আপনার ছোট্ট সোনামণির মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) সম্পর্কে জানতে চান? চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

মা-বাবারা, আপনাদের ছোট্ট সোনামণির কি মাঝে মাঝে প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়? অথবা ওর কি শুধু জ্বর থাকে? এগুলো মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। চিন্তার কোনো কারণ নেই, শিশুদের ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ ঘটনা। তবে, আপনি যদি সচেতন থাকেন, তাহলে দ্রুত আপনার সন্তানকে এই পরিস্থিতি থেকে বের করে আনতে পারবেন। চলুন, বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মূত্রনালীর সংক্রমণ ( ইউটিআই ) তখন হয় যখন ক্ষতিকর ব্যাকটেরিয়া বা ক্ষুদ্র জীবাণু শিশুর মূত্রতন্ত্রে প্রবেশ করে মূত্রাশয় বা কিডনিতে পৌঁছায়। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো সেখানে পৌঁছে বংশবৃদ্ধি শুরু করলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে শুরু করে।

ছোট বাচ্চাদের মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো কী কী?

শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে এটি কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। দেখা যাক কী হয়।

বুকের দুধ খাওয়া ছোট্ট শিশুর জন্য ব্যাপারটা কেমন?

যখন বুকের দুধ খাওয়া কোনো শিশু, যে এখনো কথা বলতে পারে না, তার মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হয়, তখন তারা আমাদের বলে না যে তাদের কী হয়েছে। কিন্তু তাদের কিছু লক্ষণ দেখা যায়:

• শুধু জ্বর: অন্য কোনো কারণ ছাড়াই হঠাৎ জ্বর আসতে পারে।
• বমি : দুধ পান করার পরপরই আপনার বমি হতে পারে, অথবা কিছুক্ষণ পর বমি হতে পারে।
• সারাক্ষণ কান্না, কোনো স্বস্তি নেই: যদি আপনার শিশু স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কাঁদে, অস্থির মনে হয় এবং তাকে শান্ত করা কঠিন বলে মনে হয়, তবে আপনার সে বিষয়টিও বিবেচনা করা উচিত।
• দুধ খাওয়া কমান: আপনি স্বাভাবিক অনুভূতি ছাড়াই দুধ পান করতে পারেন।

যদি আপনার এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক বেশ কয়েকদিন ধরে থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

বড় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কী হবে?

যদি শিশুটি আরেকটু বড় হয় এবং কথা বলতে পারে, তাহলে সে হয়তো তাকে তার অসুবিধাগুলোর কথা বলতে পারবে।

• জ্বর: এই বয়সের শিশুদের জন্য জ্বর একটি সাধারণ উপসর্গ।
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা: তুমি বলতে পারো, “মা, প্রস্রাব করতে ব্যথা করে” অথবা “জ্বালা করছে।”
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া: যদি আপনার আগের চেয়ে বেশি প্রস্রাব পায়, তবে সেটিও একটি লক্ষণ।
• তলপেটে ব্যথা : আপনি নাভির নিচে, মূত্রাশয়ের অবস্থানে ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

আর কোন কোন উপসর্গ নিয়ে আপনার চিন্তিত হওয়া উচিত? (সিস্টাইটিসের উপসর্গ)

প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণএটি মূত্রতন্ত্রের নিচের অংশে, অর্থাৎ মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ে হয়ে থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে সিস্টাইটিস বলা হয়। এছাড়াও আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখতে পারেন:

• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা করে, জ্বালা করে এবং মলদ্বারের মতো লাগে ।
• আমি সবসময় ‘আমার প্রস্রাব করতে কষ্ট হচ্ছে’ বলে বাথরুমে দৌড়ে যাই , কিন্তু আমার খুব অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হয়।
• আমি রাতে প্রস্রাব করার জন্য ঘুম থেকে উঠি ।
• বাচ্চার টয়লেট ট্রেনিং হয়ে গেলেও, তারা বিছানায় প্রস্রাব করে (প্রস্রাবজনিত সমস্যা)।
• আমার তলপেটে (নাভির নিচে) ব্যথা হচ্ছে।
• প্রস্রাবে দুর্গন্ধ থাকে, এর রঙ গাঢ় হয় এবং এতে সামান্য রক্ত ​​মেশানো আছে বলে মনে হতে পারে ।

এরকম কিছু দেখলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। এই সংক্রমণগুলো নিজে থেকে ভালো হবে না । এগুলোর চিকিৎসা করা প্রয়োজন।

কিডনিগুলো নিজেরাই আক্রান্ত হলে কী হয়? (পাইলোনেফ্রাইটিস)

কখনও কখনও, মূত্রাশয়ের ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালী বেয়ে উপরে উঠে কিডনিকে আক্রান্ত করতে পারে। এটি একটি গুরুতর অবস্থা (পাইলোনেফ্রাইটিস) । উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো ছাড়াও, শিশুটির প্রস্রাব করতেও বেশি কষ্ট হতে পারে ।

• প্রচণ্ড জ্বর (কখনও কখনও এর সাথে কাঁপুনি বা শীত অনুভূত হয়)।
• কোমরের পাশে বা পিঠে (যেখানে কিডনি থাকে) ব্যথা ।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি, অনবরত ঘুম ঘুম ভাব ।
• বমি করা ।

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তার মানে হলো সংক্রমণটি কিডনিকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে।

ছোট বাচ্চাদের কেন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হয়?

ভেবে দেখুন এই ছোট ছোট শিশুদের সাথে এমনটা কেন হয়। এর একাধিক কারণ রয়েছে।

• এই অবস্থাটি মেয়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এর কারণ হলো, মূত্রনালী (যে পথ দিয়ে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব শরীরের বাইরে যায়) ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের ক্ষেত্রে ছোট হয়। এটি পায়ুছিদ্রের (যেখান দিয়ে মল বের হয়) কাছাকাছি অবস্থিত হওয়ায় জীবাণুর পক্ষে মূত্রনালীতে প্রবেশ করা সহজ হয়।
• এক বছরের কম বয়সী খৎনাবিহীন ছেলেদের ঝুঁকিও অন্যদের তুলনায় কম থাকে।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

এগুলো ছাড়াও আরও বেশ কিছু কারণ থাকতে পারে:

• মূত্রতন্ত্রের একটি জন্মগত ত্রুটি , যেমন কিডনির বিকৃতি বা মূত্রনালীর কোথাও কোনো প্রতিবন্ধকতা।
• মূত্রাশয় থেকে মূত্রের বিপরীতমুখী প্রবাহকে ভেসিকোইউরেটেরাল রিফ্লাক্স (VUR) বলা হয়। যেসব শিশুদের মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হয়, তাদের অনেকের মধ্যেই এটি দেখা যায়।
• শৌচাগার ব্যবহারের সঠিক অভ্যাস ও পরিচ্ছন্নতার অভাবও একটি বড় কারণ, বিশেষ করে মেয়েরা যদি ঠিকমতো পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন না থাকে।
• যদি পরিবারের কারও (মা, বাবা, ভাইবোন) আগে এই ধরনের মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়ে থাকে (পারিবারিক ইতিহাস)।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই সংক্রমণগুলো দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হলে কিডনির ক্ষতি করতে পারে। তাই এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

একজন ডাক্তার কীভাবে মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো সম্পর্কে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন, যেমন সেগুলো কতদিন ধরে আছে, এবং তারপর শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন।

এরপর মূত্রের নমুনা নিয়ে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।

• শিশুটি যদি আরেকটু বড় হয় এবং কথা বুঝতে পারে, তাহলে তাকে একটি বিশেষ ও পরিষ্কার কাপে প্রস্রাব করতে বলুন।
• যেসব ছোট শিশু এখনও ডায়াপার পরে এবং প্রস্রাব করতে পারে না, তাদের ক্ষেত্রে ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে একটি 'পরিষ্কার' নমুনা সংগ্রহ করা যেতে পারে। এর জন্য মূত্রনালী দিয়ে একটি পাতলা, পরিষ্কার নল মূত্রথলিতে প্রবেশ করিয়ে অল্প পরিমাণ প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। যদিও এই পদ্ধতিটি শিশুর জন্য কিছুটা অস্বস্তিকর ও বেদনাদায়ক হতে পারে, তবে সংক্রমণটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য কখনও কখনও এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে।

এই মূত্রের নমুনাটি ল্যাবে পাঠানো হয় এবং দুটি পরীক্ষা করা হয়:

১. মূত্র পরীক্ষা: এর মাধ্যমে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে মূত্র পরীক্ষা করে দেখা হয় যে তাতে কোনো জীবাণু, পুঁজ বা রক্তের কণা আছে কি না।

২. ইউরিন কালচার: এটি সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষা । এতে, মূত্রের নমুনায় থাকা ব্যাকটেরিয়া ল্যাবে জন্মানো হয়। এটি আমাদের সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করে যে কোন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটাচ্ছে এবং সেই ব্যাকটেরিয়ার জন্য সেরা অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নিতেও সাহায্য করে।

মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ইউটিআই নিশ্চিত হয়ে গেলে ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া শুরু করবেন। এই ওষুধগুলো জীবাণু মেরে ফেলে।

• ওষুধ দেওয়ার পর সংক্রমণ পুরোপুরি সেরে গেছে কিনা, তা দেখার জন্য কয়েকদিন পর আবার প্রস্রাব পরীক্ষা করা হবে। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সংক্রমণের যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে তা আবার ফিরে আসতে বা ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• প্রস্রাবের সময় তীব্র ব্যথা হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন একটি ব্যথানাশক ওষুধ দিতে পারেন যা আপনার মূত্রনালীর ভেতরটা অবশ করে দেয়। এই ওষুধের কারণে সাময়িকভাবে আপনার প্রস্রাবের রঙ কমলা হয়ে যেতে পারে, কিন্তু তা নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার সন্তানকে অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি সঠিক সময়ে, সঠিক সংখ্যক দিন ধরে দেওয়া। আপনার সন্তানের শরীর কিছুটা ভালো হয়ে গেলেও বা জ্বর কমে গেলেও ওষুধ দেওয়া বন্ধ করবেন না। সম্পূর্ণ কোর্সটিই চালিয়ে যেতে হবে।
• ওষুধ শুরু করার দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে ব্যথা ও প্রদাহের মতো উপসর্গগুলো কমে যাওয়া উচিত।
• এই সময়ে আপনার শিশুকে প্রচুর পরিমাণে তরল, বিশেষ করে পানি দিন। কিন্তু ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় (যেমন সোডা, আইসড টি, কোলা) এড়িয়ে চলুন।এগুলো মূত্রাশয়ে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সঠিক চিকিৎসা করা হলে এটি এক সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি সেরে যাবে।

সংক্রমণটা একটু গুরুতর হলে কী হবে?

কখনও কখনও, বিশেষ করে কিডনি সংক্রমণের (পাইলোনেফ্রাইটিস) ক্ষেত্রে, চিকিৎসার জন্য একটি শিশুকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে:

• যদি শিশুটির খুব জ্বর থাকে, খুব বেশি ব্যথা হচ্ছে বলে মনে হয় , অথবা ডাক্তারের যদি মনে হয় যে তার কিডনিতে সংক্রমণ হয়েছে।
• যদি শিশুটির বয়স ৬ মাসের কম হয় ।
• যদি সন্দেহ হয় যে সংক্রমিত মূত্রনালী থেকে জীবাণু রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়েছে (সেপসিস) ।
• যদি শিশুটির ডিহাইড্রেশন হয় , অথবা যদি সে বমি করে এবং মুখে কোনো ওষুধ বা তরল গ্রহণ না করে ।

এমন ক্ষেত্রে, শিশুটিকে হাসপাতালে ভর্তি করার এবং সিরিঞ্জের মাধ্যমে অথবা শিরায় (IV) স্যালাইন হিসাবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

ডাক্তাররা পূর্বে উল্লিখিত ভিইউআর (ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স) রোগে আক্রান্ত শিশুদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন । এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মূত্রাশয়ের মধ্য দিয়ে প্রস্রাব উল্টো দিকে প্রবাহিত হয়। কখনও কখনও ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যায় এবং খুব কম ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অনেক শিশুর ক্ষেত্রে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থার হালকা রূপগুলো নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। তবে, কারও কারও ক্ষেত্রে চিকিৎসা না করালে পরবর্তী জীবনে কিডনির ক্ষতি বা কিডনি বিকল হয়ে যেতে পারে।

মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) কি প্রতিরোধ করা যায়?

কেন নয়? এটা সম্ভব! আমাদের দৈনন্দিন জীবনে এমন কিছু ছোট ছোট বিষয় আছে যেগুলোর প্রতি মনোযোগ দিলে এটা অনেকাংশেই প্রতিরোধ করা যায়। এটা ঠিক আমাদের বাড়ির কাজের মতোই।

• যেসব ছোট শিশু বুকের দুধ খায় এবং ডায়াপার পরে, তাদের ডায়াপার ঘন ঘন পরিবর্তন করুন । শিশুর পায়খানা হওয়ার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডায়াপার পরিবর্তন করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এতে জীবাণুর বিস্তার কমে যাবে।
• শিশুদের টয়লেট ব্যবহারের প্রশিক্ষণ দেওয়ার সময়, তাদের স্বাস্থ্যবিধি সংক্রান্ত ভালো অভ্যাস শেখান। বিশেষ করে মেয়েদের সামনে থেকে পেছনে (সামনে থেকে পেছনে) মোছা শেখানো উচিত – পেছন থেকে সামনে নয়। এর ফলে মলদ্বার থেকে জীবাণু মূত্রনালীতে প্রবেশ করতে পারবে না।
• স্কুলগামী মেয়েদের বাবল বাথ এবং কড়া সাবান ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা উচিত। এগুলো মূত্রনালীর চারপাশের ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে , ফলে জীবাণু সহজে প্রবেশ করতে পারে।
• এছাড়াও, নাইলনের অন্তর্বাসের পরিবর্তে মেয়েদের জন্য সুতির অন্তর্বাস পরান। সুতির অন্তর্বাস ঘাম শোষণ করে, যা জীবাণুর বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়।
• প্রত্যেক শিশুকে শেখান , “ প্রস্রাবের বেগ হলে প্রস্রাব চেপে রাখবে না, তাড়াতাড়ি করে ফেলবে।” মূত্রথলিতে অতিরিক্ত প্রস্রাব জমে গেলে তা জীবাণু বংশবৃদ্ধির জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে।
• প্রচুর পরিমাণে পানি ও তরল পান করতে দিন।তারপর, ঘন ঘন প্রস্রাব করলে শরীর থেকে জীবাণু বেরিয়ে যেতে সাহায্য হয়। কিন্তু আগেই যেমন বলা হয়েছে, ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে , তাহলে দেরি না করে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত :

• যদি কোনো কারণ ছাড়াই জ্বরের সাথে আপনার কাঁপুনি হয় (বিশেষ করে যদি আপনার পিঠে ব্যথা বা প্রস্রাবের সময় ব্যথা থাকে)।
• যদি আপনার প্রস্রাবে দুর্গন্ধ, রক্ত ​​থাকে বা প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তিত হয় ।
• আপনার যদি পিঠের নিচের অংশে বা তলপেটে (বিশেষ করে নাভির নিচে) ব্যথা থাকে।
• যদি কোনো বড় শিশুর ৩৮.৩ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০১° ফারেনহাইট)-এর বেশি জ্বর থাকে, অথবা যদি কোনো নবজাতকের মলদ্বারের তাপমাত্রা ৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০০.৪° ফারেনহাইট)-এর বেশি হয়।
• যদি আপনার শিশুর জ্বর থাকে, ঠিকমতো খেতে না পারে, ক্রমাগত বমি করে, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কাঁদে বা অস্বাভাবিকভাবে খিটখিটে মনে হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো

আচ্ছা, আমরা এখন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) নিয়ে অনেক কথা বললাম, তাই না?

মনে রাখবেন, যদিও ছোট বাচ্চাদের মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণ একটি সাধারণ সমস্যা, তবুও এটিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়।

যদি আপনি সময়মতো এটি শনাক্ত করতে পারেন এবং ডাক্তারের দেওয়া চিকিৎসা হুবহু ও সম্পূর্ণভাবে অনুসরণ করেন, তবে আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন । আপনার সন্তানের আচরণ এবং সে কী বলছে সেদিকে সর্বদা মনোযোগ দিন। যদি আপনার কোনো সন্দেহ হয়, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কখনো দ্বিধা করবেন না। কারণ, আপনার সচেতনতা এবং দ্রুত পদক্ষেপই হলো শিশুটির সবচেয়ে বড় সুরক্ষা! চিন্তা করবেন না, আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা আছেন।

মূত্রনালীর সংক্রমণ, ইউটিআই, শিশুদের মূত্রনালীর সংক্রমণ, মূত্রনালীর প্রদাহ, শিশুচিকিৎসা, অ্যান্টিবায়োটিক, কিডনি সংক্রমণ