আপনার কি মাঝে মাঝে পিঠে ব্যথা হয়? হয়তো তা কয়েক দিনের মধ্যেই কমে যায়। তবে, এই পিঠের ব্যথা যদি দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং এর সাথে যদি আপনি অলস বোধ করেন ও আপনার ক্ষুধামন্দা দেখা দেয়, তবে বিষয়টি সাধারণ নাও হতে পারে। আজ আমরা মেরুদণ্ড-সম্পর্কিত এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা কিছুটা গুরুতর, কিন্তু সঠিক চিকিৎসা করালে নিরাময়যোগ্য। সেটি হলো পটস ডিজিজ বা স্পাইনাল টিউবারকুলোসিস।
পটস ডিজিজ কী?
সহজ কথায়, পটস ডিজিজ হলো একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা আপনার মেরুদণ্ডের কশেরুকা নামক হাড়কে আক্রান্ত করে। এটি আসলে এক ধরনের যক্ষ্মা (টিবি)। কিন্তু এটি শুধু ফুসফুসের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে না, এটি এক ধরনের এক্সট্রাপালমোনারি টিবি । ভেবে দেখুন, এটি প্রথমে ফুসফুসে শুরু হয়, তারপর মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে।
এর ফলে দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা , হাত ও পায়ের মাংসপেশীর দুর্বলতা দেখা দিতে পারে এবং যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে মেরুদণ্ড বেঁকে যাওয়া ও কশেরুকার ক্ষতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে।
ডাক্তাররা একে পটস স্পাইন বা টিউবারকুলোসিস স্পন্ডিলাইটিস বলতে পারেন।
পটস রোগ কতটা সাধারণ?
পটস রোগ হলো হাড়ের যক্ষ্মার অন্যতম সাধারণ একটি ধরন। বিশ্বব্যাপী আনুমানিক হিসাব অনুযায়ী, শুধুমাত্র ২০২২ সালেই প্রায় ১ কোটি ৬ লক্ষ মানুষ যক্ষ্মায় আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হয়েছিলেন।
পটস রোগের লক্ষণগুলো কী কী?
এবার দেখা যাক পটস ডিজিজের লক্ষণগুলো কী কী।
- পিঠে ব্যথা: এটিই প্রধান উপসর্গ।
- ঘাড়ে ব্যথা: কখনও কখনও ঘাড়েও ব্যথা হতে পারে।
- হাত ও পায়ের দুর্বলতা: নিস্তেজ অবস্থার মতো অনুভূতি হয়।
- ক্ষুধামান্দ্য
- ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস
- জ্বর
এটি মেরুদণ্ডের যেকোনো হাড়, অর্থাৎ যেকোনো কশেরুকাকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রায়শই একাধিক কশেরুকা আক্রান্ত হয়। যেসব জায়গায় এই উপসর্গগুলো দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, সেগুলো হলো:
- সার্ভিকাল স্পাইন
- বক্ষ বা পৃষ্ঠীয় মেরুদণ্ড
- কটিদেশীয় মেরুদণ্ড
এটা কীভাবে ঘটে?
পটস রোগ মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। যখন যক্ষ্মা আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কাশি বা কথা বলার সময় তার শরীর থেকে নির্গত ক্ষুদ্র কণা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে আপনার ফুসফুসে প্রবেশ করে, তখন তা প্রথমে ফুসফুসে পৌঁছায়। এরপর, এই সংক্রমণ রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
এটা কি সংক্রামক?
এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই পটস রোগটি সংক্রামক কি না।না, পটস রোগ সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। যক্ষ্মা ছড়ায় যখন এটি ফুসফুসে থাকে। অর্থাৎ, যখন কোনো সংক্রমিত ব্যক্তি কাশি দেয় বা কথা বলে, তখন বাতাসে জীবাণু ছড়িয়ে পড়ার মাধ্যমে এটি ছড়ায়। সংক্রমণটি মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ার আগেই তা ফুসফুস থেকে সম্পূর্ণরূপে চলে যায়।
কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?
কাদের পটস রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
- যারা যক্ষ্মা আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সংস্পর্শে আসেন।
- যারা উচ্চ জনঘনত্বপূর্ণ এলাকায় বাস করেন।
- যারা সহজে স্বাস্থ্য পরিষেবা পেতে পারেন না, তাদের জন্য।
এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:
- অপুষ্টিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য।
- যারা মাদক ব্যবহারে আসক্ত (মাদকদ্রব্য ব্যবহারজনিত ব্যাধি)।
- যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল করে দেয় , যেমন এইচআইভি , তাদের জন্য।
চিকিৎসা না দিলে কী হয়? (জটিলতা)
এর সঠিক চিকিৎসা না করা হলে কী হয়? এটি খুবই বিপজ্জনক হতে পারে। পটস ডিজিজ আপনার মেরুদণ্ডের হাড়গুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই ব্যাকটেরিয়া মেরুদণ্ডের ভেতরে প্রদাহ এবং পুঁজভর্তি ফোঁড়া সৃষ্টি করে। এই প্রদাহ এবং ফোঁড়ার কারণে মেরুদণ্ডের হাড়গুলো সংকুচিত, দুর্বল এবং ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে পড়ে। কশেরুকাগুলো ভেঙে যেতে পারে বা এমনকি ধসেও পড়তে পারে। এর ফলে মেরুদণ্ড অস্থিতিশীল হয়ে পড়তে পারে। এর ফলে সামনের দিকে ঝুঁকে যাওয়া (কাইফোসিস) হতে পারে, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে মেরুদণ্ড সামনের দিকে বেঁকে যায়, যার কারণে কাউকে কুঁজো হয়ে থাকা ব্যক্তির মতো দেখায়।
শুধু তাই নয়, অন্যান্য জটিলতাও দেখা দিতে পারে:
- দাঁড়াতে ও হাঁটতে অসুবিধা।
- স্নায়ুর উপর চাপ: এর ফলে হাত-পায়ে দুর্বলতা, অসাড়তা এবং প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা দেখা দিতে পারে।
- পক্ষাঘাতও হতে পারে।
- সংক্রমণটি শরীরের অন্যান্য অংশেও (যেমন, মস্তিষ্ক, কিডনি) ছড়িয়ে পড়তে পারে ।
রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করা গেলে এ ধরনের জটিলতা অনেকাংশেই প্রতিরোধ করা সম্ভব।
আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?
ডাক্তাররা কীভাবে পটস রোগ নির্ণয় করেন? একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করার পর এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার পর, তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষাগুলো একই ধরনের উপসর্গযুক্ত অন্যান্য রোগ বাদ দিতে এবং এটি যে স্পাইনাল টিবি, তা নিশ্চিত করতে করা হয়।
- যক্ষ্মা চর্ম পরীক্ষা: ত্বকের উপর করা একটি ছোট পরীক্ষা।
- যক্ষ্মার জীবাণু শনাক্ত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা: উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের এক্স-রে , এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) , সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান, বা পিইটি (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি) স্ক্যান।একটি স্ক্যান।
যেহেতু পটস রোগের লক্ষণগুলো অন্যান্য বেশ কিছু সাধারণ রোগের লক্ষণের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ এবং মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা একটি বিরল রোগ, তাই এটি নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে। এছাড়াও, যেসব এলাকায় যক্ষ্মার হার বেশি কিন্তু স্বাস্থ্যসেবার ব্যবস্থা দুর্বল, সেখানকার মানুষেরা জটিলতা দেখা না দেওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা নিতে দেরি করতে পারেন।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
পটস রোগের চিকিৎসা কয়েকটি পর্যায়ে করা হয়। এর জন্য কিছু ওষুধ রয়েছে যা বেশ কয়েক মাস ধরে সেবন করতে হয়।
এটা কি ওষুধ দিয়ে সারানো যায়?
আপনার ডাক্তার কেমোথেরাপির জন্য নিম্নলিখিত ওষুধগুলির পরামর্শ দিতে পারেন:
- প্রায় দুই মাসের জন্য আইসোনিয়াজিড, রিফামপিসিন, পাইরাজিনামাইড, ইথামবুটল এবং/অথবা স্ট্রেপ্টোমাইসিন ।
- এরপর আরও চার থেকে বারো মাস, বা তারও বেশি সময় ধরে আইসোনিয়াজিড এবং রিফামপিসিন সেবন করা যেতে পারে।
আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই এই ওষুধটি ব্যবহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নির্ধারিত সময়ের আগে ওষুধ বন্ধ করে দিলে চিকিৎসার কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।
কখনও কখনও, যক্ষ্মার জন্য ব্যবহৃত প্রাথমিক ওষুধগুলো কাজ করে না। একে ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা বলা হয়। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:
- কানামাইসিন
- ক্যাপ্রিওমাইসিন
- পাইরাজিনামাইড
- অ্যামিকাসিন
- ফ্লুরোকুইনোলন
ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মার এই ওষুধগুলোর কারণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন।
হয়তো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে?
কখনও কখনও, আপনার মেরুদণ্ড মেরামত করতে, উপসর্গ কমাতে এবং পটস রোগের জটিলতা প্রতিরোধ করতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বেশ কয়েক ধরনের অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:
- ডিপ্রাইডমেন্ট: মেরুদণ্ডের চারপাশের ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পরিষ্কার করা বা অপসারণ করা।
- নিষ্কাশন: মেরুদণ্ডে জমে থাকা পুঁজভরা ফোঁড়া অপসারণ বা নিষ্কাশন করা।
- স্থিতিশীলকরণ এবং সঠিক বিন্যাস: যক্ষ্মার কারণে মেরুদণ্ডের হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। একজন শল্যচিকিৎসক ভাঙা হাড় এবং ডিস্ক অপসারণ ও/অথবা মেরামত করতে পারেন এবং হাড়গুলোকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য প্লেট ও স্ক্রু স্থাপন করতে পারেন।
- ফিউশন: একজন সার্জন দুটি কশেরুকাকে স্থায়ীভাবে একসাথে যুক্ত করতে পারেন, যা তাদের নড়াচড়া সীমিত করে এবং ব্যথা ও অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধ করে। এর জন্য আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে হাড় নিয়ে গ্রাফ্ট হিসেবে ব্যবহার করা হতে পারে।
আরোগ্য লাভের হার কেমন?
প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হলে পটস ডিজিজ থেকে সেরে ওঠার সম্ভাবনা খুব ভালো থাকে। বলা হয়ে থাকে যে , পটস ডিজিজে আক্রান্ত প্রায় ৯৫% মানুষ প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা পেলে সুস্থ হয়ে ওঠেন ।
তবে, মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা গুরুতর হয়ে উঠলে, অথবা চিকিৎসায় সাড়া না দিলে এবং মেরুদণ্ডের ক্ষতি করলে, এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। আপনার বয়স, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া এবং সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা মূল্যায়ন করবেন।
ওষুধের মাধ্যমে পটস রোগ নিরাময় করা যায়, কিন্তু সবসময় নিরাময় সম্ভব হয় না, বিশেষ করে যদি যক্ষ্মাটি ওষুধ-প্রতিরোধী ধরনের হয়।
পটস রোগ কি আয়ু কমিয়ে দেয়?
পটস ডিজিজ হওয়ার পর আপনার আয়ুষ্কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়, তবে এটি সম্ভবত আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করবে না। তবে, ছোট শিশু, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে পটস ডিজিজের পরিণতি সাধারণত আরও খারাপ হতে পারে এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।
আপনার ডাক্তারই আপনাকে আপনার আয়ুষ্কাল সম্পর্কে সবচেয়ে ভালোভাবে বলতে পারবেন, যার মধ্যে নিম্নলিখিত তথ্যগুলো অন্তর্ভুক্ত:
- আপনার বয়স এবং সার্বিক স্বাস্থ্য।
- যে সময়ে আপনি চিকিৎসা শুরু করেছিলেন।
- সংক্রমণের তীব্রতা।
- আপনার জটিলতা রয়েছে।
- আপনার শরীর যক্ষ্মার ওষুধের প্রতি প্রতিরোধী হোক বা না হোক।
এটা এড়ানোর কোনো উপায় আছে কি?
যেহেতু এটি এক প্রকার যক্ষ্মা সংক্রমণ, তাই পটস রোগ সম্পূর্ণভাবে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, যক্ষ্মা সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারেন:
- সক্রিয় যক্ষ্মা সংক্রমণে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সাথে দীর্ঘক্ষণ ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার যদি যক্ষ্মা হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, অথবা আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় বাস করেন যেখানে এই সংক্রমণটি সাধারণ, তাহলে নিয়মিত যক্ষ্মা পরীক্ষা করান।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যক্ষ্মা সংক্রমণ প্রথমে ফুসফুসে শুরু হয় (পালমোনারি টিবি)। সংক্রমণ ফুসফুস থেকে মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ার পর সাধারণত পটস সিনড্রোমের লক্ষণগুলো দেখা দেয়। আপনার যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:
- দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকা কাশি
- বুকে ব্যথা।
- যদি আপনার কাশির সাথে রক্ত আসে।
- চরম ক্লান্তি।
- পেশী দুর্বলতা।
- খাবারটা স্বাদহীন।
- যদি আপনার জ্বর ও কাঁপুনি থাকে।
আপনার ফুসফুসের কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে, কিন্তু আপনার যক্ষ্মা থাকতে পারে। তাই আপনার মেরুদণ্ডের যক্ষ্মার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান।
ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
ডাক্তারের কাছে গেলে আপনি এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:
- আমার কি পটস ডিজিজ হয়েছে, নাকি মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন অন্য কোনো রোগ আছে?
- আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
- যক্ষ্মার ওষুধ কখন এবং কতদিন ধরে খেতে হবে?
- ঔষধটির কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
- আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আপনার মনে রাখা দরকার
পটস ডিজিজ একটি অত্যন্ত কষ্টকর সংক্রমণ হতে পারে। এর লক্ষণগুলোর কারণে আপনার পক্ষে আরামে বসা, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ নাড়ানো এবং ব্যথা ছাড়া জীবনযাপন করা কঠিন হয়ে পড়ে। শরীর থেকে এই সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে দূর করতে চিকিৎসায় কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এমনকি আপনার মেরুদণ্ড ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে। এই সবকিছু আপনাকে বিপর্যস্ত করে তুলতে পারে এবং সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আপনি আপনার প্রিয়জনদের সাথে স্বাভাবিক কাজকর্মে অংশ নিতে অক্ষম হতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। একজন ডাক্তার আপনাকে পটস ডিজিজ সামলাতে, সুস্থ হতে এবং জীবন-হুমকির মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।
পটস রোগ, মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা, পিঠের ব্যথা, যক্ষ্মা, টিবি, মেরুদণ্ড, কশেরুকা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন