আপনার শরীরে কি কোনো ব্যথাহীন পিণ্ড আছে? এটি কি সাইনোভিয়াল সারকোমা হতে পারে?

আপনি কি কখনও আপনার শরীরের কোথাও, হয়তো পায়ে বা হাতে, একটি ছোট পিণ্ড অনুভব করেছেন? প্রথমে আপনি হয়তো ভেবেছিলেন, "ওহ, এটা তো সামান্য ফোলা।" যেহেতু এতে কোনো ব্যথা ছিল না, তাই আপনি হয়তো বিষয়টিকে তেমন গুরুত্ব দেননি। কিন্তু যদি এটি কয়েকদিন পরেও ঠিক না হয়, তবে কিছুটা চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক। তাই শরীরে দেখা দেওয়া প্রতিটি পিণ্ডকে উপেক্ষা করা ঠিক নয়। আজ আমরা একটি বিরল ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব, যা প্রায়শই একটি ব্যথাহীন পিণ্ড হিসাবে শুরু হতে পারে। সেটি হলো সিনোভিয়াল সারকোমা।

সহজ কথায়, সিনোভিয়াল সারকোমা কী?

সাইনোভিয়াল সারকোমা এক ধরনের বিরল ক্যান্সার যা আমাদের শরীরের নরম টিস্যু, যেমন পেশী বা লিগামেন্টকে প্রভাবিত করে। এর এমন নামকরণের কারণ হলো, এই ক্যান্সারের কোষগুলো দেখতে আমাদের অস্থিসন্ধির সাইনোভিয়াল কোষের মতো। যেমন আমাদের কনুই, কোমর এবং কাঁধের মতো অস্থিসন্ধির ভেতরের কোষগুলো।

এই ক্যান্সারের একটি বৈশিষ্ট্য হলো এটি খুব ধীরে ধীরে বাড়ে । একারণে প্রাথমিক পর্যায়ে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব নাও করতে পারেন। অনেকের ক্ষেত্রে, টিউমারটি চোখে দেখা বা অনুভব করার মতো যথেষ্ট বড় হয়ে যাওয়ার পরেই উপসর্গগুলো দেখা দিতে শুরু করে। কখনও কখনও, টিউমারটি বাড়ার সময় কাছাকাছি কোনো স্নায়ুর ওপর চাপ পড়লে সেই স্থানে ব্যথা বা অসাড়তা দেখা দিতে পারে।

ক্যান্সার ধরা পড়ার পর যে কারো কাছেই মনে হতে পারে যেন তার পুরো পৃথিবীটা হঠাৎ করে ওলটপালট হয়ে গেছে। "এর মানে আমার জন্য কী হবে?", "এখন থেকে আমার জীবনটা কেমন হবে?"—আপনার মনে হয়তো এমন অনেক প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। আপনি একা নন, এবং এই অনুভূতিগুলো খুবই স্বাভাবিক। আপনার ডাক্তার এবং চিকিৎসা দল প্রতিটি পদক্ষেপে আপনার পাশে আছেন।

শরীরের কোন কোন অংশে এই ক্যান্সার হতে পারে?

এই ধরনের ক্যান্সার শরীরের বিভিন্ন অংশে হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ স্থানগুলো হলো:

• পেট
• হাত
• পা
• পা
• ফুসফুস

এছাড়াও, এই ক্যান্সার আমাদের অস্থিসন্ধিতেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• গোড়ালি
• কনুই
• নিতম্ব
• কাঁধ
• কব্জি

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, সিনোভিয়াল সারকোমা বুক, মাথা বা ঘাড়ের অংশে হতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

অন্যান্য নরম টিস্যু সারকোমার মতো, সাইনোভিয়াল সারকোমাও একটি অত্যন্ত বিরল ক্যান্সার । যদিও এটি যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে ৩০ বছরের কম বয়সী পুরুষদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ।

এই ক্যান্সারের প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

সাইনোভিয়াল সারকোমা একটি খুব ধীরগতিতে বৃদ্ধি পাওয়া ক্যান্সার। কখনও কখনও, এই টিউমারটি কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করেই দুই বছর পর্যন্ত শরীরে সুপ্ত অবস্থায় থাকতে পারে। যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করতে পারেন:

এই লক্ষণগুলো আর্থ্রাইটিস বা বার্সাইটিসের মতো অন্যান্য কম গুরুতর রোগের লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে, যার ফলে রোগ নির্ণয়ে কখনও কখনও বিলম্ব হয়।

এই ক্যান্সার কেন হয়? এর কারণ কী?

গবেষকরা এখনও এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাননি, তবে তারা জানেন যে এটি আমাদের ক্রোমোজোমের কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের (মিউটেশন) কারণে ঘটে থাকে।

সহজভাবে এভাবে ভাবুন। আমাদের ক্রোমোজোমগুলো একটি বড় বইয়ের মতো। জিন হলো সেই বইয়ে লেখা শব্দ। শুধুমাত্র যখন এই শব্দগুলো সঠিক ক্রমে থাকে, তখনই আমাদের শরীরের কোষগুলো সঠিকভাবে কাজ করতে পারে। যখন সাইনোভিয়াল সারকোমা হয়, তখন এই ক্রোমোজোমগুলো ভেঙে যায় এবং যখন সেগুলোকে আবার জোড়া লাগানো হয়, তখন কিছু জিন ভুল জায়গায় আটকে যায়। বিশেষ করে, ‘SYT’ নামের একটি জিন এমন সব জিনের সাথে মিশে যায় যেগুলো এর সাথে মেলে না। এই ভুল জোড় বাঁধার কারণে, কোষগুলো ভুল বার্তা পায়। এরপর কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে এবং একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার তৈরি করে।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গ ও স্বাস্থ্যগত ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। যদি তাঁর কোনো সন্দেহ হয়, তবে তিনি আপনাকে একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।

পিণ্ডটির সঠিক আকার ও অবস্থান নির্ণয় করার জন্য বিশেষজ্ঞ বিভিন্ন পরীক্ষা করবেন।

এই পরীক্ষাগুলোর পর, রোগটি শতভাগ নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি হলো বায়োপসি।এখানে যা করা হয় তা হলো, পিণ্ডটি থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নিয়ে ল্যাবে পাঠানো হয়। সেখানে একজন প্যাথোলজিস্ট মাইক্রোস্কোপের নিচে কোষগুলো পরীক্ষা করে নিশ্চিতভাবে দেখেন যে এটি ক্যান্সার কি না, এবং যদি তাই হয়, তবে এটি কোন ধরনের ক্যান্সার।

এর চিকিৎসা কী?

সাইনোভিয়াল সারকোমার প্রধান এবং প্রচলিত চিকিৎসা হলো সার্জারি । এর লক্ষ্য হলো ক্যান্সারযুক্ত টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা। অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ নির্মূল করার জন্য টিউমারটির সাথে এর চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যুও অপসারণ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে, একটি সম্পূর্ণ পেশী বা পেশীগুচ্ছ অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।

অস্ত্রোপচার একক চিকিৎসা হিসেবে অথবা অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রে করা যেতে পারে। এই চিকিৎসাগুলো হলো:

• কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংসকারী ঔষধ প্রয়োগ করা।
• বিকিরণ চিকিৎসা: উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
• ইমিউনোথেরাপি: ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করা।
• টার্গেটেড থেরাপি: এমন ওষুধ প্রয়োগ করা যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে এমন নির্দিষ্ট অণুকে লক্ষ্য করে।
• অ্যান্টি-অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ড্রাগস: এগুলো ক্যান্সার কোষে রক্ত ​​সরবরাহকারী নতুন রক্তনালী গঠন বন্ধ করে কাজ করে। এর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয় এবং মারা যায়।

আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি হবে তা অনেকগুলো বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে টিউমারের আকার, এর অবস্থান, কতদিন ধরে এটি রয়েছে এবং ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা (মেটাস্টেসিস)।

চিকিৎসার পর আপনি কী আশা করতে পারেন?

চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে সাইনোভিয়াল সারকোমার চিকিৎসায় ব্যাপক উন্নতি হয়েছে। তবে, চিকিৎসার পর, এমনকি কখনও কখনও কয়েক বছর পরেও ক্যান্সারটি পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি থাকে। তাই, চিকিৎসার পর বেশ কয়েক বছর ধরে আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনাকে পরীক্ষা করবেন।

ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হারের ক্ষেত্রে, ৫-বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ৫০% - ৬০%। এর মানে হলো, এই রোগে আক্রান্ত প্রতি ১০ জনের মধ্যে ৫ বা ৬ জন ৫ বছর পরেও বেঁচে থাকেন। এই পরিসংখ্যানগুলো আপনার ক্ষেত্রে কীভাবে প্রযোজ্য এবং আপনার পরিস্থিতি কী, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এটা ঘটা প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

দুর্ভাগ্যবশত, এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, কারণ এটি ক্রোমোজোমের এমন পরিবর্তনের কারণে ঘটে যা আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে।

কিন্তু, আমরা সবচেয়ে ভালো যা করতে পারি তা হলো ক্যান্সারকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া (মেটাস্ট্যাসিস) থেকে প্রতিরোধ করা । এটি করার একমাত্র উপায় হলো রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা । তাই, আপনার শরীরের পরিবর্তনগুলোর ব্যাপারে সর্বদা সচেতন থাকুন। যদি আপনি এমন কোনো নতুন পিণ্ড লক্ষ্য করেন যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দূর হয় না, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারকে দেখান।