ক্যান্সারের চিকিৎসা বা অন্য কোনো অসুস্থতার কারণে আপনারও কি শরীরটা ভালো লাগে না, সারাক্ষণ অসুস্থ থাকেন, বা সামান্য কেটে গেলেও রক্তপাত হয়? এইসবের পেছনে থাকতে পারে মাইলোসাপ্রেশন , এমন একটি অবস্থা যেখানে অস্থিমজ্জা ঠিকমতো কাজ করে না । চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

মায়েলোসাপ্রেশন কী? সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি কি অস্থিমজ্জার দুর্বলতা?

সহজ কথায়, হ্যাঁ! অস্থিমজ্জা হলো আপনার হাড়ের ভেতরের নরম, স্পঞ্জের মতো টিস্যু । এটিকে আমাদের শরীরের রক্ত তৈরির কারখানা হিসেবে ভাবুন। এই কারখানাটি কোটি কোটি লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে, যা আমাদের বেঁচে থাকার জন্য অপরিহার্য, এবং সেগুলোকে আমাদের রক্তে যোগ করে। আমাদের শরীরে প্রতিটি কোষের আলাদা আলাদা কাজ রয়েছে। অস্থিমজ্জা আমাদের শরীরের প্রয়োজন অনুযায়ী এই উৎপাদন বাড়ায় বা কমায়।

এখন, মাইলোসাপ্রেশন নামক একটি অবস্থায়, কোনো কারণে অস্থিমজ্জার এই কোষ তৈরির কারখানার কাজ ব্যাহত হয়। তখন রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট সঠিকভাবে তৈরি হতে পারে না। এর প্রধান কারণ হলো ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি চিকিৎসা । তবে, কিছু ধরণের রক্তের ক্যান্সার এবং কিছু ভাইরাসও অস্থিমজ্জার কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।

মায়েলোসাপ্রেশনের লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার অস্থিমজ্জা লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, নাকি অণুচক্রিকা তৈরি করে, তার ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

লোহিত রক্তকণিকা কমে গেলে - অ্যানিমিয়া

লোহিত রক্তকণিকা আপনার সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে । যখন এর সংখ্যা পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকে না , তখন অ্যানিমিয়া দেখা দেয়। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

ক্লান্তি
শ্বাসকষ্ট / ডিসপনিয়া
মাথা ঘোরা
দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন / অ্যারিথমিয়া
কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়ার অনুভূতি, যা কখনও কখনও ধুক ধুক শব্দ এবং হৃদস্পন্দনের সাথে শোনা যায় (পালসেটাইল টিনিটাস)।
মাথাব্যথা
ত্বকের রঙের ফ্যাকাশে ভাব
বুকে ব্যথা

নিউট্রোপেনিয়া - শ্বেত রক্তকণিকার (বিশেষ করে নিউট্রোফিলের) সংখ্যা কমে যাওয়া।

শ্বেত রক্তকণিকা আমাদের শরীরে প্রবেশ করা জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করে এবং সংক্রমণ থেকে আমাদের রক্ষা করে । এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকাকে নিউট্রোফিল বলা হয়। যখন মায়েলোসাপ্রেশনের কারণে অস্থিমজ্জা কম নিউট্রোফিল তৈরি করে, তখন এই অবস্থাকে নিউট্রোপেনিয়া বলা হয়। নিউট্রোপেনিয়ার কোনো নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই, কিন্তু এর কারণেঘন ঘন সংক্রমণ হতে পারে এবং তখনই উপসর্গগুলো দেখা দেয়।

জ্বর (কখনও কখনও ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া বলা হয়)
ক্লান্তি
গলা ব্যথা/সংক্রমণ (গলা ব্যথা/ফ্যারিঞ্জাইটিস)
ফোলা লিম্ফ নোড
মুখে বা মলদ্বারের চারপাশে ঘা
ডায়রিয়া
প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া, ঘন ঘন প্রস্রাবের বেগ, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া

প্লেটলেট কমে গেলে - থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া

প্লেটলেট রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে । যখন এর মাত্রা কমে যায়, তখন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হয়। এর ফলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

ছোট ক্ষত থেকেও দীর্ঘক্ষণ ধরে রক্তপাত বন্ধ না হওয়া, অথবা নাক দিয়ে রক্ত পড়া বন্ধ করতে অসুবিধা হওয়া।
স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত কালশিটে দাগ দেখা যায়।
পায়ের নিচের অংশে ছোট ছোট লাল দাগ (ফুসকুড়ির মতো) দেখা যাওয়াকে পেটেকিয়া বলা হয়।
ত্বকের উপর লাল, বেগুনি বা বাদামী দাগকে পারপুরা বলা হয়।

যদি সব ধরনের রক্ত কোষ কমে যায় - প্যানসাইটোপেনিয়া

কখনও কখনও, এই তিনটি রক্তকণিকা—লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট—একই সাথে কমে যেতে পারে । এই অবস্থাকে প্যানসাইটোপেনিয়া বলা হয়। নিউট্রোপেনিয়ার মতো, এটি নিজে কোনো রোগ নয়, তবে এটি কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

মায়েলোসাপ্রেশন কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, কেমোথেরাপিই হলো সবচেয়ে সাধারণ কারণ । তবে, অন্যান্য কারণও রয়েছে।

কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি এবং মায়েলোসাপ্রেশন

বিভিন্ন ধরনের কেমোথেরাপির ওষুধের কারণে এটি হতে পারে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কয়েকটি হলো:

ফ্লুরোইউরাসিল
অক্সালিপ্ল্যাটিন
ইরিনোটেকান
ক্যাপেসিটাবাইন

এছাড়াও, CAR T-cell থেরাপি, যা এক প্রকার ইমিউনোথেরাপি , তা অস্থিমজ্জার কার্যকারিতা ব্যাহত করতে এবং রক্তকণিকা ও প্লেটলেট উৎপাদন কমিয়ে দিতে পারে।

রক্তের ক্যান্সার এবং মায়েলোসাপ্রেশন

কিছু রক্তের ক্যান্সার স্বাভাবিক রক্তকণিকা উৎপাদনেও বাধা সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মায়েলোমার মতো ক্যান্সারে, অস্থিমজ্জায় অস্বাভাবিক ক্যান্সার কোষ অতিরিক্ত বৃদ্ধি পায় এবং সুস্থ রক্তকণিকা ও প্লেটলেটের উৎপাদন বন্ধ করে দেয়।

ভাইরাস এবং মায়েলোসাপ্রেশন

কিছু ভাইরাস সংক্রমণ অস্থিমজ্জায় রক্ত তৈরির প্রক্রিয়াকেও ব্যাহত করতে পারে। কল্পনা করুন যে, যখন কোনো ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করে, তখন আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, অর্থাৎ শ্বেত রক্তকণিকা, ভাইরাসটির বিরুদ্ধে লড়াই করে। এই লড়াই চলাকালীন, অস্থিমজ্জা অল্প পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করতে পারে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, কিছু ভাইরাস সরাসরি অস্থিমজ্জার রক্ত উৎপাদনকারী কোষগুলোকে সংক্রমিত করে, যার ফলে রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যায়। মাইলোসাপ্রেশন নামক এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত বলে প্রমাণিত কিছু ভাইরাস হলো:

এপস্টাইন-বার ভাইরাস (EBV)
হেপাটাইটিস সি ভাইরাস
পারভোভাইরাস বি১৯
সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি)
যে ভাইরাসটি জলবসন্ত (চিকেনপক্স / ভ্যারিসেলা জোস্টার) ঘটায়
মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (HIV)
ডেঙ্গু জ্বর

মায়েলোসাপ্রেশন কি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও এর ফলে প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে । উদাহরণস্বরূপ, লোহিত রক্তকণিকার হঠাৎ হ্রাস (তীব্র রক্তাল্পতা) বা প্লেটলেটের হ্রাস (অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত) ।

গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি আপনি ক্যান্সারের চিকিৎসা গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ডাক্তাররা কীভাবে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

এটি প্রধানত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। এই রক্ত পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে দেখা হয় যে আপনার অস্থিমজ্জা স্বাভাবিকভাবে রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করছে কি না।

এই ধরনের রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে:

সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
এমসিভি পরীক্ষা (গড় কর্পাসকুলার ভলিউম / এমসিভি পরীক্ষা)
RDW পরীক্ষা (রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন উইডথ / RDW পরীক্ষা)
রেটিকুলোসাইট গণনা
পেরিফেরাল রক্তের স্মিয়ার
এমপিভি পরীক্ষা (গড় প্লেটলেট আয়তন / এমপিভি পরীক্ষা)

মায়েলোসাপ্রেশনের চিকিৎসাগুলো কী কী?

ডাক্তাররা এই পদ্ধতিগুলোর মাধ্যমে এর চিকিৎসা করেন:

মাইলোসাপ্রেশনের কারণ যদি কেমোথেরাপি হয়, তবে কেমোথেরাপির মাত্রা কমিয়ে দেওয়া বা সাময়িকভাবে বন্ধ করে দেওয়া উচিত ।
লোহিত রক্তকণিকা ও প্লেটলেটের মাত্রা বাড়ানোর জন্য রক্ত সঞ্চালন করা হয় ।
আপনাকে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা আপনার অস্থিমজ্জাকে আরও বেশি রক্তকণিকা ও প্লেটলেট তৈরি করতে সাহায্য করে।

এই পরিস্থিতি ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

ক্যান্সার চিকিৎসার একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে প্রায়শই মায়েলোসাপ্রেশন দেখা দেয়। তাই, ক্যান্সার চিকিৎসা চলাকালীন ডাক্তাররা এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর দিকে সবসময় নজর রাখেন । তাঁরা নিয়মিত আপনার রক্ত পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় পরিবর্তন আনবেন।

আমার যদি মায়েলোসাপ্রেশন থাকে, তাহলে আমি কী আশা করতে পারি?

কেমোথেরাপি নেওয়ার কারণে অনেকের এই অবস্থাটি দেখা দেয়। সেক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি আপনার অস্থিমজ্জাকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, তা আপনার ডাক্তার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন । আপনার অস্থিমজ্জাকে রক্তকণিকার সংখ্যা পুনর্গঠনের সুযোগ দেওয়ার জন্য ক্যান্সারের চিকিৎসা থেকে আপনাকে কিছুদিনের জন্য বিরতি নিতে হতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

মাইলোসাপ্রেশন আপনার সংক্রমণ এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে । এই ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

সাধারণ ভাইরাস থেকে সুরক্ষার জন্য টিকা নিন ।
ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা, যেমন ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকা।
যেসব পরিস্থিতিতে আপনি আহত বা কেটে যেতে পারেন, সেগুলো থেকে নিজেকে রক্ষা করুন । উদাহরণস্বরূপ, ধারালো অস্ত্র ব্যবহার করার সময় সতর্ক থাকুন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

আমার এই মায়েলোসাপ্রেশন অবস্থাটি কেন হয়েছে?
এই অবস্থাটি আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
চিকিৎসা কি আমার মায়েলোসাপ্রেশন সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করবে?

সারসংক্ষেপ: যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

আপনার অস্থিমজ্জা আপনার শরীরের একটি অপরিহার্য অংশ। অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্তকণিকা, সংক্রমণ প্রতিরোধকারী শ্বেত রক্তকণিকা, রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী প্লেটলেট—এই সবই সেখানে তৈরি হয়। মাইলোসাপ্রেশন হলো যখন কোনো কারণে আপনার অস্থিমজ্জা কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি, তবে এটি নির্দিষ্ট কিছু রক্তের ক্যান্সার এবং ভাইরাসের কারণেও হতে পারে। চিন্তা করবেন না। ডাক্তাররা কারণটি খুঁজে বের করে সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া এবং তাদের উপদেশ সতর্কতার সাথে মেনে চলা। আপনি একা নন, এবং এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা আছেন।

মাইলোসাপ্রেশন , অস্থিমজ্জা দমন, অস্থিমজ্জা, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, প্লেটলেট, কেমোথেরাপি, ক্যান্সার, অ্যানিমিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, সংক্রমণ