আপনার সন্তানের কি বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত হচ্ছে? আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

মাঝে মাঝে আপনার মনে হতে পারে, ‘আরে, আমার সন্তান তো এখনও ছোট, ও কি অন্য বাচ্চাদের মতো বড় হবে না?’ অথবা আপনি যদি নিজেই একজন কিশোর বা কিশোরী হন, তাহলে ভাবতে পারেন, ‘আমার সব বন্ধুরা বদলে গেছে, আমার কী সমস্যা?’ এই প্রশ্নটি অনেক বাবা-মা এবং ছোট বাচ্চাদের জন্যও বেশ চিন্তার কারণ হতে পারে। আজ আমরা আলোচনা করব বয়ঃসন্ধি কী, কেন এটি দেরিতে হয় এবং এই সময়ে কী করা উচিত। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু সহজভাবে ব্যাখ্যা করব।

প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, বয়ঃসন্ধি হলো সেই সময় যখন আপনার শরীর শিশু অবস্থা থেকে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় পরিবর্তিত হয়। এই সময়ে আপনার শরীরে অনেক পরিবর্তন আসে। আপনি এই পরিবর্তনগুলো লক্ষ্য করতে শুরু করেন। সাধারণত, মেয়েদের ৮ থেকে ১৪ বছর বয়সের মধ্যে এই পরিবর্তনগুলো শুরু হয়। ছেলেদের ৯ থেকে ১৫ বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়। এখন, দেখুন এই বয়সের পরিসরটি কতটা বিস্তৃত। তার মানে কিছু বাচ্চার বয়ঃসন্ধি একটু আগে শুরু হয়, আবার কিছু বাচ্চার একটু পরে। এটা খুবই স্বাভাবিক। তাই আপনার বন্ধুদের চেয়ে কয়েক বছর আগে বা পরে আপনার শরীরে পরিবর্তন শুরু হলে চিন্তার কিছু নেই, তাই না? তবে, কখনও কখনও এমনও হয় যে এই স্বাভাবিক বয়সের পরেও আপনার শরীরে কোনো পরিবর্তনই শুরু হয় না। একেই আমরা বলি ‘(বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি)’ বা "বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি"। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, কারণ বেশিরভাগ সময়ই ডাক্তাররা এই বিলম্বিত বয়ঃসন্ধিতে আক্রান্ত ছোট বাচ্চাদের সাহায্য করতে পারেন এবং তাদের অন্যদের সাথে তাল মিলিয়ে চলতে সাহায্য করতে পারেন।

বয়ঃসন্ধিকালের সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক বয়ঃসন্ধিকালে শরীরে কী কী পরিবর্তন আসে।

মেয়েদের জন্য পরিবর্তন:

আপনি যদি মেয়ে হন, তাহলে এই জিনিসগুলো দেখতে পারেন:

• তোমার স্তন বড় হতে শুরু করেছে ।
• যৌনাঙ্গে লোম গজাতে শুরু করে।
• হঠাৎ করে তুমি লম্বা হয়ে যাও, যার মানে তোমার উচ্চতা দ্রুত বাড়ছে।
• আপনার মাসিক হচ্ছে, অর্থাৎ আপনার পিরিয়ড শুরু হচ্ছে।
• শরীরের আকৃতি বদলে যায়, নিতম্বের অংশ চওড়া হয়।

ছেলেদের ক্ষেত্রে পার্থক্য:

ছেলে হলে আপনি এই পরিবর্তনগুলো লক্ষ্য করতে পারেন:

• যৌনাঙ্গে ও মুখে লোম গজাতে শুরু করে।
• আপনিও হঠাৎ লম্বা হয়ে যান (দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধি)।
• তোমার অণ্ডকোষ ও লিঙ্গ বড় হতে শুরু করে।
• শরীরের আকৃতি বদলে যায় – কাঁধ চওড়া হয়, শরীরে পেশি বৃদ্ধি পায় এবং চেহারা আরও পুরুষালি হয়ে ওঠে।

আমাদের শরীরে যৌন হরমোনের কারণেই এই সমস্ত পরিবর্তন ঘটে। এই সময়ে ছেলেদের ক্ষেত্রে ‘টেস্টোস্টেরন’ এবং মেয়েদের ক্ষেত্রে ‘ইস্ট্রোজেন’ নামক হরমোন আগের চেয়ে অনেক বেশি পরিমাণে উৎপাদিত হতে শুরু করে। একারণেই এই সমস্ত পরিবর্তন ঘটে।

বিলম্বিত বয়ঃসন্ধিকালে কী ঘটে?

এবার দেখা যাক, বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির লক্ষণগুলো কী কী। এগুলো সাধারণ লক্ষণ, কিন্তু এর মধ্যে এক বা দুটি দেখা দিলে আতঙ্কিত হবেন না। এক্ষেত্রে সবচেয়ে ভালো হয় চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

ছেলেদের বৃদ্ধি বিলম্বিত হওয়ার লক্ষণসমূহ:

• যদি ১৪ বছর বয়সের মধ্যে লিঙ্গ ও অণ্ডকোষের বৃদ্ধি শুরু না হয়।
• যদি যৌনাঙ্গের বিকাশ সম্পূর্ণ হতে ৫ বছরের বেশি সময় লাগে।
• তুমি যদি তোমার অন্য বন্ধুদের চেয়ে খাটো হও, তার কারণ হলো এই সময়ে তারা দ্রুত বেড়ে উঠছে।

মেয়েদের বৃদ্ধি বিলম্বিত হওয়ার লক্ষণসমূহ:

• যদি ১৪ বছর বয়সের মধ্যে আপনার স্তনের বিকাশ শুরু না হয়।
• স্তন বিকশিত হওয়ার ৫ বছরের মধ্যে, অর্থাৎ ১৬ বছর বয়সের মধ্যে যদি আপনার মাসিক শুরু না হয়।

মনে রাখবেন, এগুলো সাধারণ লক্ষণ মাত্র। এ বিষয়ে আপনার বা আপনার সন্তানের কোনো উদ্বেগ থাকলে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

বয়ঃসন্ধি এত দেরিতে হয় কেন? এর কারণগুলো কী?

ফুল যেমন বিভিন্ন সময়ে ফোটে, মানুষও তেমনি। কিন্তু কখনও কখনও এই বিলম্বের বিশেষ কারণ থাকতে পারে।

পারিবারিক ইতিহাস কি গুরুত্বপূর্ণ? (পারিবারিক ইতিহাস)

প্রায়শই এটি একটি বংশগত ব্যাপার। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এটি বিকাশের একটি ধারা যা পরিবারে বংশানুক্রমে চলে আসে। আপনার মা, বাবা, চাচা, খালা, ভাই, বোন, ছোট ভাই, ছোট বোন বা অন্যান্য আত্মীয়দের বয়ঃসন্ধি কিছুটা দেরিতে হতে পারে। একে 'শারীরিক গঠনগত বিলম্ব' বা সহজভাবে 'দেরিতে বিকশিত হওয়া' বলা হয়। এর জন্য সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এই ধরনের ছোট শিশুরা অন্যদের চেয়ে কিছুটা দেরিতে হলেও, যথাসময়েই স্বাভাবিকভাবে বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছায়।

কিছু রোগও কি একে প্রভাবিত করতে পারে? (চিকিৎসাগত সমস্যা)

হ্যাঁ, কিছু অসুস্থতাও বয়ঃসন্ধিকাল বিলম্বিত করতে পারে।

• কিছু দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতা, যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস , কিডনি রোগ বা হাঁপানি, বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত করতে পারে। এই অসুস্থতাগুলো তাদের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে , যদি এই অসুস্থতাগুলোর যথাযথ চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা করা হয়, তাহলে তা বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• একইভাবে, অপুষ্টিতে ভুগছে এমন কেউ—অর্থাৎ, যে পর্যাপ্ত খাবার ও পুষ্টি পাচ্ছে না—সে স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাবার খাওয়া তার সমবয়সীদের চেয়ে দেরিতে বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার মতো খাদ্যাভ্যাসের সমস্যায় আক্রান্ত তরুণ-তরুণীরা কখনও কখনও এতটাই শীর্ণ হয়ে যায় যে তাদের শরীর সঠিকভাবে বিকশিত হয় না।
• মেয়েরা যদি প্রচুর ব্যায়াম ও খেলাধুলা করে, তাহলে তাদের শরীর খুব পাতলা হয়ে যেতে পারে, যা তাদের বয়ঃসন্ধিকালকে বিলম্বিত করতে পারে। বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছাতে এবং মাসিক শুরু হতে একটি মেয়ের শরীরে নির্দিষ্ট পরিমাণ চর্বি থাকা প্রয়োজন।
• আরেকটি বিষয় হলো, আমাদের মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি এবং গলার থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যাও বয়ঃসন্ধিকাল বিলম্বিত করতে পারে। এই গ্রন্থিগুলো এমন হরমোন তৈরি করে যা শরীরের বৃদ্ধি ও বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

ক্রোমোজোম সমস্যা

কখনও কখনও, যাদের সময়মতো বয়ঃসন্ধি হয় না, তাদের ক্রোমোজোমে সমস্যা থাকতে পারে। ক্রোমোজোম হলো ডিএনএ-র খণ্ডাংশের মতো, যা আমাদের শরীর কীভাবে গড়ে উঠবে তার নকশা ধারণ করে। এই ক্রোমোজোমগুলোর সমস্যা স্বাভাবিক বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

• উদাহরণস্বরূপ, ‘টার্নার সিনড্রোম’ নামক একটি অবস্থা। এটি মেয়েদের দুটি এক্স ক্রোমোজোমের একটির অস্বাভাবিকতা বা অনুপস্থিতির কারণে ঘটে। এটি মেয়েদের বৃদ্ধি, ডিম্বাশয়ের বিকাশ এবং যৌন হরমোন উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। চিকিৎসা না করালে ‘টার্নার সিনড্রোম’-এ আক্রান্ত নারীরা স্বাভাবিকের চেয়ে খাটো হন, স্বাভাবিকভাবে বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছাতে পারেন না এবং তাদের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকতে পারে।
• ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম নামক একটি অবস্থায়, যা ছেলেদের প্রভাবিত করে, তারা একটি অতিরিক্ত এক্স ক্রোমোজোম (XY-এর পরিবর্তে XXY) নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এই অবস্থার কারণে যৌন বিকাশ বিলম্বিত হতে পারে। এই অবস্থায় আক্রান্ত ছেলেরা সাধারণত তাদের বয়সের তুলনায় লম্বা হয়, তাদের শেখার অক্ষমতা থাকতে পারে এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকতে পারে।

এর অনেক কারণ থাকতে পারে, তাই সঠিক কারণটি খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সুখবরটি হলো, যদি কোনো সমস্যা থাকে, তবে ডাক্তাররা সাধারণত বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির শিশুদের সাহায্য করতে এবং তাদের বিকাশকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারেন। এই বিষয়ে আপনার বা আপনার সন্তানের কোনো উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। ডাক্তার যা করবেন:

• প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করা হবে (শারীরিক পরীক্ষা)।
• আপনার পরিবারের কারও এই ধরনের বৃদ্ধির ধরণ ছিল কিনা তা জিজ্ঞাসা করুন (চিকিৎসা ইতিহাস)।
• তারা জিজ্ঞাসা করেন আপনার কোনো ওষুধ খাওয়ার আছে কিনা।
• তারা আপনার বৃদ্ধির চার্টটি দেখেন এবং সেখানে কোনো সমস্যার ইঙ্গিত দেয় এমন কোনো ধরন আছে কিনা তা পরীক্ষা করেন।

এছাড়াও, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলোও করতে পারেন:

• থাইরয়েড, পিটুইটারি, ক্রোমোজোম বা অন্যান্য সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।
• আপনার হাড় স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য একটি 'বোন এজ এক্স-রে' করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

বেশিরভাগ সময়, ডাক্তাররা কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক সমস্যা খুঁজে পান না। দেরিতে বয়ঃসন্ধি হওয়া অনেক তরুণ-তরুণীর শারীরিক বিকাশ স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা দেরিতে হয়। সঠিক সময়ে তারা অন্যদের সাথে তাল মিলিয়ে চলে। তবে, যদি ডাক্তাররা কোনো সমস্যা খুঁজে পান, তাহলে তারা আপনাকে আরও পরীক্ষা বা চিকিৎসার জন্য একজন পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্টের (যিনি শিশু ও তরুণ-তরুণীদের শারীরিক বৃদ্ধির সমস্যা চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ) বা অন্য কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। দেরিতে শারীরিক বিকাশ হওয়া কিছু শিশুর জন্য ডাক্তাররা হরমোন থেরাপির পরামর্শও দিতে পারেন।

• ছেলেদের ক্ষেত্রে বয়ঃসন্ধির পরিবর্তন শুরু করার জন্য ‘টেস্টোস্টেরন’ হরমোনের স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে (সাধারণত ৪-৬ মাস ধরে প্রতি মাসে একটি করে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়)।
• মেয়েদের স্তনের বিকাশ শুরু করার জন্য প্রায় ৪-৬ মাস ধরে স্বল্প মাত্রার ইস্ট্রোজেন হরমোন দেওয়া যেতে পারে।

এই চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার পর, সাধারণত আপনার শরীরের নিজস্ব হরমোন কাজ করা শুরু করবে এবং আপনার বয়ঃসন্ধিকাল সম্পূর্ণ হবে। যদি তা না হয়, তবে আপনার ডাক্তার দীর্ঘমেয়াদী যৌন হরমোন গ্রহণের বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন।

আপনি এই পরিস্থিতির সাথে কীভাবে মানিয়ে চলেন? আপনি কীভাবে মনস্থির করেন?

যখন আপনার সব বন্ধুরা বড় হয়ে গেছে এবং অন্যদের থেকে আলাদা, তখন এটা মেনে নেওয়া কঠিন হতে পারে যে আপনি একা নন। আপনার মনে হতে পারে যে আপনি কখনোই আর সবার মতো হতে পারবেন না। এমনকি ডাক্তার বা আপনার বাবা-মা যদি বলেন, "সবকিছু ঠিক আছে," তবুও এমন কিছুর জন্য অপেক্ষা করা সহজ নয় যা আপনাকে প্রভাবিত করবে।

যদি তুমি দুঃখ, একাকীত্ব বা হতাশা অনুভব করো, অথবা এর কারণে তোমার পড়াশোনা বা অন্য কোনো সমস্যা হয়, তাহলে অবশ্যই তোমার মা, বাবা, ডাক্তার বা তোমার বিশ্বস্ত অন্য কোনো প্রাপ্তবয়স্কের সাথে কথা বলো। তাঁরা তোমাকে এমন একজন কাউন্সেলর বা থেরাপিস্ট খুঁজে দিতে পারেন যার সাথে তুমি কথা বলতে পারবে। তাঁরা তোমার অনুভূতি বুঝতে পারবেন এবং সেগুলো সামলানোর উপায় শিখিয়ে দেবেন।

আপনি যতই স্বীকার করুন না কেন, বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি একটি কঠিন বিষয় হতে পারে। কিন্তু এটি সাধারণত একটি চিকিৎসাযোগ্য সমস্যা। আপনার শারীরিক বিকাশ নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে সাহায্য চাইতে কখনোই দেরি হয়ে যায় না।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

সুতরাং, আমাদের আলোচনা থেকে আপনার জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিচে তুলে ধরা হলো:

• বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত হওয়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।
• প্রায়শই এটা বংশগত একটি সাধারণ ব্যাপার ("দেরিতে বিকশিত হওয়া")।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা সহায়তা পাওয়া যায়।
• এ ব্যাপারে আপনার বা আপনার সন্তানের কোনো সন্দেহ থাকলে, ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না।
• এই সময়ে আপনার মানসিক চাপ কমাতে আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলা খুব জরুরি।

আপনি একা নন, সাহায্য সবসময় আছে!

---

বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি, হরমোন, তারুণ্যের বৃদ্ধি, ডাক্তারি পরামর্শ, পুষ্টি, শারীরিক গঠনগত বিলম্ব