যদি আপনি বা আপনার কাছের কেউ বিষণ্ণতায় ভোগেন, তাহলে আপনি সম্ভবত এর জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলোর কথা শুনেছেন। আজ আমরা এমনই একটি পুরোনো কিন্তু অত্যন্ত শক্তিশালী শ্রেণীর ওষুধ নিয়ে কথা বলব, যার নাম মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস বা সংক্ষেপে MAOI। যদিও এই ওষুধগুলো এখন আর সচরাচর ব্যবহৃত হয় না, তবুও ডাক্তাররা কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে এগুলোর পরামর্শ দিয়ে থাকেন। তাই এগুলো আসলে কী, তা সঠিকভাবে জানা অত্যন্ত জরুরি।
সহজ কথায়, এই মাওই কী?
MAOI হলো এক শ্রেণীর ঔষধ যা বিষণ্ণতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। মস্তিষ্কে বিশেষ রাসায়নিক বার্তাবাহক রয়েছে যা আমাদের মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে, অর্থাৎ আমাদের সুখী ও স্বচ্ছন্দ রাখে। আমরা এদের নিউরোট্রান্সমিটার বলি। আপনি হয়তো সেরোটোনিন, ডোপামিন এবং নরএপিনেফ্রিনের মতো নাম শুনে থাকবেন। এগুলোই হলো সেই বার্তাবাহক।
আমাদের মস্তিষ্কে মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ নামক একটি এনজাইম থাকে। এটি মস্তিষ্কের পরিষ্কারকের মতো কাজ করে এবং বার্তাবাহকদের অপসারণ করে। বিষণ্ণতায় আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কে এই বার্তাবাহকদের মাত্রা কম থাকতে পারে।
সুতরাং, MAOI ওষুধগুলো সেই পরিষ্কারক এনজাইমের কাজ বন্ধ করে দেয়। ফলে সেই সুখের বার্তাবাহকগুলো ( নিউরোট্রান্সমিটার ) মস্তিষ্কে বেশিক্ষণ থাকে এবং তাদের কাজ সঠিকভাবে করে। এভাবেই ধীরে ধীরে বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো কমে আসে।
এই বিভাগের অন্তর্গত আরও কিছু ঔষধ হলো:
- আইসোকারবক্সাজিড (মারপ্ল্যান)
- ফেনেলজিন (নারডিল)
- সেলেগিলিন (এমসাম)
- ট্রানাইলসাইপ্রোমাইন (পারনেট)
অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মতো, এই MAOI ওষুধটিও কাজ করতে কয়েক সপ্তাহ সময় নেয়। এই সময়ে, আপনার উদ্বেগ এবং অনিদ্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার অন্যান্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনি কী খাচ্ছেন ও পান করছেন সে বিষয়ে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। অন্যথায়, গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে। চলুন, বিষয়টি আরও বিস্তারিতভাবে দেখা যাক।
MAOI-এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
অন্যান্য ওষুধের মতোই, এগুলোরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু সবাই সবগুলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় আক্রান্ত হন না। কারো কারো ক্ষেত্রে এক বা দুটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, আবার কারো ক্ষেত্রে একেবারেই কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নাও হতে পারে। তাই এগুলো দেখে ভয় পাবেন না। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | বর্ণনা |
|---|---|
| ঘুম-সম্পর্কিত সমস্যা | দিনের বেলায় ঘুম ঘুম ভাব অথবা রাতের বেলায় অনিদ্রা। |
| মাথা ঘোরা এবং জ্ঞান হারানো | মাথা ঘোরা, বিশেষ করে বসা অবস্থা থেকে ওঠার সময়। |
| মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া | মুখ শুকিয়ে যাওয়া, দৃষ্টি কিছুটা ঝাপসা। |
| রক্তচাপের পরিবর্তন | রক্তচাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস। |
| শারীরিক পরিবর্তন | শরীরে ব্যথা, বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি, ওজন বৃদ্ধি। |
| পাচনতন্ত্রের সমস্যা | বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা বা কোষ্ঠকাঠিন্য। |
| যৌন সমস্যা | যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া বা অর্গাজম লাভে অসুবিধা। |
MAOI ব্যবহারের সময় যেসব বিষয়ে সচেতন থাকতে হবে
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। কিছু জিনিস এই ওষুধের সাথে মিশলে বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। তাই আপনার এবং আপনার পরিবারের এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
১. খাদ্য সংক্রান্ত সমস্যা (খাদ্য মিথস্ক্রিয়া)
MAOI সেবনকালে নির্দিষ্ট কিছু খাবার খেলে আপনার রক্তচাপ হঠাৎ এবং বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যেতে পারে। একে 'হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস' বলা হয়। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। তাই, এই ওষুধ সেবনকারী ব্যক্তির উচিত...আপনাকে একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা অনুসরণ করতে হবে।
ধরুন, আপনি একটি পার্টিতে গিয়ে এক টুকরো পনিরের সাথে সামান্য ওয়াইন খেলেন। যদি আপনি MAOI গ্রহণ করে থাকেন, তবে এই সামান্য জিনিসটিই হঠাৎ আপনার রক্তচাপকে ২০০/১১০-এর মতো বিপজ্জনক মাত্রায় পৌঁছে দিতে পারে এবং আপনাকে জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যেতে হবে। তাই এই বিষয়ে খুব সতর্ক থাকুন।
যেসব খাবার খাওয়া উচিত নয়:
- পুরোনো চিজ: পুরোনো ও গাঁজানো চিজ, যেমন চেডার, ব্লু চিজ এবং মোজারেলা।
- গাঁজানো মাংস: যেমন সালামি, সসেজ, হ্যাম।
- ধূমায়িত বা শুকনো: ধূমায়িত মাছ, স্যালমন, শুকনো মাছ, সার্ডিন।
- কিছু অ্যালকোহল: রেড ওয়াইন, কিছু বিয়ার।
- সয়া পণ্য: সয়া সস, টফু।
- কলা ও অ্যাভোকাডোর মতো পাকা ফল (যখন পুরোপুরি পাকা হয়)।
এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। যখন আপনাকে এই ওষুধটি দেওয়া হবে, তখন আপনার ডাক্তার এবং পুষ্টিবিদ আপনাকে কোন কোন খাবার এড়িয়ে চলতে হবে তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা দেবেন। সেটি হুবহু অনুসরণ করুন।
২. অন্যান্য ওষুধের সাথে সমস্যা (ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া)
খাবারের মতোই, কিছু ওষুধও MAOI-এর সাথে সেবন করলে বিপজ্জনক হতে পারে। এর ফলে রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ খান, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান। এর মধ্যে রয়েছে ব্যথার জন্য খাওয়া প্যানাডল বড়ি, সর্দি-কাশির জন্য খাওয়া পাইনস বড়ি, আয়ুর্বেদিক ওষুধ, ক্বাথ, ভিটামিন এবং এমনকি ভেষজ সম্পূরকও। কিছুই লুকাবেন না।
বিশেষ করে, অন্যান্য বিষণ্ণতারোধী ওষুধ, ব্যথানাশক এবং অ্যালার্জির ওষুধ এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
৩. সেরোটোনিন সিন্ড্রোম
এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর, এবং সম্ভাব্য প্রাণঘাতী অবস্থা। মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বেড়ে গেলে এটি ঘটে। যদি আপনি সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায় এমন অন্য কোনো ওষুধের (যেমন অন্য কোনো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, মাইগ্রেনের ওষুধ বা কিছু ব্যথানাশক) সাথে MAOI গ্রহণ করেন, তাহলে এই ঝুঁকি বেড়ে যায়।
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণসমূহ:
- খুব অস্থির ও উদ্বিগ্ন লাগছে।
- হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, রক্তচাপ বৃদ্ধি
- ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি
- এমন জিনিস দেখা বা শোনা যা বাস্তবে নেই (হ্যালুসিনেশন)
- জ্বর, অতিরিক্ত ঘাম
- ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা, শরীর কাঁপুনি
এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান। প্রয়োজনে, পরামর্শের জন্য কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের জাতীয় বিষ তথ্য কেন্দ্রেও ফোন করতে পারেন।
৪. আত্মহত্যার চিন্তা
এফডিএ সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের জন্য একটি সতর্কতা জারি করেছে। অর্থাৎ, এই ওষুধগুলি প্রথমবার খাওয়া শুরু করলে বা এর ডোজ পরিবর্তন করা হলে আত্মহত্যার চিন্তার একটি অতি সামান্য ঝুঁকি থাকে। তরুণদের মধ্যে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি। আপনার বা আপনার প্রিয়জনের মনে এমন চিন্তা এলে, দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে জানান।
ঔষধ বন্ধ করা এবং গর্ভাবস্থা
চিকিৎসা বন্ধ করা
হঠাৎ করে MAOI ঔষধ সেবন বন্ধ করা অত্যন্ত বিপজ্জনক। এমনটা করলে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- সর্দি বা ফ্লুর লক্ষণ, যেমন জ্বর, শরীর ব্যথা এবং ঘাম হওয়া
- অনিদ্রা
- অস্থিরতা
- বিভ্রান্তি
- সাইকোসিস
সুতরাং, যদি আপনার মনে হয় যে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা প্রয়োজন, তাহলে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে এমন একটি পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারবেন, যার মাধ্যমে আপনার স্বাস্থ্যের কোনো ক্ষতি না করে ধীরে ধীরে ওষুধের মাত্রা কমানো এবং ওষুধটি বন্ধ করা যায়।
গর্ভাবস্থায়
গর্ভাবস্থায় MAOI-এর নিরাপত্তা সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে। এই ওষুধ সেবনকালে আপনি যদি গর্ভবতী হন, অথবা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
মূল বার্তা
- MAOI হলো বিষণ্ণতার জন্য একটি অত্যন্ত শক্তিশালী ঔষধ, এবং এটি ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
- এই ওষুধ সেবনকালে, আপনার ডাক্তার যে খাবারের তালিকা দেবেন তা হুবহু অনুসরণ করুন। গাঁজানো পনির, নির্দিষ্ট কিছু মাংস এবং অ্যালকোহলের মতো জিনিসগুলি সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন।
- আপনি অন্য যেসব ওষুধ খাচ্ছেন (ভিটামিন এবং আয়ুর্বেদিক ওষুধ সহ), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ, যেমন হঠাৎ অস্থিরতা, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং জ্বর অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো কারণেই হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- আপনার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অন্য কোনো সমস্যা হলে, সে বিষয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলতে ভয় পাবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন