ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়তে আপনার নিজের কোষ? আসুন টিসাজেনলেক্লিউসেল (কাইমরিয়াহ) সম্পর্কে জেনে নিই।

ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করা যে কতটা কঠিন, তা আমরা জানি। ডাক্তাররা যখন 'জিন থেরাপি'-র মতো নতুন ও জটিল শব্দ বলেন, তখন দিশেহারা বোধ করাটা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা এমনই একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব। ভাবুন তো, আপনার নিজের শরীরের কোষ ব্যবহার করে, সেগুলোকে প্রশিক্ষণ দিয়ে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য পাঠানো হচ্ছে। টিসাজেনলেক্লিউসেল নামক এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি ঠিক এই কাজটিই করে। চলুন, বিষয়টি সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।

Tisagenlecleucel (KYMRIAH) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি এমন কোনো বড়ি নয় যা আপনি খান, বা এমন কোনো সাধারণ ওষুধ নয় যা শিরায় ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। টিসাজেনলেক্লিউসেল হলো এক ধরনের জিন থেরাপি । এই পদ্ধতিতে আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে এক ধরনের কোষ নিয়ে, পরীক্ষাগারে সেটিকে পরিবর্তন করে ক্যান্সার কোষকে শনাক্ত ও আক্রমণ করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।

নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, আমাদের শরীরে টি-সেল নামক এক ধরনের যোদ্ধা কোষ রয়েছে। এই কোষগুলোই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে। এই চিকিৎসায়, ডাক্তাররা আপনার শরীর থেকে কিছু টি-সেল সংগ্রহ করেন। তারপর, একটি ল্যাবে, তারা জেনেটিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে এই টি-সেলগুলোর উপর দুটি "বিশেষ চশমা" পরিয়ে দেন। অর্থাৎ, তারা এই কোষগুলোকে এমনভাবে পরিবর্তন করেন যাতে তারা ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠের নির্দিষ্ট চিহ্নগুলো চিনতে পারে। এরপর, লক্ষ লক্ষ এই "অতি শক্তিশালী" টি-সেল তৈরি করে একটি শিরার মাধ্যমে আপনার শরীরে পুনরায় প্রবেশ করানো হয়। এখন এই প্রশিক্ষিত কোষগুলো সরাসরি ক্যান্সার কোষের কাছে গিয়ে সেগুলোকে ধ্বংস করে দেয়।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি প্রধানত বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে একিউট লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (ALL) , যা এক প্রকার লিউকেমিয়া, এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা ।

চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

যদিও এটি আপনার নিজের কোষ ব্যবহার করে করা একটি চিকিৎসা, তবুও এটি শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা অপরিহার্য। তাদের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে অবহিত করা উচিত:

• বর্তমান সংক্রমণ: আপনার বর্তমানে কোনো সংক্রমণ, যেমন জ্বর, কাশি, সর্দি বা মূত্রনালীর সংক্রমণ থাকলে আমাদের জানান।
• প্রদাহজনিত অবস্থা: শরীরের যেকোনো স্থানের প্রদাহজনিত অসুস্থতার বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• অ্যালার্জি: আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে তা অবশ্যই উল্লেখ করবেন, শুধু এই ওষুধের ক্ষেত্রেই নয়, বরং অন্য যেকোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের ক্ষেত্রেও।
• গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, অথবা গর্ভবতী হওয়ার কোনো সন্দেহ থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• স্তন্যপান: আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে ডাক্তারকেও জানান।

আপনি এই চিকিৎসাটি কীভাবে দেন?

এই চিকিৎসায় কয়েকটি ধাপ রয়েছে এবং এটি হাসপাতাল বা বিশেষায়িত ক্লিনিকে একটি চিকিৎসা দলের নিবিড় তত্ত্বাবধানে সম্পন্ন করা হয়।

১. কোষ সংগ্রহ: চিকিৎসার প্রায় ৩-৪ সপ্তাহ আগে আপনার শরীর থেকে টি-সেল সংগ্রহ করা হয়। এটি লিউকাফেরেসিস নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে করা হয়। এটি রক্তদানের মতোই। শিরা থেকে রক্ত ​​নিয়ে একটি বিশেষ মেশিনের মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত করা হয়, যা টি-সেলসহ শ্বেত রক্তকণিকাগুলোকে আলাদা করে ফেলে এবং তারপর অবশিষ্ট রক্ত ​​আপনার শরীরে পুনরায় প্রবেশ করানো হয়।

২. কোষ প্রশিক্ষণ: এরপর এই সংগৃহীত কোষগুলোকে গবেষণাগারে পাঠিয়ে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।

৩. ইনফিউশন: কোষগুলোকে প্রশিক্ষণ দিয়ে ও বড় করে তোলার পর, স্যালাইন দ্রবণের মতোই শিরার মাধ্যমে আপনার শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি হাসপাতালে সম্পন্ন হয়।

চিকিৎসা চলাকালীন বিবেচ্য বিষয়সমূহ

এই চিকিৎসা চলাকালীন আপনার ডাক্তাররা আপনার অবস্থা খুব নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনারও এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকা উচিত।

• তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং গাড়ি চালানো: আপনার তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা অনুভব হতে পারে। তাই , এই ওষুধটি আপনাকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত, গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর মতো মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনো কাজ করবেন না।
• সংক্রমণের ঝুঁকি: এই চিকিৎসা সাময়িকভাবে আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধের ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে। তাই অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকার চেষ্টা করুন। যদি আপনার জ্বর, শরীরে ব্যথা বা গলা ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয় , তাহলে নিজে নিজে ওষুধ না খেয়ে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
• রক্ত বা অঙ্গদান: এই চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর পরবর্তী একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত রক্ত, অঙ্গ, টিস্যু, শুক্রাণু বা ডিম্বাণু (ওসাইট) দান করা থেকে বিরত থাকুন।
• গর্ভাবস্থা (অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ): এই ঔষধ সেবনকালে কোনো অবস্থাতেই গর্ভবতী হবেন না । এছাড়াও, যদি আপনার সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা থাকে বা আপনি গর্ভবতী বলে সন্দেহ করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ঔষধটি অনাগত শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
• অন্যান্য ঔষধপত্র: আপনি অন্য যে কোনো ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান (ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার সহ)। এই মুহূর্তে জীবন্ত টিকা বিশেষভাবে উপলব্ধ নেই।
• জরুরি অবস্থা:এটি হাসপাতালে দেওয়া হয়, তাই আপনাকে অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করতে হবে না। তবে, কোনো জরুরি অবস্থা দেখা দিলে, অবিলম্বে মেডিকেল টিমকে জানান। প্রয়োজনে, তারা আপনাকে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) পাঠাবে। আপনার কোনো বিষক্রিয়ার সন্দেহ হলে, আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করতে পারেন।

এই ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অন্যান্য সব ওষুধের মতো এটিরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটির ক্ষেত্রে অবিলম্বে জানানো উচিত, আবার অন্যগুলো ততটা গুরুতর নয়। নিচের সারণিটি দেখুন।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।