নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ছে? ভয় পাবেন না! আসুন এ বিষয়ে কথা বলি (এপিস্ট্যাক্সিস)।

হঠাৎ করে নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া শুরু হলে একটু ভয় লাগে, তাই না? হতে পারে আপনি কোনো কাজ করছেন, বা আপনার ছোট্ট সোনা খেলছে, আর হঠাৎ দেখলেন আপনার নাক দিয়ে এক-দুই ফোঁটা রক্ত ​​বেরোচ্ছে। কখনও কখনও এটা নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়, কিন্তু কখনও কখনও রক্তপাত চলতেই থাকে এবং আপনি বুঝতে পারেন না কী হচ্ছে। এটা কি সত্যিই গুরুতর? এমনটা কেন হচ্ছে? চলুন আজ এই সবকিছু নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার মানে কী? (এপিস্ট্যাক্সিস)

সহজ কথায়, চিকিৎসাবিজ্ঞানে নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়াকে ‘এপিস্ট্যাক্সিস’ বলা হয়। এটি একটি নাসারন্ধ্র থেকে হতে পারে, কখনও কখনও উভয় নাসারন্ধ্র থেকেইও হয়। তবে বেশিরভাগ সময়, রক্তপাত কেবল একটি নাসারন্ধ্র থেকেই হয়।

এবার দেখা যাক এমনটা কেন হয়। কল্পনা করুন, আমাদের নাকের ভেতরে একটি ছোট জালিকার মতো অসংখ্য ক্ষুদ্র রক্তনালী ছড়িয়ে আছে। এই রক্তনালীগুলোর একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে। আর তা হলো, আমরা যে বাতাস শ্বাস নিই, তা ফুসফুসে পাঠানোর আগে উষ্ণ করা এবং তাতে প্রয়োজনীয় আর্দ্রতা যোগানো। কিন্তু সমস্যা হলো, এই ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো নাকের ভেতরের ত্বকের খুব উপরিভাগে বা খুব কাছাকাছি অবস্থিত।

তাই যখন আমাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাস খুব শুষ্ক হয়ে যায়, যেমন যখন আমরা এসি ঘরে অনেক সময় কাটাই, অথবা যখন আমরা নুয়ারা এলিয়ার মতো শুষ্ক, ঠান্ডা জলবায়ুর কোনো এলাকায় বাস করি, তখন নাকের ভেতরটা শুকিয়ে যায় এবং ছোট ছোট মামড়ি পড়ে। এই সময়, যখন আমরা একটু জোরে নাক ঝাড়ি, তাতে আঙুল দিই, বা এমনকি এক মুহূর্তের জন্যও নাকে রাখি, তখন এই ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো ফেটে গিয়ে রক্তপাত শুরু হয়।

চিন্তা করবেন না! গড়ে প্রতি ১০ জনের মধ্যে প্রায় ৬ জনই তাদের জীবনে অন্তত একবার নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার অভিজ্ঞতা লাভ করেন।

নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার দুটি প্রধান কারণ রয়েছে।

রক্তপাতের উৎসের ওপর নির্ভর করে ডাক্তাররা নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়াকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করেন।

১. নাকের সামনের অংশ দিয়ে রক্ত ​​পড়া

এটি নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরন । রক্তপাত শুরু হয় নাকের সামনের অংশে, অর্থাৎ দুটি নাসারন্ধ্রকে পৃথককারী প্রাচীর, অর্থাৎ সেপ্টামের নিচের অংশে। এই অঞ্চলের রক্তনালীগুলো খুব নাজুক, তাই সামান্য আঘাতেও রক্তপাত হতে পারে। এটি সাধারণত কোনো গুরুতর অবস্থা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আমরা যে প্রাথমিক চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করেছি, তার মাধ্যমে বাড়িতেই এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

২. নাকের পেছন দিক থেকে রক্তক্ষরণ

এটি এমন এক ধরনের রক্তপাত যার জন্য কিছুটা মনোযোগের প্রয়োজন হয়। এই রক্তপাত নাকের গভীরে, গলার কাছাকাছি অবস্থিত বড় রক্তনালী থেকে হয়। এই রক্তপাত কিছুটা বেশি হতে পারে এবং নাক দিয়ে সামনের দিকে না এসে রক্ত ​​গলার দিকে যাওয়ার সম্ভাবনাই বেশি থাকে। এই রক্ত ​​পাকস্থলীতে গেলে বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।

পিঠ থেকে এই ধরনের রক্তপাত সাধারণত ঘরোয়া প্রাথমিক চিকিৎসায় বন্ধ করা কঠিন।এমন পরিস্থিতিতে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া অথবা হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়াই সবচেয়ে ভালো।

আমাদের নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ে কেন? চলুন এর কিছু কারণ জেনে নেওয়া যাক।

নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। সৌভাগ্যবশত, এই কারণগুলোর বেশিরভাগই গুরুতর নয়।

সাধারণত দেখা যায় এমন কারণগুলি

• শুষ্ক বাতাস: এটাই প্রধান কারণ। প্রচণ্ড গরম ও কম আর্দ্রতার আবহাওয়া, সারাদিন এসি ঘরে থাকা এবং পাহাড়ি এলাকার শুষ্ক বাতাসের কারণে নাকের ভেতরটা শুকিয়ে গিয়ে রক্তপাত হতে পারে।
• নাক খোঁটা: এটি বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়। এতে নখ আটকে গিয়ে সূক্ষ্ম রক্তনালীকে আহত করতে পারে।
• নাক চেপে ধরা: যখন আমাদের সর্দি বা সাইনাসের সংক্রমণ হয়, তখন আমরা খুব জোরে নাক চেপে ধরি। এই চাপের কারণে রক্তনালী ফেটেও ​​যেতে পারে।
• অ্যালার্জি: যাদের ধুলো এবং পরাগরেণুর মতো জিনিসে অ্যালার্জি আছে, তাদের ঘন ঘন নাকে চুলকানি ও হাঁচি হতে পারে, যা নাকের ভেতরের সূক্ষ্ম ঝিল্লিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
• নাকের স্প্রে: অ্যালার্জি বা নাক বন্ধের জন্য ব্যবহৃত কিছু স্প্রে দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে নাকের ভেতরটা শুষ্ক করে দিতে পারে।
• নাক বা মুখে আঘাত: পড়ে যাওয়া, দুর্ঘটনা বা খেলাধুলার সময় আঘাতের কারণে রক্তপাত হতে পারে।
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ: যারা অ্যাসপিরিন এবং ওয়ারফারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন, তাদের সামান্য আঘাত থেকেও রক্তপাত বেড়ে যেতে পারে।
• ডেভিয়েটেড সেপ্টাম: যখন নাকের ভেতরের অংশকে বিভক্তকারী প্রাচীরটি একপাশে বেঁকে যায়, তখন বায়ুপ্রবাহ পরিবর্তিত হয় এবং একপাশ ক্রমাগত শুষ্ক হয়ে রক্তপাত হতে পারে।

কম সাধারণ কারণগুলি

• অতিরিক্ত মদ্যপান
• রক্ত জমাট বাঁধার অবস্থা (যেমন, হিমোফিলিয়া বা ভন উইলেব্র্যান্ড রোগ)
• উচ্চ রক্তচাপ
• রক্তনালীর প্রাচীর পুরু হয়ে যাওয়া (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)
• নাক বা মুখে করা অস্ত্রোপচার
• নাকের টিউমার বা পলিপ
• রক্তের ক্যান্সার (লিউকেমিয়া) এর মতো রোগ
• গর্ভাবস্থা (এই সময়ে শরীরের রক্তনালীগুলো প্রসারিত হয়, ফলে নাকের ভেতরের সূক্ষ্ম শিরাগুলোর ওপর আরও বেশি চাপ পড়ে)

নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়লে কি চিন্তিত হওয়া উচিত? কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বেশিরভাগ সময় নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া গুরুতর কিছু নয়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি অন্য কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে। তাই, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি:

বাড়িতে নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া বন্ধ করার উপায় (প্রাথমিক চিকিৎসা)

আচ্ছা, এবার দেখা যাক, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া শুরু হলে আতঙ্কিত না হয়ে ঠিক কী করতে হবে।

১. শান্ত হোন: প্রথমে আতঙ্কিত হবেন না। শান্ত থাকুন এবং মুখ দিয়ে শ্বাস নিন।

২. সোজা হয়ে বসুন: চেয়ারে সোজা হয়ে বসুন এবং আপনার মাথা সামান্য সামনের দিকে ঝুঁকিয়ে দিন। কখনোই মাথা পেছনের দিকে ঝুঁকিয়ে দেবেন না। এমনটা করলে রক্ত ​​গলার নিচে চলে যেতে পারে, যার ফলে কাশি ও বমি হতে পারে। এতে রক্তপাতও বেড়ে যেতে পারে।

৩. আপনার নাক চেপে ধরুন: আপনার বুড়ো আঙুল এবং তর্জনী ব্যবহার করে নাকের ছিদ্রের ঠিক উপরের নরম অংশটি চেপে ধরুন। নাকের হাড়ের অংশটি চেপে ধরবেন না, শুধু নরম অংশটিই ধরুন।

৪. ১০-১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন: প্রতিবারে কমপক্ষে ১০ মিনিট ।চাপ দিতে থাকুন। রক্তপাত বন্ধ হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার সময় আপনার হাত সরাবেন না। এমনটা করলে জমাট বাঁধা রক্ত ​​ভেঙে যাবে এবং রক্তপাত আবার শুরু হবে। ১০ মিনিট পর হাত সরিয়ে নিন। যদি তখনও রক্তপাত হতে থাকে, তাহলে আরও ১০ মিনিটের জন্য চাপ দিয়ে রাখুন।

৫. রক্ত ​​মুছে ফেলুন: বেরিয়ে আসা রক্ত ​​মুছে ফেলার জন্য একটি টিস্যু বা ভেজা কাপড় ব্যবহার করুন। কখনোই তুলা বা মোড়ানো টিস্যু পেপার নাকে চেপে ধরার চেষ্টা করবেন না।

এইরকম সময়ে, অবিলম্বে ইটিইউ-তে যান!

সাধারণত, উপরের প্রাথমিক চিকিৎসায় রক্তপাত বন্ধ হয়ে যাবে। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বাড়িতে থাকবেন না এবং অবিলম্বে কারও সাথে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• ১৫-২০ মিনিট ধরে নাক শক্ত করে চেপে রাখার পরেও যদি রক্তপাত বন্ধ না হয় ।
• যদি খুব বেশি পরিমাণে রক্তক্ষরণ হয় (যেমন, এক কাপের বেশি)।
• যদি আপনি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ (অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন) সেবন করেন, অথবা যদি আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা (হিমোফিলিয়া) থাকে এবং আপনার রক্তপাত বন্ধ না হয়।
• যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি আপনি ক্রমাগত রক্তবমি করতে থাকেন ।
• মাথা বা মুখে জোরে আঘাত লাগার পর (পড়ে গেলে, গাড়ি দুর্ঘটনায়) যদি রক্তপাত শুরু হয়।

এর জন্য ডাক্তাররা কী ধরনের চিকিৎসা দিয়ে থাকেন?

আপনি যখন হাসপাতালে যাবেন, তখন রক্তপাতের কারণ ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে ডাক্তার বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন।

• নাকের প্যাকিং: রক্তক্ষরণের স্থানে চাপ প্রয়োগ করার জন্য, আপনি ওষুধে ভেজানো গজ, বিশেষ স্পঞ্জ বা একটি ফোলানো যায় এমন বেলুনের মতো কিছু নাকের ভিতরে রাখতে পারেন। এটি প্রায় ২৪-৪৮ ঘণ্টা রেখে দেওয়া হয় এবং তারপর বের করে ফেলা হয়।
• কটারিাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, রাসায়নিক (সিলভার নাইট্রেট) বা একটি ছোট বৈদ্যুতিক যন্ত্র (ইলেকট্রোকটারি) ব্যবহার করে রক্তক্ষরণ হওয়া ক্ষুদ্র রক্তনালীটিকে পুড়িয়ে 'বন্ধ' করে দেওয়া হয়। এর আগে নাকের ভেতরটা অবশ করে দেওয়া হয়, তাই কোনো ব্যথা হয় না।
• ঔষধ পরিবর্তন: আপনাকে রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধের মতো ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা সাময়িকভাবে তা গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• সার্জারি: যদি নাক ভেঙে যায় বা নাকের পর্দা বাঁকা থাকে, তবে সার্জারির (সেপ্টোপ্লাস্টি) মাধ্যমে তা ঠিক করা যায়।

বারবার নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া রোধ করতে কী করা যেতে পারে?

আপনার যদি ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার সমস্যা থাকে, তবে এই অভ্যাসগুলো মেনে চললে অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে অনেকটাই সাহায্য হতে পারে।

• আপনার নাক আর্দ্র রাখুন: দিনে দুই থেকে তিনবার ফার্মেসিতে উপলব্ধ স্যালাইন নেজাল স্প্রে ব্যবহার করুন। রাতে আপনার শোবার ঘরে একটি হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করাও একটি ভালো উপায়।
• একটি প্রলেপ প্রয়োগ করুন:একটি তুলার বলে অল্প পরিমাণে ভ্যাসলিন লাগিয়ে নাকের ভেতরে লাগান। কিন্তু তুলার বলটি খুব বেশি গভীরে প্রবেশ করাবেন না।
• জোরে নাক ঝাড়বেন না: খুব আলতোভাবে নাক ঝাড়ুন। হাঁচি দেওয়ার সময় মুখ খোলা রাখুন।
• নাক খুঁটবেন না: এই অভ্যাসটি পরিহার করুন। ছোট বাচ্চাদের এ বিষয়ে শিক্ষা দিন এবং তাদের নখ ছোট রাখুন।
• ধূমপান পরিহার করুন: ধূমপান নাকের ভেতরটা শুকিয়ে দেয় এবং এর সূক্ষ্ম ঝিল্লিগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
• সুরক্ষামূলক হেলমেট পরুন: আপনি যদি এমন কোনো খেলাধুলা করেন যাতে আপনার মুখ ও নাকে আঘাত লাগতে পারে, তাহলে অবশ্যই সুরক্ষামূলক হেলমেট পরুন।