যদি এলজিভি থাকে, তাহলে আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

এলজিভি-র চিকিৎসা চলাকালীন আপনার যৌন কার্যকলাপ থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকা উচিত। চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর, ডাক্তার "ঠিক আছে, এখন আর কোনো সমস্যা নেই" না বলা পর্যন্ত ধৈর্য ধরুন।

তারপর, ভবিষ্যতে এই ধরনের রোগ যাতে আবার না হয়, তার জন্য সবসময় নিরাপদ যৌন মিলন করুন, যেমন কনডম ব্যবহার করুন।

মূল বার্তা

আচ্ছা, আমরা এখন এলজিভি নিয়ে অনেক কথা বলেছি। এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো দেওয়া হলো যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন:

• এলজিভি একটি যৌনবাহিত রোগ, যার ফলে প্রথমে যৌনাঙ্গে ফোস্কা দেখা দেয় এবং পরবর্তীতে লসিকা গ্রন্থি ফুলে যায়।
• এটি পায়ু, যোনি বা মুখমৈথুনের মাধ্যমে ছড়াতে পারে।
• অবিলম্বে চিকিৎসা না করালে বন্ধ্যাত্ব এবং যৌনাঙ্গ ফুলে যাওয়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• তবে, অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে এলজিভি-র সফল চিকিৎসা করা সম্ভব! প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা করা হলে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠা সম্ভব।
• নিরাপদ যৌন মিলন করা এবং উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, অথবা উল্লেখিত লক্ষণগুলোর কোনোটি আপনার মধ্যে আছে বলে মনে হয়, তাহলে ডাক্তারের কাছে যেতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না। আপনার স্বাস্থ্য আপনার কাছে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এলজিভি , লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম, যৌনবাহিত রোগ, এসটিডি, ক্ল্যামাইডিয়া, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, নিরাপদ যৌন মিলন