চলুন উচ্চ রক্তচাপের এই ঔষধটি সম্পর্কে জেনে নিই? (মেটোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড / এইচসিটিজেড)

কোনো ডাক্তার কি আপনাকে কখনো বলেছেন যে আপনার উচ্চ রক্তচাপ আছে? অথবা আপনার পরিচিত কাউকে কি কখনো এই অবস্থার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়েছে? কখনো কখনো ডাক্তাররা দুটি ওষুধকে একত্রিত করে একটিমাত্র বড়ি তৈরি করেন। আজ আমরা এমনই একটি ওষুধ নিয়ে কথা বলব, যা হলো মেটোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের সংমিশ্রণ, যাকে কখনো কখনো সংক্ষেপে (HCTZ) বলা হয়। এটি সাধারণত (ডুটোপ্রোল) ব্র্যান্ড নামেও পরিচিত।

এই ওষুধটা কী? সহজ কথায়...

আচ্ছা, দেখা যাক এই দুই ধরনের ওষুধ কী কাজ করে।

মেটোপ্রোলল বিটা-ব্লকার নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার হৃৎস্পন্দনের গতি কমিয়ে এবং রক্তনালীকে শিথিল করে কাজ করে, যা আপনার রক্তচাপ কমিয়ে দেয়।

হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি মূত্রবর্ধক ঔষধ । সহজ কথায়, এটি অনেকটা ‘পানি কমানোর বড়ি’-র মতো। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি ও লবণ বের করে দিয়ে কাজ করে। এটি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

সুতরাং, এই দুটি ওষুধ একসাথে দিলে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আরও ভালো ফল পাওয়া যায়। তবে, ডাক্তাররা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার জন্যও এই ওষুধটি লিখে দিতে পারেন। তাই, আপনাকে ঠিক কী কারণে এই ওষুধটি দেওয়া হচ্ছে, তা কেবল আপনার ডাক্তারই জানেন।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে ডাক্তারকে আমার কী কী বিষয় জানাতে হবে?

এই ঔষধটি ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি । এর কারণ হলো, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের এই ঔষধটি গ্রহণের সময় খুব সতর্ক থাকতে হয়। আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান:

• ডায়াবেটিস: আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে এই ওষুধটি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রায় পরিবর্তন আনতে পারে।
• হৃদরোগ: যদি আপনার অন্য কোনো হৃদরোগ থাকে।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের ইতিহাস: যদি অতীতে আপনার অনিয়মিত হৃদস্পন্দন হয়ে থাকে।
• কিডনি রোগ: কিডনিতে কোনো দুর্বলতা থাকলে।
• যকৃতের রোগ: যদি যকৃতে কোনো সমস্যা থাকে।
• ফুসফুস বা শ্বাসতন্ত্রের রোগ: যদি আপনার হাঁপানির মতো ফুসফুস-সম্পর্কিত রোগ থাকে।
• লুপাস রোগ: যদি আপনার লুপাস থাকে।
• প্রান্তীয় রক্তনালীর রোগ: যদি আপনার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের রক্তনালীতে সমস্যা থাকে।
• ফিওক্রোমোসাইটোমা: এটি একটি বিরল রোগ যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। আপনার যদি এটি থাকে বলে মনে হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• থাইরয়েড রোগ:যদি থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতায় কোনো সমস্যা থাকে।
• অ্যালার্জি: যদি আপনার আগে মেটোপ্রোলল , হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড , সালফোনামাইড বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি কোনো অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, তবে এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
• স্তন্যপান: আপনি যদি স্তন্যদানকারী মা হন, তবে সেটাও উল্লেখ করা উচিত।

মনে রাখবেন, ডাক্তারের কাছে এই তথ্য গোপন করলে তা কেবল আপনারই ক্ষতি করবে। তাই সবকিছু খোলাখুলিভাবে বলুন।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

এই ওষুধটি বড়ি আকারে পাওয়া যায়। এটি মুখে খেতে হয়।

• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক মাত্রায় ওষুধ সেবন করুন। এর মাত্রা বাড়াবেন বা কমাবেন না।
• প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটি খাওয়ার চেষ্টা করুন। এতে শরীরে এর কার্যকারিতা একই মাত্রায় বজায় রাখতে সাহায্য করবে।
• আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না । হঠাৎ করে এটি বন্ধ করলে কিছু সমস্যা হতে পারে।
• শিশুদের এই ওষুধটি দেওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন করলে কী করতে হবে?

যদি এমনটা হয়, অর্থাৎ, যদি আপনার মনে হয় যে আপনি ধারণার চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কোনো বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। সময় নষ্ট করবেন না।

এই ঔষধটি শুধু তোমার জন্য!

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার এই ওষুধটি শুধুমাত্র আপনার জন্যই দিয়েছেন। কোনো অবস্থাতেই এই ওষুধটি অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না , এমনকি তাদের উপসর্গ আপনার মতো হলেও।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না। এমনটা করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

আর কী কী জিনিস এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?

হ্যাঁ, এই ওষুধটি অন্য কিছু ওষুধ এবং খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এমনটা হলে, এই ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তিত হতে পারে অথবা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, সেইসাথে যে কোনো সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য ব্যবহার করেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। নিচে এমন কিছু জিনিসের তালিকা দেওয়া হলো, যেগুলোর সাথে এই ওষুধটি বিশেষভাবে প্রতিক্রিয়া করতে পারে:

• অ্যালকোহল: অ্যালকোহল মাথা ঘোরা বাড়িয়ে দিতে পারে।
• অন্যান্যউচ্চ রক্তচাপের ওষুধ, হৃদরোগের ওষুধ, অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের ওষুধ।
• কোলেস্টেরল কমানোর কিছু ঔষধ: যেমন , কোলেস্টাইরামিন এবং কোলেস্টিপল।
• বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা অন্যান্য মানসিক অসুস্থতার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ।
• খিঁচুনির চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ , ফেনোবার্বিটাল।
• লিথিয়াম।
• এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর): এগুলো এক ধরনের ঔষধ যা বিষণ্ণতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। উদাহরণ: কারবেক্স, এলডেপ্রিল, মারপ্ল্যান, নারডিল, পারনেট।
• ডায়াবেটিসের ওষুধ: এই ওষুধটির সাথে ডায়াবেটিসের ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের জন্য পেশি শিথিলকারী ঔষধ।
• কিছু ঔষধ ব্যথানাশক ওষুধের শ্রেণীতে পড়ে।
• নরএপিনেফ্রিন।
• এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস): এগুলো এমন ঔষধ যা ব্যথা এবং প্রদাহের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। উদাহরণ: আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেন।
• স্টেরয়েড ঔষধ: উদাহরণ: প্রেডনিসোন বা কর্টিসোন।

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান এবং যদি আপনি ধূমপান করেন , মদ্যপান করেন বা অবৈধ মাদক ব্যবহার করেন , সে কথাও জানান।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে

এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের ব্যাপারে আরেকটু বেশি সতর্ক থাকতে হবে।

• নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করুন: আপনি কেমন আছেন তা পরীক্ষা করতে এবং ওষুধটি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারকে নিয়মিত আপনার সাথে দেখা করতে হবে।
• আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন: আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন। আপনার রক্তচাপ কত হওয়া উচিত এবং কখন তাঁকে জানানো উচিত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• অন্যান্য অসুস্থতার জন্য নিজে থেকে ওষুধ খাবেন না: এই ওষুধ চলাকালীন, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কাশি, সর্দি বা শরীর ব্যথার মতো সাধারণ অসুস্থতার জন্য ফার্মেসি থেকে ওষুধ কিনবেন না। কিছু ওষুধের উপাদান আপনার রক্তচাপ আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।
• পানিশূন্যতা সম্পর্কে সচেতন থাকুন: যদি আপনার তীব্র ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়, অথবা যদি আপনার খুব বেশি ঘাম হয়, তাহলে আপনার শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে পানি বেরিয়ে যেতে পারে এবং আপনি পানিশূন্যতায় ভুগতে পারেন। এমনটা হলে, এই ওষুধটি গ্রহণ করা বিপজ্জনক হতে পারে। তাই আপনার যদি এই ধরনের কোনো অবস্থা থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• মাথা ঘোরা হতে পারে:এই ঔষধের ফলে আপনার মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাভাব হতে পারে। তাই, এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না, যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না বা মনোযোগের প্রয়োজন এমন কোনো কাজ করবেন না। বসা বা দাঁড়ানো অবস্থা থেকে হঠাৎ করে উঠে দাঁড়াবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার বয়স বেশি হয়। এমনটা করলে মাথা ঘোরা এবং পড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। মদ্যপান করলে মাথা ঘোরা আরও বেড়ে যেতে পারে।
• রক্তে শর্করার মাত্রা: এই ঔষধটি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার খাদ্যাভ্যাস বা ডায়াবেটিসের ঔষধের মাত্রায় কোনো পরিবর্তন আনার প্রয়োজন আছে কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি: এই ঔষধটি সেবনকালে ত্বকের ক্যান্সারের কোনো ঝুঁকি আছে কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• সূর্যের প্রতি সংবেদনশীলতা: এই ঔষধটি আপনার ত্বককে সূর্যের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। তাই, যতটা সম্ভব সূর্যের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন। বাইরে গেলে সুরক্ষামূলক পোশাক, সানগ্লাস এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন। সান ল্যাম্প বা ট্যানিং বেড/বুথ ব্যবহার করবেন না।
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন: আপনার দৃষ্টিশক্তিতে কোনো আকস্মিক পরিবর্তন (যেমন, দৃষ্টি ঝাপসা দেখা, চোখে ব্যথা) দেখা গেলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এই ওষুধেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি গুরুতর, কয়েকটি ততটা গুরুতর নয়।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত:

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, মুখ, ঠোঁট বা জিহ্বা ফুলে যাওয়া।
• শ্বাসকষ্ট।
• দৃষ্টিভঙ্গিতে পরিবর্তন।
• বিষণ্ণ মেজাজ।
• চোখের ব্যথা।
• মূর্ছা যাওয়া বা মাথা ঘোরা, পড়ে যাওয়া।
• লালচে ভাব, ফোসকা পড়া এবং চামড়া ওঠা (এটি মুখের ভেতরেও হতে পারে)।
• রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়ার লক্ষণ: স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি তৃষ্ণা লাগা, ক্ষুধা লাগা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া এবং অতিরিক্ত ক্লান্তি বোধ করা বা দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া।
• গোড়ালি, পা ও হাতে ফোলাভাব।
• গেঁটেবাতের লক্ষণ: অস্থিসন্ধিতে তীব্র ব্যথা ও ফোলাভাব।
• ত্বকে অস্বাভাবিক ফুসকুড়ি বা কালশিটে দাগ।
• অস্বাভাবিক ধীর হৃদস্পন্দন।
• অস্বাভাবিক দুর্বল শরীর।

সাধারণত ডাক্তারের পরামর্শের প্রয়োজন হয় না (কিন্তু যদি এটি দীর্ঘস্থায়ী বা কষ্টদায়ক হয়)আপনাকে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

এগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে সেরে যায়, কিন্তু যদি এগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনাকে কষ্ট দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

• যৌন আকাঙ্ক্ষা বা যৌন কর্মক্ষমতার পরিবর্তন।
• ডায়রিয়া।
• মাথা ঘোরা।
• সাধারণ অসুস্থতাবোধ বা ফ্লু-সদৃশ উপসর্গ।
• বমি বমি ভাব।
• ক্লান্তি।

এই তালিকায় সম্ভাব্য সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়নি। আপনি যদি অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ করব?

• শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
• ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (১৫ থেকে ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াস / ৫৯ থেকে ৮৬ ডিগ্রি ফারেনহাইটের মধ্যে) সংরক্ষণ করুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না। সেগুলো ফেলে দিন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আমি আশা করি আমাদের আলোচনা আপনাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু বিষয় মনে রাখতে সাহায্য করেছে।

• আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই ওষুধ সেবন করুন। ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করবেন না বা হঠাৎ করে খাওয়া বন্ধ করবেন না।
• আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা, সেবন করা অন্য কোনো ওষুধ এবং অ্যালার্জি থাকলে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
• ঔষধটি ব্যবহার করার সময় যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• এই ওষুধটি শুধু আপনার জন্য, অন্য কাউকে দেবেন না।
• নির্ধারিত সময়ে ডাক্তারের কাছে যান এবং আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করিয়ে নিন।
• বিশেষ করে গাড়ি চালানোর সময় মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রাভাবের মতো বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
• রোদে বের হওয়ার সময় সতর্ক থাকুন।

উচ্চ রক্তচাপ একটি নীরব শত্রু। কিন্তু সঠিক ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে আপনি এটিকে নিয়ন্ত্রণে রেখে সুস্থ থাকতে পারেন। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

মেটোপ্রোলল , হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, এইচসিটিজেড, উচ্চ রক্তচাপ, বিটা ব্লকার, মূত্রবর্ধক, ঔষধ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া