ধরুন আপনার শিশুর বাদামে অ্যালার্জি আছে। তাই যখনই আপনি তাকে কোনো পার্টিতে নিয়ে যান বা স্কুলে দিয়ে আসেন, আপনার মনে একটা ভয় কাজ করে। "ওহ, যদি কেউ বাদাম দেওয়া কেকের টুকরো দেয়? যদি ভুলবশত এক টুকরো কেক আপনার শিশুর মুখে চলে যায় তাহলে কী হবে?" এই ভয়, এই চাপ, সম্ভবত আপনার কাছে খুবই পরিচিত। শুধুমাত্র তারাই জানেন এই ধরনের খাদ্য অ্যালার্জি নিয়ে বেঁচে থাকা কতটা কঠিন। কিন্তু, আপনি কি এমন একটি নতুন চিকিৎসার কথা শুনেছেন যা আপনাকে এই ভয়কে বিদায় জানাতে সাহায্য করতে পারে? আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব।
সহজ কথায়, ওরাল ইমিউনোথেরাপি (OIT) কী?
নামটি শুনতে জটিল মনে হলেও, এর ধারণাটি খুবই সহজ। ওরাল ইমিউনোথেরাপি (ওআইটি) হলো খাদ্য অ্যালার্জির একটি চিকিৎসা। এই পদ্ধতিতে একজন অ্যালার্জিস্টের নিবিড় তত্ত্বাবধানে আপনাকে সেই খাবারটি (চিকিৎসাগতভাবে যাকে অ্যালার্জেন বলা হয়) খুব অল্প পরিমাণে দেওয়া হয়, যেটিতে আপনার অ্যালার্জি রয়েছে।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন। একজন ডাক্তারের সতর্ক তত্ত্বাবধানে আপনাকে ওষুধের মতো করে সেই খাবারটিই দেওয়া হয়, যেটাতে আপনার অ্যালার্জি আছে। প্রথমে, আপনি খুব অল্প পরিমাণ দিয়ে শুরু করেন যা আপনি দেখতেও পান না। তারপর, সময়ের সাথে সাথে, আপনি খুব সাবধানে এর পরিমাণ বাড়াতে থাকেন।
এর মূল লক্ষ্য হলো, আপনি যে খাবারে অ্যালার্জিক, সেটির প্রতি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ধীরে ধীরে "অসুস্থ" করে তোলা। সাধারণত, আপনার শরীর খাবারের মধ্যে থাকা কোনো প্রোটিনকে "বিপজ্জনক শত্রু" ভেবে ভুল করে এবং তার বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে। এভাবেই অ্যালার্জি হয়। কিন্তু ওআইটি চিকিৎসায়, আমরা ধীরে ধীরে আপনার শরীরে সেই "শত্রু"-কে প্রবেশ করাই, ফলে সময়ের সাথে সাথে আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা বুঝতে পারে, "ওহ... সে তো অতটাও বিপজ্জনক নয়।" আমরা একে বলি "ডিসেনসিটাইজেশন" বা সংবেদনশীলতা হ্রাস। অর্থাৎ, শরীর সেই খাবারের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে, এই চিকিৎসার পর যদি আপনি ভুলবশত অল্প পরিমাণে অ্যালার্জির খাবার খেয়েও ফেলেন, তাহলে আপনি একটি গুরুতর প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে সক্ষম হবেন।
OIT চিকিৎসা শুরু করার আগে কী কী প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এটা এমন কিছু নয় যা আপনি হুট করে শুরু করে দিতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার পর, এটি খুব পরিকল্পিতভাবে করা প্রয়োজন। সাধারণত, এর আগে আপনাকে এই কাজগুলো সম্পন্ন করতে হবে।
| কী করতে হবে | কেন এমনটা হয়? |
|---|---|
| অ্যালার্জি পরীক্ষা ত্বক পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষা। | আপনি সত্যিই ওই খাবারে অ্যালার্জিক কিনা এবং চিকিৎসাটি কার্যকর কিনা তা নিশ্চিত করতে , চিকিৎসার আগে ও পরে একটি ভিত্তিস্তর তৈরি করা হয়। বিশেষ করে, IgE নামক একটি অ্যান্টিবডির মাত্রা পরিমাপ করা হয়। |
| অ্যাজমা ও একজিমা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা | এই ধরনের অন্যান্য অ্যালার্জির সমস্যাগুলো যদি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হয়, তাহলে ওআইটি চিকিৎসার সময় বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে । |
| প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র কেনা মাপার সরঞ্জাম এবং আলোচ্য খাবারটি (যেমন চামচ, পেস্ট)। | আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত সঠিক মাত্রায় প্রতিদিন এগুলো গ্রহণ করা অপরিহার্য। চিনাবাদামের অ্যালার্জির জন্য বিশেষ পাউডার রয়েছে, যেমন পালফোরজিয়া®। |
| এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর পাওয়া উদাহরণস্বরূপ: এপিপেন®, অউভি-কিউ® | এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং বাধ্যতামূলক বিষয় । এই টিকাটিই আপনার জীবন বাঁচাতে পারে যদি আপনার হঠাৎ মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাক্সিস) হয়। এটি ছাড়া আপনি ওআইটি চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন না । আপনার ডাক্তার আপনাকে এর জন্য একটি প্রেসক্রিপশন দেবেন। |
এই চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয়?
এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিকে দুটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা যায়: 'উন্নয়ন পর্যায়' এবং 'রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়'।
১. ডোজ বৃদ্ধির পর্যায়
এটি চিকিৎসার সবচেয়ে সক্রিয় পর্যায়।
- প্রথম দিন: আপনাকে প্রথমে ডাক্তারের চেম্বার বা ক্লিনিকে যেতে হবে। সেখানে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে আপনাকে খুব অল্প পরিমাণে অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবার দেওয়া হবে। কী পরিমাণে এবং কীভাবে তা পরিমাপ করতে হবে, সে সম্পর্কে ডাক্তার সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন। আপনার কোনো প্রতিক্রিয়া হলে তার চিকিৎসার জন্যও তাঁরা প্রস্তুত থাকবেন।
- বাড়িতে: তারপর, ডাক্তারের দেওয়া সেই প্রথম ডোজটি।আপনার এটি প্রতিদিন বাড়িতে খাওয়া উচিত। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একই সময়ে এটি গ্রহণ করা সবচেয়ে ভালো।
- প্রতি দুই সপ্তাহ অন্তর: আপনাকে প্রতি দুই সপ্তাহ অন্তর আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে বলা হবে। সেখানে, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে আপনার ওষুধের মাত্রা সামান্য বাড়ানো হবে। তারপর আপনি বাড়ি ফিরে গিয়ে প্রতিদিন নতুন মাত্রাটি গ্রহণ করবেন।
এইভাবে, চিকিৎসক একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্যমাত্রায় না পৌঁছানো পর্যন্ত প্রতি দুই সপ্তাহ অন্তর মাত্রা ক্রমান্বয়ে বাড়ানো হয়।
২. রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়
একবার আপনি সেই লক্ষ্যমাত্রার ডোজে পৌঁছে গেলে, 'রক্ষণাবেক্ষণ পর্ব' শুরু হয়।
- এখানে যা হয় তা হলো, আপনি সর্বশেষ সফলভাবে গ্রহণ করা সর্বোচ্চ ডোজটি প্রতিদিন নিতে থাকেন ।
- এই রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রাটি কমপক্ষে ছয় মাস ধরে গ্রহণ করতে হবে।
- ছয় মাস পর, আপনার শরীরে ওই খাবারের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডির মাত্রা কমেছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আরেকটি রক্ত পরীক্ষা করবেন।
- কখনও কখনও, আপনি একটি "ফুড চ্যালেঞ্জ টেস্ট"-ও করতে পারেন। এর মানে হলো, হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে আপনাকে অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবার অল্প পরিমাণে খেতে দেওয়া হয়, যাতে আপনার কোনো প্রতিক্রিয়া হয় কিনা তা দেখা যায়।
- এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে, আপনি প্রতিদিন রক্ষণাবেক্ষণমূলক মাত্রাটি গ্রহণ করা চালিয়ে যাবেন, নাকি সপ্তাহে কয়েকদিন গ্রহণ করলেই যথেষ্ট হবে।
মনে রাখবেন, রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়েও আপনার এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টরটি সর্বদা সাথে রাখা অপরিহার্য , কারণ আকস্মিক প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা সম্পূর্ণরূপে দূর হয় না।
চিকিৎসার সময় কোন নিয়মগুলো মেনে চলতে হবে?
এই চিকিৎসার সফলতার জন্য এবং আপনার নিজের সুরক্ষার জন্য, আপনাকে কয়েকটি বিষয় অবশ্যই মেনে চলতে হবে। এগুলো সঠিকভাবে অনুসরণ করলে অনেক অপ্রয়োজনীয় ঝুঁকি কমানো সম্ভব।
| অনুসরণ করার নিয়ম | কেন এমনটা হয়? |
|---|---|
| ওষুধ হাতের কাছে রাখুন। আপনার অ্যালার্জির ওষুধ এবং একটি মেয়াদোত্তীর্ণ নয় এমন এপিপেন সবসময় সাথে রাখুন। | কারণ জরুরি অবস্থা দেখা দিলে তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। |
| খালি পেটে খাবেন না। ঔষধটি নেওয়ার আগে কিছু খেয়ে নিন। | খালি পেটে ঔষধ সেবন করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| সময়মতো নিয়ে যান। আজকের ডোজটি গতকালের ডোজ নেওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে (দুই ঘণ্টা আগে বা পরে) গ্রহণ করুন। | দেহে ওষুধের মাত্রা স্থিতিশীল রাখে এবং প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমায়। |
| ব্যায়াম ও গরম জলে স্নান করা পরিহার করুন। ঔষধ গ্রহণের দুই ঘণ্টা আগে ও পরে কঠোর শারীরিক পরিশ্রম এবং গরম জলে স্নান করা থেকে বিরত থাকুন। | এই জিনিসগুলো শরীরে রক্ত সঞ্চালন বাড়িয়ে অ্যালার্জির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। |
| আইবুপ্রোফেন খাবেন না। আপনার নির্ধারিত ডোজ নেওয়ার ৩-৪ ঘণ্টা আগে ও পরে আইবুপ্রোফেন (যেমন অ্যাডভিল®, মট্রিন®) জাতীয় ব্যথানাশক ঔষধ খাবেন না। | এই ওষুধগুলো অ্যালার্জির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। |
| অসুস্থ থাকলে মাত্রাটি গ্রহণ করবেন না। জ্বর, কাশি বা বমির মতো কোনো অসুস্থতা থাকলে ডোজটি গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন। | অসুস্থ থাকলে শরীর দুর্বল থাকে, তাই সহজেই প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এছাড়াও, অসুস্থতার লক্ষণগুলোর সাথে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলো গুলিয়ে ফেলার সম্ভাবনা থাকে। ওষুধের কোনো ডোজ বাদ দেওয়ার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। |
হঠাৎ কোনো প্রতিক্রিয়া হলে আপনি কী করেন?
এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা প্রত্যেকের জানা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন যে কোন কোন উপসর্গের দিকে খেয়াল রাখতে হবে, কখন এপিপেন ব্যবহার করতে হবে এবং কখন হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে হবে।
যদি আপনি নিম্নলিখিত বিপজ্জনক লক্ষণগুলির মধ্যে এক বা একাধিক অনুভব করেন, তাহলে দেরি করবেন না ।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- বুকে টানটান ভাব
- সারা শরীরে অনেক বড় বড় ফোসকা (আর্টিকেরিয়া) দেখা দেওয়া
- বমি
- হাত, পা বা ঠোঁটে অসাড়তা
- শারীরিক দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো
- আসন্ন বিপদের অনুভূতি (প্রচণ্ড ভয়ের অনুভূতি, যেমন "আমার কিছু একটা হয়ে যাবে")।
যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার এপিপেন ব্যবহার করুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
এই চিকিৎসায় কি কোনো ঝুঁকি নেই?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, ওআইটি-রও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।
- প্রধান ঝুঁকিটি হলো ‘অ্যানাফাইল্যাক্সিস’ নামক মারাত্মক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি। এই কারণেই এই চিকিৎসা সবসময় চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত এবং কখনোই একা বাড়িতে চেষ্টা করা উচিত নয় ।
- এছাড়াও, ত্বকে ছোট ছোট ফোস্কা এবং সামান্য পেট খারাপের মতো ছোটখাটো প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- আরেকটি বিরল কিন্তু গুরুতর ঝুঁকি হলো ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস নামক একটি অবস্থা। এটি খাদ্যনালীর একটি প্রদাহ। যদি আপনার বমি হওয়া বা গলায় খাবার আটকে যাওয়ার মতো অনুভূতি হয়, তবে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত। ছোট শিশুরা খেতে অস্বীকার করতে পারে। ওআইটি চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে এই অবস্থাটি সাধারণত ঠিক হয়ে যায়।
ওআইটি চিকিৎসার সুবিধা ও সাফল্যের হার কত?
এই চিকিৎসার প্রধান সুবিধা হলো এটি আপনার জীবনের উপর থেকে অনেক চাপ কমিয়ে দেয়। এর একমাত্র ভালো দিক হলো, ভুলবশত অ্যালার্জির খাবার খেয়ে ফেললেও কোনো গুরুতর দুর্ঘটনার ভয় থাকে না। কিছু মানুষ, বিশেষ করে শিশুরা যারা অল্প বয়সে চিকিৎসা শুরু করে , তারা ওআইটি (OIT) সম্পন্ন করার পর কোনো ভয় ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে সেই খাবার খেতে অভ্যস্ত হয়ে যায়।
সাফল্যের দিক থেকে, গবেষণায় দেখা গেছে যে এই চিকিৎসা ৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে খুবই কার্যকর। উদাহরণস্বরূপ, চিনাবাদাম অ্যালার্জির জন্য ওআইটি (OIT)-র উপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, ১ থেকে ৪ বছর বয়সী ৭০%-এরও বেশি শিশু কোনো সমস্যা ছাড়াই একটি চিনাবাদামের শাঁসের সমপরিমাণ প্রোটিন খেতে সক্ষম হয়েছিল।
এটি আপনার বা আপনার সন্তানের জন্য উপযুক্ত কিনা, তা নির্ধারণের জন্য আপনার ডাক্তারই সর্বোত্তম ব্যক্তি। এটি এমন একটি চিকিৎসা যার জন্য অনেক নিষ্ঠা প্রয়োজন এবং এতে সময় লাগে। তাই, আপনার সমস্ত প্রশ্ন ও আশঙ্কা নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা এবং ভালোভাবে জেনে-বুঝে সিদ্ধান্ত নেওয়া জরুরি।
মূল বার্তা
- ওরাল ইমিউনোথেরাপি (ওআইটি) নিজে নিজে করার মতো কোনো পরীক্ষা নয়। এটি এমন একটি চিকিৎসা যা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সম্পূর্ণ তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
- এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো এমন বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়া থেকে সুরক্ষা দেওয়া, যা অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী কোনো খাবার ভুলবশত খেয়ে ফেলার কারণে ঘটতে পারে।
- এর জন্য পরিবারের পক্ষ থেকে অনেক দায়বদ্ধতা ও সময়ের প্রয়োজন। এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী যাত্রা ।
- চিকিৎসা চলাকালীন,সবসময় একটি এপিপেন সাথে রাখা এবং এর ব্যবহার জানা অপরিহার্য।
- আপনার বা আপনার সন্তানের যদি খাদ্যে অ্যালার্জি থাকে, তবে ওআইটি চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন