আপনারও কি নাক বন্ধ থাকে? রাতে কি ঠিকমতো শ্বাস নিতে না পেরে আপনার ঘুম ভেঙে যায়? কখনও কখনও এর কারণ হতে পারে সর্দি বা অ্যালার্জি। কিন্তু এই অবস্থা যদি চলতে থাকে, তবে এর কারণ হতে পারে আপনার নাকের ভেতরের 'টারবিনেট' নামক অংশের ফোলাভাব। এটি শুনতে কিছুটা ডাক্তারি পরিভাষার মতো লাগতে পারে, কিন্তু বিষয়টি খুবই সহজ। আজ আমরা এমন একটি অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলব যা এই সমস্যার সমাধান হিসেবে করা হয় এবং যা অনেককে স্বস্তি এনে দেয়।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

সহজ কথায়, এই টারবিনেটগুলো কী?

ভাবুন তো, আমাদের নাকের ভেতরে তিনটি (কোনো কোনো ক্ষেত্রে চারটি) ছোট ছোট অংশ আছে, যা একটি এয়ার কন্ডিশনিং সিস্টেমের মতো কাজ করে। এগুলোকেই আমরা টারবিনেট বলি। আমাদের ফুসফুসে পাঠানোর আগে, শ্বাস নেওয়ার বাতাসকে পরিষ্কার, উষ্ণ এবং আর্দ্র করাই এদের প্রধান কাজ।

কিন্তু কখনও কখনও, অ্যালার্জি , ঘন ঘন সর্দি বা অন্যান্য সংক্রমণের কারণে, এই টারবিনেটগুলির চারপাশের টিস্যুগুলি ফুলে যেতে শুরু করে। সাধারণত, এই ফোলাভাব কয়েক দিনের মধ্যে কমে যায়। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই ফোলাভাব থেকে যায়। ডাক্তারি পরিভাষায়, আমরা একে ‘হাইপারট্রফি’ বলি। এর ফলে নাক বন্ধ হয়ে যায় এবং শ্বাস নেওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়ে।

টারবিনেট রিডাকশন হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে টারবিনেট টিস্যুর ফোলা অংশ সংকুচিত করা হয় বা অপসারণ করা হয়, ফলে শ্বাসনালী খুলে যায়। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত কান, নাক ও গলা (ENT) বিশেষজ্ঞরা করে থাকেন।

আমারও এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কিনা, তা আমি কীভাবে জানব?

এটা এমন কোনো বিষয় নয় যা আপনি নিজে থেকে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। যদি আপনার ক্রমাগত নাক বন্ধ থাকে, তবে প্রথমেই একজন যোগ্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত । ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন। আপনার টারবিনেটগুলো ফুলে আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য তিনি আপনার নাকের ভেতরে দেখতে একটি ছোট ক্যামেরা-যুক্ত যন্ত্র (ন্যাসাল এন্ডোস্কোপি) ব্যবহার করতে পারেন।

সাধারণত, ডাক্তার প্রথমে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন না।

প্রথমে আপনাকে স্টেরয়েড ন্যাসাল স্প্রে বা অ্যান্টিহিস্টামিনের মতো ওষুধ দেওয়া হবে।
যদি এই চিকিৎসাগুলোতে কাজ না হয় এবং আপনার নাক বন্ধ থাকার কারণে দৈনন্দিন জীবনযাত্রা ব্যাহত হয় (উদাহরণস্বরূপ, যদি শ্বাসকষ্টের কারণে রাতে আপনার ঘুম ভেঙে যায় (স্লিপ অ্যাপনিয়া), যদি আপনি অতিরিক্ত নাক ডাকেন, অথবা যদি আপনার পোস্ট-ন্যাসাল ড্রিপের সমস্যা থাকে), তাহলে আপনার ডাক্তার এই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করতে পারেন।

এই অস্ত্রোপচারটি কখনও কখনও একা, অথবা নাকের পর্দা সোজা করার অস্ত্রোপচার (সেপ্টোপ্লাস্টি) বা রাইনোপ্লাস্টির সাথে একত্রে করা হয়।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

এটি সাধারণত কোনো বড় অপারেশন নয়। এটি প্রায়শই হাসপাতালে না থেকেই করা হয় এবং আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন। এটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া বা লোকাল অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে করা যেতে পারে।

ডাক্তার ফোলা টারবিনেট টিস্যু সংকুচিত করতে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই পদ্ধতিগুলো কী কী।

পদ্ধতির নাম	যা ঘটে তা হলো...
দহন	একটি উত্তপ্ত যন্ত্র টারবিনেটের কিছু রক্তনালীকে 'দগ্ধ' করে, যার ফলে রক্তপ্রবাহ ও ফোলাভাব কমে যায়।
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি টারবাইন হ্রাস	রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন তাপ শক্তি ব্যবহার করে ফোলা টিস্যুকে সংকুচিত করে। এর ফলে টিস্যুতে একটি ছোট ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয় এবং ফোলা কমে যায়।
কোবলেশন	এটি উপরের পদ্ধতির মতোই, তবে এতে কম তাপমাত্রা ব্যবহার করা হয়, ফলে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি ন্যূনতম হয়।
মাইক্রোডিব্রাইডার সাবমিউকোসাল রিসেকশন	টারবিনেটে একটি ছোট ছিদ্র করা হয় এবং এর ভেতরের অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়। এর বাইরের আবরণের কোনো ক্ষতি হয় না। সেরে ওঠার সাথে সাথে টারবিনেটটি সংকুচিত হয়ে আসে।
আংশিক ছেদন	এখানে, টারবিনেটের (নরম টিস্যু এবং সম্ভবত হাড়ের একটি অংশ) একটি ছোট অংশ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? এটা কি বেদনাদায়ক?

এই অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা সাধারণত খুব সামান্য হয়। আপনি কয়েকদিন সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। তবে, যদি এটি অন্য কোনো অস্ত্রোপচারের সাথে একত্রে করা হয়, তাহলে অস্বস্তি কিছুটা বেশি হতে পারে। ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করুন।

অস্ত্রোপচারের পর আপনার নাক সেরে ওঠার সময়, নাকের ভেতরে কিছু শুকনো, খসখসে পদার্থ বের হতে পারে। এটি স্বাভাবিক। এটি প্রায় তিন সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে এই অস্বস্তি কমাতে পারেন:

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্যালাইন ন্যাসাল স্প্রে ব্যবহার করুন।
ঘরের বাতাসে আর্দ্রতা যোগ করতে হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করুন।
আপনার নাকের চারপাশে পেট্রোলিয়াম জেলির মতো কিছু লাগান।

সাধারণত এক বা দুই দিনের মধ্যেই আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারেন, কিন্তু পুরোপুরি সেরে উঠতে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এরও সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে, এবং সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকা জরুরি।

অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং অসুবিধা
✅ সুবিধাসমূহ
হাসপাতালে না থেকে একই দিনে বাড়ি ফিরতে পারা। নাকের বায়ুপথ খুলে যায় এবং শ্বাস-প্রশ্বাস অনেক সহজ হয়ে যায়। নাক ডাকা কমে যায় বা বন্ধ হয়ে যায়। গুরুতর অ্যালার্জির অবস্থা থেকে উপশম।
❌ অসুবিধা ও ঝুঁকি
খালি নাক সিন্ড্রোম: এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা, যেখানে আপনি নাক দিয়ে শ্বাস নেন কিন্তু বুঝতে পারেন না যে বাতাস ভেতরে যাচ্ছে। নাকটা সবসময় শুকনো থাকে। নাক দিয়ে রক্ত পড়া।

কখন অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে

যদি আপনার এই অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে এবং আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করেন:অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

যদি আপনার প্রচণ্ড জ্বর থাকে।
যদি আপনার অনবরত নাক দিয়ে রক্ত পড়া চলে।
যদি আপনি তীব্র, অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন ।
আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

দীর্ঘস্থায়ী নাক বন্ধ থাকা একটি আজীবনের সমস্যা হতে পারে। যদি ওষুধে কাজ না হয়, তবে এই ধরনের অস্ত্রোপচার অনেক স্বস্তি দিতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করা জরুরি।

মূল বার্তা

নাকের ভেতরের টারবিনেট ফুলে যাওয়ার কারণে ঘন ঘন নাক বন্ধ হতে পারে।
ডাক্তার প্রথমে ওষুধ (স্প্রে, বড়ি) দিয়ে এর চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন। তাতে সফল না হলেই কেবল অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হবে।
টারবিনেট রিডাকশন হলো একটি সাধারণত অত্যন্ত সফল অস্ত্রোপচার, যা শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করার জন্য করা হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে এর সুবিধা, অসুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে স্পষ্টভাবে আলোচনা করুন।
অস্ত্রোপচারের পর আপনার জ্বর, অতিরিক্ত রক্তপাত বা অসহ্য ব্যথা হলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।