অস্ত্রোপচার ছাড়াই মস্তিষ্কের টিউমার অপসারণের একটি পদ্ধতি? চলুন স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি সম্পর্কে জেনে নিই!

যখন কেউ আমাদের বলেন যে তার ব্রেন টিউমার হয়েছে, আমরা আতঙ্কিত হয়ে পড়ি। এরপর আমাদের মাথায় আসে বড় কোনো ব্রেন সার্জারির কথা। তবে, চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে, সবসময় মাথা কেটে সার্জারি করার প্রয়োজন হয় না। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব, যা কোনো রকম কাটাছেঁড়া ছাড়াই অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করে মস্তিষ্কের ছোট টিউমার এবং অন্যান্য সমস্যাযুক্ত স্থান নিরাময় করতে পারে।

সহজ কথায়, স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (SRS) কী?

যদিও এর নামে 'সার্জারি' শব্দটি রয়েছে, এটি ছুরি বা কাঁচি ব্যবহার করে করা প্রচলিত সার্জারির মতো নয়। স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (এসআরএস) হলো রেডিয়েশন থেরাপির একটি অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এতে একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে মস্তিষ্কের টিউমারের সঠিক স্থানে উচ্চ মাত্রার ও অত্যন্ত সূক্ষ্ম রেডিয়েশন রশ্মির একটি ধারাবাহিক প্রবাহ পাঠানো হয়।

কল্পনা করুন যে বিভিন্ন দিক থেকে আসা সূক্ষ্ম লেজার রশ্মির মতো অনেকগুলো রশ্মি একই বিন্দুতে, অর্থাৎ যেখানে টিউমারটি অবস্থিত, সেখানে মিলিত হয়। তখন, টিউমারটি সর্বাধিক পরিমাণ বিকিরণ পেলেও, এর চারপাশের সুস্থ মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি ন্যূনতম হয়। এটাই এই চিকিৎসার সবচেয়ে বড় সুবিধা।

কোন পরিস্থিতিতে এই চিকিৎসাটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহার করা হয়?

যদি আপনার মস্তিষ্কে টিউমার থাকে, কিন্তু সাধারণ অপারেশনের মাধ্যমে তা অপসারণ করা খুব ঝুঁকিপূর্ণ হয়, তবে আপনার ডাক্তার এসআরএস (SRS)-এর পরামর্শ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, টিউমারটি মস্তিষ্কের গভীরে থাকতে পারে, অথবা এটি কোনো গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী বা স্নায়ুর কাছাকাছি থাকতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এই অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতিটি খুবই নিরাপদ। কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্যও এটি ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসকেরা ক্যান্সারযুক্ত এবং ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) উভয় প্রকার টিউমারের জন্য এই এসআরএস পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

এছাড়াও, মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক রক্তনালীর জট (আর্টারিওভেনাস ম্যালফর্মেশন) জনিত রক্তক্ষরণের ঝুঁকি রোধ করতে এবং ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার মতো তীব্র স্নায়ু ব্যথার ক্ষেত্রে মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পৌঁছানো বন্ধ করতে এই এসআরএস পদ্ধতিটি ব্যবহৃত হয়।

চিকিৎসার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে এর জন্য ভালোভাবে প্রস্তুত করবে। তারা সাধারণত নিম্নলিখিত কাজগুলো করবে:

• আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করা হচ্ছে।
• চিকিৎসা প্রক্রিয়া এবং এর ফলাফল সম্পর্কে আপনাকে সহজভাবে বুঝিয়ে বলা।
• চিকিৎসার আগে কখন খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে, সে বিষয়ে রোগীদের জানানো।
• চিকিৎসার আগে আপনার কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত কিনা, সে বিষয়ে পরামর্শ।
• চিকিৎসার দিনের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে নির্দেশনা প্রদান করা (যেমন, গয়না বা মেকআপ না পরা)।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

এসআরএস চিকিৎসার সময়, আপনি সেই ঘরে থাকেন যেখানে মেশিনটি থাকে। আপনার মেডিকেল টিম একটি আলাদা ঘরে থাকে এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে মেশিনটি নিয়ন্ত্রণ করে। যেহেতু কম্পিউটার স্ক্রিনে আপনার ব্রেন টিউমারটি কোথায় আছে তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়, তাই তারা বিকিরণকে নির্ভুলভাবে তার লক্ষ্যে পরিচালিত করতে পারে।

ব্যবহৃত মেশিনের ধরনের ওপর নির্ভর করে আপনার প্রাপ্ত চিকিৎসা কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। প্রধানত তিন ধরনের মেশিন রয়েছে।

চিকিৎসার পদক্ষেপ

১. ব্যাখ্যা: এর মাধ্যমে আপনাকে দেখানো হয় যে, আপনি একটি ইন্টারকম সিস্টেমের মাধ্যমে যেকোনো সময় মেডিকেল টিমের সাথে কথা বলতে পারেন।

২. অবস্থান: আপনাকে একটি বিছানায় শোয়ানো হবে এবং মাথায় একটি ফ্রেম বা মাস্ক পরানো হবে। সুস্থ কোষকে বিকিরণের সংস্পর্শ থেকে বাঁচাতে স্থির থাকা জরুরি।

৩. স্ক্যান: টিউমারের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করার জন্য এমআরআই এবং সিটি স্ক্যানের মতো বিভিন্ন ধরনের স্ক্যান করা হয়ে থাকে।

৪. চিকিৎসা পরিকল্পনা: এই স্ক্যান ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, মেডিকেল টিম কম্পিউটার ব্যবহার করে নির্ভুলভাবে পরিকল্পনা করে যে বিকিরণ রশ্মিগুলো কীভাবে প্রয়োগ করা হবে। তারা এও সিদ্ধান্ত নেয় যে, একবারে উচ্চ মাত্রা দেওয়া হবে, নাকি কয়েক দিন ধরে অল্প অল্প করে দেওয়া হবে।

৫. চিকিৎসা: মেশিনটি পরিকল্পনা অনুযায়ী চিকিৎসা প্রদান করবে। এই সময়ে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। তবে, মেশিনটি চলার সময় আপনি কিছু শব্দ শুনতে পারেন।

সাধারণত, এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ১-৪ ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।

চিকিৎসার পরে কী হয়?

চিকিৎসার পর বেশিরভাগ মানুষই বাড়ি ফিরে যেতে পারেন। তবে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করার জন্য কখনও কখনও আপনাকে কয়েক ঘণ্টার জন্য হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ক্লান্তি
• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• চুল পড়া (চিকিৎসার স্থানে)
• ত্বকের পরিবর্তন

এই লক্ষণগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে বা দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়। চুল ঝরে গেলেও, দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে তা আবার গজিয়ে উঠবে। এই লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার ঔষধ লিখে দেবেন।

আপনার অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য তারা আপনাকে প্রায় এক মাস পরে আবার আসতে বলবেন। কয়েক মাস পর, টিউমারটির কী হয়েছে তা দেখার জন্য তারা আরেকটি স্ক্যান করবেন। ক্যান্সারযুক্ত টিউমার কয়েক মাসের মধ্যে ছোট হয়ে আসে। ক্যান্সারবিহীন টিউমারের ক্ষেত্রে পরিবর্তন দেখতে এক বা দুই বছর সময় লাগতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পরেও যদি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ থেকে যায় বা নতুন কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। কখনও কখনও মস্তিষ্কে ফোলাভাবের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, প্রয়োজন অনুযায়ী স্পিচ থেরাপি এবং অকুপেশনাল থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।