আপনার ছোট্ট সোনামণির পেট কি ফুলে গেছে? চলুন মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার সন্তানের কি হঠাৎ পেট ব্যথা শুরু হয়? জ্বরের সাথে কি সে মাঝে মাঝে বমিও করে? এমন সময়ে আমাদের মনে সবচেয়ে বড় যে ভয়টা আসে তা হলো, "ওহ, এটা কি অ্যাপেন্ডিসাইটিস?" কিন্তু সব পেট ব্যথাই অ্যাপেন্ডিসাইটিস নয়। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা অ্যাপেন্ডিসাইটিসের মতোই, কিন্তু কিছুটা ভিন্ন, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে। সেটি হলো মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস।

এই মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস হলো আমাদের পেটের ভেতরের লসিকা গ্রন্থিগুলোর প্রদাহ । এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই লসিকা গ্রন্থিগুলো, বা আমরা যাকে সাধারণত 'পিণ্ড' বলি, সেগুলো আসলে কী।

কল্পনা করুন যে আমাদের শরীরের ভেতরে ছোট ছোট চেকপয়েন্ট আছে, যেগুলো শরীরে প্রবেশ করা ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসের মতো জীবাণুগুলোকে আটকে দেয় এবং সারা শরীরে তাদের ছড়িয়ে পড়া রোধ করে। এই লিম্ফ নোডগুলো ঠিক সেই কাজটিই করে। এগুলো আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। যদিও এগুলো সাধারণত মটরদানার আকারের হয়, কিন্তু সংক্রমণ হলে এগুলো ফুলে উঠতে পারে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা করতে পারে। এটি অনেকটা ঘাড় ও বগলের ফোলাভাবের মতোই।

"মেসেন্টেরিক" শব্দটির অর্থ হলো, এই ফোলাভাবটি শরীরের মেসেন্টেরি নামক একটি অংশে ঘটে। মেসেন্টেরি হলো একটি ঝিল্লি যা আমাদের অন্ত্র এবং পাকস্থলীকে ঘিরে রাখে। তাই, যখন এই মেসেন্টেরির লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যায়, তখন তাকে মেসেন্টেরিক লিম্ফাডেনাইটিস বলা হয়।

কার এটি পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এই অবস্থাটি ছোট শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের (২০ বছরের কম বয়সী) মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় । প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেওয়া খুবই বিরল। তাই, যখন কোনো শিশুর পেটে ব্যথা হয়, তখন এই বিষয়টিও বিবেচনা করতে হবে।

এটা কতটা সাধারণ?

মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস আসলে খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়, অর্থাৎ এটি একটি বিরল রোগ । কিন্তু যেহেতু এটি কখনও কখনও নিজে থেকেই সেরে যায়, তাই অনেকেই ডাক্তারের কাছে যান না। ফলে ঠিক কতজন এই রোগে আক্রান্ত হন, তা বলা কঠিন।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটা কি অ্যাপেন্ডিসাইটিসের মতো?

হ্যাঁ, এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এর লক্ষণগুলো অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণের সাথে অনেক বেশি মিলে যায় । একারণেই এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলার সম্ভাবনা অনেক বেশি। দেখুন আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো আছে কি না:

• পেট ব্যথা: বেশিরভাগ সময় এই ব্যথা তলপেটের ডান পাশে, অর্থাৎ পেটের নিচের অংশে হয়ে থাকে।
• পেটে স্পর্শ করলে কোমলতা অনুভূত হয়।
• জ্বর।
• বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি।
• পেট খারাপ (ডায়রিয়া)।

পেটের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে গেলে এই ব্যথা হয়। এছাড়াও, অন্ত্রে সংক্রমণ হলে বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ:এই লক্ষণগুলো অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি , কারণ অ্যাপেন্ডিসাইটিস এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

আমরা এখন জানি যে, পেটের লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার কারণে এটি ঘটে থাকে। তাহলে, এগুলো কেন ফুলে যায়? এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে।

১. সংক্রমণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস: আমরা সাধারণত 'পেট খারাপ' বা 'পেটের অস্বস্তি' বলে থাকি। এই ধরনের পরিস্থিতিতে এটি হতে পারে।
• কাঁচা বা অর্ধসিদ্ধ মাংস ও মাছের ব্যাকটেরিয়া: বিশেষ করে, `(Yersinia enterocolitica)` নামক ব্যাকটেরিয়া এর কারণ হতে পারে।
• এইচআইভি-সম্পর্কিত সংক্রমণ।
• যক্ষ্মা

২. অন্যান্য প্রদাহজনিত অবস্থা

কখনও কখনও, শরীরের অন্য কোথাও ফোলাভাব বা প্রদাহের কারণেও পেটের লসিকা গ্রন্থি ফুলে যেতে পারে। এই ধরনের অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

• অ্যাপেন্ডিসাইটিস: এ বিষয়ে আমরা আগেও আলোচনা করেছি।
• কিছু ধরণের ক্যান্সার: যেমন, লিম্ফোমা বা পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার।
• ডাইভার্টিকুলাইটিস।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ।
• প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)।

এই রোগটি কি সংক্রামক?

মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস নিজে সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রামক নয়। তবে, যদি এটি কোনো ভাইরাস সংক্রমণের কারণে হয়, তাহলে সেই ভাইরাসটি সাধারণ সর্দির মতোই সংক্রামক হতে পারে ।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন এবং তার অসুস্থতার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি উপসর্গগুলো সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন – যেমন, উপসর্গগুলো কতদিন ধরে আছে এবং উপসর্গ শুরু হওয়ার আগে তার অন্য কোনো অসুস্থতা ছিল কি না। তিনি রক্ত ​​পরীক্ষাও করাতে পারেন, বিশেষ করে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)।

আমি আগেই যেমন উল্লেখ করেছি, এই লিম্ফ নোডগুলোর মধ্যে অনেকগুলোই অ্যাপেন্ডিক্সের কাছাকাছি একই জায়গায় (পেটের নিচের ডান দিকে) অবস্থিত। তাই , মেসেন্টেরিক লিম্ফঅ্যাডেনাইটিসের লক্ষণগুলো অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ ।

যেহেতু অ্যাপেন্ডিসাইটিস এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, তাই ডাক্তার প্রথমে নিশ্চিত হওয়ার চেষ্টা করবেন যে সমস্যাটি অ্যাপেন্ডিসাইটিস নয়।

এর জন্য ডাক্তার আলট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা করতে পারেন। এই স্ক্যানগুলোর মাধ্যমে পেটের ফোলা লসিকা গ্রন্থি বা অ্যাপেন্ডিসাইটিস আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।

এর চিকিৎসা কী?

সুখবরটি হলো যে, মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ছাড়াই এক থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠে । এরপর এর কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকে না।

তবে, এটি নিজে থেকে সেরে না ওঠা পর্যন্ত, ডাক্তার শিশুটির অস্বস্তি কমাতে ওষুধ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• ব্যথা কমানোর ঔষধ।
• যদি কারণটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ বলে নিশ্চিত হয়, তাহলে ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন ।

এছাড়াও, উপসর্গগুলো সামলাতে আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

• ভালোভাবে বিশ্রাম নেওয়া খুবই জরুরি ।
• বমি ও ডায়রিয়ার কারণে সৃষ্ট পানিশূন্যতা রোধ করতে, তাদেরকে নিয়মিত অল্প পরিমাণে পানি পান করান।
• গরম জলের বোতল বা হিটিং প্যাড দিয়ে পেটে মালিশ করলে পেটব্যথা থেকে আরাম পাওয়া যেতে পারে।
• আপনি ফার্মেসি থেকে সাধারণ ব্যথানাশক ওষুধ দিতে পারেন (ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার পর)।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

সংক্রমণের কারণে এটি যাতে না ঘটে, তার জন্য আমরা নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারি:

• নিয়মিত সাবান ও পানি দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুলে অনেক রোগ প্রতিরোধ করা যায়।
• অসুস্থ ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।

খাওয়া-দাওয়ার মাধ্যমে কি এটি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, কিছু ধরণের ব্যাকটেরিয়া খাবারের মাধ্যমে প্রবেশ করে এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে, তাই খাবার তৈরির সময় সতর্ক থাকুন:

• কাঁচা মাংস ও মাছ ধরার আগে এবং পরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• খাবার তৈরির জায়গা, কাটিং বোর্ড ও ছুরি পরিষ্কার রাখুন।
• কাঁচা মাংস, বিশেষ করে মুরগি ও গরুর মাংস, ভালোভাবে রান্না করুন । এটিকে ১৬৫° ফারেনহাইট (৭৪° সেলসিয়াস) অভ্যন্তরীণ তাপমাত্রায় রান্না করা সবচেয়ে ভালো।
• সবজি কাটার সরঞ্জাম ও ছুরি থেকে কাটিং বোর্ড ও ছুরি আলাদা রাখুন।
• অপরিশোধিত পানি পান করা থেকে বিরত থাকুন, বিশেষ করে কূপ, পুকুর এবং জলপথ থেকে সরাসরি তোলা পানি। (কূপে ফোটানো পানি ব্যবহার করুন।)

আপনার সন্তানের এই অবস্থাটি থাকলে আপনি কী আশা করতে পারেন?

আপনার সন্তানের যদি মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস হয়ে থাকে, তবে তার পেটের নিচের ডান দিকে বা অন্য কোথাও হালকা ব্যথা হতে পারে এবং বমি বমি ভাব হতে পারে । এই ব্যথার সাথে জ্বর এবং অসুস্থতার মতো উপসর্গও থাকতে পারে। গরম সেঁক দিলে ব্যথা কিছুটা উপশম হতে পারে। ব্যথা তীব্র হলে, ডাক্তার ব্যথা কমানোর জন্য ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

এই সময়ে আপনার সন্তানকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম দেওয়া খুবই জরুরি।

বমি বমি ভাব এবং বমির মতো কারণে শিশুর ক্ষুধামন্দা হতে পারে। তবে, শরীর যেন প্রয়োজনীয় পুষ্টি ও পানি পায়, তা নিশ্চিত করুন। অল্প পরিমাণে হালকা খাবার দিন এবং ঘন ঘন পানি ও জলখাবার দিন।

এটা কতদিন চলবে?

লক্ষণগুলো সাধারণত এক থেকে চার সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী থাকে।এটা থাকতে পারে। এরপর তা নিজে থেকেই সেরে যাবে। পরবর্তীতে এর কারণে অন্য কোনো প্রভাব পড়বে না।

আমি কি আমার সন্তানকে স্কুলে পাঠাতে পারি?

প্রায়শই, মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিসে আক্রান্ত শিশুরা এতটাই অসুস্থ থাকে যে তাদের স্কুলে যেতে বা স্বাভাবিক কার্যকলাপে অংশ নিতে অসুবিধা হয় । বিশেষ করে যদি তাদের বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ থাকে। উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে সেরে গেলে, শিশুটি স্কুলে ফিরে যেতে এবং স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারে। পুরোপুরি সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কিছু শিশুর আরও কিছুটা বিশ্রামের প্রয়োজন হতে পারে।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• হঠাৎ করে পেটে তীব্র ব্যথা শুরু হওয়া। (এটি অ্যাপেন্ডিসাইটিস হতে পারে!)
• যদি আপনার পেটে ব্যথার সাথে জ্বর, বমি বমি ভাব এবং/অথবা ডায়রিয়া থাকে।
• যদি ব্যথার কারণে ক্ষুধামন্দা হয়, মলত্যাগে অসুবিধা হয় বা ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে ।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার সন্তানের মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস হয়েছে, তাহলে আপনি তাকে কিছু প্রশ্ন করতে পারেন, যেমন:

• এই পরিস্থিতি কতটা গুরুতর?
• আর কী কী জটিলতা সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকা উচিত?
• আমার সন্তান সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আমার কি কোনো খাবার, পানীয় বা কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা উচিত?

তাহলে, আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

আচ্ছা, তাহলে আমরা এখন মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস সম্পর্কে অনেক কিছু জানি। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এটিকে অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে, তাই এর সঠিক রোগ নির্ণয় করা অপরিহার্য ।

মনে রাখবেন: এই অবস্থায় শিশুদের ব্যথা এবং অস্বস্তি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়। এই সময়ে, আপনার শিশুকে তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং তরল খাবার দেওয়া নিশ্চিত করুন। এছাড়াও, এটি অ্যাপেন্ডিসাইটিসের মতো কোনো জরুরি অবস্থা নয়, তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ।

সবশেষে, যদি আপনার বয়স ২০ বছরের বেশি হয় এবং এই উপসর্গগুলো (বিশেষ করে পেটের নিচের ডান দিকে ব্যথা) থাকে, তবে মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিসের চেয়ে অ্যাপেন্ডিসাইটিস হওয়ার সম্ভাবনাই বেশি। সেক্ষেত্রে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন বা জরুরি বিভাগে যান।

মেসেন্টেরিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস, পেটে ফোলাভাব, শিশুদের রোগ, পেট ব্যথা, অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণ, লিম্ফ নোড, পেটে যন্ত্রণা