চলুন প্রসবোত্তর মনোব্যাধি নিয়ে কথা বলা যাক: এটি একটি গুরুতর মানসিক অবস্থা যা সন্তান জন্ম দেওয়ার পরে দেখা দেয়!

পরিবারে একটি নতুন শিশুকে স্বাগত জানানো কি এক দারুণ আনন্দের বিষয় নয়? কিন্তু কখনও কখনও, এই আনন্দের পাশাপাশি, একজন নতুন মাকে অকল্পনীয় মানসিক সমস্যারও সম্মুখীন হতে হয়। সন্তান জন্মদানের পরে যে বিরল কিন্তু অত্যন্ত বিপজ্জনক মানসিক অবস্থা দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে একটি হলো পোস্টপার্টাম সাইকোসিস বা ‘পোস্টপার্টাম সাইকোসিস - পিপিপি’। এটি প্রকৃতপক্ষে একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। তাই, এই বিষয়ে আমাদের সকলের সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্রসবোত্তর মানসিক রোগ কী?

সহজ কথায়, ‘পোস্টপার্টাম সাইকোসিস’ হলো একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা যা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর একজন মায়ের হতে পারে। এটি খুব সাধারণ নয়, অর্থাৎ এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না। তবে, এই অবস্থাটি দেখা দিলে তা অত্যন্ত বিপজ্জনক । কারণ, এই অবস্থায় থাকা কোনো ব্যক্তির নিজের ক্ষতি করার, জীবন হারানোর, বা তার নবজাতক শিশুর ক্ষতি করার প্রবল সম্ভাবনা থাকে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এটি একটি মানসিক স্বাস্থ্যজনিত জরুরি অবস্থা। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ এই উপসর্গগুলো অনুভব করছেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া অপরিহার্য । যদি আপনার মনে হয় যে কেউ নিজের বা অন্যের জন্য বিপজ্জনক, তাহলে অবিলম্বে ১৯৯০ সুবাসেরিয়া অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, এটি একটি নিরাময়যোগ্য অবস্থা । কিন্তু এটিকে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে যথাযথ চিকিৎসা করা প্রয়োজন।

এই অবস্থাটি কাদেরকে প্রভাবিত করে? এটি কতটা সাধারণ?

যেকোনো মা-ই এই অবস্থার সম্মুখীন হতে পারেন, যা ‘পোস্টপার্টাম সাইকোসিস’ নামে পরিচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি সন্তান জন্ম দেওয়ার কয়েক দিনের মধ্যেই দেখা দেয়। তবে, কখনও কখনও সন্তান জন্ম দেওয়ার ছয় সপ্তাহ পরেও এটি হতে পারে।

যদিও যে কেউ এতে আক্রান্ত হতে পারে, তবে নির্দিষ্ট কিছু মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বিশেষজ্ঞরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে এই সমস্যাগুলোই পিপিপি-র কারণ, নাকি উভয়ের মধ্যে শুধু একটি সংযোগ রয়েছে। তবে এটা স্পষ্ট যে, উভয়ের মধ্যে একটি সংযোগ বিদ্যমান।

এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ১,০০০ জন্মে ০.০৮৯ থেকে ২.৬ জন এতে আক্রান্ত হয়। এর মানে হলো, এমনকি শ্রীলঙ্কাতেও এটি খুব বিরল। তবে, এই অল্প সংখ্যাতেও এর দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি মারাত্মক হতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

‘প্রসবোত্তর মনোব্যাধি’-র দুটি প্রধান উপসর্গ রয়েছে। এই দুটি ক্ষেত্রেই একজন ব্যক্তির বাস্তবতাবোধে পরিবর্তন আসে, অর্থাৎ তার চারপাশের জগৎকে বোঝার পদ্ধতিতে পরিবর্তন ঘটে।

অবাস্তব জিনিস দেখা বা শোনা (হ্যালুসিনেশন)

যা ঘটে তা হলো, আপনি আসলে কিছু না শুনে বা না দেখেই আপনার মস্তিষ্ক অনুভব করে যে কিছু একটা ঘটছে। এটা অনেকটা এমন যে আপনি কাউকে কথা বলতে শুনছেন, বা এমন ছবি দেখছেন যা বাস্তবে নেই। কখনও কখনও, আপনি এমন কিছু অনুভবও করতে পারেন যা আসলে অনুভব করা যায় (স্পর্শজনিত বিভ্রম)। এই জিনিসগুলো এতটাই বাস্তব হতে পারে যে আপনি বুঝতেই পারবেন না সেগুলো সত্যি কি না।

বিভ্রম

এর মানে হলো, আপনার একটি ভ্রান্ত বিশ্বাস আছে যা আপনি আঁকড়ে ধরে আছেন এবং কোনোভাবেই তা পরিবর্তন করতে পারেন না। আপনাকে যতই প্রমাণ দেখানো হোক না কেন, আপনি সেই বিশ্বাসটি বদলাবেন না। উদাহরণস্বরূপ:

• নিপীড়নমূলক বিভ্রম হলো এই বিশ্বাস যে, কেউ আপনার বা আপনার শিশুর ক্ষতি করতে আসছে।
• নিয়ন্ত্রণ বিভ্রম হলো এই বিশ্বাস যে, অন্য কেউ আপনার শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করছে।
• আপনার কোনো বাচ্চা হয়নি, আপনি গর্ভবতী ছিলেন না—এই ধরনের কথা বলা হলো ‘শারীরিক বিভ্রম’।

অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ

এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও অন্যান্য লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• মেজাজের পরিবর্তন: হঠাৎ খুব খুশি ও সক্রিয় বোধ করা (ম্যানিয়া) বা (হাইপোম্যানিয়া), অথবা হঠাৎ খুব দুঃখী ও বিষণ্ণ বোধ করা (ডিপ্রেশন)।
• আত্মবিচ্ছিন্নতা: কেউ কেউ একে নিজের শরীরের বাইরে থেকে নিজেকে দেখার অনুভূতি হিসেবে বর্ণনা করেন।
• অসংগঠিত চিন্তা বা আচরণ: বলা ও করা কথাগুলো বিশৃঙ্খল এবং সম্পর্কহীনভাবে পরিবর্তিত হয়।
• অনিদ্রা: একেবারেই ঘুমাতে না পারা।
• বিরক্তি বা খিটখিটে ভাব: সর্বদা রাগান্বিত এবং অস্থির বোধ করা।
• নিজের বা অন্যের (বিশেষ করে নবজাতক শিশুর) ক্ষতি করার চিন্তা: এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক লক্ষণ।

লক্ষণ অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস

গবেষকরা উপসর্গের উপর ভিত্তি করে পিপিপি-কে তিনটি প্রধান প্রকারে ভাগ করেন:

• বিষণ্ণ
• ম্যানিক
• অস্বাভাবিক/মিশ্র

বিষণ্ণতার লক্ষণ

এই ধরনটি সবচেয়ে সাধারণ, প্রায় ৪১%। এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনও বটে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, আত্ম-ক্ষতি বা শিশু-ক্ষতির ক্ষেত্রে এই বিষণ্ণতাজনিত লক্ষণ এবং মানসিক রোগের লক্ষণ (বিশেষ করে ‘বিভ্রম’ বা ‘বিভ্রম’ যা শিশু বা নিজেকে নিজের ক্ষতি করতে নির্দেশ দেয়) প্রায়শই দেখা যায়। এই ধরনে শিশু-ক্ষতির হার প্রায় ৪.৫%, যা অন্যান্য ধরনের তুলনায় চার থেকে পাঁচ গুণ বেশি। আত্মহত্যার হার প্রায় ৫%।

এই ধরণের মধ্যে যে বৈশিষ্ট্যগুলি দেখা যায়:

• উদ্বেগ বা আতঙ্ক।
• বিভ্রম এবং অলীক উপলব্ধি।
• বিষণ্ণতা।
• অপরাধবোধ।
• ক্ষুধামান্দ্য।
• অ্যানহেডোনিয়া হলো এমন সব জিনিস থেকে আনন্দ না পাওয়া, যা সাধারণত আনন্দ দেয়।
• নিজের ক্ষতি করার, আত্মহত্যা করার, বা আপনার সন্তানের ক্ষতি করার চিন্তা।

উন্মত্ত বৈশিষ্ট্য

এটি দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত ধরন, যা প্রায় ৩৪%। এতে নিজের বা শিশুর ক্ষতির ঝুঁকি এখনও থাকে, কিন্তু তা কিছুটা কম (প্রায় ১%)।

বৈশিষ্ট্য:

• অস্থিরতা বা বিরক্তিভাব।
• বিশৃঙ্খলাপূর্ণ বা আক্রমণাত্মক আচরণ।
• স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বা জোরে কথা বলা।
• কম ঘুমানো।
• নিজেকে বা নিজের সন্তানকে খুব মহান ও বিশেষ বলে মনে করা (যেমন, সন্তানকে দেবতা বা সাধু বলে মনে করা)।

অস্বাভাবিক/মিশ্র বৈশিষ্ট্য

এই ধরনের ঘটনা প্রায় ২৫ শতাংশ ক্ষেত্রে দেখা যায়। এতে ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ উপসর্গের মিশ্রণ থাকতে পারে। অথবা, কোনো ব্যক্তি তার চারপাশের পরিবেশ সম্পর্কে অসচেতন বা উদাসীন বলে মনে হতে পারে।

বৈশিষ্ট্য:

• বিভ্রান্তিকর কথাবার্তা বা আচরণ।
• বিভ্রান্তি বা দিকভ্রান্তি।
• চেতনার ব্যাঘাত (পুরোপুরি জাগ্রত না থাকা, চারপাশে কী ঘটছে সে সম্পর্কে অসচেতন থাকা)।
• ``বিভ্রম'' বা ``(মায়া)''।
• অনুপযুক্ত কথাবার্তা, আচরণ বা আবেগ প্রকাশ।
• সম্পূর্ণ নীরব থাকা (ক্যাটাটোনিয়া বা মূকতা)।

এমনটা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?

বিশেষজ্ঞরা এখনও প্রসবোত্তর মানসিক রোগের সঠিক কারণ জানেন না , তবে তারা মনে করেন যে একাধিক কারণ এর পেছনে ভূমিকা রাখতে পারে।

• পূর্ব-বিদ্যমান মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা: পিপিপি আক্রান্ত প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মানুষের আগে থেকেই কোনো না কোনো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বিশেষ করে বাইপোলার ১ ডিসঅর্ডার)। মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার এবং সিজোফ্রেনিয়া স্পেকট্রাম কন্ডিশনের মতো সমস্যাগুলোও ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• গর্ভধারণের সংখ্যা: যাঁরা প্রথমবার মা হতে চলেছেন, তাঁদের “(পিপিপি)” হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তবে, যাঁর আগে “(পিপিপি)” হয়েছে, তাঁর পরবর্তী সন্তানের জন্মের পর এটি আবার হওয়ার ৩০% থেকে ৫০% সম্ভাবনা থাকে।
• মানসিক অসুস্থতার পারিবারিক ইতিহাস, বিশেষত পিপিপি: পিপিপি আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরিবারের সদস্যদের মধ্যে একই ধরনের অবস্থা থাকতে পারে। তাই, মনে করা হয় যে এর সাথে একটি জিনগত যোগসূত্র থাকতে পারে।
• ঘুমের অভাব: এটা জানা যায় যে, ঘুমের অভাব বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যানিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। এটাও মনে করা হয় যে, ঘুমের অভাব পিপিপি (PPP) বিকাশের একটি কারণ হতে পারে। নতুন শিশু থাকলে পর্যাপ্ত ঘুম পাওয়া কঠিন হতে পারে।
• হরমোনগত পরিবর্তন: গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় শরীরের হরমোনের মাত্রায় বড় ধরনের পরিবর্তন আসে। কিছু হরমোন হঠাৎ বেড়ে যায়, আবার কিছু হরমোন হঠাৎ কমে যায়। মনে করা হয় যে, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোল্যাকটিন হরমোন এক্ষেত্রে জড়িত। তবে, এ বিষয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।
• অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা: প্রসবের সময় দেখা দিতে পারে এমন কিছু অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতাও সাইকোসিসের কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অটোইমিউন রোগ, শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা, ভিটামিন (বি১, বি১২)-এর অভাব, থাইরয়েডের সমস্যা, স্ট্রোক ইত্যাদি। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপজনিত সমস্যা, যা ‘এক্লাম্পসিয়া’ এবং ‘প্রি-এক্লাম্পসিয়া’ নামে পরিচিত, তাও এর জন্য দায়ী হতে পারে।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতাএকজন ডাক্তার আপনার উপসর্গ (তা তিনি নিজে দেখুন বা আপনি যা বর্ণনা করুন) এবং শারীরিক ও স্নায়বিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে প্রসবোত্তর সাইকোসিস নির্ণয় করতে পারেন। অন্যান্য পরীক্ষাও করা হতে পারে, কিন্তু সেগুলো শুধুমাত্র অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা সাইকোসিসের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য বিষয়গুলো বাতিল করার জন্য করা হয়। এই পরীক্ষাগুলো সরাসরি প্রসবোত্তর সাইকোসিস নির্ণয় করতে পারে না।

কিছু সাধারণ পরীক্ষা:

• রক্ত, মূত্র বা অন্যান্য শারীরিক তরলের পরীক্ষা: এগুলোর মাধ্যমে শরীরের রাসায়নিক প্রক্রিয়ার সমস্যা, সংক্রমণ, লবণের ভারসাম্যহীনতা এবং ভিটামিনের অভাবের মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করা হয়।
• ইমেজিং স্ক্যান: এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের গঠনগত পরিবর্তন খোঁজা হয়। এর মধ্যে সবচেয়ে প্রচলিত হলো সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যান।

আপনার ডাক্তার বিশেষ প্রশ্নাবলী বা উপসর্গের তালিকাও ব্যবহার করতে পারেন।

এর চিকিৎসা কী? এটা কি সারানো সম্ভব?

প্রসবোত্তর মানসিক বিকার একটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য অবস্থা। এর বেশ কয়েকটি চিকিৎসা রয়েছে। তবে, যেহেতু এটি একটি তুলনামূলকভাবে বিরল অবস্থা, তাই এর সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো নিয়ে গবেষণা সীমিত।

যেহেতু এটি একটি মানসিক জরুরি অবস্থা, তাই এই অবস্থায় থাকা ব্যক্তিকে হাসপাতালে ভর্তি করে চিকিৎসা দেওয়া অপরিহার্য। এভাবে, প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীরা সার্বক্ষণিক তাদের যত্ন নিতে, সুরক্ষা প্রদান করতে এবং যথাসম্ভব আরামদায়ক অবস্থায় রাখতে পারেন।

অনিচ্ছাকৃত হাসপাতালে ভর্তি

যেহেতু এই `(PPP)` অবস্থার কারণে একজন ব্যক্তি বাস্তবতা বোঝার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন, তাই তারা প্রায়শই জানতেও পারেন না যে তাদের কোনো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা আছে। শুধু তাই নয়, `(বিভ্রম)` এবং `(অলীক উপলব্ধি)`-এর কারণে তারা সাহায্য চাইতেও ভয় পেতে পারেন।

তাই, পিপিপি-র জন্য হাসপাতালে ভর্তি হয়ে চিকিৎসা গ্রহণ করা প্রায়শই অনিচ্ছাকৃত হয়ে থাকে। অর্থাৎ, রোগী নিজে চিকিৎসা নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন না। বরং, পরিবার ও বন্ধুবান্ধবরাই সেই ব্যক্তিকে হাসপাতালে ভর্তি করার সিদ্ধান্ত নেন। এটি কেবল তখনই করা যেতে পারে, যখন তারা সম্পূর্ণ নিশ্চিত হন যে ব্যক্তিটি নিজের বা অন্যদের (বিশেষ করে শিশুর) জন্য বিপজ্জনক। এটি তাদের নিজেদের নিরাপত্তার জন্যই করা হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

চিকিৎসার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

• ঔষধপত্র
• ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT)

ঔষধপত্র

বিভিন্ন ধরণের ওষুধ পিপিপি-তে সাহায্য করে। উদাহরণস্বরূপ:

• অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ
• মেজাজ স্থিতিশীলকারী
• খিঁচুনি-রোধী ওষুধ
• লিথিয়াম

ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT)

সিনেমায় এটিকে ভুলভাবে চিত্রিত করা হয়েছে বলে এর নাম শুনে অনেকে ভয় পেতে পারেন। তবে, ইসিটি (ECT) একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি।বিশেষ করে সাইকোসিস-জনিত অবস্থার জন্য। এতে আপনাকে সম্পূর্ণ অচেতন (অর্থাৎ আপনি ঘুমিয়ে থাকা অবস্থায়) রেখে আপনার মস্তিষ্কে একটি খুব মৃদু বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠানো হয়, যা একটি ছোট ঝাঁকুনি সৃষ্টি করে। এই ঝাঁকুনি মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় পরিবর্তন ঘটায়, যার ফলে “(PPP)”-এর লক্ষণগুলো হ্রাস পায় বা দূর হয়ে যায়।

অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাবে থাকার কারণে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না । এই শক সাধারণত দুই মিনিটেরও কম সময় স্থায়ী হয়। ‘ইসিটি’ নেওয়ার ১৫ মিনিটের মধ্যে আপনার জ্ঞান ফিরবে এবং প্রায় আধ ঘণ্টা পর আপনি স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে পারবেন।

চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া/জটিলতা সম্পর্কে

এটি অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে, বিশেষ করে আপনি যে চিকিৎসা নিচ্ছেন এবং আপনার উপসর্গগুলোর উপর। তাই, আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে ভালোভাবে ব্যাখ্যা করতে পারবেন যে আপনি কী ধরনের ঝুঁকি, জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হতে পারেন।

আমি যদি নিজের যত্ন নিতে না পারি, তাহলে উপসর্গগুলো কীভাবে সামলাব?

এই পরিস্থিতিতে, কোনটা সত্যি আর কোনটা মিথ্যা তা বোঝা অসম্ভব হওয়ায়, একজন ব্যক্তি প্রায়শই জানতেও পারেন না যে তার কোনো সমস্যা আছে। এর মানে হলো , এটি এমন কোনো রোগ নয় যা একা চিকিৎসা বা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। প্রায়শই, এই লক্ষণগুলো রোগীর কাছের মানুষেরাই প্রথম লক্ষ্য করেন এবং তাদেরই সাহায্য চাওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থা বা প্রসবের আগে করণীয় বিষয়সমূহ

যদি আপনার আগে পিপিই হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা সিজোফ্রেনিয়ার মতো মানসিক সমস্যা থাকে (কিংবা আপনার পরিবারের কারও এই সমস্যাগুলো থাকে), তাহলে গর্ভধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং পিপিই হলে কী করবেন তার একটি পরিকল্পনা করা অত্যন্ত জরুরি। এছাড়াও, আপনার সঙ্গী, পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ বন্ধুদের সাথেও এই বিষয়ে কথা বলুন। তাহলে, আপনি যদি সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম হন, তবে তারা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে রক্ষা করতে পারবে।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। চিকিৎসা, ওষুধপত্র ইত্যাদির ওপর নির্ভর করে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হতে পারে। একমাত্র আপনার ডাক্তারই এ বিষয়ে আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবেন।

এটি কি কমানো বা সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু পিপিপি হঠাৎ এবং কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে, তাই এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই । তবে, এটি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় আছে, বিশেষ করে সেইসব ব্যক্তিদের জন্য যারা:

• যাঁদের পূর্ববর্তী প্রসবের সময় ``(PPP)`` হয়েছিল।
• যাঁদের অতীতে পিপিপি, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, সিজোফ্রেনিয়ার মতো রোগ ছিল, তাঁদের জন্য।
• যাদের পরিবারে এই অবস্থাগুলোর কোনো একটি রয়েছে।

এই ধরনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, কিছু চিকিৎসা পিপিপি (PPP) হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ হলো লিথিয়াম। এছাড়াও অন্যান্য ওষুধও পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ওষুধটির পরামর্শ দেবেন।

আমার `(প্রসবোত্তর মানসিক রোগ)` হলে কী হবে?

পিপিপি এমন একটি অবস্থা যা আপনার বাস্তবতাবোধকে ব্যাহত করে। হ্যালুসিনেশন এবং ডিলিউশনের কারণে এটি আপনাকে খুব ভীত ও উদ্বিগ্ন করে তুলতে পারে। দুঃখজনক ব্যাপার হলো, এই রোগের প্রকৃতির কারণে আপনি হয়তো বুঝতেও পারবেন না যে আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো রয়েছে।

এটি `(PPP)` আক্রান্ত ব্যক্তির আশেপাশের মানুষদের জন্য গভীর উদ্বেগ ও ভয়ের কারণ হতে পারে। তবে, সেই প্রিয়জনেরা `(PPP)` আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তার শিশুর নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারেন।

"প্রসবোত্তর মানসিক বিকার" কতদিন স্থায়ী হয়?

এটি একটি অস্থায়ী অবস্থা । চিকিৎসার মাধ্যমে এটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই দ্রুত ভালো হয়ে যেতে পারে। চিকিৎসা না করালে এটি কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। যত বেশি দিন এর চিকিৎসা না করা হবে , এটি তত বেশি গুরুতর ও বিপজ্জনক হয়ে উঠবে । তাই, পরিবারের সদস্যরা এই লক্ষণগুলো লক্ষ্য করার সাথে সাথেই সাহায্য চাওয়া একটি জীবন রক্ষাকারী পদক্ষেপ হতে পারে।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী?

পিপিপি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, কারণ এটি একজন ব্যক্তির বাস্তবতাকে বিঘ্নিত করে। এই বিঘ্ন এতটাই গুরুতর হতে পারে যে, একজন ব্যক্তি আত্মহত্যা করতে বা নিজের সন্তানের ক্ষতি করতে প্রলুব্ধ হতে পারেন।

তবে, চিকিৎসার মাধ্যমে এটি নিরাময় করা সম্ভব। অনেকেই সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং ভবিষ্যতে আবার পিপিপি ছাড়াই সন্তানের জন্ম দেন। তবে, যাদের পিপিপি হয়, তাদের পরবর্তী জীবনে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থাটি সম্পর্কে ভালোভাবে জানা আছে এবং এর অনেক চিকিৎসাও রয়েছে।

আমার কোনো আপনজনের মধ্যে ‘প্রসবোত্তর মনোব্যাধি’-র লক্ষণ দেখা দিলে আমার কী করা উচিত?

পিপিপি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হয়তো তাদের উপসর্গগুলো চিনতে পারেন না বা বুঝতে পারেন না যে তাদের একটি মানসিক অসুস্থতা রয়েছে। এর মানে হলো, তারা মনে করেন না যে তাদের চিকিৎসার প্রয়োজন আছে। কখনও কখনও, যখন তারা সাহায্য করার চেষ্টা করেন, তখন তারা এমনও ভাবতে পারেন যে সাহায্যটি তাদের ক্ষতি করার চেষ্টা করছে।

যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার কোনো কাছের মানুষের মধ্যে “(PPP)”-এর লক্ষণ দেখা যাচ্ছে, তাহলে তাকে সাহায্য করার জন্য আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• সমালোচনা বা তর্ক করবেন না। `(PPP)` আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য কোনটা সত্য আর কোনটা মিথ্যা তা বোঝা কঠিন হয়। তাদের সমালোচনা করা বা সত্য-মিথ্যা নিয়ে তাদের সাথে তর্ক করা থেকে বিরত থাকুন।
• শান্ত থাকুন। পিপিপি-তে আক্রান্তদের মধ্যে সন্দেহ এবং উদ্বেগের অনুভূতি হওয়া সাধারণ। শান্তভাবে, শ্রদ্ধার সাথে এবং নিচু স্বরে কথা বলে আপনি পরিস্থিতিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে আটকাতে পারেন। পিপিপি-তে আক্রান্ত কেউ যদি বিচলিত বা রাগান্বিত হন, তবে তার মতো করে প্রতিক্রিয়া দেখাবেন না। শান্তভাবে তাদের আশ্বস্ত করুন যে তারা নিরাপদ এবং কোনো বিপদের আশঙ্কা নেই। তাদের কখনোই আটকা পড়া বা বিপদে থাকার অনুভূতি হতে দেবেন না।
• তাদেরকে একা রাখবেন না, এমনকি শিশুর সাথেও। `(PPP)` আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মহত্যা করার বা তাদের সন্তানদের ক্ষতি করার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। তাই, যার `(PPP)` থাকতে পারে বলে আপনার মনে হয়, তাকে কখনো একা রাখবেন না।
• জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। পিপিপি আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই নিজেদের এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হয়ে থাকেন। নিজেদের এবং তাদের নবজাতককে রক্ষা করার একমাত্র উপায় হলো অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া।
• সহায়ক পরিষেবাগুলো খুঁজুন।প্রসব পরবর্তী জটিলতায় (PPP) ক্ষতিগ্রস্তদের জন্য সহায়তা ও বিভিন্ন উপকরণ সরবরাহকারী সংস্থা রয়েছে। পোস্টপার্টাম সাপোর্ট ইন্টারন্যাশনাল (PSI)-এর মতো আন্তর্জাতিক সংস্থা ছাড়াও শ্রীলঙ্কায় সরকারি ও বেসরকারি খাতে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠানও রয়েছে। এছাড়া, দিকনির্দেশনার জন্য আপনি মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইন নম্বর ১৯২৬-এ ফোন করতে পারেন।

`(প্রসবোত্তর সাইকোসিস)`, `(প্রসবোত্তর ব্লুজ)` এবং `(প্রসবোত্তর ডিপ্রেশন)`-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর মেজাজের পরিবর্তন খুবই সাধারণ, কিন্তু এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। "পোস্টপার্টাম সাইকোসিস" ছাড়াও অন্যান্য অবস্থা রয়েছে:

• প্রসব পরবর্তী উদ্বেগ: সন্তান জন্ম দেওয়ার পর উদ্বিগ্ন ও চিন্তিত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু যদি এই অনুভূতিগুলো এতটাই তীব্র হয়ে ওঠে যে আপনি তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না এবং স্বাভাবিকভাবে কাজকর্ম করতে অক্ষম হন, তবে তাকে প্রসব পরবর্তী উদ্বেগ বলা হয়। এটি প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার সাথেও ঘটতে পারে।
• প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা: একে 'বেবি ব্লুজ'-ও বলা হয়। এটি খুবই সাধারণ একটি বিষয়, যা সন্তান জন্মদানকারী প্রায় ৮৫% নারীকে প্রভাবিত করে। এর বৈশিষ্ট্য হলো হঠাৎ করে আসা দুঃখ, রাগ এবং হতাশার অনিয়ন্ত্রিত অনুভূতি। এর সাথে আপনি ঘন ঘন কাঁদতে পারেন এবং আপনার ঘুমাতেও সমস্যা হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, এটি স্বল্পস্থায়ী এবং এর জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
• প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা: এর লক্ষণগুলো ‘বেবি ব্লুজ’-এর মতোই, কিন্তু এগুলো আরও তীব্র হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়। এই অনুভূতিগুলো দিনের বেশিরভাগ সময়, কয়েক দিন, এমনকি কয়েক সপ্তাহ ধরেও থাকতে পারে। এটি তাদের শিশুর যত্ন নেওয়ার এবং তাকে নিয়ে চিন্তা করার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করতে পারে। এটিও বেশ সাধারণ, মা হয়েছেন এমন প্রতি ৭ জনের মধ্যে প্রায় ১ জন এতে আক্রান্ত হন।
• প্রসবোত্তর মনোব্যাধি: এটি চারটি অবস্থার মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর । এটি শুধু মেজাজের ওঠানামার মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে না, বরং এর সাথে বাস্তবতাবোধও লোপ পায়।

সারাংশ এবং মূল বার্তা

প্রসবোত্তর মনোব্যাধি (পোস্টপার্টাম সাইকোসিস বা পিপিপি) একটি অত্যন্ত গুরুতর ও বিপজ্জনক মানসিক অবস্থা, যা সন্তান জন্মদানকারী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। এর ফলে একজন ব্যক্তি বাস্তবতা উপলব্ধি করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন। তাই, পিপিপিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্ম-ক্ষতি, আত্মহত্যা বা তাদের সন্তানদের ক্ষতি করার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

তবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, পিপিপি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। এই রোগে আক্রান্ত অনেকেই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং ভবিষ্যতে পিপিপি ছাড়াই পুনরায় সন্তানের জন্ম দেন।

যেহেতু পিপিপি আক্রান্ত ব্যক্তিরা হয়তো নিজের এই অবস্থাটি বুঝতে পারেন না, তাই পরিবার ও ঘনিষ্ঠ বন্ধুদেরই প্রথমে এই লক্ষণগুলো নজরে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে।আপনার কোনো আপনজনের পিপিই হয়েছে বলে মনে হলে, চিকিৎসকের সাহায্য নিতে দ্বিধা করবেন না। কাছের কাউকে এই অবস্থায় ভুগতে দেখাটা ভীতিকর ও কষ্টদায়ক হতে পারে। কিন্তু আপনি তাদের ও তাদের নবজাতককে রক্ষা করতে পারেন, তাদের সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারেন এবং পরিবারের নতুন সদস্যের সাথে তাদের স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে সহায়তা করতে পারেন। দ্রুত চিকিৎসাই এক্ষেত্রে মূল চাবিকাঠি।

প্রসবোত্তর মানসিক বিকার, পিপিপি, মানসিক স্বাস্থ্য, নতুন মা, সন্তান জন্মদানের পর, মানসিক উপসর্গ, চিকিৎসা