আপনার ছোট্ট শিশুটি কি মাঝে মাঝে দম নেয়? (পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস) চলুন, এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

নবজাতক শিশু ঘরে এলে বাবা-মায়েরা যতটা খুশি হন, ঠিক ততটাই স্বাভাবিক হলো সবকিছু নিয়ে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল অনুভব করা। বিশেষ করে শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ে। কখনও কখনও আপনি লক্ষ্য করবেন যে শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ সামান্য পরিবর্তিত হয়, কখনও তারা কিছুক্ষণ শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয় এবং তারপর আবার দ্রুত শ্বাস নিতে শুরু করে। এটা দেখে মা বা বাবার চিন্তিত হওয়াটা আশ্চর্যের কিছু নয়। নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণকে বলা হয় পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাস (periodic breathing) , যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলব।

পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস বলতে কী বোঝায়? চলুন বিষয়টি পরিষ্কারভাবে জেনে নিই।

সহজ কথায়, পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস হলো নবজাতকদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ। এক্ষেত্রে আপনার শিশু অল্প সময়ের জন্য, যেমন পাঁচ থেকে দশ সেকেন্ডের জন্য, শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয় । এরপর সে আবার নিজে থেকেই শ্বাস নিতে শুরু করে। তবে, শ্বাস নেওয়া বন্ধ হওয়ার পরের প্রথম কয়েকটি শ্বাস সাধারণত একটু দ্রুত হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, আমরা একে ‘ট্যাকিপনিয়া’ও বলি।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। যখন একটি শিশু ঘুমায়, তখন সে কিছুক্ষণ শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ রাখে, তারপর হঠাৎ চমকে ওঠার মতো করে কয়েকবার দ্রুত শ্বাস নেয়। এরপর সে আবার স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে থাকে। এই চক্রটি—অর্থাৎ, শ্বাস-প্রশ্বাসে বিরতি এবং তার পরপরই দ্রুত শ্বাস নেওয়া— একটানা তিন বা তার বেশি বার ঘটতে পারে। এরপর শিশুটি আবার একটি স্থিতিশীল ও স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরনে অভ্যস্ত হয়ে যায়।

এই পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস বেশিরভাগ সময় শিশুর গভীর ঘুমের সময় দেখা যায়। আপনার ছোট্ট শিশুটি বড় হওয়ার সাথে সাথে তার শরীরের শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা বিকশিত হয়। তখন এই পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রগুলো নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়।

এটিকে আসলে অনিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাস হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তবে, নবজাতকদের ক্ষেত্রে এটি স্বাভাবিক এবং সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয় ।

কোন বয়সে একটি শিশুর এভাবে শ্বাস নেওয়া স্বাভাবিক?

প্রায় ৬ মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের জন্য পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস একটি স্বাভাবিক বিষয়। জন্মের পর দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে, যদি আপনার শিশু ৬ মাসের পরেও এইভাবে শ্বাসপ্রশ্বাস নিতে থাকে, তাহলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

তাহলে, এই পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাস কি একটি অস্বাভাবিক অবস্থা হতে পারে?

হ্যাঁ, মাঝে মাঝে এমনটা হতে পারে। কিন্তু এটা খুবই বিরল । বেশিরভাগ সময়, এই থেমে থেমে শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রগুলো অস্থায়ী হয়। শিশুটি নিজে থেকেই আবার স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে শুরু করবে। কিন্তু ভাবুন তো, যদি এই শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রগুলো প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সময় ধরে চলতে থাকে। যদি এমনটা হয়, তাহলে শিশুটির ঠিক ততটাই বাতাসের প্রয়োজন হবে, যতটা তার দরকার।শরীর হয়তো পর্যাপ্ত অক্সিজেন নাও পেতে পারে।

শিশু পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পেলে তার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায়। একে ‘হাইপোক্সেমিয়া’ বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা এবং এমন সময়ে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

সুতরাং, যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে 1990 (বা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে) ফোন করুন, অথবা শিশুটিকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যান:

• যদি শিশুটি ১০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে শ্বাস না নেয় ।
• যদি আপনার শিশুর ত্বকের রঙ এবং/অথবা ঠোঁট নীল, হলদে-ধূসর, ধূসর, বেগুনি বা সাদা হয়ে যেতে দেখা যায় । (ত্বকের রঙের পরিবর্তন রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার একটি লক্ষণ। ফর্সা ত্বকের শিশুর রঙ নীল হতে পারে। কালো ত্বকের শিশুর রঙ ধূসর, হলদে-ধূসর বা ফ্যাকাশে হতে পারে।)
• যদি আপনি বাচ্চাটিকে জাগাতে না পারেন ।

আপনার যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে এক মুহূর্তও দেরি করবেন না ।

অ্যাপনিয়া এবং পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাসের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটি বিষয় বেশ বিভ্রান্তিকর হতে পারে। কিন্তু দুটির মধ্যে একটি বড় পার্থক্য রয়েছে। ‘অ্যাপনিয়া’ হলো চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত একটি অবস্থা যা বিভিন্ন কারণে হতে পারে। অন্যদিকে, ‘পিরিয়ডিক ব্রিদিং’ হলো একটি স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ যা ৬ মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। চলুন, বিষয়টি আরেকটু পরিষ্কারভাবে দেখা যাক।

যদি কোনো ডাক্তার আপনার শিশুর ‘অ্যাপনিয়া’ নির্ণয় করেন, তার মানে হলো সে একবারে ২০ সেকেন্ড বা তার বেশি সময়ের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ করে দিয়েছে । অথবা, যদি শ্বাস-প্রশ্বাস অল্প সময়ের জন্য বন্ধ থাকে, কিন্তু তার সাথে হৃদস্পন্দন বা রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায় , তবে সেটিকেও ‘অ্যাপনিয়া’ হিসেবে গণ্য করা হয়।

বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতার কারণে শিশুদের শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, বিপাকীয় ব্যাধি এবং জন্মগত ত্রুটি । যদি আপনার শিশু সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করে, তবে তার অপরিণত শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়ার সমস্যা (অ্যাপনিয়া অফ প্রিম্যাচুরিটি) থাকতে পারে। এর অর্থ হলো, তার শরীরের যে অংশগুলো শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলো পুরোপুরি বিকশিত হয়নি এবং স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য এখনো প্রস্তুত নয়। ডাক্তাররা আপনার শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণ নির্ণয় করবেন এবং উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

তবে, পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস হলো যখন একটি শিশু অল্প সময়ের জন্য শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয় এবং তারপরে কয়েকটি দ্রুত শ্বাস নেয়। এটি অপরিণত এবং পূর্ণ-মেয়াদী উভয় শিশুর ক্ষেত্রেই বেশ সাধারণ একটি ঘটনা । অ্যাপনিয়ার মতো নয়, ডাক্তাররা সাধারণত পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাসকে উদ্বেগের কারণ বলে মনে করেন না ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: নিজের সহজাত প্রবৃত্তি অনুযায়ী কাজ করুন । একজন মা বা বাবা তাঁর সন্তানকে নিয়ে যা অনুভব করেন, তা প্রায়শই সঠিক হয়। আপনার শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ে যদি কোনো অদ্ভুত বা সন্দেহজনক কিছু মনে হয়, তবে এটিকে স্বাভাবিক বলে ধরে নেবেন না। একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং পরামর্শ নিন ।

আপনার শিশুর সাথে কয়েক সপ্তাহ কাটানোর পর, আপনি ধীরে ধীরে বুঝতে পারবেন তার জন্য কোনটা স্বাভাবিক আর কোনটা অস্বাভাবিক। যদি আপনি এমন কিছু শোনেন বা দেখেন যা শুনে আপনার মনে হয়, “এটা ঠিক মনে হচ্ছে না,” তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না ।

ডাক্তাররা মনে করেন যে নবজাতকদের শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ অনিয়মিত হতে পারে। কিন্তু যখন আপনি আপনার শিশুর সাথে বাড়িতে থাকেন, তখন আপনি যা দেখছেন তা স্বাভাবিক নাকি চিন্তার বিষয়, তা বোঝা কঠিন হতে পারে। সাধারণত, যদি আপনার শিশু ১০ সেকেন্ডের কম সময়ের জন্য শ্বাস নেওয়া বন্ধ করে দেয় এবং তারপর নিজে থেকেই আবার শ্বাস নিতে শুরু করে, তবে সম্ভবত কোনো সমস্যা নেই । কিন্তু যদি আপনার মনে সামান্যতম সন্দেহও জাগে, তবে সাহায্যের জন্য ফোন করুন । এটি আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে ভালো।

পরিশেষে, এই বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)।

সুতরাং, নবজাতক শিশুদের এই পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ে সাধারণত চিন্তার কিছু নেই । এটি তাদের বিকাশের একটি স্বাভাবিক অংশ।

• এই ধরণটিতে শিশু ৫-১০ সেকেন্ডের জন্য শ্বাস আটকে রাখে, তারপর দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস নেয় এবং এরপর আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
• এটি সর্বোচ্চ ৬ মাস পর্যন্ত দেখা যেতে পারে।
• তবে, যদি ১০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ থাকে, শিশুর গায়ের রঙ বদলে যায়, অথবা তাকে জাগানো কঠিন হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন ।
• নিজের অন্তরের কথা শুনুন। কোনো বিষয়ে সন্দেহ হলে সর্বদা ডাক্তারের পরামর্শ নিন ।

আপনার সন্তানকে সুস্থ ও সুখীভাবে বেড়ে উঠতে দেখার চেয়ে সন্তোষজনক আর কিছুই নেই। এজন্যই এই ধরনের ছোট ছোট বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকাটা খুব জরুরি।

পর্যায়ক্রমিক শ্বাসপ্রশ্বাস, নবজাতকের শ্বাসপ্রশ্বাস, শিশুর শ্বাসপ্রশ্বাস, বাচ্চার শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, অ্যাপনিয়া, শিশুর স্বাস্থ্য, শ্বাসপ্রশ্বাস, শিশু, শিশুর স্বাস্থ্য