হয়তো আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে ডাক্তার বলেছেন যে, ব্লাডার ক্যান্সার বা অন্য কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার মূত্রথলি অপসারণ করতে হবে। 'সিস্টেকটমি' শব্দটি শুনলে প্রচণ্ড ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু আজ, আসুন এই বিষয়ে আরও সচেতন হই। এই অস্ত্রোপচারটি কী? এটি কেন করা হয়? এরপর কী হয়? আসুন এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
সিস্টেকটমি কী ধরনের অস্ত্রোপচার?
সহজ কথায়,
সিস্টেকটমি হলো আপনার মূত্রাশয়ের অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ মূত্র অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। আপনারা জানেন, মূত্রাশয় হলো একটি গোলাকার অঙ্গ যা আমাদের কিডনি দ্বারা উৎপাদিত মূত্র সংগ্রহ ও সংরক্ষণ করে। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে করা হয়। তবে, কখনও কখনও ডাক্তাররা অন্যান্য ক্যান্সার-বহির্ভূত (বিনাইন) অবস্থার জন্যও এই অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নেন। এটি কোনো ছোটখাটো অস্ত্রোপচার নয়, বরং
একটি বড় অস্ত্রোপচার । কারণ এর মাধ্যমে আমাদের শরীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, অর্থাৎ মূত্রাশয়কে অপসারণ করা হয়।
মূত্রাশয় ছাড়া কি বেঁচে থাকা সম্ভব?
হ্যাঁ, আপনি পারবেন। এটা শুনে আপনি হয়তো অবাক হবেন, কিন্তু মূত্রাশয় ছাড়াও বেঁচে থাকা সম্ভব। তবে সেক্ষেত্রে আমাদের কিডনি দ্বারা উৎপাদিত মূত্র নিষ্কাশনের জন্য আপনাকে একটি নতুন উপায় খুঁজে বের করতে হবে। যদি ডাক্তার পুরো মূত্রাশয়টিই অপসারণ করেন, তবে নতুন এই ব্যবস্থার সাথে অভ্যস্ত হতে আপনার কিছুটা সময় লাগবে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, অস্ত্রোপচারের পরেও আপনি আগের বেশিরভাগ কাজই করতে পারবেন।
সিস্টেকটমি অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কী জানা উচিত?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য যাচাই করবেন। তিনি আপনাকে এটাও বুঝিয়ে দেবেন যে তিনি কী ধরনের অস্ত্রোপচার করবেন। এই অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে।
- আংশিক সিস্টেকটমি : এতে আপনার মূত্রাশয়ের শুধুমাত্র রোগাক্রান্ত অংশটি অপসারণ করা হয়। ক্যান্সারের কারণে এটি করা হলে, আশেপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলোও অপসারণ করে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। এরপর মূত্রাশয়ের অবশিষ্ট অংশটি সেলাই করে স্বাভাবিক কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনা হয়।
- সিম্পল সিস্টেকটমি (শুধুমাত্র মূত্রাশয় অপসারণ): এতে আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কোনো ক্ষতি না করে শুধু মূত্রাশয় অপসারণ করা হয়। এটি সাধারণত ক্যান্সার-বহির্ভূত অবস্থার জন্য করা হয়ে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, স্নায়ুর ক্ষতির কারণে সৃষ্ট মূত্র সংক্রান্ত সমস্যা ( নিউরোজেনিক ব্লাডার ), রেডিয়েশন ইত্যাদি।চিকিৎসার কারণে সৃষ্ট রেডিয়েশন সিস্টাইটিস এবং মূত্রনালীর ফিস্টুলার মতো অবস্থা।
- রেডিক্যাল সিস্টেকটমি (মূত্রাশয় এবং পার্শ্ববর্তী অঙ্গ অপসারণ): এতে মূত্রাশয় এবং এর পার্শ্ববর্তী লসিকা গ্রন্থিগুলো সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়।
- পুরুষের ক্ষেত্রে সাধারণত শুক্রনালী কেটে দেওয়া হয় এবং প্রোস্টেট ও শুক্রথলি অপসারণ করা হয়।
- নারীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় এবং জরায়ুমুখ অপসারণ করা হয়। কখনও কখনও যোনি প্রাচীরের অংশবিশেষও অপসারণ করা হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ (ডাক্তারের পরামর্শে, প্রেসক্রিপশন ছাড়া, এমনকি ভেষজ পণ্য) গ্রহণ করছেন, সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি। কিছু ওষুধ, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ, অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?
এই অস্ত্রোপচারটি একজন ইউরোলজিস্টের নেতৃত্বে ডাক্তারদের একটি দল করে থাকেন। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না এবং ঘুমিয়ে থাকবেন। এই অস্ত্রোপচার করার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে: ১.
ওপেন সিস্টেকটমি: এতে নাভি এবং পেরিনিয়ামের মাঝখানে ৬-৭ ইঞ্চি একটি ছেদ করা হয়, যার মাধ্যমে ডাক্তার অস্ত্রোপচারটি করেন। ২.
মিনিম্যালি ইনভেসিভ সিস্টেকটমি: এটি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে বা রোবটিকভাবে করা যেতে পারে। এতে পেটে ৫-৬টি খুব ছোট ছেদ করা হয়, যার মাধ্যমে একটি ক্যামেরা এবং সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি প্রবেশ করানো হয়। এর সুবিধা হলো এতে দাগ কম হয় এবং সেরে ওঠার সময়ও কম লাগে।
প্রস্রাব করার নতুন উপায় কীভাবে তৈরি করবেন
সম্পূর্ণ মূত্রথলি অপসারণ করার পর, শরীর থেকে মূত্র বের হওয়ার জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করতে হয়। একে 'পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার' বলা হয়। এর জন্য তিনটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
| পুনর্গঠন পদ্ধতি | যা সহজভাবে ঘটে |
|---|
| ইলিয়াল কন্ডুইট | ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি ছোট অংশ নিয়ে তার এক প্রান্তের সাথে মূত্রনালীগুলো সংযুক্ত করা হয়। এর অপর প্রান্তটি পেটের ত্বকের সাথে জুড়ে দিয়ে স্টোমা নামক একটি ছিদ্রে উন্মুক্ত করা হয়। মূত্র সংগ্রহের জন্য স্টোমার উপর একটি অস্টোমি ব্যাগ বসানো হয়। |
| মহাদেশীয় চর্মীয় বিচ্যুতি | ক্ষুদ্রান্ত্র ও বৃহদন্ত্রের অংশবিশেষ ব্যবহার করে দেহের অভ্যন্তরে একটি ছোট থলি (আধার) তৈরি করা হয়, যা মূত্র সংগ্রহ করে। এটি একটি স্টোমার মাধ্যমে উদরের ত্বকের সাথেও সংযুক্ত থাকে। কিন্তু বাইরে কোনো থলি থাকে না। দিনে বেশ কয়েকবার এই থলিটি খালি করার জন্য একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়। |
| নিওব্লাডার | ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি লম্বা অংশ নিয়ে একটি নতুন মূত্রাশয় (নিওব্লাডার) তৈরি করা হয়। এটি সরাসরি আপনার মূত্রনালীর সাথে সংযুক্ত থাকে। ফলে আপনি স্বাভাবিকভাবে প্রস্রাব করতে পারেন। কিন্তু প্রস্রাব করার জন্য আপনাকে পেটের পেশী সংকুচিত করতে হয়। কিছু লোকের এটি সম্পূর্ণরূপে খালি করার জন্য ক্যাথেটার ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়। |
আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।
অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?
অপারেশনের পর আপনাকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। কাটা জায়গাগুলোতে ব্যান্ডেজ করে দেওয়া হবে। আপনাকে ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হবে। আপনার কী ধরনের সার্জারি হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে আপনাকে কতদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। ছোট কোনো কাটাছেঁড়ার জন্য আপনাকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে এবং বড় কোনো সার্জারির জন্য আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে নার্সিং স্টাফরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন। আপনার যদি অস্টোমি ব্যাগ থাকে, তবে সেটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয়, খালি করতে হয় এবং পরিবর্তন করতে হয়, তা আপনাকে শিখিয়ে দেওয়া হবে। পুরোপুরি সুস্থ হতে
কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারেও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।
- রক্তক্ষরণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- সংক্রমণ
- অন্ত্রের সমস্যা (কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া)
- ক্ষত টিস্যুর কারণে মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা
- অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি
- ছেদ স্থানে তরল জমা হওয়া (সেরোমা)
কিছু পুরুষের লিঙ্গোত্থানে সমস্যা হতে পারে। যোনির কোনো অংশ অপসারণ করা হলে নারীদের যৌন মিলনে অসুবিধা হতে পারে। এই যৌন সমস্যাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না।
কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে
অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের
জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
যেসব সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে নজর রাখতে হবে
| সংক্রমণের লক্ষণ | জ্বর, কাঁপুনি, গাঢ় বা ঘোলাটে প্রস্রাব। |
| ছেদনের স্থানগুলিতে সমস্যা | অতিরিক্ত রক্তপাত, ফোলাভাব, ব্যথা, অথবা পুঁজ নিঃসরণ বেড়ে যাওয়া। |
| স্টোমার সমস্যা | স্টোমাটি কালো, বাদামী বা গাঢ় বেগুনি রঙের হয়। |
| অন্যান্য গুরুতর লক্ষণ | ক্রমাগত বমি বমি ভাব ও বমি, অসহ্য ব্যথা, প্রস্রাব করতে না পারা বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা। |
মূল বার্তা
- সিস্টেকটমি হলো মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের মতো রোগের জন্য করা একটি বড় ও জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার।
- মূত্রাশয় ছাড়াও বেঁচে থাকা সম্ভব। শরীর থেকে প্রস্রাব নির্গমনে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন পুনর্গঠনমূলক পদ্ধতি রয়েছে। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো বিকল্পটি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- অস্ত্রোপচারের পর আপনার শরীরের পরিবর্তনগুলোর সাথে মানিয়ে নিতে সময় লাগে। এটা স্বাভাবিক। আপনার প্রয়োজনীয় মানসিক ও শারীরিক সহায়তা নিতে দ্বিধা করবেন না।
- আরোগ্য লাভের সময় কোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
- সঠিক ব্যবস্থাপনা ও ইতিবাচক মনোভাবের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের পরেও আপনি একটি ভালো জীবনমান বজায় রাখতে পারেন।
সিস্টেকটমি, মূত্রাশয় অপসারণ, মূত্রাশয়ের ক্যান্সার, ইউরোস্টমি, অস্টমি ব্যাগ, নিওব্লাডার, সার্জারি, ইউরোলজি, মূত্র
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন