আসুন হুপিং কাশি (পার্টুসিস) সম্পর্কে আরও জেনে নিই। আপনার শিশু কি ঝুঁকিতে আছে?

হুপিং কাশি একটি বেশ বিরক্তিকর রোগ যা শুধু শিশুদেরই নয়, প্রাপ্তবয়স্কদেরও আক্রান্ত করতে পারে। এটি আসলে একটি সংক্রমণ যা শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো শ্বাস নেওয়ার সময় একটি অদ্ভুত 'হুপিং' শব্দ এবং একটানা কাশি। আসুন এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কারণ এটি ছোট শিশুদের জন্য খুব বিপজ্জনক হতে পারে।

পার্টুসিস কী?

সহজ কথায়, হুপিং কাশি একটি সংক্রামক রোগ যা আমাদের শ্বাসতন্ত্রকে, অর্থাৎ আমাদের গলা , শ্বাসনালী এবং ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। এটি ‘বোর্ডেটেলা পার্টুসিস’ নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো শরীরে প্রবেশ করে শ্বাসতন্ত্রে বাসা বাঁধে এবং একটানা কাশির সৃষ্টি করে। এই কাশি এতটাই তীব্র হয় যে, কাশির সময় শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং আবার শ্বাস নেওয়ার সময় ‘হুপ’ শব্দ হতে পারে। এই কারণেই ইংরেজিতে একে ‘হুপিং কফ’ বলা হয়। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে এই ‘হুপ’ শব্দ সবার ক্ষেত্রে হয় না।

এই রোগটি কিছু মানুষের জন্য খুব বিপজ্জনক হতে পারে, বিশেষ করে এক বছরের কম বয়সী শিশু এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল (অর্থাৎ অসুস্থতার বিরুদ্ধে লড়াই করার শরীরের ক্ষমতা কমে গেছে)। এটি অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপরও গুরুতর প্রভাব ফেলতে পারে।

হুপিং কাশির লক্ষণগুলো কী কী?

যখন হুপিং কাশি শুরু হয়, তখন এটিকে সাধারণ সর্দি-কাশির মতোই মনে হয়। আপনি ভাবেন, ‘ওহ, এটা নিশ্চয়ই সাধারণ সর্দি-কাশি।’ কিন্তু আসল পরিস্থিতি পরিষ্কার হতে কয়েক দিন সময় লাগে।

প্রাথমিক দিনগুলিতে দেখা লক্ষণগুলি

প্রথম এক বা দুই সপ্তাহ ধরে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• ঘন ঘন যোনি স্রাব
• হাঁচি
• খুব হালকা কাশি
• সামান্য জ্বর (বেশি জ্বর নয়, শুধু একটু শীত শীত ভাব)

কাশি তীব্র হলে কী হয়?

প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ পর, বাচ্চাটির যে কাশি ছিল তা একটি মারাত্মক কাশিতে পরিণত হয়, যা আসে আর যায়। এই কাশি এতটাই তীব্র যে মাঝে মাঝে শ্বাস নিতেও কষ্ট হয় । ভাবুন তো, একটানা কয়েক মিনিট ধরে কাশছেন, শ্বাস নেওয়ারও সময় পাচ্ছেন না।

• এই সময়ে শিশুর মুখ লাল, এমনকি বেগুনিও হয়ে যেতে পারে , কারণ তার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• কাশির পর শ্বাস নেওয়ার সময় আপনি সেই স্বতন্ত্র 'হুপ' শব্দটি শুনতে পারেন, যার কথা আমি আগে উল্লেখ করেছি।
• কখনও কখনও কাশির সাথে বমিও হতে পারে।

এটি শিশু ও ছোট বাচ্চাদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

বেশিরভাগ সময়, কয়েক বছরের কম বয়সী শিশুরা এই কাশির সাথে 'হুপিং' শব্দ করে। কিন্তু সবাই এমন করে না। কিছু শিশুকে দেখে মনে হয় তারা শ্বাস নিতে কষ্ট পাচ্ছে। এমনকি তাদের মুখ নীল হয়ে যেতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক বিষয় হলো, কখনও কখনও তারা কিছুক্ষণের জন্য শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয় । চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা একে 'অ্যাপনিয়া' বলি। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা, বিশেষ করে ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য।

তরুণ এবং বৃদ্ধদের ব্যাপারে কী বলা যায়?

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বড় শিশুদের (যেমন, ১০-১২ বছর বয়সী) ক্ষেত্রে এই লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। তাদের শুধু একটানা কাশি থাকতে পারে, যেখানে 'হুপিং' শব্দ থাকবে না। কিন্তু মনে রাখবেন, টিকা সঠিকভাবে না নিলে তা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

আপনি কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানবেন যে এটি হুপিং কাশি?

আপনার সন্তানের হুপিং কাশি হয়েছে বলে মনে হলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। ডাক্তার আপনার সন্তানের লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তাকে পরীক্ষা করবেন।

• সাধারণত নাক ও গলা থেকে শ্লেষ্মার নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। এরপর সেখানে `(বোর্ডেটেলা পার্টুসিস)` ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করা যায়।
• কখনও কখনও ফুসফুস আক্রান্ত হয়েছে কিনা বা নিউমোনিয়ার মতো কোনো রোগ দেখা দিয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা এবং বুকের এক্স-রে করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

হুপিং কাশির চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

চিকিৎসকেরা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে হুপিং কাশির চিকিৎসা করেন । এই ওষুধগুলো সবচেয়ে ভালোভাবে কাজ করে যদি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, অর্থাৎ তীব্র কাশি শুরু হওয়ার আগেই, তা শুরু করা হয়। এটি রোগটিকে আরও গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এগুলো অন্যদের মধ্যে রোগটি ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার পরিবারের কারও যদি হুপিং কাশি হয়ে থাকে, তবে রোগটি যাতে পরিবারের অন্য সদস্যদের মধ্যে ছড়িয়ে না পড়ে, সেজন্য তাদের অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের প্রয়োজন আছে কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করে নেবেন।

হুপিং কাশি হলে কিছু শিশুকে চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হয়। বিশেষ করে নবজাতক ও ছোট বাচ্চাদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, কারণ তাদের নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

হাসপাতালে কী কী চিকিৎসা পাওয়া যায়?

ছোট শিশুদের জন্য, বিশেষ করে এক বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে, হুপিং কাশি প্রাণঘাতী হতে পারে এবং প্রায়শই হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। হাসপাতালে যা যা করা হয়, তা নিচে দেওয়া হলো:

• শিশুর নাক, মুখ ও গলা থেকে শ্লেষ্মা এবং অন্যান্য তরল পদার্থ বের করে দেওয়া হয়। এটি একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) বা বাল্ব সিরিঞ্জ ব্যবহার করে করা যেতে পারে। একে সাকশনিং বলা হয়। এটি শ্বাসনালী পরিষ্কার করতে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করার জন্য করা হয়।
• সর্বদা শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসের দিকে খেয়াল রাখুন। প্রয়োজনে অক্সিজেন দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যখন তীব্র কাশি শুরু হয়।
• যদি শিশুর ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ দেখা যায়, অর্থাৎ তার শরীর থেকে পানি কমে যায়, অথবা তার খেতে বা পান করতে অসুবিধা হয়, তাহলে তাকে ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড (IV fluids) দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• এছাড়াও, হাসপাতালে অন্যান্য রোগী, কর্মী ও দর্শনার্থীদের মধ্যে এই রোগের বিস্তার রোধ করতে বিশেষ নিরাপত্তা ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে।

হুপিং কাশি কি সংক্রামক?

হ্যাঁ, হুপিং কাশি একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ । আমি যে ব্যাকটেরিয়ার কথা উল্লেখ করেছি (বোর্ডেটেলা পার্টুসিস), সেটিই এর জন্য দায়ী। আপনি কি জানেন এটি কীভাবে ছড়ায়?

যখন হুপিং কাশিতে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি কাশে, হাঁচি দেয় বা হাসে, তখন তার নাক ও মুখ থেকে বের হওয়া লালার মতো ক্ষুদ্র কণার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া পরিবেশে ছড়িয়ে পড়ে। এরপর, যদি কোনো সুস্থ ব্যক্তি সেই বাতাস শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করে, অথবা সেই কণা দ্বারা দূষিত কোনো পৃষ্ঠ স্পর্শ করে এবং তারপর একই হাত দিয়ে তার নাক বা মুখ স্পর্শ করে, তাহলে সে সংক্রমিত হতে পারে।

এই ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার পর কোনো ব্যক্তির মধ্যে উপসর্গ দেখা দিতে সাধারণত এক থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগে।

সংক্রমণের সবচেয়ে বেশি সম্ভাবনা থাকে অসুস্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে, অর্থাৎ কাশি শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে। অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার প্রায় পাঁচ দিন পর অন্যদের মধ্যে রোগটি ছড়ানোর ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়।

হুপিং কাশি কতদিন স্থায়ী হয়?

হুপিং কাশি সাধারণত সর্দি-কাশির মতো উপসর্গ দিয়ে শুরু হয়। এটি প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ ধরে চলে। তারপর আসে মারাত্মক কাশি। এই মারাত্মক কাশি তিন মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে ! ভাবুন তো, এটা কতটা কষ্টকর।

শেষ পর্যায়ে, যখন কাশি কমে যায় এবং উপসর্গগুলোর উন্নতি ঘটে, তখন লক্ষণগুলো পুরোপুরি দূর হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে, এই সেরে ওঠার সময়কাল কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই কারণেই অনেকে একে '১০০ দিনের কাশি' বলে থাকেন, কিন্তু এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না।

বাবা-মায়েরা কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

আপনি যদি বাড়িতে আপনার সন্তানের হুপিং কাশির চিকিৎসা করেন, তবে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী হুবহু অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন এবং একদিনও বাদ দেবেন না।

ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কাশির ওষুধ দেবেন না। বিশেষ করে ৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের কখনোই দেবেন না। কারণ এতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, হুপিং কাশির ক্ষেত্রে কাশির ওষুধ খুব কমই কাশি কমায়। কারণ এই কাশিটি আসলে শ্বাসনালী পরিষ্কার করার জন্য শরীরের একটি প্রচেষ্টা।

আপনার শিশু সুস্থ হওয়ার সময় তাকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম দিন। ঘরে একটি শীতল-কুয়াশা হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করলে তা তার লাল হয়ে যাওয়া, ব্যথাযুক্ত ফুসফুস এবং শ্বাসনালীকে আরাম দিতে সাহায্য করতে পারে। (কিন্তু যন্ত্রটি কীভাবে পরিষ্কার রাখতে হবে এবং ছত্রাকমুক্ত রাখতে হবে, সে সম্পর্কে নির্দেশাবলী অবশ্যই সতর্কতার সাথে অনুসরণ করবেন।)

বাড়ির এমন জিনিসগুলি এড়িয়ে চলুন যা কাশির কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার শিশুকে অ্যারোসল স্প্রে (যেমন পারফিউম স্প্রে), তামাকের ধোঁয়া, রান্নার ধোঁয়া এবং কাঠের চুলার ধোঁয়া থেকে দূরে রাখুন।

যেহেতু হুপিং কাশিতে আক্রান্ত শিশুরা কাশির সাথে বমি করতে পারে বা খেতে নাও চাইতে পারে, তাই তাদের একবারে বেশি পরিমাণে না খাইয়ে অল্প অল্প করে ঘন ঘন খাওয়ান। এছাড়াও, আপনার শিশুকে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করান। পানিশূন্যতার লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন:

• অতিরিক্ত তৃষ্ণা, খিটখিটে মেজাজ, অস্থিরতা, অলসতা, কোটরাগত চোখ
• মুখ ও জিহ্বা শুকিয়ে যাওয়া, চটচটে ভাব, ত্বক শুষ্ক হয়ে যাওয়া
• কাঁদলেও চোখে জল আসবে না।
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া কমে যাওয়া (ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, ঘন ঘন ডায়াপার ভেজানো কমে যাওয়া)

হুপিং কাশি কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ! সুখবরটি হলো যে হুপিং কাশি প্রতিরোধ করা সম্ভব। এর জন্য আপনাকে শুধু পারটুসিস টিকা নিতে হবে। এই টিকাটি ডিটিএপি (ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং পারটুসিস) টিকারই একটি অংশ, যা আমরা সাধারণত আমাদের শিশুদের দিয়ে থাকি।

টিকাদানের সময়সূচী কী?

সাধারণত ছয় বছর বয়স হওয়ার আগে একটি শিশুকে ডিটিএপি (DTaP) টিকার পাঁচটি ডোজ ধারাবাহিকভাবে দেওয়া হয়। তবে, সময়ের সাথে সাথে এই টিকার মাধ্যমে অর্জিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যেতে পারে বলে, অতিরিক্ত সুরক্ষা হিসেবে ১১ থেকে ১২ বছর বয়সের মধ্যে শিশুদের হুপিং কাশির জন্য একটি বুস্টার শট (টিড্যাপ) দেওয়া হয় ।

তরুণ-তরুণী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বুস্টার শট নেওয়া জরুরি, যদি তারা আগে তা না নিয়ে থাকেন। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের তাদের নবজাতককে সুরক্ষিত রাখতে প্রতিটি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে টিড্যাপ (Tdap) টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় । এরপর, ডিপথেরিয়া এবং টিটেনাসের জন্য প্রতি ১০ বছর অন্তর বুস্টার শট নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। সেই সময়ে, বুস্টার শটের সাথে হুপিং কাশির টিকাও অন্তর্ভুক্ত করা উচিত কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নেওয়া উচিত।

যারা ছোট শিশুদের কাছাকাছি থাকেন, তাদের জন্য এই টিকা নেওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ হুপিং কাশি শিশুর জন্য গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে। যেহেতু সময়ের সাথে সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের হুপিং কাশির বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, তাই এই টিকা গ্রহণ করলে তা তাদের শিশু এবং বড় সন্তানদেরও এই রোগ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

অন্যান্য সকল টিকাদান কর্মসূচির মতোই, এক্ষেত্রেও বিশেষ পরিস্থিতি ও বিবেচ্য বিষয় থাকতে পারে। এ বিষয়ে সবচেয়ে হালনাগাদ তথ্য আপনার ডাক্তারের কাছেই রয়েছে।

যারা হুপিং কাশিতে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সাথে বসবাস করেন বা তার সংস্পর্শে আসেন, এমনকি পূর্বে হুপিং কাশির টিকা নেওয়া থাকলেও, রোগটির বিস্তার রোধ করতে তাদের অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা উচিত । এছাড়াও, এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার সন্তানের হুপিং কাশি হয়েছে, অথবা সে হুপিং কাশিতে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সংস্পর্শে এসেছে,শিশুটি যদি আগে থেকেই হুপিং কাশির জন্য সুপারিশকৃত সব টিকা নিয়ে থাকে, তবুও অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আপনার সন্তানের যদি দীর্ঘস্থায়ী কাশি থাকে এবং তার সাথে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে এই বিষয়টি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ:

• কাশির কারণে শিশুর ত্বক বা ঠোঁট লাল, বেগুনি বা নীল হয়ে গেলে।
• যদি শিশুটি কাশির পর বমি করে।
• কাশির পর যদি ওই 'হুপ' শব্দটা শোনেন।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত :

• যদি শিশুটির শ্বাস নিতে কষ্ট হয় ।
• যদি শিশুটির শ্বাস-প্রশ্বাস কিছুক্ষণের জন্য বন্ধ হয়ে যায় (অ্যাপনিয়া)।
• যদি শিশুটি খুব নিস্তেজ এবং ঘুমকাতুরে হয়।
• যদি আপনার ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ দেখা যায়।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

হুপিং কাশি একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক রোগ, বিশেষ করে ছোট শিশুদের জন্য। তবে, যদি আমরা এ বিষয়ে সচেতন থাকি, সময়মতো টিকা নিই এবং উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নিই, তাহলে আমরা আমাদের সন্তানদের এই বিরক্তিকর রোগটি থেকে রক্ষা করতে পারি।

• টিকাই হলো সর্বোত্তম সুরক্ষা। আপনার শিশু যেন সময়মতো তার সমস্ত প্রয়োজনীয় টিকা গ্রহণ করে, তা নিশ্চিত করুন। গর্ভবতী মা এবং শিশুদের কাছাকাছি থাকা প্রাপ্তবয়স্কদেরও হুপিং কাশির বুস্টার ডোজ নেওয়ার কথা বিবেচনা করা উচিত।
• লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন। সাধারণ সর্দি-কাশির মতো শুরু হলেও, কাশি মারাত্মক আকার ধারণ করলে বা কাশির সময় 'হুপিং' শব্দ শুনলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
• ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন। নির্ধারিত সম্পূর্ণ সময়কাল ধরে অ্যান্টিবায়োটিক দিন।
• রোগের বিস্তার রোধে সাহায্য করুন। আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের হুপিং কাশি হলে, অন্যদের মধ্যে এর বিস্তার রোধে আপনি কী কী পদক্ষেপ নিতে পারেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মনে রাখবেন, আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য আপনার যত্ন এবং দ্রুত পদক্ষেপই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

হুপিং কাশি, হুপিং কাশি, সংক্রামক রোগ, শিশুদের কাশি, টিকাদান, ডিটিএপি, টিড্যাপ