আপনি কি ওপেন-হার্ট সার্জারি নিয়ে ভীত? চলুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

যখন ডাক্তার বলেন, 'আপনাকে ওপেন হার্ট সার্জারি করতে হবে,' তখন সবাই একটু ভয় পায়, তাই না? যখন কেউ বলে যে আপনার বুক খুলতে হবে, তখন ভয় পাওয়াটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু এটা আসলে কী? কেন এই সার্জারিটি করার প্রয়োজন হয়? ভয় পাবেন না, আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমনভাবে কথা বলব যা আপনি খুব সহজভাবে বুঝতে পারবেন।

ওপেন-হার্ট সার্জারি কী?

সহজ কথায়, ওপেন-হার্ট সার্জারি হলো এক ধরনের অস্ত্রোপচার, যেখানে আপনার বুক খোলা হয় যাতে সার্জন সহজেই আপনার হৃৎপিণ্ডের কাছে পৌঁছাতে পারেন। এর ফলে ডাক্তাররা সরাসরি আপনার হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করে আপনার হৃদরোগের চিকিৎসা করতে পারেন।

ভেবে দেখুন, হৃৎপিণ্ড এমন একটি অঙ্গ যা আমাদের বুকের ভেতরে নিরাপদে অবস্থিত। তাই সেটির কাছে পৌঁছানোর জন্য, শল্যচিকিৎসকরা আপনার বুকের মাঝখান দিয়ে, যাকে স্টারনাম বা ব্রেস্টবোন বলা হয়, সেটি কেটে হৃৎপিণ্ডের জন্য জায়গা করে দিতে আপনার বুককে বিভক্ত করেন। কেউ কেউ একে ‘চেস্ট ফ্ল্যাপ’ বলে থাকেন। যদি আপনার স্বাস্থ্য এই ধরনের অস্ত্রোপচার সহ্য করার মতো যথেষ্ট ভালো থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এই পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন।

কিন্তু সবার এই ধরনের বড় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কখনও কখনও, ছোট ছেদ এবং কম জটিল পদ্ধতি ব্যবহার করে হার্টের অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। তবে আপনার অবস্থা ও স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার পর সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারই নেবেন।

এইভাবে বুক খুলে কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়?

নির্দিষ্ট কিছু হৃদরোগের চিকিৎসার জন্য যখন শল্যচিকিৎসকদের সরাসরি হৃৎপিণ্ড এবং এর আশেপাশের রক্তনালীগুলোতে প্রবেশ করার প্রয়োজন হয়, তখন এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এর জন্য ভালোভাবে প্রস্তুতি নেওয়া খুব জরুরি। আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা উচিত।

আপনার ওষুধের যত্ন নিন।

অস্ত্রোপচারের দুই সপ্তাহ আগে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন যেগুলো রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন ও ওয়ারফারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ এবং এনএসএআইডি (NSAID) নামক ব্যথানাশক। আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।

খাবার ও পানীয় সম্পর্কে

অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে আপনাকে উপবাস (কিছু না খাওয়া বা পান করা) করার পরামর্শ দেওয়া হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার সময় খালি পেট থাকাই সবচেয়ে নিরাপদ।

ধূমপান এবং অ্যালকোহল

আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে অবশ্যই ধূমপান বন্ধ করে দেওয়া উচিত। মদ্যপানও বন্ধ করা ভালো। এই বিষয়গুলো ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব ঘটাতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকুন।

অস্ত্রোপচারের প্রায় দুই সপ্তাহ আগে থেকে সর্দি বা ফ্লুতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকুন। অস্ত্রোপচারের দিন আপনি নিশ্চয়ই চাইবেন না যে আপনার কোনো ধরনের সংক্রমণ হোক।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

দুই ধরনের হার্ট সার্জারি আছে।

১. অন-পাম্প সার্জারি: এই পদ্ধতিতে আপনার হৃৎপিণ্ডের সাথে একটি হার্ট-লাং বাইপাস মেশিন সংযুক্ত করা হয়। এই মেশিনটি সাময়িকভাবে আপনার হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের কাজ গ্রহণ করে। এর অর্থ হলো, হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করতে থাকে, কিন্তু রক্ত ​​চলাচল বন্ধ থাকে। এরপর সার্জন এই বন্ধ ও রক্তবঞ্চিত হৃৎপিণ্ডের উপর অস্ত্রোপচার করতে পারেন। অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হলে, মেশিনটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং হৃৎপিণ্ড আবার কাজ শুরু করে।

২. অফ-পাম্প সার্জারি: একে 'বিটিং-হার্ট সার্জারি' বা 'স্পন্দনরত হৃৎপিণ্ডের সার্জারি'-ও বলা হয়। এক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডকে থামানো হয় না। হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত থাকা অবস্থাতেই সার্জারিটি করা হয়। তবে, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) সার্জারির জন্য ব্যবহার করা যায়।

অস্ত্রোপচারের সময় একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেবেন এবং আপনার অবস্থা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করবেন, ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

অস্ত্রোপচারের পর বিশেষ তার বা সেলাই ব্যবহার করে বুকের হাড়টি পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। এগুলো আজীবন শরীরে থেকে যায়। এরপর চামড়ার কাটা অংশটি সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর বিশেষ পরিচর্যার জন্য আপনাকে এক বা একাধিক দিন ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) রাখা হবে। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হলে, আপনাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে।

আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে আপনার হৃৎপিণ্ড পর্যবেক্ষণ করা হবে এবং অস্ত্রোপচারের আগে করা পরীক্ষাগুলো (যেমন ইসিজি) আবার করা হবে। আপনাকে ধীরে ধীরে বিছানা থেকে উঠে হাঁটাচলা করতে উৎসাহিত করা হবে। এতে ক্ষতটি দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• ব্যথানাশক ওষুধের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য ।
• স্মৃতিশক্তির সমস্যা বা মেজাজের পরিবর্তন ।
• অনিদ্রা ।
• খাবারটা স্বাদহীন।
• অস্ত্রোপচারের স্থানে ব্যথা, কালশিটে এবং সামান্য ফোলাভাব।
• বুকের মাংসপেশিতে ব্যথা ও আড়ষ্টতা।
• বরাবরের মতোই ক্লান্ত লাগছে।

এই বিষয়গুলোর অনেক কিছুই কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে কমে যাবে।

ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো কী কী?

যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারেও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।

• রক্তক্ষরণ।
• সংক্রমণ।
• রক্ত জমাট বাঁধা।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়াস)।
• স্ট্রোকের সামান্য ঝুঁকি রয়েছে।
• অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতি অ্যালার্জি।

ডায়াবেটিস, স্থূলতা, ফুসফুসের রোগ (যেমন সিওপিডি) বা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং ধূমপায়ীদের জটিলতার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।

কিন্তু এই অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো এটি জীবন বাঁচাতে পারে।কারও কারও ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচারের পর উপসর্গগুলো পুরোপুরি দূর হয়ে যায়, তাঁরা অনায়াসে দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারেন এবং বেশ ভালো মানের জীবনযাপন করতে সক্ষম হন।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর নির্ভর করে সম্পূর্ণ সুস্থ হতে ৬ থেকে ১২ সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে।

সাধারণত প্রথম ৬ সপ্তাহ আপনাকে গাড়ি চালাতে বা ভারী জিনিস তুলতে দেওয়া হবে না। আপনি কখন কাজে ফিরতে পারবেন, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে জানিয়ে দেবেন। আপনাকে একটি কার্ডিয়াক রিহ্যাব প্রোগ্রামেও পাঠানো হতে পারে। এটি আপনাকে আপনার শক্তি ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারে।