তীব্র ব্যথার জন্য মরফিন ক্যাপসুল (মরফিন সাসটেইন্ড-রিলিজ) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি হয়তো অসহ্য, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ভুগছেন। সম্ভবত আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও অনেক ব্যথানাশক ওষুধ দিয়েছেন, কিন্তু সেগুলোর কোনোটিই তেমন কাজ করেনি। ঠিক তখনই একজন ডাক্তার মরফিন নামক একটি ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি বেশ শক্তিশালী একটি ব্যথানাশক। তাই আজ আমরা এই ওষুধটি, এর ব্যবহার এবং এর কার্যকারিতা নিয়ে আলোচনা করব।

এই মরফিন সাসটেইন্ড-রিলিজ বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মরফিন হলো একটি বিশেষ ঔষধ যা তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি ওপিঅয়েড নামক শক্তিশালী ব্যথানাশক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এই ঔষধটি মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পৌঁছাতে বাধা দিয়ে কাজ করে। এর ফলে আমাদের অনুভূত ব্যথা কমে যায়।

আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে এই ওষুধটির নামে 'সাসটেইন্ড-রিলিজ' লেখা আছে। এর মানে হলো, যখন আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করেন, তখন এটি ধীরে ধীরে শরীরে নির্গত হয় এবং বেশ কয়েক ঘণ্টা ধরে এর প্রভাব থাকে, অর্থাৎ এটি দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে । তাই এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়, হঠাৎ ব্যথার জন্য নয়।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই ঔষধটি নির্ধারণ করার আগে আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস জানতে হবে। আপনার যদি নিচে তালিকাভুক্ত কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে বিশেষভাবে আপনার ডাক্তারকে তা জানানো উচিত।

• আপনার যদি মস্তিষ্কের টিউমার থাকে
• আপনি যদি মাদক বা অ্যালকোহলে আসক্ত হন বা অতীতে আসক্ত ছিলেন
• যদি আপনি মাথায় গুরুতর আঘাত পেয়ে থাকেন
• আপনার যদি হৃদরোগ থাকে
• আপনি যদি নিয়মিত মদ্যপান করেন
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলো নিষ্ক্রিয় থাকলে
• আপনার যদি ফুসফুসের রোগ, হাঁপানি বা শ্বাস-প্রশ্বাসের অন্য কোনো সমস্যা থাকে
• যদি আপনার খিঁচুনি হয়
• আপনার যদি পেট বা অন্ত্রের সমস্যা থাকে
• যদি আপনি গত ১৪ দিনের মধ্যে কোনো MAOI (যেমন, কারবেক্স, এলডেপ্রিল, মারপ্ল্যান, নারডিল, পারনেট) বিষণ্ণতারোধী ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন
• যদি আপনার মরফিন বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা কৃত্রিম রঙে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান

আপনার নিরাপত্তার জন্য এই কথাগুলো না লুকিয়ে বলা খুবই জরুরি।

এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হবে?

যেহেতু এটি একটি শক্তিশালী ঔষধ, তাই ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক সময়ে সঠিক মাত্রায় এটি গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• এক গ্লাস পানি দিয়ে এই ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন ।
• ক্যাপসুলটি কখনো ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবোবেন না। এমনটা করলে শরীর দীর্ঘ সময় ধরে তার প্রয়োজনীয় সমস্ত ওষুধ শোষণ করতে পারে, যার ফলে বিপজ্জনক মাত্রাধিক্য (ওভারডোজ) হতে পারে।
• ঔষধটি হজম করতে অসুবিধা হলে, খাবারের সাথে অথবা এক গ্লাস দুধের সাথে খেয়ে নিন।
• ক্যাপসুলটি গিলতে অসুবিধা হলে, সাবধানে ক্যাপসুলটি খুলুন এবং ভেতরের ছোট বীজগুলোর সাথে কিছুটা ঠান্ডা আপেলসস নিন। তারপর আপেলসসটি না চিবিয়ে গিলে ফেলুন । এটি পরে খাওয়ার জন্য রাখবেন না। ক্যাপসুলটি মুখে রেখে দেবেন না। গিলে ফেলার পর পানি দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলুন এবং সেই পানি গিলে ফেলুন।
• প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে যে পরিমাণ ওষুধ খেতে বলেছেন, তার চেয়ে বেশি খাবেন না ।

ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করলে কী করতে হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। কিন্তু যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কখনোই একই সময়ে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে (পারস্পরিক ক্রিয়া)

কিছু ওষুধ মরফিনের সাথে সেবন করলে বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই আপনি অন্য যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

এছাড়াও, মরফিন নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে:

• অ্যালকোহল
• অ্যালার্জি, কাশি ও সর্দির ঔষধ (অ্যান্টিহিস্টামিন)
• উদ্বেগ বা ঘুমের জন্য ঔষধ
• বিষণ্ণতার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ (যেমন অ্যামিট্রিপ্টিলিন, ফ্লুক্সেটিন)
• মাইগ্রেনের জন্য কিছু ওষুধ
• বমির জন্য কিছু ওষুধ
• পেশী শিথিলকারী
• অন্যান্য শক্তিশালী ব্যথানাশক বা কাশির ওষুধ
• মূত্রবর্ধক
• সাধারণ চেতনানাশক

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন (ভিটামিন ও ঐতিহ্যবাহী ওষুধ সহ), এবং আপনি ধূমপান করেন, মদ্যপান করেন বা অন্য কোনো মাদকদ্রব্য ব্যবহার করেন কিনা, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ওষুধ গ্রহণের সময় যে বিষয়গুলি সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে

• ব্যথার দিকে মনোযোগ দিন: ওষুধ খাওয়ার পরেও যদি আপনার ব্যথা না কমে, যদি তা বেড়ে যায়, অথবা যদি আপনার নতুন কোনো ধরনের ব্যথা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। সময়ের সাথে সাথে, আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনি যে মাত্রার ওষুধ খাচ্ছিলেন তা আর যথেষ্ট নাও হতে পারে। একে সহনশীলতা তৈরি হওয়া বলা হয়। এটি একটি স্বাভাবিক বিষয়।
• আসক্তি এবং অভ্যস্ততার মধ্যে পার্থক্য: আপনি যখন এই ওষুধটি ক্রমাগত গ্রহণ করতে থাকেন, তখন আপনার শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এর মানে এই নয় যে আপনি এতে আসক্ত। আসক্তি হলো কোনো ডাক্তারি কারণ ছাড়া শুধুমাত্র নেশা করার উদ্দেশ্যে ওষুধ গ্রহণ করা। আপনার এই ওষুধটি গ্রহণ করার একটি ডাক্তারি কারণ আছে, কারণ আপনি ব্যথায় ভুগছেন।
• হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে। যদি আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে এর মাত্রা কমিয়ে দেবেন।
• নালোক্সোন সম্পর্কে জানুন: এটি একটি জীবন রক্ষাকারী জরুরি ঔষধ যা ওপিঅয়েড ওভারডোজের ক্ষেত্রে দেওয়া হয়। এটি কীভাবে পাওয়া যাবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ওভারডোজের লক্ষণগুলো (শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত তন্দ্রাচ্ছন্নতা, জ্ঞান হারানো) সম্পর্কে সচেতন থাকুন। আপনার পরিবারকে এ বিষয়ে জানান এবং তাদের বলুন এই ঔষধটি কোথায় আছে ও কীভাবে এটি ব্যবহার করতে হবে। নালোক্সোন দেওয়ার পরেও, অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা অপরিহার্য।
• তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা: এই ঔষধটি আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন এবং মাথা ঘোরার অনুভূতি দিতে পারে। তাই, এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা কোনো যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না । আপনি যদি বয়স্ক হন, তবে হঠাৎ করে উঠে দাঁড়াবেন না বা বসবেন না।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: এই ঔষধের একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো কোষ্ঠকাঠিন্য। যদি আপনার টানা ৩ দিন মলত্যাগ না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ঔষধের কারণে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখা দিতে পারে

ওষুধ কীভাবে রক্ষা ও অপসারণ করা যায়?

• এটি নিরাপদে, শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। এটি একটি অত্যন্ত শক্তিশালী ঔষধ। অন্য কেউ, বিশেষ করে কোনো শিশু, এটি গ্রহণ করলে তা প্রাণঘাতী হতে পারে।
• এই ঔষধটি চুরি থেকে রক্ষা করুন ।
• মেয়াদোত্তীর্ণ বা অব্যবহৃত ওষুধ সঠিক পদ্ধতিতে ফেলে দিন। যদি তা সম্ভব না হয়, তবে টয়লেটে ফ্লাশ করে দিন।