আপনার পেশীগুলো কি ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ছে? এটা কি মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস?

দিনের শেষে আপনার কি কখনো এমন মনে হয় যে চোখ ক্লান্ত হয়ে আসছে, কথা বলার সময় জড়িয়ে যাচ্ছে, বা হাত-পা অসাড় হয়ে যাচ্ছে? এগুলো শুধু ক্লান্তির কারণে নাও হতে পারে। আজ আমরা ' মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস ' নামক একটি বিশেষ রোগ এবং এর জন্য ব্যবহৃত একটি নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব, যার কারণে এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়। এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস আসলে কী?

সহজ কথায়, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। একে অটোইমিউন রোগ বলা হয়।

ভাবুন, আমাদের মস্তিষ্ক থেকে পাঠানো একটি বার্তা স্নায়ুর মাধ্যমে ভ্রমণ করে একটি পেশীতে পৌঁছায়, এবং পেশীটি তখন কাজ করে। এই রোগে স্নায়ু এবং পেশীর মধ্যবর্তী নিউরোমাসকুলার জংশনটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা উৎপাদিত কিছু অ্যান্টিবডি এই জংশনে পৌঁছে বার্তার প্রবাহকে বাধা দেয়। ফলে , পেশীটি ধীরে ধীরে দুর্বল হতে শুরু করে ।

যে দুই ধরনের প্রধান অ্যান্টিবডি এই সমস্যা সৃষ্টি করে, সেগুলো হলো অ্যান্টি- অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর (AChR) এবং অ্যান্টি-মাসল-স্পেসিফিক টাইরোসিন কাইনেজ (MuSK) । আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো ব্যাখ্যা করবেন।

এই রোগের সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?

এই লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এছাড়াও, আপনি পেশীটি যত বেশি ব্যবহার করবেন, এটি তত দুর্বল হয়ে পড়বে। নিচের সারণিতে সবচেয়ে সাধারণ কিছু লক্ষণ তালিকাভুক্ত করা হলো।

নতুন ওষুধ রাইস্টিগো কীভাবে কাজ করে?

রাইস্টিগো (রোজানোলিক্সিজুম্যাব-নোলি) হলো মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত একটি নতুন ঔষধ। এটি নিওন্যাটাল এফসি রিসেপ্টর (FcRn) ব্লকার নামক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।

এবার দেখা যাক এটা কীভাবে কাজ করে। আমি আগেই যেমন বলেছি, এই রোগের কারণ হলো আমাদের রক্তে থাকা ক্ষতিকর অ্যান্টিবডি (AChR এবং MuSK)। রাইস্টিগো এই ক্ষতিকর অ্যান্টিবডিগুলোকে লক্ষ্য করে এবং আমাদের শরীর থেকে এদের অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।

যখন এই অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ কমে যায়, তখন স্নায়ু ও পেশীর মধ্যে সংকেত প্রেরণে বাধাও কমে যায়। ফলে, পেশী শক্তি পুনরায় বৃদ্ধি পায় এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আসে।

এই ওষুধটি কি সকলের জন্য ভালো?

না। রাইস্টিগমো শুধুমাত্র মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ব্যবহারের অনুমোদন পেয়েছে, যাদের রক্তে AChR বা MuSK অ্যান্টিবডির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়েছে। যাদের এই অ্যান্টিবডিগুলো নেই, তারা এই ওষুধ থেকে উপকৃত নাও হতে পারেন। তাই, এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন।

চিকিৎসাটি কীভাবে দেওয়া হয় এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

এই ওষুধটি সাধারণত হাসপাতাল বা ক্লিনিকে ত্বকের নিচের টিস্যুতে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এটি সবচেয়ে বেশি দেওয়া হয় নাভির নিচের অংশে।

• চিকিৎসা চক্র:এই টিকাটি সাধারণত ৬ সপ্তাহ ধরে সপ্তাহে একবার করে দেওয়া হয়। একে একটি চিকিৎসা চক্র বলা হয়। এরপর, আপনি কিছুদিন চিকিৎসা ছাড়াই থাকতে পারেন এবং প্রয়োজন হলে নতুন চক্র শুরু করতে পারেন। এই সমস্ত সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারই নেবেন।
• সতর্কতা: ইনজেকশন দেওয়ার পর আপনাকে প্রায় ১৫ মিনিট চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে রাখা হবে, কারণ মাঝে মাঝে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধ এবং টিকার ক্ষেত্রে কি কোনো সমস্যা হতে পারে?

হ্যাঁ, এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

• টিকা: কিছু টিকা রাইস্টিগো দিয়ে চিকিৎসার আগে বা চলাকালীন দেওয়া যায় না। তাই, আপনি যে কোনো টিকা নিচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে আগে থেকেই জানান।
• অন্যান্য ঔষধ: আপনি অন্য যে ঔষধগুলো গ্রহণ করছেন, বিশেষ করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা-সম্পর্কিত চিকিৎসা যেমন ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIg) এবং মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি , সেগুলো রাইস্টিগোর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে ওষুধটি কাজ করছে?

রাইস্টিগো শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনি অনুভব করতে শুরু করবেন যে আপনার পেশী শক্তিশালী হচ্ছে এবং আপনার উপসর্গগুলো ভালো হয়ে আসছে। তবে, আপনার উপসর্গগুলো ভালো হয়ে গেলেও, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে আপনার উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসতে পারে। আপনার অবস্থা সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।