চলুন আপনার ফুসফুসকে আবৃত করে থাকা প্লুরা সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি কখনো 'প্লুরা' শব্দটি শুনেছেন? আপনি হয়তো আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে, হাসপাতালে, বা স্বাস্থ্য নিয়ে কথা বলার সময় এই শব্দটি শুনে থাকতে পারেন। এটি আমাদের শরীরের, বিশেষ করে শ্বাসতন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। কিন্তু অনেকেই এটি সম্পর্কে তেমন কিছু জানেন না। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব এই প্লুরা কী, এটি আমাদের শরীরে কী কাজ করে, এর কারণে কী কী রোগ হতে পারে এবং কীভাবে এটিকে সুস্থ রাখা যায়—খুব সহজ ভাষায়, যা আপনি বুঝতে পারবেন।

প্লুরা বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আপনার প্লুরা হলো একটি পাতলা, তরল-পূর্ণ ঝিল্লি যা বইয়ের মলাটের মতো আপনার ফুসফুসকে আবৃত করে রাখে। এটি আপনার ফুসফুসকে জড়িয়ে ধরে এবং রক্ষা করে। এটি আপনার বুকের ভেতরের দেয়ালের (বক্ষ) আস্তরণও তৈরি করে। এটি আপনার শ্বাসতন্ত্রের একটি অত্যাবশ্যকীয় অংশ।

তাহলে, এই প্লুরাল মেমব্রেনটি আমাদের কী সেবা প্রদান করে?

এই প্লুরার প্রধান এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হলো আপনার ফুসফুসকে রক্ষা করা। এছাড়াও, আমরা যখন শ্বাস নিই, তখন ফুসফুস প্রসারিত ও সংকুচিত হয়, তাই না? যখন এমনটা ঘটে, তখন এই প্লুরাই ফুসফুসকে বুকের দেয়ালের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে রক্ষা করে। ভাবুন তো, এই প্লুরা না থাকলে কী হতো। যদি ফুসফুস ক্রমাগত বুকের দেয়ালের সাথে ঘষা খেতে থাকে, তাহলে সেগুলো আহত ও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। তাই, এই প্লুরা একটি কুশনের মতো কাজ করে এবং ফুসফুসকে কোনো বাধা ছাড়াই মসৃণভাবে নড়াচড়া করতে সাহায্য করে। একারণেই আমরা কোনো ব্যথা ছাড়াই সহজে শ্বাস নিতে পারি।

শরীরের কোথায় এই প্লুরা অবস্থিত?

চলুন আপনার প্লুরার কয়েকটি অবস্থান দেখে নেওয়া যাক:

• প্রথমত, আপনার বক্ষ প্রাচীর (থোরাসিক ওয়াল) রয়েছে, যার ভেতরের অংশ এই প্লুরা দ্বারা প্রায় সম্পূর্ণভাবে আবৃত থাকে।
• এরপর, এই প্লুরা আপনার হৃৎপিণ্ডকে ঘিরে বিস্তৃত থাকে। তারপর, আপনার বক্ষগহ্বরের মাঝের অংশটি রয়েছে, যাকে মিডিয়াস্টিনাম বলা হয়, এবং এই প্লুরা এর পার্শ্বপ্রাচীরগুলো গঠনেও সাহায্য করে।
• সবশেষে, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার উভয় ফুসফুসের উপরিভাগ এই প্লুরা দ্বারা একজোড়া দস্তানার মতো সম্পূর্ণরূপে আবৃত থাকে ।

প্লুরাতে কী কী অংশ রয়েছে?

প্লুরা কোনো একক ঝিল্লি নয়। এর দুটি প্রধান স্তর রয়েছে। এই দুটি স্তরের মাঝে একটি ছোট ফাঁকা জায়গা থাকে, যা একটি পকেটের মতো। আমরা একে প্লুরাল স্পেস বলি। এই প্লুরাল স্পেসটি শুধু ফাঁকা নয়। এর ভেতরে প্লুরাল ফ্লুইড নামক একটি খুব পাতলা তরলের স্তর থাকে। এই তরলটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। কারণ, যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন এই প্লুরাল ফ্লুইডই প্লুরার দুটি স্তরকে একে অপরের উপর দিয়ে পিছলে যেতে সাহায্য করে। এটা অনেকটা মেশিনে তেল দেওয়ার মতো।

এবার দেখা যাক প্লুরার ঐ দুটি স্তর কী:

• ভিসারাল প্লুরা: এটি প্লুরার সবচেয়ে ভেতরের স্তর। এটি সরাসরি আপনার ফুসফুস, ফুসফুসে যাওয়া রক্তনালী, শ্বাসনালী এবং স্নায়ুগুলোকে আবৃত করে রাখে। এর বিশেষত্ব হলো, ভিসারাল প্লুরাতে কোনো সংবেদী স্নায়ু থাকে না। এর মানে হলো, এই স্তরে কোনো সমস্যা হলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন না।
• প্যারাইটাল প্লুরা: এটি প্লুরার অন্য স্তর, অর্থাৎ বাইরের স্তর। এটি আপনার বুকের দেয়াল, বুকের পেশী এবং বুকের উপরের অংশের ডায়াফ্রামের সাথে সংযুক্ত থাকে। পূর্বে উল্লিখিত ভিসারাল প্লুরার মতো নয়, প্যারাইটাল প্লুরা ব্যথার প্রতি খুব সংবেদনশীল। এর মানে হলো, যদি এই স্তরটি ক্ষতিগ্রস্ত বা ফুলে যায়, তবে আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

প্লুরাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন সাধারণ রোগগুলো কী কী?

দুর্ভাগ্যবশত, এই প্লুরা বিভিন্ন রোগ ও অসুস্থতার কারণেও আক্রান্ত হতে পারে। চলুন সেগুলোর কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক:

• প্লুরিসি: আপনি সম্ভবত এর নাম শুনেছেন। সহজ কথায়, এটি হলো আপনার প্লুরার প্রদাহ । ঠিক যেমন আমাদের শরীরের কোথাও আঘাত লাগলে প্লুরা ফুলে ওঠে, তেমনই এটিও ফুলে যেতে পারে। তখন, শ্বাস নেওয়ার বা কাশি দেওয়ার সময় আমরা বুকে তীব্র ব্যথা অনুভব করি।
• প্লুরাল ইফিউশন: এটি তখন হয় যখন পূর্বে আলোচিত প্লুরাল স্পেসে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্লুরাল ফ্লুইড জমা হয়। এর ফলে ফুসফুস সঠিকভাবে স্ফীত হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত জায়গা পায় না, যা শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।
• হেমোথোরাক্স: "হেমো" মানে রক্ত। এটি তখন হয় যখন প্লুরাল স্পেসে রক্ত ​​জমা হয়। সাধারণত বুকে গুরুতর আঘাতের পর এটি ঘটে। যেমন, গাড়ি দুর্ঘটনা, উঁচু স্থান থেকে পড়ে যাওয়া বা ছুরির আঘাত। এই রক্ত ​​জমা হলে ফুসফুসের উপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করে, ফলে শ্বাস নেওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়ে।
• নিউমোথোরাক্স: "নিউমো" মানে বাতাস। এটি তখন হয় যখন প্লুরাল স্পেসে বাতাস প্রবেশ করে এবং ফুসফুসের উপর চাপ সৃষ্টি করে। এটি কোনো দুর্ঘটনার পরেও হতে পারে। তবে, কখনও কখনও এটি কোনো কারণ ছাড়াই হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি ধূমপায়ী হন। যারা ঘন ঘন বিমানে যাতায়াত করেন বা বায়ুচাপের বড় পরিবর্তনের সংস্পর্শে আসেন, যেমন স্কুবা ডাইভিং করেন, তাদের জন্যও এটি একটি ঝুঁকি।
• হেমোনিউমোথোরাক্স: এটি পূর্বে উল্লিখিত হেমোথোরাক্স এবং নিউমোথোরাক্সের একটি সংমিশ্রণ। এর অর্থ হলো, একই সাথে রক্ত ​​এবং বাতাস উভয়ই প্লুরাল স্পেসে প্রবেশ করে । এটিও সাধারণত কোনো গুরুতর দুর্ঘটনার পরে ঘটে থাকে।
• প্লুরাল মেসোথেলিওমা:এটি বেশ গুরুতর একটি অবস্থা। এটি এক ধরনের ক্যান্সার যা প্লুরার কোষগুলিতে শুরু হয়। এটি প্রায়শই অ্যাসবেস্টসের মতো জিনিসের সংস্পর্শে আসার সাথে সম্পর্কিত।

প্লুরা ক্ষতিগ্রস্ত হলে কী হয়?

প্লুরা ক্ষতিগ্রস্ত হলে, আপনি বিভিন্নভাবে তা অনুভব করতে পারেন। সবচেয়ে সাধারণ ক্ষেত্রে, আপনি বুকে একটি তীব্র, ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা অনুভব করতে পারেন। স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নেওয়ার সময়, গভীর শ্বাস নিলে, বা কাশি বা হাসলে এই ব্যথা আরও বাড়তে পারে। এছাড়াও আপনার মনে হতে পারে যে আপনি ঠিকমতো শ্বাস নিতে পারছেন না, অথবা আপনার শ্বাসকষ্ট হতে পারে (এই অবস্থাকে ডিসপনিয়া বলা হয়) ।

এই ধরনের ক্ষতির প্রধান কারণ হলো বুকে আঘাত। উদাহরণস্বরূপ, এটি পড়ে যাওয়া, খেলাধুলার সময় সংঘর্ষ, গাড়ি দুর্ঘটনা, অথবা বুকে ছুরির আঘাত বা গুলির আঘাতের মতো কোনো বিদ্ধ হওয়ার কারণে হতে পারে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার গুরুতর প্লুরাল ইফিউশনের লক্ষণ, অর্থাৎ বুকে তীব্র ব্যথা ও শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে অবিলম্বে ১৯৯০ (অ্যাম্বুলেন্স) বা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে ফোন করে হাসপাতালে যান।

প্লুরার স্বাস্থ্যগত অবস্থা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

যদি কোনো ডাক্তারের মনে হয় যে আপনার প্লুরার সমস্যা আছে, তবে তা নির্ণয় করার জন্য তিনি বেশ কিছু পরীক্ষা করতে পারেন:

• ইমেজিং পরীক্ষা: এগুলোই সাধারণত প্রথম পরীক্ষা যা করা হয়। এর মধ্যে বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা আল্ট্রাসাউন্ড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এগুলোর মাধ্যমে ফুসফুস, প্লুরা এবং প্লুরাল স্পেসে তরল বা বাতাসের মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করা যায়।
• থোরাসেন্টেসিস: এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার। এই পদ্ধতিতে, একজন ডাক্তার আপনার দুটি পাঁজরের মাঝখানের প্লুরাল স্পেসে একটি খুব পাতলা সুঁচ প্রবেশ করিয়ে প্লুরাল ফ্লুইডের একটি নমুনা নেন। এরপর নমুনাটি সংক্রমণ এবং ক্যান্সার কোষ পরীক্ষার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।
• থোরাকোস্কোপি: এটি আরেকটি বিশেষায়িত পরীক্ষা। এই পরীক্ষায়, ডাক্তার বুকের মধ্যে একটি ছোট ছিদ্র করে এক প্রান্তে ছোট আলো ও ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করান, যার মাধ্যমে সরাসরি প্লুরাল স্পেস এবং ফুসফুসের উপরিভাগ দেখা যায়। প্রয়োজন হলে, এই সময়ে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া যেতে পারে।

প্লুরাল ইফিউশনের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

প্লুরিসির চিকিৎসা মূলত নির্ভর করে আপনার কী অবস্থা এবং তা কতটা গুরুতর তার উপর। এর কোনো একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই যা সবার জন্য প্রযোজ্য। প্রচলিত চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• যদি প্লুরা কোনো সংক্রমণে আক্রান্ত হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে।প্রদান করা। এছাড়াও, ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ উপশমের জন্য ঔষধ দেওয়া হয়।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হলে অক্সিজেন থেরাপি দেওয়া হয়।
• প্লুরাল স্পেসে প্রচুর পরিমাণে তরল বা বাতাস জমে গেলে, তা একটি টিউবের মাধ্যমে বের করে দেওয়া যেতে পারে (চেস্ট টিউব ড্রেনেজ)।
• কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে রক্তক্ষরণ, ঘন ঘন বাতাস জমা হওয়া বা ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• যাদের শ্বাসপ্রশ্বাস খুব দুর্বল, তাদেরকে মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনের সাথে সংযুক্ত করা হতে পারে, এটি এমন একটি যন্ত্র যা তাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করে।
• প্লুরাল মেসোথেলিওমার মতো রোগের চিকিৎসার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির মতো নির্দিষ্ট ক্যান্সার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

আমি কীভাবে আমার প্লুরাকে সুস্থ ও সবল রাখব?

একটি প্রবাদ আছে যে, "অসুস্থতার কারণে পরে কষ্ট পাওয়ার চেয়ে তা প্রতিরোধ করাই শ্রেয়।" তাই, আপনার প্লুরার ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি সহজ উপায় অবলম্বন করতে পারেন:

• তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করুন। এর অর্থ হলো, ধূমপান এবং ভ্যাপিং অবশ্যই পরিহার করুন। ধূমপান ফুসফুস এবং প্লুরার জন্য অত্যন্ত ক্ষতিকর।
• গাড়িতে থাকাকালীন, এমনকি অল্প দূরত্বের জন্যও, সর্বদা সঠিকভাবে সিটবেল্ট পরুন। এটি গাড়ি দুর্ঘটনায় বুকের আঘাতের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে।
• আপনি যদি রাগবি বা বক্সিংয়ের মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করেন, তাহলে উপযুক্ত সুরক্ষামূলক প্যাডিং পরুন।
• যেসব কাজে বায়ুচাপের ব্যাপক পরিবর্তন ঘটে, যেমন ঘন ঘন বিমান ভ্রমণ এবং স্কুবা ডাইভিং, সেগুলো যথাসম্ভব সীমিত করুন। অন্যথায়, সেইসব কার্যকলাপের জন্য নির্ধারিত নিরাপত্তা পদ্ধতি অনুসরণ করুন।
• ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসজনিত সংক্রমণের কারণেও প্লুরার সমস্যা হতে পারে। তাই, সবসময় সাবান ও পানি দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে খাওয়ার আগে এবং শৌচাগার ব্যবহারের পরে।
• অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন। এটি পুরনো দালান এবং কিছু ছাদে পাওয়া যায়। এটি প্লুরাল মেসোথেলিওমা নামক এক প্রকার ক্যান্সারের একটি প্রধান কারণ।

আমি আশা করি প্লুরা সম্পর্কে এখন আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। আপনার প্লুরা হলো আপনার শ্বাসতন্ত্রের এক নীরব কর্মী। এটি আপনার ফুসফুসকে বুকের দেয়ালের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে রক্ষা করে, যার ফলে আপনার শ্বাস নেওয়া সহজ ও আরামদায়ক হয়। যদি আপনার এমন কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে যা আপনার প্লুরাকে প্রভাবিত করে, তবে আপনি অবশ্যই তা অনুভব করবেন – আপনার শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং শ্বাস নেওয়ার সময় বুকে ব্যথা হতে পারে। আপনি যদি কোনো উচ্চ-চাপের খেলাধুলা করেন, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে আপনার প্লুরায় আঘাত লাগার ঝুঁকি রয়েছে, তবে আপনার প্লুরাকে কীভাবে সুস্থ রাখা যায় এবং আঘাত প্রতিরোধ করা যায় সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমরা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কী শিখতে পারি?

সহজ কথায়, আপনার প্লুরা হলো আপনার ফুসফুসের রক্ষক এবং সেরা বন্ধুর মতো। এটি আপনার ফুসফুসকে মসৃণ ও ব্যথাহীনভাবে কাজ করতে সাহায্য করার ক্ষেত্রে একটি অপরিহার্য ভূমিকা পালন করে। তাই, এই মূল্যবান প্লুরাকে সুস্থ রাখা আপনারই দায়িত্ব।

আপনার প্লুরার জন্য সবচেয়ে ভালো করণীয়গুলো হলো: ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করা, বিপদ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা এবং শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা বা বুকে অস্বাভাবিক ব্যথা অনুভব করলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

প্লুরা , ফুসফুস, শ্বসনতন্ত্র, প্লুরাল ফ্লুইড, নিউমোথোরাক্স, প্লুরিসি, বুকে ব্যথা