আপনাকে কি এসবিআরটি (স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি) চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে? আসুন এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

আমরা জানি যে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করা সহজ নয়। এমন সময়ে, যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে 'SBRT' নামক একটি নতুন চিকিৎসা পদ্ধতির কথা বলেন, তখন আপনার মনে প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। "এটা কী? এতে কি ব্যথা হবে? এটা কি কাজ করবে?" আপনার মনে সম্ভবত এই ধরনের প্রশ্ন রয়েছে। চিন্তা করবেন না। আজ আমরা SBRT নামক এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সহজ ভাষায় SBRT কী?

সহজ কথায়, স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি (SBRT) হলো ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত উন্নত রেডিয়েশন থেরাপি পদ্ধতি।

বিষয়টিকে একজন স্নাইপারের মতো ভাবুন, যে দূর থেকে গুলি করে লক্ষ্যে আঘাত হানে। এসবিআরটি ঠিক তাই করে। এটি টিউমারকে লক্ষ্য করে এবং খুব উচ্চ মাত্রার বিকিরণ প্রয়োগ করে। এর বিশেষত্ব হলো , এটি টিউমারের চারপাশের সুস্থ টিস্যু এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি ন্যূনতম রাখে ।

প্রচলিত রেডিয়েশন থেরাপির মতো এই চিকিৎসায় সপ্তাহব্যাপী চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এসবিআরটি অল্প সময়ের মধ্যে, সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই, খুব উচ্চ মাত্রার রেডিয়েশন প্রদান করে এবং এই চিকিৎসা সম্পন্ন করা যায়।

কোন কোন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় এসবিআরটি চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসকেরা সাধারণত ছোট টিউমারের জন্য এসবিআরটি (SBRT)-এর পরামর্শ দিয়ে থাকেন এবং যারা অন্য স্বাস্থ্যগত কারণে অস্ত্রোপচার করাতে পারেন না, তাদের জন্যও এটি একটি ভালো বিকল্প।

SBRT চিকিৎসা প্রধানত দুটি পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়:

• প্রাথমিক ক্যান্সার: এর অর্থ হলো শরীরে প্রথমে যে ক্যান্সার দেখা দেয়, তার চিকিৎসা করা।
• অলিগোমেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার: এই পদ্ধতিটি সেইসব টিউমার অপসারণের জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেগুলো মূল স্থান থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে, কিন্তু এখনও ছোট এবং সংখ্যায় অল্প।

এসবিআরটি দিয়ে যেসব ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়, তার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কয়েকটি হলো:

• ফুসফুসের ক্যান্সার
• প্রোস্টেট ক্যান্সার
• লিভার ক্যান্সার
• অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং আপনি এই চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করবেন। এরপর তিনি আপনাকে এই পদ্ধতি, এর সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো ব্যাখ্যা করবেন। সবকিছু বুঝে গেলে, আপনাকে একটি সম্মতিপত্রে স্বাক্ষর করতে বলা হবে।

চিকিৎসার আগে এই বিষয়গুলো জেনে রাখা ভালো:

• সাহায্যের জন্য কেউ: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিৎসার পর আপনি একাই গাড়ি চালিয়ে বাড়ি ফিরতে পারবেন। তবে, সহায়তার জন্য পরিবারের কোনো সদস্য বা বন্ধুকে সঙ্গে নিয়ে আসা ভালো।
• খাদ্য, পানীয় ও ঔষধ:চিকিৎসার আগের রাতে কতক্ষণের জন্য আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে, আপনাকে আগে থেকেই বমি বমি ভাব, ব্যথা (যেমন এনএসএআইডি) বা দুশ্চিন্তা কমানোর ওষুধ খেতে বলা হতে পারে।
• পোশাক: হাসপাতালের গাউনের জন্য হালকা ও আরামদায়ক পোশাক পরা সবচেয়ে ভালো, যা সহজে পরা ও খোলা যায়। আপনাকে নকল চুল, গয়না, চশমা এবং দাঁতের পাটির মতো জিনিসপত্র বাড়িতে রেখে আসতে হবে।
• চিকিৎসার সময়: আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, একটি চিকিৎসা সেশন সাধারণত ১৫ মিনিট থেকে এক ঘন্টা বা তার বেশি সময় পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
• মানসিক চাপ: ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় উদ্বিগ্ন এবং মানসিক চাপে থাকা স্বাভাবিক। চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে এই চাপ সামলানোর উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। তিনি আপনাকে পড়ার জন্য বই বা পত্রিকার মতো কিছু আনতে বলতে পারেন। তিনি ঘুমের ওষুধও লিখে দিতে পারেন।

চিকিৎসা পরিকল্পনা পর্যায় (চিকিৎসা সিমুলেশন)

এটা ঠিক মূল চিকিৎসা নয়। এটা বরং একটা মহড়ার মতো। এই পর্যায়ে ঠিক কোন জায়গায় চিকিৎসা করতে হবে তা চিহ্নিত করা হয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা হয়।

এই ঘটনাগুলো ঘটে থাকে:

• স্ক্যান: ক্যান্সারের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করার জন্য আপনার কয়েকটি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন ‘সিটি স্ক্যান’, ‘এমআরআই’ বা এক্স-রে। এই পরীক্ষাগুলো বিকিরণ রশ্মিকে কোন দিকে চালিত করবে, তা নির্ধারণ করার জন্য মেশিনকে প্রোগ্রাম করতে ব্যবহৃত হয়।
• অবস্থান: চিকিৎসা দলটি ট্রিটমেন্ট টেবিলে আপনাকে রাখার জন্য সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করবে। রেডিয়েশন রশ্মিগুলো ঠিক কোথায় ফেলতে হবে, তা আপনাকে সঠিকভাবে জানতে সাহায্য করার জন্য তারা আপনার ত্বকে চিহ্নও দিতে পারেন।
• বিশেষ ছাঁচ তৈরি করা: আপনার শরীরের যে অংশে ক্যান্সার হয়েছে, সেই অংশের মাপ অনুযায়ী আপনি একটি ছাঁচ (একটি ‘স্থিরকরণ যন্ত্র’) তৈরি করিয়ে নিতে পারেন। এটি চিকিৎসার সময় আপনাকে একই অবস্থানে রাখবে। এটি প্রতিটি চিকিৎসার জন্য আপনাকে একই অবস্থানে থাকতে সাহায্য করবে।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

প্রথমত, এসবিআরটি চিকিৎসা ব্যথাহীন । এটি অনেকটা এক্স-রে করানোর মতো। চিকিৎসার সময় যদি আপনি অস্বস্তি বা ভয় অনুভব করেন, তাহলে আপনি যেকোনো সময় চিকিৎসা বন্ধ করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন।

চিকিৎসা চলাকালীন এই ঘটনাগুলো ঘটে:

১. মহড়ার সময়কার মতোই আপনাকে চিকিৎসা টেবিলে একই অবস্থানে শোয়ানো হবে।

২. বিকিরণ বিশেষজ্ঞরা একটি আলাদা ঘর থেকে মেশিনটি পরিচালনা করেন। তাঁরা একটি স্ক্রিনের মাধ্যমে আপনাকে দেখেন এবং আপনি একটি ইন্টারকমের মাধ্যমে তাঁদের সাথে কথা বলতে পারেন।

৩. যন্ত্রটি বিকিরণ দেওয়া শুরু করে। যন্ত্রটির একটি বড় বাহুর মতো অংশ আপনার চারপাশে ঘোরে এবং টিউমারের আকৃতি অনুযায়ী বিভিন্ন কোণ থেকে উচ্চ মাত্রার বিকিরণ রশ্মি সরবরাহ করে। এটি নিশ্চিত করে যে শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষই বিকিরণ পায়।

চিকিৎসার সময় আপনি কিছু অনুভব না করলেও, যন্ত্রটি চলার সময় একটি হালকা শব্দ শুনতে পারেন।

চিকিৎসার পর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর নির্ভর করে আপনি কী ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করবেন তা ভিন্ন হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এগুলো অস্থায়ী হয়।

SBRT চিকিৎসার সুবিধাগুলো কী কী?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, কিছু কিছু ক্যান্সারের চিকিৎসায় এসবিআরটি অত্যন্ত কার্যকর একটি পদ্ধতি।

• অস্ত্রোপচার ছাড়াই একইরকম নিখুঁতভাবে ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ করা যায়।
• আশেপাশের সুস্থ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি খুবই সামান্য।
• প্রচলিত রেডিয়েশন থেরাপির তুলনায় চিকিৎসার সংখ্যা কম হওয়ায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিও হ্রাস পেতে পারে।
• চিকিৎসার এক বা দুই দিনের মধ্যেই আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।

SBRT এবং IMRT এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এসবিআরটি (SBRT) এবং ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (IMRT) উভয়ই এমন চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে শরীরের বাইরে একটি মেশিনের মাধ্যমে রেডিয়েশন প্রয়োগ করা হয় (‘এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি’ - ‘ইবিআরটি’)।

পার্থক্যটি হলো, এসবিআরটি (SBRT ) খুব ছোট ও নির্দিষ্ট টিউমারের চিকিৎসার জন্য উচ্চ মাত্রার ডোজ দিয়ে অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়। আইএমআরটি (IMRT) সাধারণত অনেক বড় একটি এলাকা (ক্যান্সার এবং এর ছড়িয়ে পড়া যেকোনো স্থান) কভার করার জন্য ব্যবহার করা হয়, তাই চিকিৎসার সংখ্যা বেশি হয় এবং এতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে।

আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন কোন চিকিৎসাটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।